Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/08/09

  • Latince adı: Mydocalm-Richter
  • ATC kodu: M03VH04
  • Aktif madde: Tolperison (tolperison) - 100 mg; Lidokain (Lidokain) - 2, 5 mg.
  • Üretici: Gedeon Richter Plc, Macaristan
İlacın Resimleri
Cıvıldamak
  • Kompozisyon
  • Ürün formu
  • Farmakolojik aksiyon
  • Farmakodinamik ve farmakokinetik
  • Endikasyonları
  • Kontrendikasyonlar
  • Yan etkileri
  • Kullanım Mydocalm Richter Talimatları: ilaç kullanımı bir metot ve dozaj
  • Doz aşımı
  • İşbirliği
  • Satış Koşulları
  • Saklama koşulları
  • Son kullanma tarihi
  • Dikkat
  • Analoglarının
  • Gebelik (ve emzirme) sırasında
  • Yorumlar
  • Fiyat, nereden alınır

 Mydocalm Richter

Kompozisyon

Enjeksiyon Mydocalm Richter için çözelti bileşim aktif bileşeni içerir Tolperison hidroklorür   ve Lidokain hidroklorid Yanı sıra yardımcı maddeler halinde elde edilmiştir:

  • metil parahidroksibenzoat (koruyucu E218);
  • monoetil eter;
  • enjeksiyonlar için su.

Ürün formu

İlaç intravenöz ve kas içi uygulama için bir çözelti halinde, 1 ml ampuller içinde mevcuttur. Bir karton enjeksiyon Mydocalm için çözelti kullanılmak üzere, bir plastik 5 ampul ile tepsi ve talimat içerir.

Solüsyon karakteristik bir kokusu olan, belirli bir berrak, renksiz bir (ya da hafif yeşilimsi) sıvı bir forma sahiptir.

Farmakolojik aksiyon

İlaç "Muscle gevşeticiler (kas gevşeticiler), eylemin merkezi mekanizması" farmakoterapötik grubuna ait ve sunmak için yeteneği ile karakterize edilir:

  • Valium;
  • kas gevşetici;
  • membran stabilize   etkileri.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Gelen çözeltinin etki mekanizması Tolperison   tam olarak anlaşılmış değildir. - It ("afinite". Lat Affinitas gelen) Maddenin yüksek bir afiniteye sahip olduğu bilinir nöral doku . En yüksek konsantrasyonlar bulunur Beyin sapı . omurilik   ve PNS   (çevresel sinir sistemi).


En önemli özelliği olarak kabul edilmektedir Tolperison   Refleks merkezleri üzerinde önleyici bir etkiye sahip omurilik . Bu efferent üzerinde önleyici bir etki ile birlikte bu etki, yollar (azalan) bir terapötik etki tespit olasıdır Tolperison .

Tolperison   Bu hücre zarlarının yıkımı önlemek için yeteneğine sahiptir ve motorun elektrik eksitabilite (motor) performansını azaltır nöronlar   ve primer afferent sinir hücrelerinin işlemler Doku ve organların çeşitli duyusal dürtüleri yapılması CNS (merkezi sinir sistemi).

Buna ek olarak, madde:

  • Bu ağrı eşiğini düşürür;
  • bloklar Spinal-kök monosinaptik   ve   polisinapticheskie refleksleri;
  • seçici lastik kök orta kesimlerinde lokalize karmaşık nöral yapıların kaudal kısmının aktivitesini azaltır Beynin   bütünüyle (retiküler formasyon sözde Beyin sapı );
  • Spastisiteyi azaltmak kas ;
  • Patolojik olarak yükselmiş azaltır hipertonusunu kasları ;
  • kas sertliği azaltır;
  • ağrı yoğunluğunu azaltır;
  • Bu keyfi aktif hareketlerini kolaylaştırır ve onların genlik artırmak;
  • Periferik kan akışının yoğunluğu artırır;
  • Bir damar genişletici bir etkiye sahip;
  • (Benzer bir etki nedeniyle kalsiyum iyonlarının akışının presinaptik (sinir) sonunda (Ca + 2) 'de yavaşlama, yine büyük olasılıkla) sinaps nörotransmitterlerin salınımını önler.

Tolperison   Bu zayıf spazmolitik etkiye sahiptir ve H-merkez antikolinerjik işlemlerden özelliklere sahiptir.

Bu önlemek ya da esas olarak nikotinopodobnoe etkilerini azaltmak için bir maddenin sahip olduğu kabiliyeti yansıtıyor asetilkolin   (ana nörotransmitter olarak parasempatik sinir sistemi ) Ve Kolinomimetik ajanlar.

Böylece belirgin bir etkisi üzerinde periferik sinir sistemi Tolperisone   O yok.

Tolperison   (özellikle de ileri yaş hastalar tarafından iyi tolere edilir) gelişimine neden olmaz iyi bir hoşgörü ile karakterize kardiyotoksik etkileri   ve ihlalleri bilişsel işlevler , Yoksun Yatıştırma .

Güvenlik profili   Tolperison   hastaları dahil klinik çalışmalardan elde edilen verilere dayalı kas hipertonisite   Farklı etyolojisi ve herhangi bir advers hakkında spontan raporlama verilerine dayanarak.

Farmakolojik güvenlik preklinik çalışmalarda transferi uygulamasında toksisite seviyeleri, genotoksisite (potansiyel olarak gen mutasyonu veya tümörlerin gelişimini tahrik yeteneği), hastalar için belirli bir risk üreme yeteneğini etkileme kabiliyetidir tespit edilmiştir.

Yan etkiler doz esas kişi için izin verilen maksimum aşacaktır uygulanan olgularda sadece gözlenmiştir. Ikinci klinik kullanım için küçük bir önem gösterir.

Lidokain   Bir lokal anestetik olarak hareket eder ve bu da hassas sonlar puls oluşumunu engeller, Na + kanalı (voltaja bağımlı sodyum kanalı) aktivitesini doza bağımlı inhibe etme yeteneği ile karakterize edilir sinir lifleri   ve onlar aracılığıyla uyarıların iletimi. Ve sadece madde bakliyat ve diğer yöntemleri de ağrı darbeleri engeller, ama.

Topikal olarak uygulandığında, genişleme kışkırtır gemiler Herhangi bir tahriş edici etkisine neden olmadan.

Kullanım talimatlarında şemalarına uygun olarak ilaç Mydocalm Richter dozaj olduğunda, Lidokain   Bu hasta üzerinde sistemik bir etkiye sahiptir.

Tolperison hidroklorür   biotranformiruetsya yoğun dokularda karaciğer   ve böbrek Sonra neredeyse tamamen vücuttan böbrek   ürün olarak metabolizma   (madde fazla% 99 bedene giren). Farmakolojik aktivite üzerinde kesin veriler metabolitler   hayır.

Yarı ömürde çözeltisi Mydocalm / ilave edildikten sonra Tolperison hidroklorür   Bir buçuk saat.

Lidokain hidroklorür , Vücuda alma, tamamen emilir. Ayrıca, emilme oranı ve dozun yerinde bağlıdır. Kas içi enjeksiyondan sonra maddenin maksimum konsantrasyonu 45 dakika yarım saat arasında değişir saat.

C Lidokain plazma proteinleri   Bu 50-80% bağlanır. Farklı dokularda ve organlarda maddenin dağılımı yeterince hızlı bir şekilde oluşur.

Kan-beyin (KBB) ve plazma bariyerini yeteneğine sahiptir ve emziren kadınların anne sütünde atılır. Dahası, konsantrasyon Lidokain   Süt madde konsantrasyonunda 40% olduğu plazma   annesi.

Metabolizasyon Lidokain dokularda yapılan karaciğer etkisi altında (yaklaşık% 90-95) mikrozomal karaciğer enzimleri   amino grubu ve amid bağı parçalanmasının dealkilasyon ile. Bu işlemin bir sonucu olarak, farmakolojik açıdan aktif değerli metabolitlerdir.

Hastanın vücudu kaynaktan Lidokain   dışarı atılır safra   (madde kısmen geri emiliminin maruz Gastrointestinal sistem ) Ve böbrek   (% 10 Lidokain ) değişmeden atılır.

Endikasyonları

Endikasyonları Richter Mydocalm:

  • gipertonus   ve spastisite   Organik lezyonlar nedeniyle iskelet kası dokusu CNS   (aktarılan inme , Piramidal sistem hasar lezyonları omurilik   Çeşitli nedenleri, mültipl skleroz , Enflamasyon beyin ve omurilik   toksik, alerjik ya da viral etyoloji ve benzeri);
  • gipertonus   ve spastisite   nedeniyle lezyonları iskelet kası dokusu, kas-iskelet sistemi anatomik yapıların (dejeneratif süreçler omurga . eklem   Büyük eklemler, spondyloarthrosis   omurga cervicobrachial nevralji . Lomber sendromu   ve benzeri);
  • hastalıklar eşlik kas distoni ;
  • cerrahi (ortopedik, travma, ameliyat) sonrası replasman tedavisi.

Diğer törepatik önlemlerle kombinasyon olarak Mydocalm ampuller önerilen:

  • ile ilişkili patolojilerin teşhisi hastalar gemilerin obliteration ( diyabetik anjiyopati . ateroskleroz . diffüz skleroderma . Raynaud sendromu   ve benzeri);
  • örneğin, kan damarlarının innervasyon hastalıklar (kaynaklanan patolojileri olan hastalarda, akrosiyanoz ).

Kontrendikasyonlar

Mydocalm Richter Kontrendikasyon şunlardır:

  • hazırlanması için bir kısmı, aktif veya yardımcı maddelerden herhangi hipersensitivite (dahil Lidokain   ve amid ilaçlar ) Valium etkiye sahip olan;
  • myastenia   Şiddetli;
  • gebelik ;
  • emzirme .

Ayrıca, uyuşturucu bir yaş sınırlaması vardır: ilaç enjeksiyonları 18 yaşından küçük kişilere kontrendikedir.

Yan etkileri

Genellikle hastanın vücut iğneledi tepki Mydocalm hiperemi   Enjeksiyon yerinde cilt.

Gibi reaksiyonlar karşılaşabilirsiniz Nadiren bireysel:

  • anoreksi ;
  • uyku bozuklukları;
  • baş ağrısı   ve baş dönmesi Aşırı uyuşukluk ;
  • hipotansiyon ;
  • diyare ve dispepsi ;
  • halsizlik ve kas ağrıları, bacaklarda ağrı;
  • Semptomlar   astenik sendromu , Genel rahatsızlık, yorgunluk hissi.

Bu binde birden daha az vaka meydana fakat daha sık birden her on bin vaka dahil nadiren advers reaksiyonlar:

  • aşırı duyarlılık reaksiyonları;
  • depresyon Fiziksel aktivite azalması;
  • dikkat bozuklukları, konvülsiyonlar Aşırı uyku hali,   hipoestezi . titreme   vb.;
  • görme bozuklukları;
  • kulaklarda çınlama; nesneleri veya yardımcısı etrafında kendi vücut dönme duygusu eşliğinde denge kaybı, tam tersi - vücudun etrafında nesnelerin dönme;
  • çarpıntı, anjin İndirgenmiş Kan Basıncı ;
  • hiperemi   Deri;
  • burun kanaması, solunum zorlukları, nefes darlığı ;
  • karın ağrısı, kabızlık . gaz Kusma;
  • yenilgi   karaciğer   (genellikle iyi huylu);
  • cilt reaksiyonları   (kaşıntı, yanma, terleme, döküntü, vb);
  • idrarını tutamayanlar için üriner , Konsantrasyon artırılması İdrardaki protein   (fizyolojik norm üstü);
  • sinirlilik, susuzluk, zehirlenme duygularını ortaya çıkması;
  • konsantrasyonlarında laboratuvar parametreleri değerlerini (değişiklikleri değişen   Kan bilirubin Faaliyet ihlali karaciğer enzimleri   vb.)

Tek durumlarda:

  • anafilaktik şok ;
  • artırmak lenf nodları ;
  • doğal olmayan güçlü, sönmeyen susuzluk;
  • karışıklık;
  • (dakika başına en az 55 atım frekansına kadar) kalp hızı azalmış;
  • osteopeni ;
  • Kan konsantrasyonu arttıkça kreatinin .

Kullanım Mydocalm Richter Talimatları: ilaç kullanımı bir metot ve dozaj

Kullanma talimatlarına göre, enjeksiyonlar sadece hastaları gösterilen Mydocalm 18 yıldır . Çözelti uygulanmıştır parenteral   - Bir damar veya kas içine.

İntramüsküler enjeksiyonlar hastaya 100 mg, günde iki kez bir doz verilmesini içerir Tolperison   (bir ampul içeriği).

İlaç 100 mg bir dozda, günde bir kez bir damar girmek için önerilir Tolperison Çok yavaş.

Kaç hastalığın şiddeti ve reçete tedaviye hastanın tepkisine göre doktor tarafından tespit Mydocalm Richter, bıçaklama gün.

Bozulmuş hastaların tedavisine ilişkin deneyim karaciğer   ve / veya böbrek   sınırlı. Bununla birlikte, kullanımı Mydocalm ile bağlantılı yan etkiler, bu hasta grubunda sağlıklı hastalarda daha sık görülen daha karaciğer / böbrek .

Orta şiddette lezyonları olan hastaların, bu nedenle, böbrek   ve / veya karaciğer   Optimal doz bireysel olarak titre edilir. Dikkatlice hastanın durumu ve fonksiyonu tüm değişiklikleri izlemek için tavsiye edilir karaciğer / böbrek .

Şiddetli lezyonu olan hastalar karaciğer ve / veya böbrek Tolperison   kontrendikedir.

Doz aşımı

Sınırlı aşırı doz Mydocalm durumlarda ilişkin veriler. Ürün, geniş bir terapötik indeksi ile karakterize edilir.

Gibi işaretlenmiş terapötik belirtiler çok daha yüksek dozlarda ilaç getirilmesi ile bir çözelti akut toksisite preklinik çalışmalarda göre:

  • Hastanın kas zayıflığı olmayan hastalarda çeşitli kasların hareketleri koordinasyon bozuklukları (ataksi );
  • tonik-klonik nöbetler;
  • Nefes darlığı (durana kadar).

Için spesifik antidot Tolperison   çevrimdışı. Eğer hastaya önerilen doz aşıyorsa bir gastrik lavaj yapmak için tavsiye edilir. Aşağıdaki semptomatik ve destekleyici tedavi gösterir.

İşbirliği

Uyumluluk Mydocalm çalışmaları için veri değil, bu nedenle, çözümün tanıtımı diğer ilaçlarla aynı şırınga içinde karıştırılmaması gereken önce. Ilaç, diğer ilaçların ayrı ayrı tatbik edilir.

Mydocalm Richter etkileme yeteneği ile karakterize rağmen CNS Geliştirme olasılığı Yatıştırma   çevrimdışı kullanıldığında. Bir sedatif, hipnotik, hem de alkol, bir vasıta ile kombinasyon halinde ilaç izin verilen kullanım.

Alkolün etkisi üzerine etkisi yok CNS .

Diğer ile kombinasyon halinde atanması Mydocalm Richter kas gevşeticiler merkezi eylem günlük dozu azaltmak için düşünülmelidir Tolperison .

Tolperison   Hangi son dozu onları çekerken, çünkü farmakolojik etkisi niflumik asit ve diğer non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar güçlendirir Tolperison   Bu azaltmak için önerilir.

Farmakolojik etkileri   Tolperison   Aşağıdaki ilaçlar güçlendirmek:

  • Ortak için araçlar anestezi ;
  • kas gevşeticiler   Periferik eylemler;
  • psikotrop ilaçlar ;
  • Klonidin .

Satış Koşulları

İlaç güçlü ilaçların kategorisine ait ve bu nedenle sadece reçete ile eczanelerden yayınladı.

Saklama koşulları

15 ° C'ye kadar 8 sıcaklık rejimi tutmak, çocuklar için uzak yerlerde orijinal ambalajında ​​olmalıdır çözüm tutun

Son kullanma tarihi

Üretim tarihinden itibaren 3 yıl süreyle Kullanılabilir.

Dikkat

Yüksek konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren işler yanı sıra, sürüş ve yaşam sağlık çalışmalarına risk yaparken Mydocalm Richter ile tedavi sırasında dikkatli olmalıdır.

Analoglar Mydocalm Richter

Analogs enjeksiyonlar Mydocalm Richter - bu ilaçların vücut kas gevşetici eylem var, ama aktif bileşenler Mydocalm madde daha Bileşiminde içeren. Bunlar şunları içerir:

  • Baklofen ;
  • İntratekal Liorezal ;
  • Mefedol .

Randevu enjeksiyonları Hamile ve emzikli kadınlar Mydocalm

Hayvanlar üzerinde yapılan çalışmalar göstermiştir ki, Tolperison   fetal gelişim üzerinde hiçbir olumsuz etkisi. Bununla birlikte, tedavisi için ilacın güvenliği tarih verilerine hamile   ve   emziren kadınların   hayır.

Enjeksiyon kontrendikedir ilaç çözeltisi şeklindedir İlk trimesterde . Bu daha sonraki bir tarihte yaptığı randevu izin verilir, ancak yalnızca hekimin görüşüne göre, kadınlar için beklenen terapötik etkisi fetüs veya bebek için komplikasyon riski daha yüksektir.

O bilinmemektedir Çünkü Tolperison   anne sütüne geçer, laktasyon sırasında ilacın kullanımı kontrendikedir. Enjeksiyonlarının amacı hala Mydocalm Richter önlemek için ise, tedavi sırasında emzirme fesih konusunu karar vermelidir olamaz.

Mydocalm Richter Değerlendirmeler

İlaç dünyadaki hastaların tedavisinde başarıyla kullanılmaktadır. Bu iyi tolere edilmektedir, placebo uygulanan bu süre boyunca çok sayıda randomize denemeler ile teyit edilen, sedatif etkisi bulunmamaktadır.

Yorumlar enjeksiyonları Mydocalm Richter derece olumlu hastaları bıraktı. Ürün etkili ve uygun fiyatlı ilaçlar olarak tarif edilir. Sadece bazen tedavi enjeksiyonları Mydocalm etkisizliği beyan negatif değerlendirmeleri bulabilirsiniz.

Bazı insanlar, özellikle (dışarı bazı hastalıkların tedavisinde en etkili olduğunu işaret osteochondrosis ) Başka ilaçlar ile kombinasyon halinde Mydocalm kullanılarak elde edilmiştir.

Doktorlar, bu görüşü teyit ve sık sık (örneğin enjeksiyon vitamin preparatlarının onarıcı eylem ile birlikte Mydocalm reçete Milgamma veya Kombilipenom ) Ve non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar (örn MOVALIS ).

Fiyat Mydocalm Richter

Fark Mydocalm Richter kesinlikle nasıl ilaç şişeleri çok olduğunu.

Fiyat şişeleri (enjeksiyon için solüsyon beş ampul ile paket başına) 133 Grivnası (Kiev eczanelerde ilaç flakon ortalama fiyat gibi) Ukrayna pazarına 25 Grivnası değişir Mydocalm.

Rusya ilaç pazarında iğneledi ortalama fiyatı 385 ruble olduğunu.

Hemen hemen her eczane olabilir ilaç satın alın. Eğer soru sormak Ancak, önce "Mydocalm kaç küçük şişeler vardır? "Ve mağazaya gittiğinizde, doktorunuza danışmalısınız.

En iyi fiyatı alın ve satın