Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/07/12

• Kompozisyon
• Ürün formu
• Farmakolojik aksiyon
• Farmakodinamik ve farmakokinetik
• Endikasyonları Lopirela
• Kontrendikasyonlar
• Yan etkileri
• Lopirel, kullanım talimatları (yöntem ve doz)
• Doz aşımı
• İşbirliği
• Satış Koşulları
• Saklama koşulları
• Son kullanma tarihi
• Dikkat
• Analoglarının
• Yorumlar
• Fiyat, nereden alınır

Kompozisyon

Bileşim, 75 mg ağırlığında tabletler içerir klopidogrel   + Mikrokristalin selüloz, gliseril dibehenat, talk, makrogol, kırmızı demir oksit, renklendirici, laktoz, krospovidon, alkol poliinilovy lesitin.

Ürün formu

Yuvarlak bombeli draje pembe şeklinde üretilmiş demektir. "Ben" kazınmış - Bir yandan. Blister mukavva paket içinde 7 ya da 10 2, 4 veya 9'a kabarcıklar.

Farmakolojik aksiyon

Antitrombotik   anlamına gelir. Antiplatelet ajanlar .

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Ilacın aktif terkip maddesi seçici   Bir molekülün bağlanmasını inhibe ADP   yüzey üzerinde reseptörler ile Trombosit . Kompleksin Böylece, aktivasyon GPIIb / IIIa   ve platelet agregasyon   Bu imkansız hale gelir. Ayrıca klopidogrel   Diğer ile indüklenen agregasyon süreci inhibe antagonistleri . Trombositlerin yaşam döngüsünün sonuna kadar hasarlı ve işlemek mümkün değildir Toplama .

İlacın ilk toplu alma yeri antitrombotik sürecini almaya başladıktan sonra, beyaz kan hücresi sayımı 3-7 gün kabul ayarlanır. Ortalama 5 gün trombosit agregasyonu tedavisi, kanama zaman kesildikten sonra başlangıç ​​seviyesine geri döner.

İlaç hızla güzel emilir GI . Bununla birlikte, konsantrasyonu, klopidogrel % 50 - plazmada düşük, emilmesidir. İlaç iyi plazma proteinlerine bağlanır.

Klopidogrel karaciğerde metabolize olur, yaklaşık% 80 plazma metabolitleri tespit - inaktif. Gerekli sağlayan aktif metaboliti, antiagregatnoe   aksiyon, içeren bir oksitleme reaksiyonu ile oluşturulan sitokrom P450 isoenzim - 2B6 ve 3A4 . Kendisi metabolit ile hızla reaksiyona girerek Trombosit   ve plazmada tespit edilmez.

6 aktif bileşen saat ve 8 yarı ömrü - inaktif metabolite. Idrar ve dışkı ile esas dumanı.

Şiddetli böbrek yetmezliği olan kişiler, sağlıklı kişilere oranla% 25'lik bir azalma etkinliği vardı.

Endikasyonları Lopirela

İlaç önlemek için kullanılır arteryel tromboz   akut koroner sendrom mustarip hastalarda:

• at kararsız angina ;
• at   miyokardiyal enfarktüs   (olmadan Q dalgası );
• sonra Akut miyokard infarktüsü .

Aynı zamanda, kullanımı için bir gösterge olduğu Aterotrombotik   uygulanan hastalarda komplikasyonlar miyokardiyal enfarktüs . hakaret Are periferal arteryel oklüsif hastalık . Bu durumda, ilacın bir koruyucu olarak kullanılır.

Kontrendikasyonlar

Aracı reçete değildir:

• şiddetli karaciğer yetmezliği ;
• Hamile ve emzikli kadınlar;
• at hemorajik sendrom ;
• at intrakranial kanama . mide ülseri , Nonspesifik ülserli kolit . Akciğer tümör . tüberküloz   ve hiperfibrinolizis ;
• 18 yaşına kadar çocuklar;
• at alerjiler   ilaç bileşenleri;
• hoşgörüsüzlük galaktoz .

Dikkat ilaç ile kombinasyon halinde kullanılabilir olmalıdır asetilsalisilik asit . NSAID . Heparin . trombolitik Ameliyat öncesi karaciğer ve böbrek yetmezliğinden ile.

Yan etkileri

Olabilirlik azalan bulunan Advers Etkiler:

• Burun kanaması . hematom . hazımsızlık , Kanama GI . ishal , Derialtı kanama ;
• eozinofili . baş ağrısı . trombositopeni . parestezi Bilinç kaybı, gaz . lökopeni . gastrit , Mide bulantısı, kabızlık , Ülser GI ;
• konjonktiva, göz, intrakranial   ve retinal kanama,   sayısını azaltarak nötrofil   ve Trombosit   Kan;
• nötropeni .   retroperitoneal kanama ;
• TTP . agranülositozdur Tat Bozulma, anafilaktoid reaksiyonlar . trombositopeni . aplastik anemi . halüsinasyonlar   ve karışıklık . vaskülit İndirgenmiş BP ;
• Bronkospazm . kolit , Hemoptizi, şişmeli dermatit . pankreatit . ağız iltihabı . hepatit , Karaciğer yetmezliği, anjioödem . kas ağrısı . kurdeşen . arthralgia . liken planus . egzama . artrit . ateş .

Lopirel, kullanım talimatları (yöntem ve doz)

Tabletler olursa olsun gıda alımının modu, içeride bulunmaktadır.

Kullanım Lopirela kılavuzu (75 mg),

Bir kural olarak, miyokard enfarktüsü,   iskemik inme , Periferik arter hastalıkları olan hastalarda, günde 1 tablet 1 reçete.

Yazılan süresi Kalp krizi   - 1 25 gün itibaren, sonra inme   - 7 gün, ya da 6 aylık.

Hasta ise   Koroner Sendrom   asansör olmadan ST   ya da düzenlendi Koroner stenirovanie Tedavi 300 mg doz ile başlar ve daha sonra (ders bir yıla kadar uzatılabilir) 3 ay boyunca her gün 75 mg (bir tablet) 1 uygulandı. Bu hastalıklarda, genellikle ek olarak tatbik edilmektedir ve tsetilsalitsilovuyu asit Önerilen Doz - 100 mg.

Doz aşımı

Ilaçların aşırı dozda kanama ve daha fazla bozulma süresini artırabilir.

Tedavi - sergilenen semptomlara göre.

Özgül panzehir   ilaç değildir vardır. Aşırı durumlarda, transfüzyon mağdur tarafından hazırlanmasını feshedebilir Trombositler .

İşbirliği

Fon ile kombine edildiğinde oral antikoagülanlar Özellikle warfarin , Oluşum ve kanama süresi olasılığını artırabilir.

Kanama ve Lopirel alma riski var Bireyler, ayrıca almak için tavsiye edilmez glikoprotein IIb / IIІa inhibitörleri .

Bu kombinasyonu kanıtlanmıştır klopidogrel   - naproksen   gizli gastrointestinal kanama riskini artırır. Bununla birlikte, diğer durumlarda NSAID   Böyle bir yasa ispat edilmemiştir. Bu bağlamda, dikkatle bu ilaçların kombinasyon.

Ilaç ile etkileşim klinik çalışmalarda iyi sonuçlara rağmen Heparin Aynı zamanda dikkatli onları alarak.

Biz birlikte ilacın kombinasyonunu tavsiye etmiyoruz trombolitik Yanı sıra bu tür kombinasyonların güvenliği belli değil gibi.

Bu bir günlük alımının kanıtlanmıştır asetilsalisilik asit (1000 günde mg) ve klopidogrel   O etkilemez Toplam   İlacın özellikleri. Bununla birlikte, bu ilaçların birlikte uygulama süresi 1 yıldan fazla olmamalıdır (dikkat edilmelidir).

İlaç ile birleştirilebilir atenolol . fenobarbital . Östrojen . simetidin   veya nifedipin .

İlaç, metabolik araçlarla inhibe Farmakokinetik   bağlı göstergeler CYP2C9 izoenzim . Özel olarak, bir ilaç plazma konsantrasyonu artırabilir fenitoin   ve tolbutamit . Biz dikkatli olmak gerekir.

Fonların Belki bir arada gelen digoksin, teofilin, antasitler .

Satış Koşulları

Bir reçete gerektirir.

Saklama koşulları

Oda sıcaklığında serin bir yerde saklayın.

Son kullanma tarihi

3 yıl.

Dikkat

Akut olan bireyler için miyokardiyal enfarktüs   artan ST, ajan tedavisi 2-3 gün gecikmeli edilmelidir.

Kanama meydana tedavisi sırasında, kan testleri yürütmek için gerekli ise ve karaciğer enzimleri .

Fon ile kombine edildiğinde özellikle dikkatli dikkate alınmalıdır NSAID . aspirin, heparin, trombolitikler , Operasyonlar, yaralanma, kanama riskinde artış sırasında.

İlaç uğramış kişiler için reçete değil Akut iskemik inme Bir haftadan az sürdü ise.

Resepsiyonda, ameliyat varsa Diş Hekimi   ya da başka bir doktor, bir uzman bu ilacı alıyor haberdar edilmelidir. Lopirela Önerilen işlem bir hafta önce en az alarak durdurmak gerekir.

Doktorunuz tedavi ajanı sırasında meydana gelen kanama tüm davaları bildirmek zorundadır. Her zamankinden daha uzun sürebilir durdurmak için unutmayın.

Analoglar Lopirela

Ilaç analogları: Klopidogrel, Aviks, Atrogrel, Deplat, Zilt, Karum-Sanovel, Klopidal, Klopikor, Lopigrol, Orogrel, Plavigrel, Plagril, Reodar, Tessiron, Trombonet, Flamogrel 75 Aterokard, Gridoklyayn, Deplatt, Kardogrel, Claudia, Klorelo, Medogrel, Pingel Neo, Plavix, Platogril, Reomaks, Trombeks .

Lopirele Değerlendirmeler

Hazırlık Yorumları çok iyidir. İnsanlar, bunu kabul yüksek verimlilik ve benzeri tesisler ile karşılaştırıldığında ciddi advers reaksiyonların yokluğunu not edin. Bazı ilaç yüksek maliyet karıştı.

Fiyat Lopirela

Fiyat Lopirela 75 mg (28 tablet) yaklaşık 460 ruble.