Açıklama gecikmiş üzerinde 10.06.2012

Kardiyoselektif beta bloker 1 . İlaç bir anti-aritmik, anjin önleyici, hipotansif etkileri vardır. Olumsuz dromotropik atenolol, kronotropik ve inotropik etkileri bathmotropic. Hipotansif etkisi   sinir sistemi üzerinde etki elde aortik arkında Baroreseptörlerin duyarlılığı azalmış aktivitesi azalmış Renin-anjiotensin sistemi , IOC bir azalma. Ilaç, sistolik ve diyastolik kan basıncını düşürür IOC CRM azaltır. İlaç tedavi dozlarında periferik arter tonu üzerinde hiçbir etkisi yoktur. Antianjinal etkiler   indirgeme gereksinimlerini sağlayarak kalp hızında azalmaya yol açar miyokard oksijen, kardiyomiyositler. Uyuşturucu istirahat ve fiziksel aktivite sırasında kalp hızını azaltır. Anti aritmik etkilerinin   yavaşlama, aritmojenik faktörleri (hipertansiyon, cAMP'de bir artış, sinir sisteminin sempatik bölümünün artmış aktivite, taşikardi) ortadan kaldırılması sağlanmış atriyoventriküler iletim Spontan ektopik uyarma ve sinüs pili oranında azalması. Atenolol ölçüde miyokard infarktüsü geçirmiş olan hastaların hayatta kalma artış zaman. İlaç izoproterenol bronkodilatör etkisinin zayıflaması neden olmaz. Atenolol formu taletirovannoy olarak verilir.

Endikasyonları:

Atenolol için reçete hipertansif kriz , Hipertansiyon, anjina pektoris, koroner kalp hastalığı, neurocirculatory distoni , Hiperkinetik kalp sendromu, fonksiyonel köken, yoksunluk sendromu, titreme, esansiyel tremor, ajitasyon. İlaç aritmilerin önlenmesinde, miyokard enfarktüsü için kullanılması tavsiye edilir, ventriküler aritmi , Sinüs taşikardisi, atriyal çarpıntı, atrial taşiaritmi, ventriküler taşikardi. Atenolol migren için reçete olduğunu, tirotoksikoz, feokromositoma .

Kontrendikasyonlar:

Atenolol şiddetli bradikardi uygulanan değil, 2-3 derece atriyoventriküler blok, kardiyojenik şok Kronik kalp yetmezliği, akut kalp yetmezliği, SA-blokajı at Dekompanse formu Prinzmetal angina MAO inhibitörleri alarak aktif bileşen, kardiyomegali, emzirme için hipersensitif. Amfizem, alerji, metabolik asidoz, diyabet, hipoglisemi, feokromositoma, astım, tirotoksikoz, myastenia gravis ile, karaciğer yetmezliği , Gebelik, sedef hastalığı, depresyon, çocuk ve dikkatli kullanılmalıdır Raynaud sendromu atenolol ile, yaşlılar.

Yan etkileri:

Duyular: konjonktivit Göz görme, kuru göz, gözyaşı sıvısının üretiminde bir azalma, ağrı bozuklukları. Sinir sistemi:   depresyon, uykusuzluk, baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, yorgunluk, uyku hali, depresyon,   ekstremitelerde paresteziler , Bozulmuş konsantrasyon, kısa süreli hafıza kaybı, nöbetler, myastenia gravis. Kardiyovasküler sistem:   göğüs ağrısı, vaskülit, alt ekstremite vazokonstriksiyon soğutma, ortostatik hipotansiyon, kalp yetmezliği, miyokard kontraktilite, aritmi, atriyoventriküler blok, çarpıntı, bradikardi zayıflaması, miyokard iletim bozuklukları. Sindirim sistemi:   tat algısı, epigastrik ağrı, bulantı, kusma, ağız kuruluğu, bulanık sandalyede değiştirin: kabızlık İshal. Solunum sistemi:   bronkospazm, laryngism , Nefes darlığı, burun tıkanıklığı darlığı. Endokrin Sistem: hipotiroid devlet, hiperglisemi, hipoglisemi.   Cilt:   Cildin yıkama geri dönüşümlü alopesi, sedef gibi deri döküntüsü, terleme, sedef semptomların şiddetlenmesi. Ayrıca, sırt ağrıları kaydedildi bradikardi , İndirgenmiş gücü, libido, artralji, intrauterin gelişme geriliği zayıflaması. Yan etkilerin yoğunluğu dozuna bağlıdır.

Doz Aşımı:

Tezahür Bronkospazm , Tırnak plağının Siyanoz, konvülsiyonlar , Nefes darlığı, aritmi, senkop, tansiyon, baş dönmesi, şiddetli bradikardi düşüş darlığı. Acil gastrik lavaj gerektirir. Bradikardi intravenöz atropin, adrenalin, ya da set geçici kalp pili ile atriyoventriküler iletim ihlali içinde. Kan basıncı hastanın keskin bir düşüş ile vermek Trendelenburg pozisyonu . Pulmoner ödem, intravenöz, plazma ikame çözeltilerinin işaretleri yokluğunda, arıza durumunda dobutamin, epinefrin, dopamin tatbik edilmektedir. Nöbetler intravenöz diazepam gösterildiğinde.   Diyaliz   Etkili.

Nasıl kullanılır:

Atenolol ağızdan alınan sıvı ile aşağı yıkadı tabletler, çiğneme yok. 50 mg ilaç miktarının artırılması için gerekirse başlangıç ​​dozu, günde 25-50 mg, haftada, ortalama günlük doz 100 mg'dır. İHD Atenolol içinde tahisistolicheskoy ihlaller 50 mg günde 1 defa reçete edildiğinde. Intravenöz sıvılar, 10 dakika boyunca 50 mg daha sonra bir hap, tekrarlanan aldıktan 12 saat sonra: stabil hemodinamik parametrelerle Akut miyokard infarktüsü. Kardiyak hiperkinetik sendrom günde 25 mg alan görüntülendiğinde. Gün boyunca ilaç davranır, 1 den büyük günde bir kez tatbik edilmez. Gün 200'den fazla mg tavsiye edilmez. Yavaş yavaş üretilen ilacın kaldırılması, 3 günde - dozun ¼.

Özel talimatlar:

Ilaç alma kan basıncı, kalp hızı, bireylerde glikoz seviyelerinin rutin ölçümü eşlik etmelidir diyabet . Yaşlı hastalar, böbrek sistemin durumunun periyodik izleme gösterir. Sen Hastanın doktoru talimat ve kalp hızını ölçmek için öğrenmek gerekir. Istenen etkiyi vermez anjin bloker olan hastaların% 20'sinde nedeniyle iskemi düşük eşik belirgin koroner ateroskleroz, bozulmuş subendokardiyal kan akımı   Atenolol nikotin bağımlılığı etkinliği olan hastalarda sigara içmeyin olan hastalarda önemli ölçüde daha düşük olduğu .  Terapi kontakt lens hastaları uyarmak için gerekli olan gözyaşı sıvısının üretimini, azalabilir .  İlaç klinik hipertiroidizm (taşikardi) maskeleyebilir .  Nedeniyle hastalığın belirtilerin şiddetini artırma riski hipertiroidi olan hastalarda ilacın Kabul Edilemez ani çekilmesi .  Atenolol hipoglisemide taşikardi maskelemek mümkün .  İlaç eter veya kloroform ile planlanan genel anestezi birkaç gün önce iptal olduğunu .  Aksi takdirde, hasta minimal inotropik etkilere sahiptir, genel anestezi için ilaç aldı .  Atropin intravenöz uygulaması vagus sinirinin karşılıklı aktivasyonunu ortadan kaldırır .  İlaç dozaj rejimi ile sıkı bir uyum içinde diğer antihipertansifler başarısızlık veya intolerans sonra bronkospastik bozukluğu olan hastalara uygulanabilmektedir .  Yaşlı hipotansiyon gelişmesi, artan bradikardi, ventriküler aritmi, bronkospazm, karaciğer ve böbreklerde ciddi bozukluklar ile dozunun azaltılması veya tamamen tedavisi durduruldu .  Depresyon ilaç geliştirilmesi ile değiştirilir .  Atenolol miyokard enfarktüsü neden olabilir aniden kesilmesi, ciddi aritmi .  İlacın kaldırılması giderek iki hafta boyunca doz azaltmak oldu .  Emzirme zaman gebelik reçeteli ilaç hayati gerekliliği haklı .  Seviye normetanefrin belirlemeden önce, katekolaminler, antinükleer organları iptal asit Atenolol vanililmandelik .  İlaç motorlu araçların kontrolünü etkiler .

İlaç Etkileşimleri:

Cilt örnekleri için Atenolol kullanan hastalar, allerjen ekstreleri ve alerjenler   immünoterapi önemli ölçüde anafilaksi ağır sistemik alerjik reaksiyonların riskini arttırır. Risk anaflaktik reaksiyonlar   kalıcı intravenöz ilaçlar ile artar. Genel anestezinin inhalasyon uygulaması için, kan basıncı ve fenitoin damardan enjeksiyonu ile gözlenen Kardiyodepresif etkileri düşürmek, hem de formülasyonlan. İlaç geliştirme belirtilerini maskeleyebilir yapabiliyor hipoglisemi   oral hipoglisemik ajanlar, insülin kullanımı sırasında. Atenolol ksantin, lidokain temizlenmesini azaltır. Östrojenler, steroidler, NSAID, BTSO, guanfasin, rezerpin, metildopa, kardiyak glikozitler, amiodaron, diltiazem , Verapamil ve birçok antiaritmik ilaçlar, kalp yetmezliği kötüleşmesine, atriyoventriküler blok, bradikardi, kardiyak arrest riskini artırır. Hidralazin, sempatolitik, klonidin, diüretikler, antihipertansifler, BTSO can anlamlı olarak daha düşük kan basıncı. Atenolol kumarin, kas gevşeticilerin depolarize edici olmayan süresini uzatır. Antipsikotikler, sedatifler, hipnotikler, etanol, tetrasiklik ve trisiklik antidepresanlar, merkezi sinir sistemi üzerinde karartıcı etkisini artırır. Bu MAO eşzamanlı randevu nedeniyle hipotansiyon riski inhibitörleri kabul edilemez. Periferik kan dolaşımı ihlali olmayan hidrojene ergot alkaloidleri ilaç kullanımında görülmektedir.