8 Aralık 2011

Preeklampsi   - Hamileler için özel olan bir durum. Bu komplikasyon gebelik   hamile bir kadının vücudunda sistemler ve organların bir dizi bozar. Bu durum doğumdan sonra birkaç gün kaybolur. Gebe kadınların üçte biri için tipik uzmanlar, değişik derecelerde preeklampsi, araştırmasına göre. Hastalık genellikle gebeliğin altıncı ve yirminci haftası arasında kendini ancak preeklampsi oluşumu için en karakteristik gebeliğin üçüncü trimesterde olduğunu. Bu hastalığın nedeni tezahürleri - Gelecek annenin vücudunda karakteristik değişiklikler plasenta damarlarının bir mikrosokopicheskie delikleri yapıyoruz maddeler oluşur çünkü hangi. Kan proteini alır ve Kumaşa bu deliklerden geçer plazma Yanı sıra sıvı olarak. Bu oluşumunu teşvik ödem . Hastalık şişme başlangıcı henüz görülemez, ancak, tartı sırasında ağırlık önemli bir artış olmuştur.

Benzer mikrootvetrstiya böbreklerde gemiler, protein idrar içine içinden düşüyor kurdu. Hamile bir kadın düzenli olarak yapılması gerektiğini İdrar tahlili, tanıyı kolaylaştırır ve mümkün Preeklampsi hastalığın başlangıcından hemen sonra tedavi için yapar.

Preeklampsi Çeşitleri

Gestosis birkaç çeşit ayırt etmek. Preeklampsi erken , Bulantı, kusma ile kendini gebeliğin ilk yarısında, ortaya çıkan genellikle Yıkılmaz. Bir kadın, güçlü ve tükrük salgısı olduğunu.   Preeklampsi sonra   Geç gebelik (üçüncü trimester) tecelli. Semptomlarla karakterize bu durum için nefropati . ödem . preeklampsi . eklampsi . Meydana preeklampsi nadir bir formu olarak Tanısı karaciğer hastalığı . cilt . Sinir Sistemi   ve diğ., aynı zamanda ayırmaya karar verdi "Temiz" gestosis Bu arka plan hastalık yokluğunda, sağlıklı gebe kadınlarda ortaya çıkar. "Kombine" gestosis   Bu hastalık ile başlar hastalık, bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bu olabilir hipertansiyon . endokrinopatidir . böbrek hastalığı .

Preeklampsi Nedenleri

Bugüne kadar, gestosis kökeni hakkında tek kesin bir kanaat vardır. Ancak, preeklampsi belli bir etiyolojiye önermek teoriler bir dizi vardır. Bu nedenle, uygun kortiko-viseral teorisi   preeklampsi hamilelik belirli olarak temsil edilir nevroz   korteks ve subkortikal yapılar arasındaki etkileşimin bir ihlal ile karakterizedir gebe. Bunun bir sonucu olarak, orada hemodinamik refleks değişir. Bu teori, sinir stres sonucunda gestosis oldukça sık bulgusu ile desteklenmektedir.

Göre immünolojik teori   preeklampsi nedeniyle vücutta trasplatsentarnogo bağışıklık sağlamaktan sorumludur mekanizmalarda değişiklikler meydana gelir. Içinde Genetik teorisi Anneler preeklampsi gözlenen kadınları gestosis bir yatkınlık sahip olmak.

Başka bir teori kadınlarda preeklampsi arasındaki ilişkiyi ve eksikliğini göstermektedir B vitaminleri   ve folik asit . Bu beremennoti gövdesi, bahsedilen çok daha fazla vitamin gerektirir üçüncü trimeste oldu. Onlar eksikliği varsa vücut konsantrasyonu Homosistein   kanda yüksek olur. Homosistein - Madde endotel çok toksiktir. Kan damarlarında bu maddenin etkisi altında, plazma dokusunun içine geçtiği gözenekler görünür. Sonuç - kan damarları ve azalma şişme, basınç artışı diürez .

Göre plasental teorisi   Böylece preeklampsi, bozulmuş trofoblast göç olan hastalarda, orada spazm . intervillöz kan akımının azalması . hipoksi Ben . Hipoksi endotele sonucu etkilenir olarak Dahası, hemodinami bozuklukları vardır, hormonal arka plan, metabolizma .

Preeklampsi Belirtileri

Preeklampsi değişiklikleri birçok organda ortaya çıktığında: böbrekler ve karaciğer, plasenta ve sinir sisteminin işleyişini engelli. Bu olabilir, hipoksi   Kronik doğa, fetal büyüme geriliği ve .

Erken preeklampsi ( toksemi ) Hamile genellikle günde birçok kez oluşabilir kusma meydana gelir. Sürekli bulantı var, baharatlı ve tuzlu yiyeceklere arzu iştah azalması. Sabit kusma hamile ağırlığı çok etkilemez: o ölçüde düşmez. Sıcaklık normal kalır. Açıklanan belirtilerin geri kalanı sadece hamileliğin ilk birkaç ay için karakteristik olan ve daha sonra kendi başlarına kaybolur. Daha nadir durumlarda, kadınlarda kusma durmuyor, daha sonra, aynı zamanda yenilmez hale gelir. Bu durumda kusma, günde yirmi kere meydana gelebilir ve herhangi bir zamanda gerçekleşir. Hasta hızla gıda kaçınma üretilen kilo kaybeder. Nabız, kan basıncını düşürür, daha sık hale gelir. Bu analiz, idrarda varlığını belirtir aseton   ve protein . Özellikle Ağır vakalarda, bu bildirim vücut ısısı artırabilir Aritmi   ve deliryum devlet.

Geç hastalık yavaş yavaş gelişir gestosis. Orada İlk ödem Içinde Sonunda geçici nefropati , Sonra - preeklampsi   ve eklampsi . Gebe kadınlarda dropsy durumunda vücut sıvısında sürekli gecikmeler nedeniyle şişlik görünür. Bu dönemde gizli ve aşikar şişlik olarak görünebilir. Çünkü çok çabuk hamile artar vücut ağırlığından alt üriner atılımı, daha yoğun geceleri idrar yapmadan. Başlangıçta ayak bilekleri görünen, kural olarak, şişme, sonra onlar kadar yayılmaya başlar. Bazen kadınlar eş zamanlı yüz şişme gözlenir. Günün sonunda, karın daha şişkin bacaklar bakmak.

Ne zaman preeklampsi üç ana belirtilerde bir kadının huzurunda nefropati: Şiddetli şişme, idrarda protein varlığı, bazen yüksek tansiyon gösterirler. Herhangi iki semptomların bir kombinasyonu olabilir. Nefropati dropsy bir arka plana karşı gösterilir. Bu durum özellikle tehlikeli olduğunda yüksek oranda diyastolik   plasental kan düşüş etkileyen basınç,. Buna göre, cenin daha az oksijen alır. Daha sonra nefropati hamile bir kadın için çok tehlikeli bir durumdur eklampsi, geçebilir. Preeklampsi, merkezi sinir sisteminde rahatsız mikrodolaşım olduğunda. Bu durum sırasında preeklampsi üç ana şikayetlerin yanı sıra baş ağırlık, karın ağrısı, baş ağrısı, kusma, bulantı hissi ortaya çıkabilir. Kadın kötü görme ve hafıza alabilirsiniz, uyku bozabilir. Oksipital kortekste bozulmuş kan akımı sonucunda "peçe" görmeye dayanamayan ya da titrek görülen olabilir "kıvılcım". Preeklampsi belirtileri yüksek sistolik   Kan basıncı (160 mm Hg. V) ve diyastolik kan basıncı (110 mm Hg. Md.). Anlamlı kan trombosit sayısını azaltarak, idrar çıkışı azalmış, kan pıhtılaşması, bozulmuş karaciğer azaltır.

Eklampsi, preeklampsi en ağır aşaması, organ ve sistemlerin tüm fonksiyonları ile çırpınma nöbetleri, varsa kırık. Böylece ağrı, parlak ışık, keskin bir ses kışkırtır ve Nöbetler, birkaç dakika sürer. Saldırıdan sonra kadın bayılıyor. Ayrıca, bu tür nöbetler derin sonra gelişebilir koma . Bu sebep olabilir plasenta . kanama . Fetal hipoksi   ve düşük . Bu durum fetusun yaşamını tehdit ediyor.

O zaman preeklampsi belirli bir süre bir kadının sadece hafif şişlik, belirgin kilo artışı şikayetçi, oldukça iyi hissediyorum zaman dikkat etmek önemlidir. Bununla birlikte, şişme fetusun yetersiz oksijen beslemesi ile sonuçlanan, bacaklarda özgü değil, aynı zamanda, plasenta için değildir. Bu nedenle, açıklanan belirtilerle gecikmeksizin bir doktor ziyaret etmek için bir fırsat vardır.

Preeklampsi tanısı

Böyle bir tanının varsayımı nedeni hamile bir kadın açıklanan belirtilerin varlığıdır. Doktor düzenli kontrol ve ödem varlığı ekarte etmek hastayı tartı yürütmektedir. Preeklampsi teşhisi, genel idrar ve kan ışığında gerçekleştirilmiştir. Sürekli kan basıncı ölçümü bu alandaki sorunların varlığını belirlemek için. Ayrıca doğru tanı için belirlenen Günlük diürez Için, süzülmüş sıvı ve sıyrılıyor biri oranını bilmeniz gerekenler. Genellikle, "preeklampsi" tanısı üç belirtilerin varlığında yerleştirilir - ödem . İdrardaki protein   ve yüksek tansiyon .

Bir kadın hiçbir görünür şişlik var, ama kilo çok hızlı büyürse, doktor yapabilir McClure-Aldrich örnek . Bunu yapmak için, tuzlu su deri altına enjekte edilir ve papül gidermek hangi bir süre için saptanmaktadır. Bu vücutta az otuz beş dakika içinde oluşursa gizli ödem vardır.

Preeklampsi tedavisi

Uzman hamile kadına ayak sadece küçük bir şişlik belirlerse, o zaman tedavi ayaktan yapılabilir. Idrarda önemli şişlik ve protein varsa hastaneye ve yatarak tedavi gereklidir. Ağır preeklampsi anne ve fetusun yaşamı için bir tehdit var. Bu nedenle, tedavi yoğun bakım ünitesinde ya da yoğun bakım ünitesinde ifa edilir.

Tedavi reçete kan ve idrar testleri, fetusun durumuna göre bir çalışma da dahil olmak üzere, kadınların anketi yapılmadan önce hastanede zorunludur Amerika . CTG   ve Doppler .

Sıvı tedavisi tedavisinde vücut dokularından kan ve sıvının çıkarılması sıvı istenilen miktarda kurtarmak için kullanılır. Bu kayıp protein telafi etmek için de önemlidir. Eğer yüksek kan basıncı uygulandığında varsa antihipertansif tedavi . Tedavi süresi kadının durumuna bağlıdır. Tedavi ağır preeklampsi ile üç gün boyunca istenen etkiyi vermez, işlem yapılır sezaryen .

Preeklampsi önlenmesi

Tipik olarak, preeklampsi ikizlere hamile kadınlarda daha sık görülür, Yaşları bu 35 yılı aşan, kronik hastalıkların çeşitli kadın ( böbrek hastalığı . hipertansiyon . Yağ metabolizması bozuklukları ) Genital enfeksiyonlar . Hamileler için preeklampsi gelişimini önlemek için sürekli kendi ağırlığını izlemek için son derece önemlidir. Bunu yapmak için, önemli ölçüde menü tatlı ve un sınırlamak, yüksek protein içeriğine sahiptir gıda maliyetleri, yemek, çok yemek gerekir. Bu yeşil sebzeler, kepek, meyve, bulunan elyaf, yeterli miktarda tüketmek önemlidir. Önemli ölçüde kazanmıştır kilo fark kadınlar, keskin, tuzlu sıvı kullanımını sınırlamak gerekir. Bu durumda, günde en fazla 1-1, 5 litre sıvı olmamalıdır. Preeklampsi önlenmesinde önemli bir faktör dinlendirici bir uyku (günde en az sekiz saat), pozitif duygusal arka plan.

Preeklampsi önlenmesi için bir başka yöntem, bir aktif bir yaşam tarzı olarak kabul edilir. Hamile kadınlar, günlük yürüyüş, yüzme, yoga dersleri yanı sıra belirli bir süre için özel olarak tasarlanmış egzersizleri uygulaması tavsiye edilir.