1 Kasım 2011

Bakteriyel vajinozis   - Jinekolojik bulaşıcı değil inflamatuar hastalık. Nedeniyle cinsel temas hastalığın ortaya çıkması ile karakterize. Istatistik vaginosis göre üreme çağındaki kadınların% 20 etkiler. Bu hastalıkta değişiklikler ile karakterizedir Vajinal ortam   ve Flora, düşük üretim laktik asit   ve vajinal ortamı pH azalır. Bu nedenle, çeşitli bakterilerin gelişimini önlemek etmez nötr ortama sahip içerecek Trichomonas .

Vajinal mikroflora olarak temsil edilebilir mobil ekosistem . Normal vajinal florayı meydana getirilmesini içinde laktobasil Hangi koruyucu bir işlevi oynar. Laktobasiller geri dönüşüm glikojen   böylece vajina asitlik azaltarak, laktik asit içine (üreme çağındaki vajinal epitel hücrelerinin kadın glikojen sayıda ihtiva). Buna ek olarak, lactobacilli oluşturabilirler hidrojen peroksit . Hidrojen peroksit ve vajinanın asidik ortam (fırsatçı bakterilerin çoğalmasını inhibe streptokokların . stafilokoklar . Anaerobik bakteriler . E.coli . Mobiluncus spp . Gardnerella vaginalis .). Küçük Hangi kadın vajina mikroflora büyük çoğunluğu tespit tutarlar.

Vücut ekosisteminde onların yerine laktobasillerin oranı azalır ise işgal Fırsatçı bakteriler   (Gardnerella ilk etapta vaginalis). Son çürük balık kokusu kokusu karşılaştırılabilir uçucu aminler, serbest katkıda bulunur.

Değil çünkü Bakteriyel vajinozis cinsel yolla bulaşan değil zührevi hastalık . Bakteri, bakteriyel vajinozis (özellikle Gardnerella vaginalis) ve patojen cinsel temas yoluyla bulaşabilir vardır. Ama kadından kadına iletim hastalığının ana nedeni olamaz. Bu bakterilerin küçük miktarlarda kadınların büyük çoğunluğunun vajinal mikrofloranın bir parçası olduğu için.

Korunmasız cinsel Ancak, bakteriyel vajinozis ortaya çıkmasında rol oynayabilir. Bütün mesele değil enfeksiyon olduğunu ve Seks partnerinizde tohumu   veya birden fazla cinsel partner vajinal mikrofloranın değişikliklere sorumludur.

Hastalığın ana nedeni (onlar küçük miktarlarda hemen hemen her kadında mevcut) sadece bakteriyel vajinozis neden olan bakterilerin varlığı değildir ve ve laktobasiller (bakteriyel vajinozis neden olur) fırsatçı mikropların oranlarda değişim. Bakteriyel vajinoz lactobacilli oranı azalır ve patojen miktarı artar edilir. Bu nedenle, bakteriyel vajinoz tıpta bilinen dysbiosis vajina .

Iç gövde etkisi ve dış etkilere sebep olurken, bakteriyel vajinoz meydana olarak adlandırılan Eksojen   ve Endojen faktörler . Bu hormonal değişiklikler olabilir, özellikle, bağırsağın immün koruma ihlalleri azalma microbiocenosis . Bu tür antibiyotikler, hormonlar, bağışıklık bastırıcı maddelerin kullanımı, hem de genitoüriner sistem, önceden aktarılan iltihaplı hastalıklar gibi hastalık ve nedenleri neden olabilir.

Bakteriyel vajinozis için etken bakteri erkeklere tehlikeli değildir. Bakteriyel vajinozis kadınlarla Gardnerella vaginalis neden olan ajan rastlandığını erkekler, hem de hastaların cinsel partnerleri tedaviye gerek yoktur.

Bakteriyel vajinozis belirtileri

Bakteriyel vajinozis belirtilere sahiptir. Klinik bulgular ile karakterize bazı hastalıklarda için, bol kremsi seçim   vajinadan. Genellikle vajina duvarları sopa, homojen bir beyaz renk grimsi. Çünkü bakteriler tarafından üretilen aminlerin çökmesi, vajinal salgılar, "balık" koku genellikle tatsız sözde. Böyle vajina içinde yanma ve kaşıntı gibi Tahsis nedeni bakteriyel vajinozis belirtiler. Genellikle pelvik inflamatuar hastalık, cinsel ilişki sırasında bazen tatsız ağrıya neden olur.

Vajinit çeşitli türleri, her biri kendi belirtileri vardır, vardır:

• Aerobik vajinit   - Olurken olmayan yinelenen lactoflora, normal vajina aerobik mikrofloranın mukoza ile temas sonucu var.
• Trikomonas vajinit   - Bu vajinit en yaygın türlerinden biridir.
• Candida vajinit   - Maya mantarları ana maddelerdir Enflamasyon mantar, Candida .
• Alerjik vajinit   - İstenmeyen gebelik ya da genital tedavi hastalıkları önlemek için ilaçların kullanımı neden olduğu genital allerji, bir türüdür.
• Deskuamatif inflamatuar vajinit   - Nonspesifik vajinit türü.

Bakteriyel vajinozis tanısı

Hastalığın teşhisi birkaç aşamada gerçekleştirilir. Smear varlığı için yapılan ilk laboratuar çalışması ipucu hücreleri . Metilen ile boyama yaparken mavi smear ekli düz epitel hücreleri, algılayabilir gardnerelly Priperchenny görünümler gibi olmak hücreler çünkü. Buna ek olarak, laboratuvar analizi bezlerden içerir amin testi . % 5-10 seyreltilmiş çözeltisi ile vajinal akıntı çalışmada potasyum hidroksit . Balık kokusu ile Gelişen, ya da daha doğrusu amin koku hastalığının varlığını gösterir.

Bakteriyel vajinozis tanısı da vajinal floranın pH tayininde içerir. Jinekolojik sandalyede denetim sırasında doğrudan Bunu yapmak için, doktor gizli tonoz vlagalishnogo içinde cımbız pH kağıdı ile ekler. Hastalık varlığı, pH 4, 5 tespit edilir.

Bütün bu işaretler ve bakteriyel vajinozis semptomların varlığı doğru tanısını doğrulamak. Sen hastalığı teşhis ve bakterilerin saf kültürlerin izolasyonu ile, ancak bu tanı etkisiz olabilir. Bu sağlıklı kadın fazla% 58 mikropların yüksek düzeyde olmasından kaynaklanmaktadır Gardnerella vaginalis   Vajinal salgılarında.

Bakteriyel vajinozis tedavisi

Hastalık tıbbi tedavi gerektirir. Gibi antibiyotikler tarafından atanan metronidazol . klindamisin . tinidazol . Bunlar, oral, vajinal kullanım için formülasyonlar içinde üretilmektedir. Bu flagyl . Metrogel . kleotsin . tindamaks . Vlagalishnye ilaçlar genellikle bakteriyel vajinoz tedavisini içerir, daha etkilidir. Bu daha az yan etki yaratma, ama yine de riski pamukçuk .

Bakteriyel vajinozis tedavi etmenin en iyi yolu metronidazol   (örneğin, Trichopolum ) 7 gün, oral 500 mg 2 kez bir gün Taken. Bazen ilaç iyi tolere edilir (mide bulantısına neden olabilir). Alkol ile uyumlu değildir. Ancak, sistemik tedavi bakteriyel vajinozis kaynaklanan komplikasyon olasılığını azaltabilir.

Rezerv ilaçlar:

Clindamisin   ( dalatsin . klimitsin ) 7 gün boyunca, oral yoldan 300 mg günde 2 kez. Klindamisin, sadece bakteri gelişimini bastırmaya yardımcı olur Gardnerella vaginalis Ama aynı zamanda laktobasillus ( Lactobacillus spp. ). Klindamisin tedavi edilmeyen hastalar metronidazol durumunda atandı.

Klindamisin krem % 2 bir konsantrasyonda (At dalatsin ) Bir zamanlar 1 ila 5 gün vajina dahil aplikatör geceleri bir gün () ile birlikte uygulandığında mı. Tabii ki, yerel tedavi çok daha iyi tolere edilir, fakat daha az etkili sistemik tedavi bakteriyel vajinozis komplikasyon riskini azaltır.

Metronidazol Jel 0,% 75 ( metrogil . flagyl ) 5 gün boyunca günde 2 kez için tedarik edilen bir aplikatör ile vajina içine mi. Bir önceki formülasyon olduğu gibi, topikal tedavi çok daha iyi tolere edilir, fakat daha az etkili sistemik tedavi bakteriyel vajinozis komplikasyon riskini azaltır.

Bakteriyel vajinozis diğer tedavi, sistem iki aşamadan oluşmaktadır vardır. İlk olarak, üreme bastırmak için gerekli olan Patojenler . Bu amaçlar, sulama, borik asit ve laktik asit çözeltisi, ancak daha modern ilaçlar vardır için. Yani, ilaç Fluomizin   - Bir geniş spektrumlu antiseptik ilaç etkileri - (bir tablet) bir kere 6 gün süre ile vajina içinden tatbik edilir.

Bu ilacın jenerik kanallar rehabilitasyonu için hamilelik sırasında kullanılabilir olması dikkati çekiyor. 6-7 gün önce PRD - Bu, aynı şekilde terapötik tedaviye başlanmasından gerçekleştirilir.

İkinci aşamada restorasyon yapılır Vajinal biocenosis . Bu amaç için, yerel olarak eubiotics , Laktobasiller ve bifidobakteri suşları içeren Mahalle ilaçlar.

Bakteriyel vajinozis komplikasyonları: bir pis koku akıntı, rahatsızlık, kaşıntı; gelişme endometrit   (sezaryen sonrası kürtaj, doğum sonrası sonrası); prematüre doğum riski ve kürtaj   Geç gebelik.