Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/04/15

• Kompozisyon
• Ürün formu
• Farmakolojik aksiyon
• Farmakodinamik ve farmakokinetik
• Endikasyonları
• Kontrendikasyonlar
• Yan etkileri
• Kullanma Talimatı (yöntem ve doz)
• Doz aşımı
• İşbirliği
• Satış Koşulları
• Saklama koşulları
• Son kullanma tarihi
• Dikkat
• Yorumlar
• Fiyat, nereden alınır

Kompozisyon

Tabletlerde, Co-Perineva şu öğeleri içerir:

• indapamid . perindopril erbumine ;
• prefabrik topaklar   - Laktoz monohidrat, kalsiyum klorür hexa hidrat, Valium;
• Yardımcı maddeler   - Mikrokristalin selüloz, koloidal silikon dioksit, magnezyum stearat, sodyum bikarbonat.

Ürün formu

Beyaz yuvarlak tablet, bir tarafta kısa bir çizgi üzerinde bikonveks kazınmış.

Bir karton 3, 6, 9 kabarcıklar içeren tabletler, kabarcığın içinde Perineva 10 tablet Co-üretti. Paketine bağlı olarak, tek bir tablet, aktif madde 1 0, 625 + 2 mg, 25 + 4 mg ya da 5 ile + 8 2 mg ihtiva eder.

Farmakolojik aksiyon

İlaç vazodilatör, diüretik ve hipotansif eylemi Yalanladı.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Ko Perineva içeren bir kombine preparat perindopril   ve indapamid .

İlaç etkinliği hastanın yaşına bağlı değildir, antihipertansif etkisini başarısız, vücudunun pozisyonu, taşikardi eşlik değildir. Gelenler acı da dahil olmak üzere lipid metabolizması üzerinde etkisi yok diyabet . Ilacı alırken riskini azaltmıştır Hipokalemi .

Gün boyunca, antihipertansif etki devam etmektedir.

İlacın bir ay sonra kan basıncım düşürerek elde edilir. Tedavinin kesilmesinden halinde riski yoktur çekilme .

Perindopril mücadelede son derece etkilidir hipertansiyon   (ağırlık bütün şekilleri). Ilacı aldıktan sonra 4-6 saat sonra gün boyunca devam maksimum antihipertansif etki geliştirir.

Perindopril hızla mide-bağırsak sisteminin uygulanmasından sonra emilir. % 65-70 seviyesinde biyoyararlılığı. İlacın verilmesinden sonra 3-4 saat sonra kan plazmasındaki maksimum seviyesine ulaşır. Bu karaciğerde metabolizma, aktif bir şekillendirme (uğrar perindoprilat ) Ve beş inaktif metabolitleri. Perindoprilatın az sayıda anne sütüne ve plasenta geçer. Böbrekler yoluyla atılır.

Perindoprilat kalp ve böbrek yetmezliği olan hastalarda ve 65 yaş üstü hastalarda atılımı yavaşladı. Seviye perindoprilata azaltarak süre değil sirozlu hastalarda, karaciğer temizleme, ancak yarısı azalır.

Neredeyse tamamen gastrointestinal kanaldan emilir indapamit, bu süreç gıda eşzamanlı benimsenmesini yavaşlatabilir. Bir saat sonra kandaki yüksek seviyeye ulaşır. Karaciğer metabolize edilir. Böbrekler ve bağırsaklar yoluyla atılır.

Endikasyonları

İlaç alınmalıdır esansiyel hipertansiyon .

Kontrendikasyonlar

Aşağıdaki durumlarda kontrendikedir ilaç Ko Perineva:

• hazırlık herhangi elemanına duyarlılık;
• laktoz intoleransı ;
• refrakter hiperkalemi ;
• anginevrotichesky şişme ;
• bilateral renal arter darlığı ;
• laktaz eksikliği ;
• karaciğer yetmezliği ;
• galaktoz malabsorpsiyon glukoz ;
• böbrek yetmezliği ;
• Renal arter darlığı ;
• gebelik, laktasyon, 18 yaşından küçük çocuklar.

Önlemler Aşağıdaki durumlarda ilaç almalıdır:

• bağ dokusu hastalığı ( skleroderma . SLE );
• immunsupresif tedavi;
• Kemik iliği hemopoeziste bastırılması;
• anjin ;
• renovasküler hipertansiyon;
• BCC azaltılması;
• hiperürisemi ;
• diabetes mellitus ;
• serebrovasküler hastalık.

Yan etkileri

İlacın kullanımı aşağıdaki yan etkilere neden olabilir:

• trombositopeni . agranülositozdur . hemolitik anemi . lökopeni . aplastik anemi ;
• baş dönmesi . parestezi , Baş dönmesi, baş ağrısı; kararsız ruh hali, uyku bozukluğu; Nadir vakalarda - karışıklık;
• kulakları, bulanık görme çınlama;
• ortostatik hipotansiyon .   Aritmi   ( bradikardi . atriyal fibrilasyon . ventriküler taşikardi ) miyokardiyal enfarktüs . anjin ;
• kuru öksürük, nefes darlığı, bronkospazm, rinit . eozinofilik pnömoni ;
• ağız kuruluğu, kabızlık, bulantı, karın ağrısı, iştah kaybı, karın ağrısı, kusma, ishal, hazımsızlık kaybı, pankreatit . sarılık ;
• anjiyonörotik ödem (yüz, dudaklar, bacaklarda, ardından, dil, larinks), döküntü, kurdeşen Kaşıntı;
• kas spazmları;
• böbrek yetmezliği;
• iktidarsızlık ;
• asteni , Artan terleme.

Kullanma Talimatı (yöntem ve doz)

Tıp Co-Perineva içme suyu, sabah kahvaltıdan önce, içinde bir gün 1 zaman alabilir.

Oranında listelenen dozlar indapamin / perindopril .

İlk adım Günde bir tablet (0, 625/2 mg) almaktır. Bir ay kan basıncı kontrolünü elde etmek için başarısız olan, doz tek bir tablet (1, 25/4 mg) yükseltilir. Etkisinin maksimum ifade elde etmek için, sınır, bir günlük dozu arttırılmalıdır - bir tablet (2, 08/05 mg).

Yaşlı hastalar için   Başlangıç ​​dozu bir tablet (0, 625/2 mg) elde edildi. İlaç tedavisi, kan basıncı ve renal fonksiyon kontrolü durumunda uygulanabilir.

Hafif böbrek yetmezliği olan hastalar   en düşük dozla başlayın, maksimum doz 1 mg 25/4 olmasına izin verilmektedir.

Doz aşımı

Doz aşımı belirtileri: kusma , Mide bulantısı, kas krampları, uyuşukluk , Baş dönmesi, konfüzyon, su ve elektrolit dengesini azalmış oligüri Basınç önemli bir azalma.

Yukarıdaki belirtiler mide yıkamak gerekir, o zaman almak aktif kömür Su ve elektrolit dengesini geri yükleyin. Güçlü basınç azalması ile hasta sırt üstü yatmak ve bacakları yükseltmek, daha sonra 0,% 9 sodyum klorür solüsyonu girmelidir.

İşbirliği

Co-Perineva ile ilaç kombine etmeyin ACE inhibitörleri   ve lityum hazırlıkları Kandaki lityum olası büyüme. Gerekirse, aynı zamanda lityum düzeyi kontrol altında tutulmalıdır alır.

Alınan büyük bir titizlikle baklofen Hangi hipotansif etkisini artırabilirsiniz. Dozunu ayarlamak için gerekirse, basınç, böbrek fonksiyonlarını kontrol etmelidir.

Antipsikotikler   ve trisiklik antidepresanlar   hipotansiyon etkilerini arttırmak ve ortostatik hipotansiyon olasılığını arttırır.

Tetrakozaktit   ve GCS   hipotansif etkisini azaltmaya yardımcı olur.

Tüm eş zamanlı olarak herhangi Diğer antihipertansifler   hipotensif etki daha güçlü bir tezahürü olasılığı vardır.

Perindopril

Aynı zamanda, kullanım için tavsiye edilmez kaliyum tutan diüretiken   ( spironolakton . amilorid . eplerenon . triamteren ) Ve Potasyum takviyeleri . Olası ölümü ile bağlantılı olarak, kandaki potasyum düzeylerini artırabilir onların paralel uygulama ile. Gerekirse, gerekli (hipokalemi) ile kombinasyon tedavisi potasyum ve EKG parametrelerinin düzeyini izlemek için.

Özel bakım ilaç Co-Perineva bağlacı alınması tavsiye edilir ensülin   ve hipoglisemik ajanlar . Riskini artırır lökopeni   ile birlikte kullanıldığında, sitostatik imünosupresanlar . Allopurinol . GCS   ve prokainamid . Genel anestezi için araçların uygulamasında hipotansif etkisini artırabilir. Yüksek dozda kullanıldığında tiazid   ve loop diüretikler   sonuçlanabilir hipovolemi .

Indapamid

Aritmi (tip neden olan ilaçlar " parmak uçlarında dönme Bir olasılık var gibi ") dikkatle alınması gereken Hipokalemi . Dikkatli bir gibi ilaçlarla indapamidde alınması tavsiye edilir nöroleptikler   ( tsiamemazin . trifluoperazin . hlopromazin   ve diğ.), antiaritmik ilaçlar   ( Amiodaron . gidrohinidin . Ibutilid . tozilad   ve diğ.), benzamidleri   ( + Sultoprid . tiaprid . sulpirid . amisülpirid ) buterofenony   ( Haloperidol . droperidol ), Diğer ilaçlar ( astemizol . mizolastin . sparfloksasin . Methadone . bepridil . halofantrin . terfenadin . sisaprid ).

Görünümünü neden olabilir İlaçlar Hipokalemi : tetrakozaktid . laksatifler Hangi bağırsak hareketliliğini uyardığı, Amfoterisin B . glukokortikoidler . mineralokortikoid . kardiyak glikositler .

Artan risk Laktik asidoz   ile birlikte kullanıldığında, metformin . Böbrek yetmezliğinin meydana iyot riski yüksek dozlarda Kontrast madde alan hastalar. Hiperkalsemi Kalsiyum tuzu içeren formülasyonları çekerken bu oluşabilir.

Satış Koşulları

Reçete ile eczanelerde satılır.

Saklama koşulları

30 ° C 'den fazla olmayan bir sıcaklıkta,

Son kullanma tarihi

3 yıl.

Dikkat

Ile birlikte almayın lityum hazırlıkları .

Terapi kesinlikle hastalarda kontrendikedir bozulmuş böbrek fonksiyonu . Acı hastalar hipertansiyon Belirtiler olabilir böbrek yetmezliği . Bu durumda, tedavi Ko Perineva anlamına durdurmak için gereklidir. Daha sonra, tedaviyi tekrarlayın asgari dozu atama veya Perindopril ve indapamid ile monoterapide kullanılabilir. Her iki haftada bir, bu hastalar seviyesini kontrol etmelisiniz kreatinin   ve Potasyum Kan.

Kombinasyon Indapamid   ve Perindopril   gelişimini önleyemez Hipokalemi Özellikle durumlarda hastanın diyabet veya böbrek yetmezliği sahip olduğu. Bu durumda kanda potasyum seviyesinin düzenli olarak kontrol edilmelidir.

Koh Perinevu ilgili yorumlar

En düşük dozlarda bile yönetiminden, hap Yorumları genellikle olumlu onların hastalar arasında alarak, ancak birçok yan etkileri tezahürünü söylüyorlar.

Fiyat Koh Perinevy

Rusya'da ilacın maliyeti 30 adet paket başına ortalama yaklaşık 350 ruble olduğunu. ve 90 adet başına 900 ruble. pakette. Paketin 30 adet Ukrayna'da ortalama fiyatı. -. 205 UAH, paket başına 90 adettir. - 400 UAH.