Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/07/22

  • Latince adı: Perindopril
  • ATC kodu: C09AA04
  • Aktif madde: Perindopril erbumine (perindopril erbumine)
  • Üretici: Minskinterkaps (Belarus)
İlacın Resimleri
Cıvıldamak
  • Kompozisyon
  • Ürün formu
  • Farmakolojik aksiyon
  • Farmakodinamik ve farmakokinetik
  • Endikasyonları
  • Kontrendikasyonlar
  • Yan etkileri
  • Perindopril, kullanım talimatları (yöntem ve doz)
  • Doz aşımı
  • İşbirliği
  • Satış Koşulları
  • Saklama koşulları
  • Son kullanma tarihi
  • Dikkat
  • Analoglarının
  • Kelimeler
  • Bebekler
  • Alkol ile
  • Gebelik (ve emzirme) sırasında
  • Yorumlar
  • Fiyat, nereden alınır

 Perindopril

Kompozisyon

Şeklinde Perindopril Tabletler   Bu aşağıdakileri içerir:

  • perindopril erbumine   (ana aktif içerik maddesi olarak hareket eden) - 4 mg;
  • süt şekeri (laktoz);
  • mikrokristal selüloz (MCC);
  • Valium ya primelloza sodyum;
  • magnezyum stearat içerir.

Ürün formu

Perindopril - vasıflı profesyoneller gibi ve tıbbi veya ilaç eğitimi olmadan halk arasında çok popüler olan ilaç, ancak, ayrı yaşıtlarından (fon ile birlikte Indapamid . Arginin   ya da diğer aktif terkip maddeleri), sadece bir serbest formu vardır.

Perindopril Tabletler   beyaz ya da bir tarafta karakteristik oluklu beyaz renkli düz silindirik formda bulunur. Hazırlık Alüminyum folyo kabarcık sağlanır, veya PVC, 10 ünite, ya da bir banka 10 veya 30 tablet içeren bir polimer üzerinde hesaplanan. Bir karton kutu 1 veya 3 kontur hücre plakası veya kullanımı için ayrıntılı talimatlar içeren bir polimer bankada Paketli.

Farmakolojik aksiyon

Perindopril - İlaç hazırlama, gruba ait   anjiotensin dönüştürücü enzim . Nedeniyle çinko iyonları ile katalizörün kimyasal reaksiyon için komple inaktivasyonu. Bu etkilerin sonucu olarak sahip olan, anjiyotensin II anjiyotensin I dönüşümünü inhibe edilir vazokonstriktör eylem   (vasküler yatağın daralmasına kan basıncını artırır). ACE inhibisyonu üzerindeki etkilerini eşlik   kallikrein-kinin sistemi   ve prostaglandinler   - Onların dolaşan ve doku konsantrasyonlarını arttırmak.


Perindoprilin aktif metaboliti doğal etkileyen hormonlar   İnsan vücudu. İndirimli ürünler aldosteron   (Renin-anjiyotensin-aldosteron sistemi ile etkileşim, böbrekler sonucu), salınımını inhibe Noradrenalin   sempatik sinir uçlarının ve eğitimden Endotelin damar duvarının bir iç tabaka. Bütün bu değişiklikler güçlendirmek Hipotansiyon etkisi ilaç, dedikleri gibi, izin " Bütün cephelerde saldırı "Kan basıncında sürekli bir azalma gerektirir Hangi.

İlaç bir dereceye sahip koruyucu özellikleri   - Bu arter yatağının büyük kan damarlarının esnekliğinin Perindopril rejeneratif restorasyon teşvik etmektedir. Farmakolojik etkinin mekanizması endotel altı katlı bir yapı işgal aşırı kolajen miktarını azaltarak bulunmaktadır. Böylece, büyük damarlar fizyolojik anlamda güçlü hale ve tansiyon değişikliği daha duyarlı olabilir.

Kardiyak Etkileri   ACE inhibitörleri öncesi azaltmak ve miyokard üzerinde yük göndermek için vardır (azaltılmış toplam periferik damar direnci ve girişlerinin kan hacmi) kas vücudun normal çalışmasını sağlayan, etkinliği artırır - kalp hızını artırmadan dakika kan hacmi artar. Periferik doku ve organları ve bunların trofizmini geliştirmek Bölgesel kan akımı Bu konservatif tedavi gören hastanın tüm vücut durumunu etkiler.

Kas pompası gibi patoloji tabi ise Kronik kalp yetmezliği , Nozolojik birimin klinik belirtilerin derecesi azalır. Tersine Egzersiz toleransı, hızla büyüyor. Klinik çalışmalar, kronik kalp hastalığının tedavisinde terapötik etki doğruluğunu teyit bisiklet stres testi kullanılarak yapıldı.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

İlaç kullanıldığında sözlü olarak Daha sonra bileşenlerin 25 oranında mide-bağırsak sisteminin boşluğundan emilmektedir. Biyoyararlanımı 65-70 civarındadır. İlginç ve daha da olağandışı maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşmak için bir zaman. Etkin maddelerin en büyük sayı 1 saat, ve biyolojik olarak aktif ulaşır perindoprilat Bir organizmanın iç ortamında aktif içerik bir metabolit (biçim perindopril yaklaşık yüzde 20 metabolize) ilaç uygulamasından sonra 3-4 saat onun aşırı yeteneği sergiler.

Perindoprilatın Yetenekli   plazma proteinlerine bağlı Kan marjinal ve anjiotensin dönüştürücü enzim   (aktif fraksiyonun biraz daha az yüzde 30). Ücretsiz metabolitin dağılım hacmi - 0 / kg 2 L. Öncelikle 3-5 saatlik bir yarılanma ömrü ile böbrekler tarafından metaboliti sağlanmıştır. ACE ile ilişkili bölüm 25 saat etkili yarılanma ömrü süresini uzatır, hangi çok yavaş konuşlandırdı. Kümelenme aktif madde görülmektedir (sayı perindoprilat ve yarılanma ömrü ilacın tekrarlanan idaresi) ile değişmez.

Mevcut ürün paylaşımı Aktif atılımı fizyolojik aşınma böbrek biriminde yavaş olabilir yaşlılar   veya kronik kalp   ve böbrek yetmezliği Sıkı bir uyum doz seviyesine göre gerekli olduğundan CK   (Tedavi sırasında sürekli tanı testleri, hasta bu risk grubuna girmektedir ise). Diyaliz temizleme   Dakikada 70 mi.

Endikasyonları

Endikasyonları nedeniyle ilaç Perindopril terapötik etkisinin özgüllüğü terapötik dar profilli hastane:

  • arteryel hipertansiyon ;
  • Kronik kalp yetmezliği ;
  • renovasküler hipertansiyon etyolojisi;
  • Bu durumda meydana önlenmesi inme   veya inme sonrası Geçici iskemik atak ;
  • kararlı koroner arter hastalığı .

Kontrendikasyonlar

  • İlaç hazırlama oluşturan bileşenler veya inhibitörleri tüm gruba Bireysel aşırı duyarlılık, kazanılmış ya da kalıtsal intoleransı anjiyotensin dönüştürücü enzim ;
  • dönem gebelik ;
  • emzirme veya emzirme ;
  • anjioödem   kalıtsal veya idiyopatik kökenli;
  • ilaç pediyatrik hastalarda (yaşından önce 18 yıl) kullanılmaz.

Biz de ilacın Perindopril kullanımı tamamen güvenli değildir ve ne zaman patolojik durumların bir dizi vardır dikkat etmelisiniz Sürekli tanı izlenmesi gerekir   Bir hastanenin terapötik ortam ile bir organizmanın göstergelerinin her türlü. Bu liste aşağıdaki hastalıkların oluşur:

  • Aort   veya mitral darlığı ;
  • konstriktif perikardit ;
  • lökopeni ;
  • Özellikle şiddetli otoimmün bağ dokusu hastalığı kişiler ( sistemik lupus eritematoz   veya skleroderma );
  • hiponatremi ;
  • nakledilen verici böbreğin varlığı;
  • hipertrofik kardiyomiyopati ;
  • trombositopeni ;
  • serebrovasküler hastalıklar;
  • bozulması ateroskleroz   veya farklı kökenli kan damarlarının daralması (özellikle kalp kasını besleyen kanal);
  • Böbreklerin afferent arteriyollerin ikili darlık;
  • hiperkalemia ;
  • orta veya şiddetli evre böbrek yetmezliği ;
  • kurutma   ve exsicosis .

Yan etkileri

Perindopril son derece aktif ilaç olduğunu, terapötik etkilerinin yanı sıra, gösterdiği gibi Advers reaksiyonların görülme sıklığı   Tedavi sırasında. Bu konservatif tedavinin tüm vakaların yüzde 1-10. Bileşenlerin yan etkileri vücudun çeşitli sistemlerin ihlalleri şeklini alabilir:

  • Sindirim yolu : Bulantı, kusma, hazımsızlık, ağız kuruluğu, ishal , Iştah azalması, kolestatik sarılık . Pankreas iltihabı . bağırsak ödem .
  • Tarafta Kardiyovasküler Aşırı ortostatik hipotansiyon gelişimi ile kan basıncının düşürülmesini, Aritmi . anjin . hakaret   ve miyokardiyal enfarktüs .
  • Tarafta üriner sistem : Böbreklerin fonksiyonel kapasitenin azaltılması,   akut böbrek yetmezliği .
  • Solunumla ilgili : "Kuru" öksürük . rinore , Nefes alma ve verme serbest Zorluk, eozinofilik pnömoni , Bronkospazm.
  • Tarafta CNS : baş ağrısı . asteni . baş dönmesi , Yorgunluk, dengesizlik uyku ve uyanıklık , Depresif ruh hali, periyodik Tinnitus Görsel sistemin bozuklukları, kas krampları ve parestezi .
  • Alerjik reaksiyonlar: kaşıntı   ya da döküntü, kurdeşen . anjioödem , Eksudatif kızarıklık .
  • Diğer sistemler ile: terleme arttı   cinsel işlev bozukluğu .
  • Laboratuvar parametrelerindeki değişiklikler - hiperkreatininemi, gipogemoglobinemiya . trombositopeni . proteinüri . hiperkalemia . hiperürisemi . nötropeni . lökopeni ( agranülositozdur ) pansitopeni Ve karaciğer enzimlerinde artış yüzdesi, hemolitik anemi glükoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliğine karşı.

Perindopril, kullanım talimatları (yöntem ve doz)

İlaç ilaç kullanımı sözlü olarak   Bir zamanlar (günde 1) en. Tedavi genellikle günde 1-2 mg dozda bir başlangıcı ile başlar. Bundan başka, perindopril kullanımı için tedavi ve talimatlar endikasyona bağlı bir şekilde farklıdır:

  • at Konjestif kalp yetmezliği   muhafazakar reorganizasyon günde 2-4 mg optimal doz devam;
  • arteryel hipertansiyon   Daha yüksek miktarlarda ile tedavi edilebilir 3-4 hafta içinde, yavaş yavaş yer almalıdır dozajı arttırırken günde 4-8 mg kullanarak bu patoloji için ilaç aldı;
  • renovasküler hipertansiyon   günde 2 mg tedavi edilebilir;
  • inme önleme Özel bir düzeni tarafından gerçekleştirilen: ilk 2 hafta için 2 mg ve günde 4 mg sonra, zamanın hala aynı uzunlukta vurmak;
  • terapi stabil koroner kalp hastalığı   Bu 2 hafta boyunca günde 4 mg başlangıç ​​dozu ile başlar ve daha sonra ilaç miktarı günde 8 mg'a aldı.

Doz aşımı

Genellikle semptomların aşağıdaki listede kendini aşırı doz ilaç hazırlama, önemli klinik durum vardır:

  • Kan basıncı, aşırı azalma;
  • şok ;
  • sersemlik ;
  • bradikardi ;
  • elektrolit dengesizliği;
  • böbrek yetmezliği .

İlaç kızgın farmasötik ürünler için özel antagonist yok. Tüm kullanılan aktif bileşenler yüksek plazma konsantrasyonları ile birlikte bir tedavi, bu karmaşık yan etkiler semptomatik tedavi . Adımları izleyerek etkili sağlık:

  • mide yıkama ;
  • Kan basıncını geri kaldırdı alt ucu ile yatay konumu;
  • uygulama enterosorbents ;
  • Düzeltici sıvı ve elektrolit dengesi izotonik sodyum klorür ;
  • atropin   bradikardi gelişmesi;
  • Etkin ve verimli kullanılması Hemodiyaliz   (yüksek geçirgen membranların poliakrilonitril kullanılması tavsiye edilmez);
  • özellikle ciddi patolojik resim doz aşımı sırasında kullanılabilecek yapay bir kalp pili implantasyonu kalbi.

İşbirliği

Perindopril nedenle, o farklı bir doğa etkileşimlerin uzun bir liste var, (hatta Tıbbi Ürünlerin Uluslararası Register listesi B sıralanan bu parametrede) son derece aktif bir ilaç olduğunu. Her şeyden önce, üretimi dikkat hangi ACE inhibitörü hipotansif etkisini artırır (aşırı kan basıncını düşürücü ortostatik hipotansiyon veya akut serebrovasküler yetersizliği neden olabilir)

  • için kullanılan araçlar anestezi ;
  • kas gevşeticiler ;
  • herhangi bir eylem mekanizması anti-hipertensif ilaçlar;
  • loop ve tiazid diüretikler ;
  • trisiklik antidepresanlar;
  • antipsikotik ilaç grubudur;
  • Organik nitratlar ;
  • Seçici olmayan monoamin yeniden alım inhibitörleri.

Ters etki, örneğin, hipotensif etki azalma neden olabilir Indomethacin .

Gibi ilaç ile Perindoprilin karmaşık uygulama kaliyum tutan diüretiken . digitalis glikozidleri   ve potasyum temelinde anlamına gelir (örneğin, aktif katkı) riskini arttırdığı hiperkalemia   ve hastalık durumunun semptomlarını tüm dökülür.

Biz de etkileşimi bahsetmeliyiz Nimodipin Yanı sıra klinik olarak önemli kalp ritim bozuklukları ve tıbbi tedavide ilaçların birlikte kullanımı ile miyokard yetmezliği arttı.

Ayrıca hastalarda dikkatli olmalıdır diyabet Perindopril antidiyabetik ilaçların düşürücü etkisi belirtileri şeker artırır. Bu duruma göre, bir riski vardır hipoglisemi   ve Koma Sonuçları gibi.

Satış Koşulları

İlaç güçlü olarak sınıflandırılır ve Perindoprilin satışı sadece doktor reseptör Formu kişisel imza ve mührün güvencesi tarafından yürütülür, çünkü ilaç Uluslararası Sicil Takvimi B listelenir.

Saklama koşulları

Perindopril kuru olmalıdır kaydeder, doğrudan güneş ışığından korunur çocuklara, ulaşılmaz yerleştirin. Sıcaklık koşullarının uygun saklama 25 santigrat derece geçmemelidir.

Son kullanma tarihi

2 yıl.

Dikkat

Özellikle ACE inhibitörü perindopril kullanırken, bir riski vardır hipotansiyon . baş ağrısı . baş dönmesi   çünkü tıbbi tedavi döneminde görsel yetenekleri bozuklukları, öz-yönetim araçları ve dikkat, hız ve hassasiyet, motor yanıtları gerektiren diğer faaliyetleri terk etmektir.

Perindoprilin Analoglarının

Maç kodu ATC 4 seviyesi:
  •  Perindopril
 MONOPRIL
  •  Perindopril
 Renitek
  •  Perindopril
 Tüzük
  •  Perindopril
 Fozikard
  •  Perindopril
 Amprilan
  •  Perindopril
 Ramipril
  •  Perindopril
 Prestarium
  •  Perindopril
 Perineva
  •  Perindopril
 Capoten
  •  Perindopril
 Berlipril
  •  Perindopril
 Akkupro
  •  Perindopril
 Diroton
  •  Perindopril
 ENAP
  •  Perindopril
 Enalapril

Ilaç ilaç grubudur anjiotensin dönüştürücü enzim Teknik olarak tüm ilaçlar alt birim sınıflandırma verilen için antihipertensif ajanlar perindopril analogları olarak da kullanılabilir. Çoğu zaman bireysel kontrendikasyonlar terapötik etkisi aşağıdaki ilaçlarla değiştirilmiştir: Gipernik . Stopress . Noliprel . Bir Prestarium . Perineva . Prestancia .

Ayrıca, bu Perindopril, kendi enlem ve farmakolojik etki terapötik etkileri nedeniyle, zengin oluşturmak için kullanılan kaydedilmelidir   Birleştirilen farmasötik formülasyonlar . Bu seride arasında en popüler:

  • Perindopril PLUS indapamid - Perindoprilin tedavi edici etkileri diüretik bileşeni takviye burada bir ilaç. Yeni etkin bileşen, blok sodyum iyonları, klorin ve suyun yeniden emilmesini, seçici olarak kalsiyum kanallarının aktivitesini önleyen ve toplam çevresel vasküler direnci azaltır. Farmasötik maddelerin kombinasyonunun olumlu özelliği vücudun boşluktaki konumu ve hastanın yaşı, bağımsız de belirgin hipotensif etkisi vardır. Ayrıca, bu ilacın etkisi refleksi eşlik etmez taşikardi .
  • Indapamid Perindopril Richter   - Bir önceki analog bir güçlendirdi formu. İlacın etkisi 24 saat muhafaza edilir, ve sürekli tedavi edici etkileri konservatif tedavi bir aydan daha kısa bir süre içinde meydana gelir. İlacın bu formu kullanarak uyuşturucu rehabilitasyon bırakma eşlik olmadığı vurgulanmalıdır yoksunluk sendromu Hangi bazen çok ciddiye alıyor.
  • Perindopril arginin   - Kompozit parçalar şartlı esansiyel amino asit arttırılmış antihipertansif olarak bir tür eşsiz bir ilaç, birincil rolü olan endojen nitrik oksit hazırlanmasında NO-sentaz kaynağı olmaktır. İkinci vücudun patofizyolojik arabulucu açısından çok aktiftir. Bu bağlamda en önemli olan damar genişletici kapasitesi ve düz kas tonu düzenleyici etkisi olduğunu. Bu nedenle, ilacın hipotansif etkisi, saf Perindopril çok daha büyük bir mekanizma içermektedir. Bu arginin, insan organizmasının doğal metabolizmasının bir parçası olduğu için, bu listenin kombine ilaç yan etkileri uzanmaz dikkat edilmelidir.
  • Amlodipin Perindopril   - Yavaş kalsiyum kanal engelleyici bir içeren bir farmasötik preparat, - türevi dihidropiridin . Antihipertansif etkisine ek olarak Amlodipin dihidropiridin reseptörü ile temas aynı zamanda antianjinal sahiptir, zar-ötesi mevcut koroner ve periferik kanal düz kas hücrelerinde kalsiyum azaltır. Bu etki mekanizması ve etkileri koroner kalp hastalıkları ve özellikle angina pektoris tedavisi için perindopril endikasyon akranları arasında ilk sırada yer ilacı koydu üretti.
  • Perindopril-Mick   - Yerli ilaç Belarus analog. Bir önemli özelliği onun kullanımı Perindopril tuzu tretbutilaminovoy   (ilacın geleneksel formda bileşik ile birlikte kullanılır erbumine ). Bu gerçeği, ilaç damar duvarında pressor etkisini azaltır nedeniyle (dahil adrenerjik ), Hangi angioprotective aksiyon olarak tezahür eder. Aynı zamanda, kombinasyonun terapötik etkileri büyük ölçüde çevresel dokulara için de geçerli olduğunu belirtmek gerekir - bu insüline duyarlı ve bu nedenle glukoz metabolizması büyük bir yoğunlukla oluşur.

Kelimeler perindopril

Kelimeler farmasötik preparat: Perinpress . Pfizer . Perindopril erbumine . Perindopril tert-bütilamin . Perinidid .

Bebekler

İlaç 18 yaşın altındaki pediatrik hastalarda kullanılmaz.

Alkol ile

Konservatif ilaç tedavisinin seyri sırasında olmalıdır   Tamamen ortadan alkol, alkol vücutta olumsuz etkiler ve ciddi sonuçlara (böylece bilinç kaybı ani, serebral veya koroner dolaşımın akut eksikliği ve) yol açabilir ilacın hipotansif etkisini artırır.

Gebelik ve emzirme döneminde

Perindopril gebelik, emzirme ya da emzirme döneminde kullanım için kontrendikedir.

Perindoprilin Yorumları

.

 

Maliyet  

Fiyat  

En iyi fiyatı alın ve satın