Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/08/24

  • Latince adı: MicardisPlus
  • ATC kodu: C09DA07
  • Aktif madde: Telmisartan + Hidroklorotiyazid (Hidroklorotiazid + Telmisartan)
  • Üretici: Boehringer Ingelheim INTERNATIONAL (Almanya)
İlacın Resimleri
Cıvıldamak
  • Kompozisyon
  • Ürün formu
  • Farmakolojik aksiyon
  • Farmakodinamik ve farmakokinetik
  • Endikasyonları
  • Kontrendikasyonlar
  • Yan etkileri
  • Mikardis Plus Talimatlar
  • Doz aşımı
  • İşbirliği
  • Satış Koşulları
  • Saklama koşulları
  • Son kullanma tarihi
  • Dikkat
  • Analoglarının
  • Bebekler
  • Gebelik (ve emzirme) sırasında
  • Yorumlar
  • Fiyat, nereden alınır

 Mikardis Artı

Kompozisyon

Bir tablet Micardis Artı 40 veya 80 mg içerir telmisartan   ve 12.5 mg hidroklorotiyazid .

Yardımcı maddeler: sodyum hidroksit, meglumin, povidon, sorbitol, magnezyum stearat, laktoz monohidrat, demir oksit   kırmızı, mikrokristalin selüloz, sodyum karboksimetil nişastası, mısır nişastası.

Ürün formu

İlaç Micardis Plus, çift bombeli, oval tabletler, "H4" oyulmuş beyaz bir yüzey üzerinde kesim üzerinde çift katmanlı ve üreticinin logosu.

Farmakolojik aksiyon

Bir araya getirdi Hipotansiyon etkisi .

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Farmakodinamik

Mikardis Plus - kombinasyonu telmisartan   (reseptör blokeri anjiotensin   İkinci tip) ve hidroklorotiyazid   ( diüretik   tiyazid tipi). Bu bileşenlerin birleşik kullanımı güçlüdür antihipertansif etkisi Bunları tek tek kullanarak daha. Basınç önemli bir kademeli olarak azaltılması günlük sonuçlar başına ilaç 1.

Telmisartan   - Seçici reseptör blokeri anjiotensin İkinci tip. Bunun için yüksek bir afiniteye sahip anjiyotensin II alt tip AT1- . O değiştirir Anjiyotensin II   reseptörden. Bağlama uzun ömürlü olduğunu. Telmisartan   Dahil olmak üzere (diğer reseptörlerini bloke etmez AT2-tipi reseptörleri) anjiotensin . Telmisartan Bu sentezini azaltır aldosteron .


Bireylerde hipertansiyon   80 mg telmisartan   günde tam etkisini baskılayan anjiotensin   II . Eylem başlangıcı içinde ilaç tüketiminden sonra üç saat içinde gerçekleşir. Eylem gün devam eder. Kalıcı antihipertansif etkisi   Düzenli kullanımdan sonra bir ay kaydedildi telmisartan .

Hidroklorotiyazid   Öyle diüretik   tiyazid tipi. Renal tübül elektrolitlerin emilimini, sodyum ve klorür doğrudan artan atılımını etkilemektedir. Bu kan hacmindeki bir azalma, aktivitesinde bir artışa neden olur Renin Sentezinde bir artış aldosteron .

Uygulandıktan sonra hidroklorotiyazid   diürez iki saat sonra artmış, ancak maksimum etki 6-12 saat dört saat sonra elde ve muhafaza edilir.

Farmakokinetik

Telmisartan. Hızla sindirim sisteminden emilir. Maksimum konsantrasyon telmisartan Bu saat içinde gerçekleşir. Biyoyararlanımı% 50'dir.

Kan proteinlerine tepki - daha fazla% 99,5. Bu reaksiyona metabolize edilir , glukuronik asit . Türev telmisartan   farmakolojik olarak inaktif.

Yarı ömrü yaklaşık 20 saattir. Orijinal biçiminde dışkıyla vücuttan atılır ve böbrek -% 2.

Farmakokinetik telmisartan Yaşlı kişilerde genç hastalardan farklı değildir. Dozların seçilmesi gerekmektedir.

Hidroklorotiyazid.   Oral uygulamadan sonra hidroklorotiyazid   maksimum konsantrasyon 1-2 saat içinde ulaştı. Biyoyararlanımı% 60'dır.

Plazma proteinlerine tepki -% 64. Do metabolize ve değişmeden böbrekler tarafından atılır değil.

Endikasyonları

Hipertansiyon   (eğer monoterapi telmisartan   veya hidroklorotiyazid   etkisiz).

Kontrendikasyonlar

Ürün aşağıdaki kontrendikasyonları vardır:

  • safra yollarının açıklığının ihlali;
  • Karaciğer veya böbrek ciddi bozuklukları;
  • refrakter g iperkaltsiemiya, hipokalemi ;
  • hoşgörüsüzlük fruktoz ;
  • açık   Laktaz ve hoşgörüsüzlük galaktoz   veya laktoz ;
  • 18 yıldan az yaş;
  • emzirme ;
  • gebelik ;
  • alerji   ilaç.

Önlemler:

  • darlık   Her iki renal arterler, şiddetli böbrek hasarı;
  • karaciğer ya da progresif karaciğer hastalığı bozuklukları;
  • hiperkalemia;
  • hipovolemi Tedaviden sonra diüretikler Ve tuz alımının sınırlandırılması, ya da kusma sonra ishal ;
  • Kronik kalp yetmezliği Fonksiyonel sınıf III-IV;
  • mitral darlığı   ve aort kapak ;
  • Böbrek naklinden sonra durumu;
  • obstrüktif kardiyomiyopati ;
  • birincil aldosteronism ;
  • diabetes mellitus ;
  • gut .

Yan etkileri

  • Solunum sistemi Gönderen: nefes darlığı, solunum zorluğu sendromu .
  • Dolaşım sistemi Gönderen: taşikardi . Aritmi . bradikardi Basınç önemli bir azalma.
  • Sinir sisteminin Gönderen: senkop, parestezi , Baş dönmesi, uykusuzluk , Anksiyete, depresyon , Anksiyete, baş ağrısı.
  • Sindirim sistemi Gönderen: şişkinlik, ishal, ağız kuru müköz membranlar, karın ağrısı, kabızlık, gastrit, hiperkolesterolemi, hiperglisemi, pankreatit, sarılık, dispepsi.
  • Cilt: terleme.
  • Kas-iskelet sistemi Gönderen: kas krampları, arthralgia . kas ağrısı . eklem Göğüs ağrısı.
  • Hemopoiesis sistemi Gönderen: lökopeni, eozinofili, anemi, nötropeni, trombositopeni, trombositopeni.
  • Ürogenital Gönderen: böbrek yetmezliği, nefrit, glikozüri.
  • Göz parçası üzerine: bulanık görme, glokom, xanthopsia akut miyopi .
  • Enfeksiyonlar: septisemi , Solunum yolu enfeksiyonları ( faranjit, bronşit, sinüzit ), Tükürük bezlerinin iltihaplanması.
  • Metabolik bozukluklar: artan kreatinin, karaciğer enzimleri, kreatin, ürik asit   Kan, hipertrigliseridemi, hiperkalemi, hipokalemi, hipoglisemi, hiponatremi,   indirgeme Hemoglobin .
  • Alerjik reaksiyonlar : Kaşıntı, anjioödem , Döküntü, kızarıklık . anaflaktik reaksiyonlar . egzama, sistemik vaskülit, nekrotizan vaskülit .

Mikardis Plus Talimatlar

Kullanma talimatı ne olursa olsun yemek, günde bir kez bir tablet içine ilaç almak için tavsiye edilir.

Mikardis artı ilaç olan hastaların kullanılabilir Mikardis   veya hidroklorotiyazid   Hiçbir baskı düşüşe neden olur.

Şiddetli hastalarda Arteriyel hipertansiyon   maksimum doz   telmisartan günde 160 mg'dır.

Doz aşımı

Doz aşımı vakaları tarif edilmemiştir.

Doz aşımı belirtileri Olası telmisartan : Güçlü basınç düşürme, taşikardi, bradikardi.

Doz aşımı belirtileri Olası hidroklorotiyazid : Kanın su-tuz dengesi İhlalleri, hipovolemi, aritmi.

Tedavi: Semptomatik.

İşbirliği

Birlikte kullanıldığında, telmisartan   ile:

  • Diğer antihipertansif ilaçlar - gücünü artırabilir antihipertansif eylem ;
  • hazırlıkları lityum   - Olası geçici yükselme lityum   Kan;
  • NSAID   - Yol açabilir Akut böbrek yetmezliği   azaltılmış Dolaşan kan hacmi olan hastalarda;
  • digoksin   - Konsantrasyon artırabilir Digoksin   % 20 seviyeleri.

Bir uygulamada hidroklorotiyazid   ile:

  • barbitüratlar, etanol   veya opioid   Ağrı kesiciler - gelişebilir ortostatik hipotansiyon ;
  • metformin   - Muhtemel gelişme Laktik asidoz ;
  • hipoglisemik ajanlar ve ensülin   - Doz ayarlaması gerektir hipoglisemik ajanlar ;
  • kolestiraminom   ve kolestipol - Emilim olası inhibisyonu hidroklorotiyazid ;
  • depolarize edici olmayan mioreklaksantami   - Onların etkisini artırmak açabilir;
  • kardiyak glikositler   - Muhtemel gelişme Hipokalemi veya hipomagnezemi ;
  • arthrifuge   - Içeriği artırabilir Ürik asit   Kan.
  • Kalsiyum takviyesi - Konsantrasyon artırabilir Kalsiyum   Kandaki nedeniyle böbrekler tarafından serbest bırakılması inhibisyonuna.
  • amantadin - Yan etkilerin riskini artırabilir amantadin ;
  • Sayın holinoblokatorami ( atropin . biperidenom ) - Bağırsak hareketliliğini zayıflatmak Mayıs, artan biyoyararlanım tiazid diüretikler ;
  • NSAID   - Zayıflatmak Mayıs diüretik   ve antihipertansif eylem .

Satış Koşulları

Bu reçete kesinlikle sattı.

Saklama koşulları

Çocuklardan uzak tutunuz. 25 dereceye kadar sıcaklıklarda saklayın.

Son kullanma tarihi

Üç yıl.

Dikkat

Hastalar koroner kalp hastalığı   Güçlü basınç düşürme durumunda düşürücü maddeler herhangi bir baskı, uygulama gelişmesine yol açabilir miyokardiyal enfarktüs   veya beyin.

Mikardis Ayrıca bireylerin siyahlar daha zayıf bir tedavi edici etkiye sahiptir.

Ne zaman sürüş araçlar, ilaç alanında baş dönmesi ve uyuşukluk olasılığı farkında olmalıdır.

Analoglarının Mikardis Artı

Maç kodu ATC 4 seviyesi:
  •  Mikardis Artı
 Atacand Artı
  •  Mikardis Artı
 Co-TAMGARD'ın
  •  Mikardis Artı
 Vasari H
  •  Mikardis Artı
 Valz H
  •  Mikardis Artı
 Lorista N / ND

Ilacın bilinen analogları: Atacand Artı . Valzap Artı . Valsacor . Gizaar Forte . Co-TAMGARD'ın . Teveten Artı ve diğerleri.

Bebekler

Bu 18 yaşından küçük kişilerden fonların kullanımı yasaktır.

Gebelik (ve emzirme) sırasında

Devlet ya da emzirme gebelik   tedaviye kontrendikasyon.

Mikardis Artı Değerlendirmeler

Yorumlar sadece kıyasla daha belirgin bir terapötik etki göstermek Mikardisom Özellikle ikincisi etkisiz.

Fiyat Mikardis Artı

Ukrayna'da, Rusya'da 80 mg / ortalama 450 Grivnası 12 mg 5 №28, bir dozda ilacın fiyatı, böyle bir paket 855-1000 ruble mal olacak.

En iyi fiyatı alın ve satın