Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/09/13
- Latince adı: Zyllt
- ATC kodu: B01AC04
- Aktif madde: Klopidogrel (Klopidogrel)
- Üretici: "Şirket" Krka-RUS "(Rusya)
- Kompozisyon
- Ürün formu
- Farmakolojik aksiyon
- Farmakodinamik ve farmakokinetik
- Endikasyonları Zilta
- Kontrendikasyonlar
- Yan etkileri
- Tabletler Zilt, kullanım talimatı (yöntem ve doz)
- Doz aşımı
- İşbirliği
- Satış Koşulları
- Saklama koşulları
- Son kullanma tarihi
- Dikkat
- Analoglarının
- Bebekler
- Gebelik (ve emzirme) sırasında
- Yorumlar
- Fiyat, nereden alınır
Kompozisyon
Bir tablet formülasyonu kapsamında Zilt 97 mevcut sekiz miligram olduğunu klopidogrel hidrojen sülfat . Klopidogrel olarak hesaplanırken (Klopidogrel) bu ilacın bir tablet, aktif ilaç bileşiminin 75 miligram içerir.
Zilt gibi yardımcı bileşenler içermesi yanında: Hidrojenlenmiş Hint yağı (4 mg). önceden jelatin hale getirilmiş nişasta (12 mg). Anhidro laktoz, (108, 1 mg.), mikrokristal selüloz (30 mg.) Ve Macrogol 6000 (8 mg.).
Tablet ilacı kaplama filminin kompozisyonu şu öğeleri içerir: propilen glikol (0, 4 mg). Valium (5, 6 mg). kırmızı demir oksit (0, 04 mg). titanyum dioksit (1, 46 mg.) Ve talk (0, 5 mg.).
Ürün formu
Biconvex yuvarlak şekle sahip tabletler, her biri 7 adet kabarcıklar olarak paketlenmiş, pembe bir film Kaplanmış astar bundan sonra bir karton kutu 2, 4 ya da 12 kabarcıklar içine yerleştirilmiştir. Kesit hapları Zilta beyaz kaplamalı bir kaba kitle görebilirsiniz zaman.
Farmakolojik aksiyon
Insan vücudu üzerinde olan ilaçlara başvurmak zilt antiagregatine etkisi .
Farmakodinamik ve farmakokinetik
Sözde ön ilaç klopidogrel kimyasal yapı anlamına gelmektedir aktif metabolit Öyle trombosit agregasyon inhibitörü . İlaç bileşimi Bu seçici olarak inhibe modunda bağlayıcı adenosin difosfat (kısaltılmış ADP . yani ücretsiz nükleotidler Kimyasal bileşiminde olan içerir fosforik asit riboz, hem de adenin ) Ile trombosit P2Y12 reseptörü .
İlaca ilaveten aracılıdır etki GPIIb / IIIa (glikoprotein kompleksi) ADP aktivasyonu Böylece trombosit agregasyonunu inhibe . Bu süreç dikkat çekicidir platelet agregasyon geri dönüşümsüz ve normalde 7 ile 10 gün sürer onların yaşam döngüsü boyunca askıya alınmaz. Bu, kurtarma işlevlerini demektir Trombosit Bunları güncelleme ile aynı anda meydana gelir.
Etkisi altında yana ADP abluka gelişmiş trombosit aktivasyonu . toplanma Trombosit da oluşabilir, onlar sağlanan indükleyici dışındaki ADP agonisti . Belirli bir ilaç falls aldıktan sonra ADP etkinliği Hangi her aktif trombosit üretilir. Farkedilebilir trombosit agregasyonu inhibisyonu Bu 75 mg bir dozda doz birinci günde gözlenmektedir.
Son dozdan sonra beş gün sonra platelet agregasyon Yanı sıra kanama süresi önceki seviyeye geri gibi. İlaç komplikasyonların gelişmesini önlemeye yardımcı olur aterotrombotik doğa muzdarip hastaların ateroskleroz . Lezyonlarda Özellikle etkili Zilt serebral, periferik, hem de koroner arter .
Tek bir günlük doz Zilt (75 mg.), Hızlı bir şekilde emilir. Kandaki azami yoğunluk klopidogrel 45 dakika sonra elde etti. Böbrekler organizmadan ilacın çıkış yarısı bağırsaklar - Onun diğer yarısı.
Endikasyonları Zilta
Kullanım Zilta endikasyonları aşağıdaki durumlar şunlardır:
- önleme komplikasyonlar aterotrombotik tip hastalarda kim geçenlerde oldu miyokardiyal enfarktüs Ve sonra inme ;
- arter hastalığı ;
- keskin Koroner Sendrom .
İlaç, koroner sendromu olan hastalarda iki grup tedavisinde kullanılan dikkat edilmelidir:
- kaldırırken ST Yani adlandırılan olması durumunda akut miyokard ;
- kararsız içinde anjin Ve ne zaman Q dalgası miyokard infarktüsü olmadan Hiçbir kaldırma olduğunda bölüm ST.
Ayrıca, Zilt ile kombinasyon halinde kullanılan asetilsalisilik asit at tromboliticescom hastaların terapötik tedavisi için.
Kontrendikasyonlar
Zilt kontrendikedir:
- at aşırı duyarlılık ;
- akut formlar, kanama örneğin intrakranial kanama;
- at Anormal karaciğer fonksiyon;
- at laktoz intoleransı ;
- at laktaz eksikliği ;
- sırasında gebelik arasında emzirme ;
- 18 yaşın altındaki hastalar.
Önlemler sonra ilk günlerinde ilacı olmalıdır Kalp krizi . Aktif bileşenleri işletim yana Zilta takviye makyaj kanama sonradan bir hastaya verilmemelidir cerrahlık . Ciddi yaralanma ya da diğer patolojik durumlar . Aynı kural hastalarla ilgili olarak takip edilmektedir böbrek fonksiyon, ülser Ve ne zaman Karaciğer yetmezliği.
Yan etkileri
Ilaç uygulanmasında nadiren böyle genel ve özel yan etkileri ortaya çıkabilir sinir, solunum, kas, kalp-damar ve otonomik sistemi, hem de Kan, gastrointestinal sistem ve duygular halinde elde edilmiştir:
- göğüs ağrısı;
- fıtık;
- baş dönmesi;
- senkop;
- aşırı duyarlılık;
- konjestif kalp yetmezliği;
- parestezi;
- baş ağrısı;
- periferal ödem;
- dispersiyon;
- kusma;
- gastrit veya ülser;
- hepatit;
- ishal;
- anemi;
- agranülositozdur;
- nötropeni;
- rahatsızlık tat;
- Purpura;
- burun kanaması;
- mide kanaması;
- intrakranial kanama;
- hemotoraks;
- arthralgia;
- artrit;
- nefes darlığı;
- pnömoni;
- rinit;
- sinüzit;
- artrit;
- sistit;
- katarakt;
- kurdeşen;
- konjunktivit;
- dermatit;
- egzama;
- cilt üzerinde kızarıklık;
- Idrar yollarında kanama;
- bronşit ve öksürük.
Ilacı Buna ek olarak, Zilt gibi yan etkilerin izole olgu belirlenmiştir: membranöz nefropati, anjiyoödem, anafilaktik şok, üremik sendrom Ve Bronkospazm .
Tabletler Zilt, kullanım talimatı (yöntem ve doz)
Dozajda gıda olmadan ilacı Zilta kullanım talimatlarına uygun olarak hastalık, hasta ve doktor tavsiyelerinin sağlık durumunun ciddiyetine bağlıdır.
Sonuçlarının tedavisinde kalp krizi ve felç Günde bir kez bir tablet (75 mg.) Almak zilt. Ile anjin, koroner sendrom asansör olmadan ST a ve Q dalgası miyokard infarktüsü olmadan Tedavi 300 mg eşit bir sözde yükleme dozunun tek bir ilaç uygulaması ile başlar. Daha sonra hasta, 75 mg alır. ilaç. Bir pozitif etki Zilta alan üçüncü bir ay için gözlendi ile muamele tabii ki, 12 ay kadar olabilir.
Hastalar Kalp krizi kaldırırken ST Of Ayrıca, kombinasyon bir yükleme dozu çekmek için tedavinin başlangıcında önerilir asetilsalisilik asit Ve sonra 75 mg alarak. Günlük ilaç. Bu hastaların tedavisi 75 yıldan başlangıç yükleme dozu uygulanabilir olmadığı vurgulanmalıdır.
Doz aşımı
İlacın tekrarlanan aşırı doz hemorajik komplikasyonlar belirtileri gösterebilir.
İşbirliği
Zilt ile bağlantılı olarak tavsiye edilmez trombolitik ajanlar, hem de Warfarin ve heparin Ilaç bir parçası olarak klopidogrel riskini artırır kanama . Ilaç etkinliğini etkiler asetilsalisilik asit .
Bu nedenle, yukarıda belirtilen iki ilaç ile birlikte sürekli tedavi 12 aylık bir süre içinde yapılmalıdır. Geliştirme riski ülseratif hastalıklar ortak alımı ve Zilta artar anti-enflamatuvar ilaçlar Hangi Bileşiminde içermezler Steroidler .
Ilaç ile önce Tolbutaminom ve fenitoin kan düzeyleri olası artış CY2C9 (sitokrom P450 enzimi) Zilt yanında inhibe Faaliyet enzim .
Satış Koşulları
Sadece reçete ile eczanelerden ilaç alımı.
Saklama koşulları
Depolama Sıcaklık aralığı - 25 ° C Çocukların ulaşabileceği yerlerden uzak tutun.
Son kullanma tarihi
3 yıl
Dikkat
İlaç süresini artırır kanama Yani o sonra, örneğin, kanama riski olan hastalarda çok dikkatli kullanılması gerektiğini operasyonlar, travmalar ve patolojik durumlar. Zilta ile tedavi sırasında bu tür göstergelere üzerinde kontrol egzersiz yapmalısınız hemostaz etkinlik ve sayısı Trombosit .
İlaç sürücü yeteneği üzerinde herhangi bir etkiye sahiptir ve potansiyel olarak tehlikeli makineleri veya cihazı ile çalışırken reaksiyonu azaltmaz.
Analoglar Zilta
- Lopirel
- Kardiask
- Aspirin Kardiyo
- Atsekardol
- Aspinat
- Aspikor
- Curantil
- Plavix
- Aspekard
- Cardiomagnyl
İlacın ana meslektaşları aşağıdaki ilaçları içermektedir Zilt:
- Agregal;
- Detromb;
- Kardutol;
- Klopideks;
- Klopilet;
- Listab 75;
- Deplatt-75;
- Kardogrel;
- Klopigrant;
- Klopidogrel;
- Lirta;
- Plavix;
- Targetek;
- Lopirel;
- Plagril;
- Egitromb;
- Trocken;
- Plogrel;
- Trombeks.
Ayrıca dikkat çekici olduğu analoglarının fiyatı Zilta bazen birkaç kat daha, ya da orijinal ilacın maliyeti daha da tam tersi düşük.
Zilt veya Plavix daha iyidir?
Genellikle soru her iki ilacın etkinliği hakkında forumlarında ortaya çıkar. Bazı hastalar ve doktorlar görüş daha o zilt en az% 10 daha az etkilidir Plavix. Onlar aynı kimyasal bileşimi beri Diğerleri sadece, her iki ilacın eşit etkilendiğini iddia Plavix Bu analog onlarla rekabet daha neredeyse iki kat daha büyük duruyor.
Bebekler
18 yaşın altındaki hastalarda kullanılması tavsiye edilmez.
Gebelik (ve emzirme) sırasında
İlaç tedavisinde kullanılmamalıdır annenin sağlığı ve çocuğun gelişimi için olumsuz sonuçları önlemek için hamile kadınlar. Yana klopidogrel Zilt almalı değil emzirme döneminde anne sütüne geçebilir.
Zilte Değerlendirmeler
Hastaların toplu ilacın etkinliğini ve uygun fiyata belirterek, olumlu geribildirim Zilte bırakın. Ancak, birçok arada, çoğu durumda vücut tedaviye uyum olduğunda, ilaç başladıktan sonra kısa bir süre go away, ilacın yan etkileri ile karşı karşıya.
Fiyat Zilta nereden alınır
İlacın maliyeti bölgeye göre değişir, ama ortalama fiyat Zilta (75 mg. Tablet 14 adet.) 550-600 ruble aralığında mı.