3 Eylül 2011

Arteriyovenöz fistül   - Arasında bir yaralanma anastomoz A doğuştan ya da ortaya çıkan Viyana   ve arter Hangi tarafından temiz kan   Bu venöz sisteme girer. Normalde, kapiller yatak ve damarlarında damar yoluyla kalpten kan akımı hamle - kalbe geri. Diğer bir deyişle, zaman fistül doğrudan bağlantı damar damar vardır. Fistüllerdir doğuştan   ve edinilen .

Konjenital arter fistül vücudun herhangi bir yerinde bulunabilir. Edinsel fistül ameliyatı sırasında kan damarlarının zarar görmesi neden olabilir, travma, ya da çünkü damarın oral kavite ile bağlantılı gelişine aort anevrizmasının erozyon. Bu fistüller yapay olarak oluşturulmuş olabilir.

Edinsel fistül gibi yaralı arter ve bitişik Viyana'da sonuçlandı bıçak yaraları, operasyonlar gibi, travma görünür. Çoğu durumda, fistül yaralanmadan hemen sonra meydana getirilir ve eğitim fistül alanında kapiler yatak girmeden doğrudan yumuşak dokusu içine kan girişine bağlı şişme gözlenmiştir.

Böylece fistül, örneğin, tedavi sırasında, kasıtlı oluşturulur olur hemodiyaliz Birden delinme damarları önlemek için. Genellikle bu durumda önkol fistül oluşmuş. Sonunda, boyutu artırmak fistül altındaki bölgeye kan akımının bozulmasına yol açan ve bağlı kalbe kan artan kalp fırlatma olacak Arteriovenöz fistül, aşırı yüklü.

Arteriovenöz fistül belirtileri

Semptomlar arteriovenöz fistül, venöz sistem ve fistül konumunu girin kanın hacmine bağlıdır. Ne zaman doku şişer buna bitişik ve kırmızı olmak konjenital arteriovenöz fistüller. Özellikle de cazip onun yüzünde fistül bir bulgu halinde gibi görünüyor.

Küçük fistüller genellikle herhangi bir belirti olmadan ortaya çıkar. Kanın büyük bir hacim ile damarlarında akan yavaş karşılaşabilirsiniz Kan Basıncı Artırmak nabız basıncı (Kalp hızında artış taşikardi ), Kalbin aşırı yüklenmesi neden Hangi. Bu durumda, acil tedavi gerekli arteriyovenöz fistül operasyonel yöntemler olduğunu.

Fistül genellikle ödem, varis ve titreşim, artan deri sıcaklığı oluşur, ancak sıcaklık fistül altına indirilir. Fistül aşağıdaki bacaklarda bölgelerinde trofik bozukluklar görülmektedir.

Fistüllerin komplikasyonlar nadiren bu yatağı haline gerçeğine yol değil bakteriyel enfeksiyon Ve bacak varis gelişimi yanı sıra, kalp yetmezliği büyük fistül kurşun.

Arteriovenöz fistül tanısı

Tanı, hastanın muayene ve laboratuvar sonuçlarına dayanarak bir doktordur. Eğer fistül derin yeri değilseniz, bu olabilir elle muayene etmek   atımlı damarlar ile kitle olarak. Önerilen konum arteriyovenöz fistül doktor kullanarak gürültü dinler üzerine stetoskop .

Bu (tanı ultrason çift taraflı tarama onaylamak için yardımcı olur Doppler ), Ve derin yalan fistül durumunda düzenlenen anjiyografi . Ayrıca bilgisayar tomografi yürütülen ve manyetik rezonans anjiyografi daha az invaziv, ancak daha az bilgilendirici olur.

Uygulandığında anjiyografi ile arteriovenöz fistül tanısı damarlarının bir görselleştirme olduğunu Tezat   X-ışınlarının etkisi ve altında hassas fistül yerini, yanı sıra çözünürlüğü tanımlamak için izin verir.

Arteriovenöz fistül tedavisi

Küçük boyutu konjenital fistül bir yöntem ile temizlenebilir Lazer koagülasyon . Bu işlem, bir damar cerrahı taşır. Arteriyovenöz fistül beyin, göz veya diğer hayati organlara yakın yer alıyorsa benzer operasyonlar özellikle tehlikelidir.

Edinsel arteriyovenöz fistül acilen tedavi. Cerrahi, anjiyografi ve ardından tedaviler hakkında karar. Arteriovenöz fistül çıkarılabilir endovasküler tarafından X-ışınlarına maruz kaldığında bir arter ve ven bir arasında doğrudan bağlantı kapsayan bir gemi, belirli bir madde enjekte edilir. Daha karmaşık durumlarda, cerrahi yapılır.

Tedavi genel kurallara göre yapılan arteriyovenöz fistül komplikasyonları meydana geldi.

Arteriovenöz fistül komplikasyonları

Belirtileri komplike fistüllerin en sık görülen komplikasyonlar takviyeli tezahür kozmetik kusurlar   - Değil çok estetik görünüyor fistül, etrafında bazen mor kırmızımsı, cilt şeklinde. Arteriyel fistül tedavi edilmezse, bu ortaya çıkması ve gelişmesine yol açabilir Anevrizma , Varisli damarlar, hem de tromboz .

Arteriovenöz fistül güçlü bir baskı altında arterden kan büyük miktarlarda ven içine düşer gerçeği ile eşlik eder. Ancak duvarları zarar yol açan, Viyana genişler arter ve kan akışının daha zayıf duvarı damar. Vende arter azalır ve artar basınç nedeniyle, etkilenen kan damarları bulunduğu belirli alanlarda, kan akımı azalır.

Başka bir komplikasyon nedeniyle kan basıncı ve kalp hızını artırmak bir azalmaya, kalp yetersizliği olan hastalarda arteriyovenöz fistül gelişmesidir.