Açıklama gecikmiş üzerinde 2012/09/21

Antipsikotik nöroleptik . Aktif bileşen, fenotiyazin bir türevidir. İlaç anti-emetik, yatıştırıcı, antipsikotik, zayıf hipotermik, damar genişletici vardır, ılımlı m-antikolinerjik etkileri mestnorazdrazhayuschee. Antipsikotik etkisi dopamin D2 reseptörleri mezokortikal ve mezolimbik sistemde blokajına ile elde edilir. Antipsikotik etkisi, sanrı ortadan kaldırılması açıktır halüsinasyonlar   ve psikoz diğer pozitif semptomlar. Klorpromazin, ajitasyon çeşitli rahatlama teşvik psikotik korku, saldırganlık şiddetini azaltır. Sedasyon beyin sapında bulunan Adrenoseptör abluka retiküler Pharmacy, elde edilir. Ilaç, şartlı refleks aktivite (özellikle motor defansif reseptörler) inhibe spontan motor aktivite azaltır, iskelet kasları rahatlatır akılda depolanan eksojen ve endojen uyaranlara hassasiyeti azaltır. Yüksek dozlarda atanması uyuşukluğa neden olabilir. Kusma merkezi dopamin D2 reseptörlerinin blokajı tetik bölgesi Ve sindirim sistemindeki vagus sinirinin abluka antiemetik etki sağlamak. Klorpromazin M-kolinerjik reseptörler, alfa-adrenerjik reseptörleri gözlenen belirgin bir etkisi üzerinde çok az bir etkiye sahiptir. İlaç tamamen kaynaklanan etkileri ortadan kaldırmak mümkün   epinefrin . Hipotalamusta bulunan dopamin reseptörlerinin blokajı tarafından sağlanan hipotermik etkiler. Ilaç, kalp hızını artırır, kan basıncını düşürür, güçlü vardır kataleptogennoe etkisi Zayıf antihistaminik etkisi kılcal duvarlarının geçirgenliğini azaltır. Dopamin reseptörlerinin blokajı hipofiz bezinden prolaktin artar. 2 saat sonra - intramusküler sedasyon oral uygulamadan sonra 15 dakika içinde gelişir. Hipotansif ve sedatif etkisi Tolerans 1 hafta içinde gelişir. Oral yoldan verildiğinde, bir antipsikotik etki günde 4-7 izlendi. Terapötik etkinin maksimum ifade altı aya kadar 6 hafta sürer. Tablet dozaj formunda kullanılabilir klorpromazin, bir çözelti olarak, düşer.

Endikasyonları:

Psikiyatrik uygulama Klorpromazin ise tedavi etmek için kullanılır   psikomotor ajitasyon hastalar şizofreni . İlaç ajitasyon, anksiyete, korku ve ardından hipomanik uyarılma, akut deliryum, psikopati, uykusuzluk, anksiyete, ruhsal hastalık ile kronik psikoz için reçete edilir. Klorpromazin kullanılan Alkollü psikoz Ne zaman zor hıçkırık " yılmaz "Kusma, bulantı. Ne zaman kalıcı ağrı kesici ilaç analjezik ilaçların etkisini artırır. Artan kas tonu ile bağlantılı hastalıklar için öngörülen klorpromazin: tetanos   önceki serebrovasküler olaylar sonrasında (barbitüratlar ile kombinasyon tedavisi). Daha önce Aminazin (suni hipotermi için) "siyasi" karışımlarda kullanılan. Anestezide ilaç için genel anestezi güçlendirdiği reçete premedikasyon . Dermatolojik uygulamada, madde için kullanılan kaşıntı dermatozlar . İlaç tedavisindeki reçete Akut "kesintili" porfiri .

Kontrendikasyonlar:

Aminazin aktif madde, bir beyin ilerleyen hastalık ve sistemik nitelikte omurilik, sütü ile tolere edilememesi halinde, kalp-damar sisteminin şiddetli hastalıklara, sinir sisteminin fonksiyon ciddi engellenmesinde, herhangi bir nedene bağlı koma devletlerde kullanılmaz Sindirim sistemi ülserli lezyonlar . Çünkü hepatotoksik reaksiyonların riskinin Aminazin alkolizm dikkatli reçete. Göğüs kanseri, kan içinde patolojik değişikliklerin prostat hiperplazisi Yaşlı hastalarda form glokom, Parkinson hastalığı, miksödem, epilepsi, kusma, kaşeksi, Reye sendromu, dikkatli bir şekilde kullanılmalıdır Aminazin zaman.

Yan etkileri:

Tedavinin erken evrelerinde ağız kuruluğu belirgin olduğunu hipersomnia Konaklama, kabızlık, baş dönmesi, yeme bozuklukları, taşikardi, ortostatik hipotansiyon şiddetli formunun Parezi, gücünü, idrar tutma, uyku bozuklukları, alerjik reaksiyonlar, cinsel soğukluk, kan basıncında düşüş azalmıştır. Uzun süreli tedavi klorpromazin olduğunu nöroleptik depresyon , Boyun kaslarında Konvülsiyonlar dili, ağız tabanı, ekstrapiramidal bozukluk , Akatizi, Akinetes-sert bir fenomen, bir gecikmiş tepki uyarıcıya, mental değişiklikler, amenore , Hiperkoagülabilite, kemik iliği hematopoez, kalp ritim anormallikleri, kolestatik sarılık, jinekomasti önlenmesi, giperplolaktinemiyu , Galaktore, pigementatsiyu deri, oligüri, ishal, kusma, malign nöroleptik sendrom. İntramüsküler yönetim infiltrasyon oluşmuş olabilir; intravenöz infüzyon ile - flebit .

Doz Aşımı:

Tecelli bulanık görme, hiperrefleksi veya arefleksi . Orada da kardiyotoksik etkileri Bir şok, kan basıncında bir düşüş, Geliştirme Kalp Yetmezliği , Aritmiler, kalp yetmezliği, ventriküler fibrilasyon, elektrokardiyogramın QRS kompleksi değişiklikler. Koma, stupor, uyuşukluk ile kendini nörotoksik etkileri, kaybolma , Nöbetler, konfüzyon, ajitasyon, solunum depresyonu, akciğer ödemi, kusma, kas sertliği, hipotermi veya hiperpireksi . Enterosorbents atama, gastrik lavaj gereklidir. Kalp yetmezliği tavsiye randevu oluşumunda aritmi intravenöz fenitoin gelişmesi ile kardiyak glikositler . Kan basıncı damar infüzyon Vazopresörler (fenilefrin, norepinefrin) sonbaharda. Diazepam nöbet gelişimi gösterilmiştir. Parkinsonizm etkili difenhidramin, difeniltropin. Kardiyovasküler sistem, solunum sistemi, zorunlu danışma terapist çalışmaları kontrolünü gerekli beş gün boyunca. Diyaliz   etkili olmamıştır.

Nasıl kullanılır:

Aminazin damar içine, kas içine, ağızdan alınan .  Psikiyatri pratiğinde ilk günlük doz - 25-100mg (1-4 giriş) .  Yavaş yavaş istenilen etkiyi elde etmek için 25-50 mg, her 3-4 günde bir ilaç miktarını artırmak .  Ameliyat ilaç öncesi anksiyete ameliyattan önce 2-3 saat reçete ile .  Pediatrik uygulamada çocuklar için ilacın sadece özel formu kullanılır .  İntravenöz kas içine verilir ve 2,% 5 çözelti .  Ilaç çözeltisinin kas içine enjeksiyon öncesinde 2-5 prokain ml (0, 25-0,% 5) ya da sodyum klorür 0, 9% ile seyreltilir .  Klorpromazin derin adele enjeksiyonuyla uygulandığı .  Anksiyete ilaç hastalarında cerrahi amaçlanan ameliyattan önceki 2 saat ağırlığının 1 kg'ı başına 0, 55 mg başına kas içinden tatbik önce .  Tetanoz intramüsküler zaman 0, 55mg / kg 8 saatte bir, 1 mg / 2 dakika infüzyon hızı .

Özel talimatlar:

Klorpromazin tedavisi kontrolü nabız, kan basıncı, çalışma karaciğer, böbrek sistemlerini gerektirir. Hastanın damar ve kas içi enjeksiyonlar 1, 5-2 saat boyunca kanepede yatıyordu sonra kan basıncında keskin bir düşüş önlemek için. Gerçeği göz önüne alınarak, ilaç neden olabileceğini fotosensitizasyon UV ışınları maruz kalmaktan kaçınmak için tavsiye. Tedavi sırasında etanol yok kabul. Tamamen, mukoza üzerinde cilt klorpromazin isabet olasılığını ortadan kaldırmak için gerekli. İlaç motorlu araçların kontrolünü etkiler.

İlaç Etkileşimleri:

Klorpromazin ilaç vazokonstriktör etkisi zayıflatabilir efedrin . Bazı ekranlar ototoksisite   (ifade vertigo, kulak çınlaması) ototoksik ilaç klorpromazin tedavisi sırasında maskeli olabilir zaman. İlaç etkisi protivoparkinsonicheskogo şiddetini azaltır   Levodopa   (dopamin reseptörlerinin blokajının bir sonucu olarak). , Amfetamin guanetidina klonidin çekerken benzer bir etki gözlenir. Ilaç, diğer antikolinerjik ilaçların etkisini ancak kendi antipsikotik etkilerin azalma artırır. İlaç ile uyumludur Antidepresanlar , Antipsikotikler, anksiyolitikler. Biz nedeniyle risk analjezikler ateş düşürücü uzun süreli kullanımını tavsiye etmiyoruz Hipertermi . Geliştirme riski Nöroleptik malign sendrom   Bu trisiklik antidepresanlar, MAO inhibitörleri, manprotilinom ile kombinasyon tedavisi ile önemli ölçüde artar. Hazırlıklar lityum, antiparkinson ajanlar, antiasit ilaçlar klorpromazin emilimini engelleyebilir.