21 Aralık 2011

Kriptorşizm   - Erkek tipik bir durum, varlığı olan bir veya her iki testis skrotum değildir. Fetal gelişim sırasında çocuğun testisleri karın içindedir. Teslimat çocuk testislerin önce bir süre Normal fetal gelişim sırasında skrotum içine inerler. Bu nedenle, doğum testislerden doğumda veya hemen sonra tam süreli sağlıklı bir bebek zaten skrotum tanımlanan. Kelime "kriptorşidi" Yunan geliyor ve "gizli yumurta" anlamına gelir. Bu olgu testislerde bulunan edilebilirse kasık kanalı Içinde karın . Inguinal kanal ayrıldıktan sonra bir testis yanlış yönde düşmeye başlar ve sonunda ya çıkıyor zaman da onların yanlış düşürücü olabilir kasık   deri altına, ya da kalça Içinde apış arası   veya kasık kemiği . Nedeniyle insan vücudunun yapısal özellikleri daha sık örneklerini kaydedildi kriptorşidizmin sağ-of .

Modern istatistiklerine göre, skrotum içinde testis prematüre bebeklerin% 15-30 ve 1 yıl yaş arası çocukların% 1, tam süreli doğan çocukların% 2-4'ünde yokluğunda edilir. Skrotum içine soyundan testis olası palpasyonu, yaklaşık 60%. Bir iki taraflı inmemiş doktorlar tanısı alan çocukların bir yüzde on. Ayrıca nadir vakalar monorchism veya Anorşi, birinin yokluğu ya da çocuğun hem testisler.

Kriptorşidizmin Nedenleri

Fetal gelişim sırasında erkek ilk karın onun testislerini koydu. Skrotum içine testis patolojilerin gelişimine ve sonraki iniş olmadan çocuk ve onun sonraki gelişme doğru imi seks bebek doğumdan sonra yaşam altıncı hafta doğumdan önce altı ay oluşursa. Bazı durumlarda, genetik özelliklerine bağlı olarak, bu süreç çocuğun yaşı bir yıl kadar sürebilir.

Bu sürecin ihlalleri nedeni genellikle oldukça istenmeyen bu durumda hamile kadın viral hastalıkların transfer kimyasalların dış etkilerden sonucu ortaya çıkan bir kromozom anomalisi (bir toksoplazmozis . grip . kızamıkçık   veya zührevi hastalıklar ). Hormonal dengesizlik ortaya çıkması ve anne ve fetüs olabilir kriptorşidizmin gelişimini tetikler. Bazı durumlarda intrauterin gelişme geriliği bir belirti olarak kabul edilir Kriptorşidizm, diğer konjenital anomaliler eşlik edebilir. Örneğin, bir çocuğun uzun bir burun karşılaşabilirsiniz, displastik kulaklar, patoloji, omurga ve göğüs, maloklüzyon ve kafatasının atipik şekli varlığı, göbek   veya Kasık fıtığı .

Ayrıca, kriptorşidizmin sonraki gelişimi nedeni bazı ağrı kesici yeme hamile bir kadın olarak hizmet verebilir. Bu arzu edilen bir tedavi aspirin . İbuprofen . parasetamol . Özellikle büyük aynı anda iki ilaç alma riskidir. Böylece, araştırmaya göre, aynı anda iki tür ilaç alan kriptorşidism onaltı kez bir çocuğun doğum olasılığını artırır.

Daha sık inmemiş düşük doğum ağırlığı ve ikiz bebek, üçüz doğmuş olan çocuklarda görülen.

Kriptorşidizmin Türleri

Ile Gerçek kriptorşidizm   aşağıdaki özellikleri gözlenen: el küme sürecinde o skrotum içine testisi taşımak mümkün değildir. Bu durumda, yumurta, kasık inguinal kanal, karın boşluğu, ya da skrotum ortasında üst kısmındadır. Bu hastalık cerrahi ile tedavi edilir.

Ile Yanlış kriptorşidizm   Yumurta olursa olsun nerede bölgesinin skrotuma düşebilir. Bu patoloji çok yaygındır ve onun neden testisi yükselterek sorumlu çok fazla kas tonu vardır. Yaşamın ilk aylarında bir çocuk, bu kas kendi sesi iki yıl aynı zamanda, hiç azalmaz yüksek olur ve çocuğun yaşı sekiz yıla kadar, o maksimum.

Ne zaman çağrılan bir devlet Testis ektopi It penis, kasık kökünde, kalça, kasık bölgesinde bulunur. Bu durumda, yumurta skrotum içine itmesine olamaz.

Bazı durumlarda, zaten skrotum içine soyundan bir testis nedeniyle spermatik kord çok yavaş büyüme yerinden.

Kriptorşidizmin teşhisi

Hastalığı teşhis ve sonradan tedavi zamanında, doğumdan hemen sonra ayrıntılı bir soruşturma olmalıdır. Yürütmek Anket sıcak bir odada olmalıdır. Öte yandan palpasyon tutarken bir yandan Dr. parmakları bebek skrotum tutar. Skrotum palpabl inguinal kanalda bir testisin yokluğunda. Skrotum bunu azaltmaya çalışırken kasık kanalı uzmanı bir testisin tespiti üzerine. Bu durumda, sadece doğru ve yanlış kriptorflidizm arasındaki ayırıcı tanısını yaptı.

Kriptorşidizmin tanısında sürecinde de MR veya karın boşluğu ve pelvis ultrason kullanılan olduğunu.

Tek testis (monorchism) ya da genel olarak testislerin tamamen yoksun olmaması belirlemek için, kontrast anjiyografi denilen özel bir çalışma yapmalıdır. Bunun özü, kapları bir anlık üretilir, bundan sonra, kontrast ajanı tatbik olduğu gerçeğinde yatar. Böyle bir çalışma kolayca karın boşluğunda ve palpasyonunda algılanamaz yumurta belirler.

Kriptorşidizmin Komplikasyonları

Bugüne kadar, araştırmalar morfolojik değişiklikler inmemiş testis in utero fetus gelişimi döneminde ortaya çıktığında göstermiştir. Böylece normal spermatogenez için özel ısı koşulları gerektirir (sıcaklık karın boşluğunda daha 1, 5-2, 5 ° C daha düşük olması gerekir). Bu gibi şartlar skrotum temin edilmiştir. Bu duruma göre, daha yüksek, daha yüksek sıcaklıklarda etkilenir karın yumurta ve buna göre üreme fonksiyonunu uğrar.

Zamanla, ihlalleri olarak androjenik işlevi ortaya çıkar. Anormal hormon erkek nedeniyle bir çocuğun muzdarip var kilolu Onların ikincil cinsel özellikler zaman içinde ortaya çıkmaz. Yani, çok yavaş kasıktan sakal ve bıyık, çok zayıf vücut saç büyüyen, yüksek sesle kalır. Bunun bir sonucu olarak, bir alt effeminate büyür ve daha sonra gelişebilir iktidarsızlık .

Uzmanlar sık ​​sık birlikte inmemiş testis de hasta göbek ya da kasık fıtığı gözlenen unutmayın. Böyle bir hastalığın varlığında hasta hemen ameliyat için doktorunuza danışmalısınız. Bilateral inmemiş testis muzdarip hastalar, genellikle teşhis erkek kısırlığı Bu bozukluğu olan hastaların sadece% 30'u bereketli.

Çok daha yüksek malign transformasyon inmemiş testis riskidir. Böyle bir hastalık olduğu zaman en tehlikeli bir komplikasyon olduğu oluşabilir gonioma   (testis tümörü). Ayrıca, olası komplikasyonlar olarak testis, testis travması volvulusu.

Kriptorşidizmi tedavisi

, Iki yaşından önce çocuğun testis skrotum içine soyundan değilse, cerrahi müdahale gerektirir. Operasyon sırasında yaklaşık yarım uzmanlar yumurta değişmeden kalmasını belirler. Bu tür bir durumda geçerli olarak orki- . Diğer durumlarda, doktorlar bir yumurta açığa veya onun fizyolojik doğada değişiklikler nedeniyle meydana çıkarmayın.

Orşiopeksi erken yaşta basılı tutarsanız, bu işlem, genellikle kriptorşidizm eşlik eden kısırlık, doğru inguinal fıtık önlemek yaralanmaları ve aktif çocuğun testis torsiyonu önlemeye yardımcı olur. Zamanında ameliyat yapma yetişkinlikte ruh sağlığı bozuklukları önlemek, hem de önemli ölçüde malign transformasyon riskini azaltmaya yardımcı olabilir. Böyle bir operasyon için en uygun yaş 12-18 ay yaş olduğunu. Genellikle operasyon komplikasyon olmadan gerçekleşir ve bir kaç gün sonra bebek hastaneden taburcu edilir.

Kriptorşidizmin ve hormonal tedavi tedavisinde Uygulama, ama sadece bir sahte kriptorşidizm kullanıldığı. Bebek altı aylık sonra hormon tedavisi seyrini atayın. Bazen hormon replasman tedavisi yapılması ameliyattan önce de gereklidir.

Kriptorşidizmin Önlenmesi

Bugün bu hastalığın önlenmesi doğrudan yöntemleri hakkında bilinmektedir. Ancak, kriptorşidi dikkatli hazırlık riskini azaltmak ve gelecekteki hamilelik için planlama. Yani, tamamen, tüm kronik bulaşıcı hastalıkları tedavi stres ve ağır fiziksel efor kaçınmalısınız. Bu doğmamış çocuğun döşeme sırasında gebeliğin ilk aylarında tehlikeli kimyasallar ile temas önemlidir. Etkisi ile narkotik olmayan analjezik maddeler kullanmayın.