Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/05/06

• Kompozisyon
• Ürün formu
• Farmakolojik aksiyon
• Farmakodinamik ve farmakokinetik
• Endikasyonları
• Kontrendikasyonlar
• Yan etkileri
• Kullanım Tsipraleksa Talimatları (yöntem ve doz)
• Doz aşımı
• İşbirliği
• Satış Koşulları
• Saklama koşulları
• Son kullanma tarihi
• Dikkat
• Analoglarının
• Kelimeler
• Alkol ile
• Gebelik (ve emzirme) sırasında
• Yorumlar
• Fiyat, nereden alınır

Kompozisyon

Formülasyon tablet etken madde başına kütle salınımı üç ana formları (bkz. Aşağıdaki paragraf) bir eşdeğerdir Esitalopram oksalat   - 6,39 / 12,77 / 25,54 mg;

• İnce kristalin selüloz (MCC) - 72,49 / 97,49 / 195 mg;
• talk sıradan 5.04 / 7/14 mg;
• Sodyum Valium - 3.24 / 4.5 / 9 mg;
• magnezyum stearat - 0,9 / 1,25 / 2.5 mg.

Film kaplı tabletler ilaç Tsipraleks önemli bir bileşenidir. Bu oluşmaktadır:

• Valium 5SR - 1,58 / 2,19 / 3,51 mg;
• titanyum dioksit (E171) - 0,526 / 0.73 / 1.17 mg;
• 0,146 / 0,2 / 0.325 mg - 400 Macrogol.

Ürün formu

İlaç, yuvarlak veya oval çift bombeli, beyaz bir tablet, film kaplı, farklı dozlarda şeklinde gelir:

• Aktif madde 5 mg ("etiketli Avrupa Komisyonu ') - Tipik olarak bir karton kutu 2 ambalajın, 14, tabletler, alüminyum folyo ya da PVC) imal blister (In.
• Cipralex 10 mg (simetrik işareti " E "Ve" L Bir yüzeyi üzerinde "Bağıl riskler) - 14 blister tabletler, 1, kutu başına 2 veya 4 adet.
• Aktif madde, 20 mg ("etiketli E "Ve" N "Tablet bir tarafında) hakkında çizgilerin her iki tarafında - 14 hücreleri ile dolu bir kutu içinde 2 blister.

Farmakolojik aksiyon

Tsipraleks güçlü farmakolojik bir grubuna değinmektedir Antidepresanlar . Enzim taşıyıcının allosterik bir siteye afiniteye sahip, biyolojik olarak aktif bir madde sayesinde Serotonin Ilaç nörotransmitter geri alım olarak inhibe sinaptik yapılar   (ilaç artan başka haberciler daha serotonin yolları etkiler). Buna göre fizyolojik darbe verici temas artış neden olur zamanın nöronal sinaptik uzun yarık dönemi, üzerinde uzun bir etkidir postsinaptik membran .

Bir enzim serotonin taşıyıcı için iki yerde bağlanan, Hazırlık, güçlü ve uzun etkili olduğuna dikkat edilmelidir. Her şeyden önce, ana aktif bileşen, var Yüksek afinite Protein taşıyıcının primer amino asit sekansına. Ayrıca parçalar nörotransmiter yeniden alımının daha komple inhibe edilmesi ile ikinci bir ilaç, yani sonuçlar etkisini arttıran molekülünün bir allosterik merkezine bağlamak Tsipraleksa.

Tsipraleks zayıf etkinlik, arzetmektedir reseptörleri Gibi:

• serotonin 5-HT1A ve 5-HT2;
• dopamin D1 ve D2;
• alfa ve beta-adrenerjik sinaps;
• histamin H1 reseptör hücreleri;
• opioid ve benzodiazepin;
• m-kolinerjik reseptörler.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

İlaç çok güçlü ilaç olduğu aktif maddelerin emilimi, gıda alımının bağımsızdır. Kesin biyoyararlanım   yaklaşık yüzde 80 ve ortalama   yarı ömür   - (Parametre organizmanın bireysel durumuna ve çevre koşullarına bağlı olarak değişebilir rağmen) 4 saat.

Tsipraleks karaciğerde metabolize . İlacın Bileşenleri oksidasyon biyolojik olarak aktif kalır ve metabolik süreçlerde bazı değişiklikler geçiren şeklinde tahsis sonra bile glukuronit . Daha fazla metabolitler böbrekler, gönderilen hangi salgılamak   idrar yoluyla ilaç kalıntısı atık. Ağızdan uygulanan bir ilacın klerensi 0,6 l / dakikadır.

Kinetik Esitalopram oksalat   doğrusal tarif. (Bir yetişkin için optimum aktif madde miktarı) 10 mg bir günlük dozda sistemik dolaşımda denge konsantrasyonu, tedavi Tsipraleksom muhafazakar bir hafta sonra elde edilir.

Içinde yaşlı hasta   (65 yıldan fazla), farmakolojik ilaç biraz daha yavaş görünür. Klinik çalışmalar genç gönüllülerde yüzde 50 daha fazla olarak yaşlı sistemik dolaşıma aktif bileşen tek bir doz Tsipraleksa miktar sonra terapötik ısırık esnasında göstermiştir.

Endikasyonları

Gibi nörolojik bozukluklar varsa Tsipraleks, tıbbi tedavi şeması dahil tavsiye:

• Uzun süreli dönemler depresyon   Herhangi şiddeti;
• panik bozukluklar   (hangi nedeniyle agorafobi olabilir - Açık alanlarda korkusu);
• Depresif aşama Manik-depresif psikoz ;
• Sosyal çeşitli türleri fobiler   ya da insanlar arasında adil kaygı;
• obsesif-kompulsif bozukluk   (tıbbi açıklama " takıntı ");
• nevroz   obsesif kompulsif bozukluk;
• genelleşmiş anksiyete sendromu.

Kontrendikasyonlar

Farmakolojik tedavi en Tsipraleksom vermektir:

• aşırı duyarlılık   veya hoşgörüsüzlük   ilacın oluşturan bileşenlerine;
• çocukluk ve ergenlik (terapötik kurs 18 yıla kadar harcama tavsiye edilmez);
• eşzamanlı rehabilitasyon inhibitörleri monoamin oksidaz   (antidepresan) ya da n imozidom   (antipsikotik tıbbi ürünler);
• akut ya da kronik böbrek yetmezliği   30 mL / dakika alt kreatin klerensi;
• epilepsi Hangi farmakolojik yollarla kontrol edilmez.

Aşağıdaki durumlardan biri olmalıdır sadece nitelikli tıp personelinin gözetiminde Tsipraleks atın:

• non-insüline diabetes mellitus   (ben mutlaka bir endokrinolog ile istişare türünü göstermek);
• yaşlılık;
• siroz Akut veya kronik karaciğer yetmezliği ;
• sık eğilimi kanama   nedeniyle kan pıhtılaşması eksikliğinden;
• kalıtsal ve edinsel metabolik hastalıklar .

Yan etkileri

Tsipraleks - güçlü bir ilaç olan etkisi, vücut parçası üzerinde olumsuz reaksiyonlar çok sayıda ile karakterize edilebilir, çünkü. Bu durumda, örneğin, der:

• hazımsızlık   ( mide bulantısı . kusma . ishal , Karın ağrısı);
• astenik sendromu ( uykusuzluk   veya uyuşukluk , Baş ağrısı, sürekli yorgunluk, baş dönmesi );
• şeklinde metabolik bozukluklar terleme . Hipertermi   ve hiponatremi ;
• trombositopeni ve kan pıhtılaşmasının bozulması sonucu olarak;
• Ortostatik hipotansiyon   veya hipotansiyon ;
• (üreme fonksiyonunu azaltmak azalmış libido   ve potens Erkekler hem de kadınlar) olarak;
• alerjik reaksiyonlar (istenmeyen etkilerin aralığı bulguları etkileyen anjiyonörotik anjioödem Up anafilaktik şok );
• arthralgia   ve miyalji idiyopatik kökenli Yani eklem ya da kas üzerindeki yük ile ilişkili değildir;
• pişik . domuz vebası . ekimoz .

Bu tedavinin yan etkileri genellikle konservatif tedavinin ilk ya da ikinci haftasında görünür ve biz belirli bir plan için yeniden devam ederse önemli ölçüde formlarda dersi yavaşlatmak dikkat edilmelidir.

İlaç eczacılık ürünlerinin B listelemek için olduğundan, uzun bir ilaç tedavisinden sonra aniden Tsipraleksa kesilmesi, bu mümkün çekilme . Bu vücut, mevcut etkin maddeyi yoksun olduğunu. Bu şiddetli baş ağrısı, sinirlilik, bulantı ve baş dönmesi sık sık şeklinde tezahür eder.

Kullanım Tsipraleksa Talimatları (yöntem ve doz)

Gündüzleri yemek Tsipraleksa bağımsız kullanma. Konservatif tedavinin seyri süresi ve yoğunluğu, ilk hastalık büyük ölçüde bağlıdır:

• Ulaşmak için So antidepresan etkileri   Kullanılan darbe 2-4 hafta doz (yetişkin bir hasta için günde Tsipraleksa 10 mg) ve idame tedavisinde sonraki altı ayda elde edilen sonuçları birleştirmek için.
• Ne zaman Tsipraleks ilgili talimatlar panik bozukluklar   Bu farklılık - 10 mg günlük dozda, bir daha da artırmak için, ilacın 5 mg ile farmakolojik tedavi başlar. Tepkilerine bağlı olarak, ilacın miktarı günde 20 mg'a yükseltilebilir. Maksimum etki 3 ay sonra elde edilir, ancak altı aylık rehabilitasyon sürebilir.
• Hastalar böbrek   veya karaciğer yetmezliği   (akut hem de kronik), fakat 5 mg primene6niyu Tsipraleksa maksimum tek bir doz için kesin endikasyon. Artış tavsiye edilmez fakat istenen terapötik etki elde edilmiş ise, tatbik edilen miktar iki katına çıkar.

Doz aşımı

Aşağıdaki gibi klinik pratikte, aşırı dozda Tsipraleksa vakaları hangi genellikle tezahür vardır:

• pomrachёnnoe bilinç soporose ;
• ekstremite tremor Ince motor becerilerinin ihlali;
• nöbetler ;
• çalkalama   (anksiyete ve hareket mantıksız talep duygusu eşlik eder güçlü duygusal uyarılma,);
• elektrokardiyogram önemli değişiklikler (ventriküler kompleksinin genişlemesi, depolarizasyon depolarizasyon segmenti);
• Aritmi   tip taşikardi ;
• metabolik asidoz . Hipokalemi ;
• Solunum sistemi solunum fonksiyonunun inhibisyonu.

Tsipraleksa yok spesifik antidot veya antagonisti, bu nedenle aşırı doz tedavi semptomatik ve palyatif bakım hasta dayanmaktadır. Vücudu tahliye için, mide yıkamak ilk şey değil farmasötik preparatın kalıntıları emilir. Sonra, yeterli oksijenasyon ve insan vücudunun yaşamsal sistemlerin sürekli izlenmesini sağlamak gerekir.

İşbirliği

Eşzamanlı kullanımı kesinlikle geri dönüşsüz inhibe Tsipraleksa ve uyuşturucu yasak monoamin oksidaz Ciddi yan etkiler yüzdesi birkaç kez (istatistiksel artış yüzdesi arttıkça solunum   veya Kalp Yetmezliği ).

Farmakolojik çalışmalara dayanarak tedavi ve Tsipraleks önerilmemektedir MAO geri döndürülebilir inhibitörleridir   nedeniyle Serotonin sendromu (bir potansiyel olarak ölümcül bir durum) riski.

Ile ilaç kullanmayın escitalopram   paralel   antikoagülanlar   veya kan pıhtılaşması düşürücü ilaçlar Bu gibi ciddi yol açabilir hemorajik sendrom   ve anemi Hastanın tedavisini zorlaştırmaktadır patolojik bir durum sonucu olarak.

Etkileşime farmasötik ilaçlar vardır taşıyıcı proteinlerin allosterik merkezleri   Tsipraleksa aktivitesini artırır. Örneğin, Omeprazole   (anti-ülser ilacını) iki kez sistemik dolaşımda aktif maddenin konsantrasyonunda bir artışa yol açar ve Simetidin   (mide bağırsak patolojisinde atanan engelleyici H2-histamin reseptörleri,) -% 70.

Geri alımını engellemek için araçlar Serotonin Ve Tsipraleks Bu farmakolojik grubunun tipik bir temsilcisi olarak, nöbet aktivitesi için eşik, yani düşürür titreme   ve / veya konvülsiyonlar   Daha az yoğun heyecan görünebilir. Bu eylem (diğer güçlü antipsikotik ajanlar eşzamanlı Tsipraleks çekerken güçlenebilir olacak nöroleptikler ), Örn Tramadol, fenotiyazinler, butirofenonlar   ve benzerleri.

Satış Koşulları

Ilaç güçlüdür ve ilaç B listesinde yer çünkü sadece bir doktor reseptör formları tarafından imzalanan satılan.

Saklama koşulları

İlaç 25 santigrat derece daha yüksek bir sıcaklıkta uzağa her yaştan çocuklara ve direkt ışıktan, sıcak ve kuru bir yerde muhafaza edilmelidir.

Son kullanma tarihi

3 yıl.

Dikkat

Tsipraleks psikomotor ve hastanın entelektüel küre üzerinde engelleyici etkisi yoktur, ancak konservatif tedavinin bir ders devam etmektedir sürüş ya da uzun vadeli konsantrasyon ve ince motor becerileri gerektiren teknik cihazların kontrolünü vazgeçmek önerilir.

İlaç değiştirmek için yardımcı olabilir glikoz   (önemli artışlar onu) ve ensülin   sistemik dolaşımda (nispi azalma hormon), ve bu nedenle, tedavi olan hastalarda belirli bir düzeltme hipoglisemik ajanlar gerektirir diyabet .

Antidepresanlarla tedavi kursu sanation erken dönemlerinde intihar düşünceleri yol açabilir. Tsipraleksom konservatif tedavi nitelikli tıp personelinin gözetiminde özel bölümlerinde yapılmalıdır, çünkü imzalanmış, yaralanma, intihar altta yatan hastalığın remisyon kadar kaydedilmiş riskini artırmıştır.

Analoglar Tsipraleksa

Şu anda, eczane rafları aşağıdaki analogları Tsipraleksa bulunabilir:   Estsitolopram-Teva, seçiciler, Elitseya, Miratsitol .

Kelimeler

Essitalopram (escitalopram) .

Tsipraleks ve alkol

Bir başka madde de olduğu gibi farmasötik bir araştırmaya göre, alkol, bununla birlikte, kimyasal tepkime ilacın aktif maddeler ile birlikte gelir ve etkilerini modüle etmez, bunların eş zamanlı kullanımı tavsiye edilmez.

Gebelik ve emzirme döneminde

Tsipraleks kesinlikle hamilelik ve emzirme sırasında kullanılmak üzere kontrendikedir.

Tsipralekse Değerlendirmeler

Tsipraleks içti olanlar, büyük çoğunluğu konservatif tedavinin etkileri ile memnun. İlaç çeşitli kökenlerden fobileri ile başa çıkmak için yardımcı olur, bu korku, kaygı veya değersiz vesilelerle duygularıyla ile sınırlı değildir dolgun bir hayat yaşamak için izin verir. Ancak, çoğu zaman yorum advers reaksiyonlar kişisel deneyimlerini alarak gölgede kalıyor. Çok sık kutladı Kırık devlet . uykusuzluk . sürekli ağrılı heyecan .

Ayrıca Tsipralekse forumları yorum söylüyorlar tamamen kayboldu çoğu durumda libido   ve / veya potens   ( erektil fonksiyon bozukluğu . distoni,   üreme fonksiyonları, böylece değişen algı ilişki ve) sorumlu. Şikayet ve erkek ve kadınların eşit miktarda yan etkisi az. Ne ilginç antidepresan yorum Buhran döneminde sevinç ya da hoş bir rahatlama getirmek vermedi hayvan içgüdülerinin memnuniyeti gibi, arzu azaltılması için minnet ve hazırlıkları ile dolu olmasıdır.

Öncelikle klinik ve istatistiksel Tsipralekse hakkında Doktorlar konservatif tedavi ilacın etkinliğini teyit Sinir Hastalıkları . Antidepresan gibi mukavemeti daha tutumlu teknikler kesinlikle hiçbir sonuç do not bring depresyon ve psikoz ile başa çıkmak için. Istenmeyen etkiler rehabilitasyon tam ders sonra boşa gelir çünkü yan etkileri, gerekli kaybı gibi uzmanlar tarafından algılanmaktadır.

Fiyat Tsipraleksa

Fiyat Tsipraleksa, tabii ki aktif maddenin dozajına bağlıdır. Sırasıyla, fazla 900/1400/1800 ruble, aktif maddenin 5/10/20 mg olabilir Moskova al. Ukrayna'da, antidepresan maliyeti 270 ila 500 Grivnası değişir, ancak eczanelerin büyük çoğunluğu 400 $ Grivnası için ilaç satmak.