Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/10/28

• Kompozisyon
• Ürün formu
• Farmakolojik aksiyon
• Farmakodinamik ve farmakokinetik
• Endikasyonları
• Kontrendikasyonlar
• Yan etkileri
• Kullanım Emanery Talimatları (yöntem ve doz)
• Doz aşımı
• İşbirliği
• Satış Koşulları
• Saklama koşulları
• Son kullanma tarihi
• Dikkat
• Analoglarının
• Yorumlar
• Fiyat, nereden alınır

Kompozisyon

İki dozlarda Üretilen: 20 ile 645 mg esomeprazole magnezyum   41 ya da 29 mg esomeprazole magnezyum   (esomeprazol 20 mg ya da 40 mg eşdeğer olan).

Nişasta şurubu, sakaroz, povidon, sodyum lauril sülfat, polisorbat 80, titanyum dioksit, polivinil alkol, talk, makrogol 3000, makrogol 6000, hidroksikarbonat, sodyum metakrilik to--etil akrilat kopolimeri, talk, E172, jelatin: Ayrıca anlamına yardımcı öğeler de kapsar.

Ürün formu

40 mg bir dozajda ilaç içinde açık pembe kapsüller, peletler, beyaz üretti.

20 mg hazırlanması - pembe kapsül aynı türden içeriği.

7, 14 ya da 28 adet, her biri paketleri.

Farmakolojik aksiyon

Antiülser .

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Etkin madde - Belirli paryetal hücre proton alüvyon GI inhibitörü . Iki izomer vardır omeprazol - S-izomer esomeprazol Ve R-izomer . Onların farmakodinamik   etkinlik benzer, ancak mide ülserlerinin tipik kullanın tedavisi ve önlenmesi için esomeprazol .

Aktif bileşen anlamına gelmektedir -, malzeme da enzimi inhibe eden bir aktif formu, olur konsantrasyonu artar, böylece, bir asidik ortam içinde zayıf bir baz, H + K + -ATRazu   - Asit pompası. Bu bazal ve asit salgılanmasını stimüle da engellenir.

Asit üretimini bastırıcı artan yürürlüğe ilaç alma bir saat içinde GI . 5 gün boyunca, günde bir kez tek bir 20 mg yoluyla alınan ise, konsantrasyonu önemli bir (hemen hemen% 91) azalma olacaktır hidroklorik asit   Midede.

Etkinliği kan plazmasındaki konsantrasyonu bağlıdır.

Hastalar reflü özofajit   % 93 - hızı geri olasılık, 2 ay, en fazla 40 mg dozunda bir ay boyunca ilaç tedavisinde, iyileşme% 78'dir.

Ülser Mide   Olguların% 60-80'inde bakteriler sebep olur Helikobakter pilori,   Eğer alırsan esomeprazol   Ile bir araya getiren bir hafta boyunca günde 40 mg, antibiyotikler Hastalar iyileşme% 90 oluşur.

Tedavi süresince bu seviyede ile bağlantılı olarak, mide içinde hidroklorik asit önemli bir azalma olduğunu gastrin   Serumda artar ve sayısını artırabilir enterokromafin hücresi .

Ayrıca riskini artırır beze kist   Midede. Bu kistler hemen hemen her zaman iyi huyludur ve cerrahi müdahale gerekmez.

Enfeksiyon hastalıklarının hafif bir artış riski, örneğin, salmonelloz .

Esomeprazole   Bu non-steroid anti-inflamatuar ilaçlar kaynaklanan ülser iyileşmesi için de kullanılabilir, selektif COX-2 inhibitörleri, .

Belirli ilaçlar alırken ilacın yaygın mide ülseri önlenmesi için reçete edilir.

Agresif asidik ortamda enjekte edildiğinde esomeprazol   aktif madde olan ilgili ayrışır Topak   ve enterik kapsül. Maddenin küçük bir miktarı geçer R-izomer .

Girdikten sonra GI   İlaç iyi absorbe edilir, plazmada maksimum konsantrasyon bir iki saat sonra ulaşılır.

Biyoyararlanım   -% 64, normal başvuru anında -% 89. Alt biyoyararlanım de dozajı için (20 ml çekerken, sırasıyla 50 ve% 68) olduğunu.

Aracı iyi 97% plazma proteinlerine bağlanır.

İlacın etkinliği önemli ölçüde tablet ile birlikte yenen gıda etkilemez.

Metabolizma   Karaciğer kullanılarak enzimde Sitokrom P450 .

Metabolizma dahil izozimler CYP2C19   ve CYP3A4 . Tek bir dozdan sonra plazma klerensi   - Uzun süreli tedavi ile saatte 17 litre, - Saatte 9 litre.

Yarılanma ömrü - yaklaşık 1, 5 saat. Alet, uzun bir süre kullanılırsa, boşaltım süresi uzamış. Bir kerelik ilaç alırken çok çabuk tamamen görünür.

Esomeprazole   Vücut dokularında birikmez.

Sonuç metabolitleri böbrekler veya bağırsak yoluyla gerçekleştirilir. Küçük miktarlarda (% 1) içinde idrarda bulunan madde değiştirildi vermeyin.

Izoenzimin aktivitesi azaltılmış olan bireyler CYP2C19   ilaç metabolizması nedeniyle CYP3A4 . Plazma konsantrasyonlarının miktarı önemli ölçüde (yaklaşık% 60) artmıştır.

Kadın değeri AUC   Erkek zaman tek bir doz% 30 daha fazla. Uzun süreli tedavi durumunda, hastanın cinsiyetine bağlı performansta anlamlı farklılıklar görülmektedir.

Karaciğer ve böbrek metabolizmasında olan hastalarda rahatsız olabilir. Karaciğerin ciddi ihlalleri, maksimum günlük doz 20 mg olduğu zaman.

Farmakokinetik   üzerinde 12 yaş ve insanlar için rakamlar önemli ölçüde değiştirilmedi.

Endikasyonları

Ilaç reçete:

• at GÖRH ;
• mide ve duodenum ülserleri;
• hastalıkların önlenmesi için ZHTK Idare tarafından İsteyerek NSAID ;
• at eroziv özofajit reflyus ;
• Bakterilerin neden olduğu hastalıkların Helicobacter pylori ;
• önlenmesinde Peptik YAVZ , Alan hastalarda NSAID   asit salınımını azaltan ilaçlar, intramüsküler enjeksiyon sonrası,
• tedavi idiyopatik hipersekresyonu ;
• at Zollinger-Ellison sendromu .

Kontrendikasyonlar

Aracı reçete değildir:

• at alerjiler   ilaç bileşenleri;
• alırken nelfınavir   veya atazanavir ;
• fruktoz intoleransı;
• 12 yıla kadar çocuklar;
• Şiddetli böbrek hastalığı olan;
• at galaktoz malabsorpsiyon glukoz   ya da açığı sükraz-izomaltaz .

Yan etkileri

Olabilir:

• baş ağrısı   ve baş dönmesi . uykusuzluk . uyuşukluk . depresyon . halüsinasyonlar , Sinir sistemi heyecan, saldırganlık;
• kabızlık   veya ishal . gaz , Kusma, ağız kuruluğu, karın ağrısı, kusma, hepatit . mide-bağırsak sisteminin kandidiyaz , Aggravation veya karaciğer hastalığı oluşumu;
• yeşim taşı . jinekomasti . Bronkospazm ;
• trombositopeni . agranülositozdur . lökopeni . pansitopeni ;
• kas ağrısı , Kas zayıflığı, arthralgia ;
• tat algısı, görme geçici azalma değiştirmek;
• kurdeşen , Döküntü, kellik . dermatit Işığa duyarlılık, Stevens-Johnson sendromu ;
• reaksiyon aşırı duyarlılık   ( anjioödem . anafilaktik şok );
• halsizlik, ödem, terleme.

Kullanım Emanery Talimatları (yöntem ve doz)

Tabletler paylaşım olmadan ve çiğneme bol sıvı içmeden ağızdan alınır.

Hastalar yutma güçlüğü varsa, kapsül içeriği gazsız su içinde eritilebilir. İçecek Elde edilen çözelti pişirildikten sonra en geç 30 dakika olmalıdır. Peletler, tam olarak suya rasvoryatsya veya cam duvarlara kalmalıdır.

Yoluyla ilacın Belki besleme Levin tüp .

Tedavi dozajı ve süresi doktor tarafından belirlenmelidir.

Aşağıdaki gibi Emaneru talimatlara göre, doz:

• tedavi GÖRH   Bir ay boyunca 40 mg uygulanan fonlar, günde 1 (ders 2 aya kadar uzatılabilir);
• profilaksisinde GÖRH   20 mg 1 kez, günde tayin;
• at mide ülseri   uygulanan 20 mg esomeprazol   (1 gram Amoksisilin   ve 500 mg klaritromisin ), Iki hafta biri için günde 2 kez;
• alarak neden mide ülserlerinin tedavisi için NSAID 20-40 mg Günde bir ya da iki ay atayın;
• profilaksisinde mide ülseri   - 20-40 mg 1 kez Günde;
• Bir ay boyunca, 40 mg 1 kez bir gün demektir alarak, hidroklorik asit düzeyini düşürmek ilaçların intravenöz uygulamadan sonra peptik ülser kanaması önlenmesi üretmek isterseniz;
• at Zollinger-Ellison sendromu . idiyopatik hipersekresyonu Başlangıçta günde 40 mg 2 kez uygulanabilir.

Karaciğer doz ayarlaması ihlal gereklidir. Ancak, şiddetli karaciğer hastalığı günde en fazla 20 mg almamalıdır.

Ne zaman böbrek hastalığı da dikkatli olmalıdır.

Yönetim kuralları ile Levin tüp :

• Sondaya su primerno25-50 ml ve havanın 5-10 ml kapsülün içeriğini dökün.
• Süspansiyon meydana getirilinceye kadar şırınga çalkalayın.
• Emin uç bloke olmadığından emin olun topakları .
• Prob ucu şırınga takın, burada o kadar tutan ucu.
• Çabuk, turn down, şırınga sallamak süspansiyon kısmını girin.
• Yine, şırınga yukarı ucu açmak ve bir önceki adımı tekrarlayın.
• Süspansiyon sona erene kadar tüp içine şırınga içeriğini girin.

Doz aşımı

Doz aşımı vakası bildirilmemiştir.

Eğer 280 mg alırsan, halsizlik, arızalar olacak Gastrointestinal sistem .

Hiçbir spesifik antidot.

Hemodiyaliz etkisiz.

Doz aşımı oluyor, bu semptomatik tedavi üretmek gerekir.

İşbirliği

Emanera bazı ilaçların emilme süreçlerinin etkileyebilir, örneğin absorpsiyon olan midenin pH değerine bağlıdır.

Antasitler . ketokonazol . itrakonazol Mide bezlerinin salgısını azaltan Ajanlar, kötü asimile olmuştur.

Antiretroviral   aracı ( atazanavir . rinotavir Ilaç ile kombine edildiğinde) etkinliğini azaltır.

İlaç metabolizmasında rol ise izoenzimi CYP2C19 Bu Emaneroy ile kombine edilmemelidir. Bu nedenle, çekerken omeprazol   ve diazepam . imiprimina . fenitoin . sitalopram . klomipramin . vorikonozola   Özellikle dikkatli olun.

İlaç ile birleştirilebilir amoksisilin   ve kinidin .

Fon ile kombine edildiğinde kumarin   veya warfarin   Dikkat icra ve izleme göstergeleri olmalıdır INR.

Eğer ilaç ile birleştirirseniz klaritromisin Değeri AUC   at esomeprazol   iki katına çıktı.

Inhibitörleri izoenzimi CYP2C19   ve CYP3A4   önemli ölçüde ilacın farmakokinetik parametrelerini etkileyebilir.

Satış Koşulları

Bir reçete gerektirir.

Saklama koşulları

Çocuklardan uzak, orijinal ambalajında, serin bir yerde saklayın.

Son kullanma tarihi

2 yıl.

Dikkat

Böyle ciddi kilo kaybı, yutma güçlüğü, kan kusma gibi kötü huylu tümörlerin, belirtileri varsa, kanser riskini ortadan kaldırmak için ek çalışmalar üretmek için gereklidir.

Tedavi eden hekime kontrol etmek için gerekli ilaç Kronik yönetimi.

Bu ilaç sakaroz içerdiği unutulmamalıdır.

Bu araç, reaksiyon hızı ve konsantrasyona etkilemez.

Analoglar Emanery

En yakın analog Emanery: Pemozar, Ezomealoks, Nexium, Nekspro, Ezoks, Ezolong, esomeprazol, Barolo, Veloz, esomeprazol, Kontrolok, omez .

Fiyat analoglar orijinal önemli ölçüde farklılık gösterebilir.

Emanere Değerlendirmeler

İlaç oldukça etkili ve yan etkilerinin ortaya çıkmasının, düşük olasılık vardır. Yorumlar çoğunlukla olumlu Emanere. Bazı ilaç pahalı ya da eczanelerde bulmak zordur şikayetçi.

Fiyat Emanery

280 ruble, 20 ml 14 kapsül ya da 800 ruble 40 mg 28 kapsüller Moskova olabilir ilaç al.

14 kapsül başına 500 ruble ortalama fiyatı Emanera 40 mg.

Fiyat Emanera 20 mg - 28 adet başına 490 ruble.