Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/11/17

  • Latince adı: Bactrim
  • ATC kodu: J01EE01
  • Aktif madde: Kotrimoksazol [sulfamethoxazole + Trimetoprim] (kotrimoksazol [sulfamethoxazole + trimetoprim])
  • Üretici: F. Hoffmann-La Roche Ltd., İsviçre
İlacın Resimleri
Cıvıldamak
  • Kompozisyon
  • Ürün formu
  • Farmakolojik aksiyon
  • Farmakodinamik ve farmakokinetik
  • Endikasyonları
  • Kontrendikasyonlar
  • Yan etkileri
  • Kullanım için Bactrim talimatları
  • Doz aşımı
  • İşbirliği
  • Satış Koşulları
  • Saklama koşulları
  • Son kullanma tarihi
  • Dikkat
  • Analoglarının
  • Kelimeler
  • Bebekler
  • Gebelik (ve emzirme) sırasında
  • Yorumlar
  • Fiyat, nereden alınır

 Bactrim

Kompozisyon

Oral süspansiyon: 200 mg sulfametoksazol + 40 mg trimetoprim - Aktif madde.

Ek katkı maddeleri: dağılabilir selüloz, propil parahidroksibenzoat, metil parahidroksibenzoat, polisorbat 80, sorbitol, muz, ve vanilya tatlar, arıtılmış suyla saptandı.

Tabletler: 800 mg sulfametoksazol + 160 mg trimetoprim - Aktif madde.

Ek maddeler: sodyum nişasta glikolat, povidon, sodyum dokusat, magnezyum stearat içerir.

Ürün formu

Bactrim 50 ml veya paket başına 100 ml, ölçü kaşığı ile komple - oral uygulama için süspansiyon.

Kaplı tabletler - Bactrim Forte, 10, paket başına 20 veya 50 adettir.

Farmakolojik aksiyon

Antibakteriyel.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Bactrim (Bactrim) ve Fort Bactrim (Bactrim forte) aktif maddeleri içerir bakterisidal kombine kemoterapötik ajanlar sulfametoksazol ve trimetoprim ( kotrimoksazol ), Bir sinerjistik etki göstermek. Etki mekanizması kotrimoksazol Bu iki kilitlemek için enzimler O boost mikroorganizmalar sahne seri Çoğaltma folinik asit . Bu sayede bakterisit etkileri (in vitro) konsantrasyonlannda gözlemlenen olan etkin terkip maddeleri ayrı ayrı bileşiklerinin sadece bakteriyostatik eylem .


Buna ek olarak, verimlilik kotrimoksazol   buna karşı patojen direnci ile ilgili olarak tek bir bileşen etkisinden çok daha fazla. Antibakteriyel faaliyet kotrimoksazol   (in vitro) patojenik bir çok kapsar Gram-pozitif ve Gram-negatif bakteriler .

Oral uygulamayı takiben (oral) alıcı kotrimoksazol   hızlı ve çoğu mide-bağırsak sisteminin üst kısmında emilen.

Kandaki bir saat dörde kadar zaman aralığında bir Cmax ulaşır. Kaydeder   Antibiyotik konsantrasyonu   7 saat karıştırıldı. Bir plazma az miktarda görülen tek bir doz bir gün sonra, kotrimoksazol . 2-3 günden sonra görülen denge konsantrasyonu.

Trimetoprim Bu% 44 oranında plazma proteinlerine bağlanır ve sulfametoksazol 70%.

Biyotransformasyon inaktif metabolitler Bu karaciğerden oluşur asetillendirme . Vücutta Dağıtım penetrasyon ile eşit geçer   gistogematicalkie bariyerleri . Idrar ve hafif konsantrasyonunda kotrimoksazol   plazma daha fazladır. Prostat bezi salgısı ve bronş; Tükürük; vajinal salgıları; interstisyel ve orta kulağın beyin omurilik sıvısı; safra ; kemikler; Anne sütü; Göz mukoza daha az bir ölçüde birikir.

Her ikisi de aktif bileşenlerin Eliminasyon hızı aynıdır. Yaşa kadar uygun 12 aya T1 / 2 artar - on yıla kadar 7-8 saat, - yetişkinlerin -10-11 saat içinde 5-6 saat. Eğer yaşlı ve T1 / 2 artar böbrek fonksiyonu.

% 10-30 arasındaki bir oranda özellikle böbrekler Yazın sulfametoksazol ve% 50-70 trimetoprim .

Endikasyonları

Soluma: bronşektazi . lober pnömoni . Zatürree . bronşit (kronik ve akut)   bronkopnömoni .

Ürogenital: üretrit . piyelit . sistit . pyelonefrit , Zührevi   lymphogranuloma . epididimit . prostatit . belsoğukluğu (her iki cinsiyette) yumuşak frengi çıbanı , Kasık granülom.

KBB organları: sinüzit . boğaz ağrısı . orta kulak iltihabı . kızıl . larenjit .

Sindirim sistemi Oluşumu: paratifo , Tifo, kolanjit . salmonellonositelstvo . dizanteri . kolera . kolesistit . gastroenterit Provoke enterotoksichnymi bakteri suşları   Escherichia coli ;

Cilt: fronküloz . pyoderma . akne , Yaraların enfeksiyon;

Diğerleri: kemik iliği iltihabı (kronik ve akut), ve diğer enfeksiyöz hastalıklar osteoartikulyarnye akut brusella . sıtma (Plasmodium falciparum), Güney Amerika blastomikoz . toksoplazmozis (tedavisinde).

Kontrendikasyonlar

  • aşırı duyarlılık de dahil olmak üzere ko-trimoksazol, diğer bileşenler için sülfonamidler ;
  • Karaciğer yetmezliği;
  • aplastik anemi;
  • 15 ml / dak daha az CC ile böbrek yetmezliği;
  • B12 eksikliği anemisi ;
  • glükoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği;
  • lökopeni ;
  • agranülositozdur ;
  • dönem Emzirme ve gebelik ;
  • 3 aya kadar yaşı;
  • kreş hiperbilirubinemi .

Önlemler:

  • tiroid hastalığı;
  • porfiri ;
  • astım;
  • başarısızlık folik asit .

Yan etkileri

Kan Organları:

  • nötropeni ;
  • lökopeni ;
  • megaloblastnaya anemi ;
  • trombositopeni ;
  • agranülositozdur .

Sinir sistemi:

  • titreme ;
  • baş ağrısı ;
  • baş dönmesi ;
  • ilgisizlik ;
  • depresyon ;
  • periferik sinir iltihabı ;
  • aseptik menenjit .

GI:

  • iştah azalması;
  • mide bulantısı Bu kusmuk dönüşüyor;
  • gastrit ;
  • ishal ;
  • karın ağrısı;
  • ağız iltihabı ;
  • glossit ;
  • cholestasia ;
  • hepatit ;
  • gepatonekroz ;
  • Psödomembranöz enterokolit ;
  • Karaciğer transaminaz artmış aktivite.

Solunum sistemi:

  • Bronkospazm ;
  • pulmoner infiltrasyonlar.

Üriner sistem:

  • dokular arasındaki yeşim taşı ;
  • poliüri ;
  • böbrek bozuklukları;
  • hematüri ;
  • kristalüri ;
  • hiperkreatininemi ;
  • üre artması;
  • toksik nefropati Akan anuriei ve oligüri .

Kas-iskelet sistemi:

  • kas ağrısı ;
  • arthralgia .

Alerjik reaksiyonlar:

  • fotosensitizasyon ;
  • pişik ;
  • kaşıntı ;
  • eksudatif eritema multiforme   (özellikle, Stevens-Johnson sendromu);
  • eksfolyatif dermatit ;
  • toksik epidermal nekroliz ;
  • ateş;
  • alerjik miyokardit ;
  • sklera hiperemi;
  • angionevrotich esky şişlik .

Diğerleri:

  • hipoglisemi .

Kullanım için Bactrim talimatları

Süspansiyon Bactrim ve Bactrim Forte tabletleri, su hapları ile aşağı yıkadı, bir yemekten sonra ağız yoluyla alınır.

Kullanım Bactrim süspansiyon Talimatları

Kabul 5 ml alır ölçü kaşığı parçası boyunca ilacın Bactrim dozunu gerektirir. 12 yaşından itibaren, her zamanki doz sabah ve akşam resepsiyon ile 20 ml Bactrim olduğunu. Tüm uzun süreli tedavi, 10 ml ve akşam 10 ml 'lik bir sabah dozu. Şiddetli hastalıkta Mayıs 30 ml sabah ve akşam dozu alan olması.

Halinde Akut enfeksiyonlar   Bactrim en az 5 gün sürebilir, ya da 2 gün boyunca semptomların tamamen kaybolması zamanına kadar. Hastanın durumunun düzelme belirtileri olmaksızın haftalık terapi yapılması, bu dozu veya tedavi değişikliği ayarlamak için bir fırsattır.

Tedavi ederken şankroid   Bactrim günde iki kez 20 ml uygulanmıştır. Tedavinin 7 gün sonra iyileşme yokluğunda gelecek hafta uzatılabilir. Not Bu tedavi başarısızlığı ile ilişkili olabilir dayanıklı patojenler .

Komplike olmayan akut tedavisinde idrar yolu enfeksiyonları   40-60 ml hacminde bir defalık kadınları atar. Süspansiyonu atın (gece) akşam saatlerinde tavsiye edilir.

Prosedürü geçiren hastaların tedavisinde Hemodiyaliz Daha sonra, Bactrim ilk yük olağan doz alın ya da iki gün içinde bir ara ile, yarım veya normal dozun üçte almak için hareket.

Tedavi ederken zatürree Provoke Pneumocystis carinii , 20 mg önceden Uygulanan trimetoprim 100 mg sulfametoksazol Vücut ağırlığının her kilogramı için günde. Bactrim eşit parçaya iki hafta her 6 saatte alır. 8 kg vücut ağırlığı maksimum doz 5 ml'ye eşit sırasıyla 8 sonra vücut ağırlığındaki her bir kg başına 5 ml artar. Örneğin, 32 kg vücut ağırlığı doz 20 ml gerektirecektir.

Önlemek için zatürree Provoke Pneumocystis carinii 12 yaşın üzerindeki hastalar günde 20 ml süspansiyon (4 yemek kaşığı) almalıdır. Çocuk günlük doz 150 mg / m2 trimetoprim ve 750 mg / m2 sulfametoksazol İki eşdeğer resepsiyon 3 gün üst üste her hafta. 24 saat içinde toplam doz 320 mg'ı aşmamalıdır trimetoprim ve 1.600 mg sulfametoksazol .

3 ila 5 ay arasında Bebekler sabah ve akşam resepsiyon 2, süspansiyon 5 ml gösterdi. 6 aydan 5 yıla kadar çocuklar, sabah ve akşam resepsiyonu 10 ml 6 ila 12 yaş, sabah ve akşam resepsiyondan 5 ml.

Ciddi enfeksiyonlar durumunda doz yarım katlık bir artış olabilir.

Ile Nokardiyoz (Bazen 1, 5 yıla kadar) 3 ay veya daha uzun 60-80 ml için bir yetişkin belirleyin. Doz bulaşıcı hastalık ağırlığı, böbrek fonksiyonu, yaş ve şiddetine bağlıdır.

Böbrek hastalığı CC 15-30 ml / dk doz yarı yarıya azalır zaman ve 15 ml / dak daha az CC ile kabul önermiyoruz.

Kullanım Bactrim forte Talimatları

960 mg eşit 12 yıl sonra hastaların her zamanki gibi sabah ve akşam dozu. Uzun süreli tedavi sırasında yarısı bu dozu yapabilirsiniz ve özellikle zor durumlarda yarısında olağan dozu artırın.

Bactrim forte alımı en az 5 gün süreyle devam ya da 48 saat içinde herhangi bir belirti kadar. Hastanın durumunun düzelme belirtileri olmaksızın haftalık terapi yapılması, bu dozu veya tedavi değişikliği ayarlamak için bir fırsattır.

Tedavi ederken   şankroid   Günde iki kez tatbik 960 mg. Tedavinin 7 gün sonra iyileşme yokluğunda gelecek hafta uzatılabilir. Not Bu tedavi başarısızlığı ile ilişkili olabilir   dayanıklı patojenler .

Komplike olmayan akut tedavisinde idrar yolu enfeksiyonları   2880 mg - Bir defaya mahsus 1920 kadınları atar. Bir yemek (gece) akşam saatlerinde tavsiye edilir önce tablet alın.

Prosedürü geçiren hastaların tedavisinde Hemodiyaliz Daha sonra, Bactrim forte ilk yük olağan doz alın ya da iki gün içinde bir ara ile, yarım veya normal dozun üçte birini almak için hareket.

Tedavi ederken zatürree Provoke   Pneumocystis carinii , 20 mg önceden Uygulanan trimetoprim 100 mg sulfametoksazol 2 hafta boyunca günde dört bölünmüş dozlar halinde eşdeğer bölümleri. 32 kg vücut ağırlığı maksimum doz 960 dakikalık mg (1 tablet) eşit ve sırasıyla daha sonraki 16 kg 480 mg artar. Örneğin, 48 kg vücut ağırlığı doz 1440 mg gerektirecektir.

Önlemek için zatürree Provoke Pneumocystis carinii Hastalar 1 tablet (960 mg) günlük önerilen alımı, 12 yaş üstü. 12 yaşından daha genç hastalara Bactrim süspansiyon almalıdır.

Ile Nokardiyoz (bazen 1, 5 yıl) Bir yetişkin 3 ay veya daha uzun süreyle 3-4 tablet (2880-3840 mg) belirler. Doz bulaşıcı hastalık ağırlığı, böbrek fonksiyonu, yaş ve şiddetine bağlıdır.

Böbrek hastalığı QC fazla 30 ml / dk CC az 15 ml, Bactrim forte olağan doz alırken / ilaç tavsiye edilmez min almak.

Bactrim olduğu antibiyotik ya da değil?

İlaçlar Bactrim ve Bactrim forte vardır sülfonamidler kombinasyon halinde olan, hem de antibiyotikler Sergi Antibakteriyel   aksiyon, ancak aksine, daha ziyade bir doğal ya da yarı sentetik yapıya göre, bir kimyasal vardır. Bu kombinasyonu sayesinde sulfametoksazol ve trimetoprim duyarlı göre hazırlanması, mikroorganizmalar Sergilenen sadece bakteriyostatik Ancak bakterisit eylem bazı kadar etkilidir eylem antibiyotikler .

Doz aşımı

Doz aşımı belirtileri ortaya çıkar: mide bulantısı . kusma . baş dönmesi . Bağırsak kolik , Baş ağrısı, depresyon . uyuklama , Senkop, görme bozukluğu, karışıklık . ateş . kristalüri ve hematüri. Neden olabilir uzun süre Doz lökopeni . trombositopeni . sarılık ve megaloblastik anemi .

Gastrik lavaj gerçekleştirin, iç sıvı alımı, idrarın asitleştirilmesi , Kaldırma geliştirmek için trimetoprim . Günde 5-15 mg / m yönetimini tavsiye Kalsiyum folinat Etkilerini ortadan kaldırmak için trimetoprim üzerinde kemik iliği . Gerekirse, yürütmek hemodiyaliz .

İşbirliği

Ortak bir resepsiyon ile de Bactrim ve Bactrim forte dolaylı antikoagülanlar etkinliklerini arttırmak, hem de etkilerini arttırmak Metotreksat ve hipoglisemik ilaçlar .

Co-trimoksazol   tesirini artırır Warfarin ve Fenitoin Ve etkinliğini azaltır   oral kontraseptif   ve trisiklik antidepresanlar .

Alma Rifampisin T1 / 2 etkileyecek trimetoprim Bunu daralma yönünde.

Diüretikler Gelişmekte olasılığını artırır trombositopeni Ve Pyrimethamine 7 gün 25 mg alınması üzerine, olasılığını arttırır megaloblastik anemi .

Resepsiyon birleştirir kotrimoksazol   ile diüretikler oral hipoglisemik İlaç çapraz neden olabilir Alerjik reaksiyon .

PAS . barbitüratlar ve Fenitoin Artış belirtileri folik asit eksikliği .

Paralel alımı Indomethacin Kan konsantrasyonunda bir artışa yol açabilir sulfametoksazol .

Bactrim ve Amantadin ortak bir uygulama neden olabilir toksik delirium .

Çekerken   kotrimoksazol   Serum konsantrasyonlarını artırabilir Digoksin (özellikle yaşlılarda).

Ne zaman tedavi ile   kotrimoksazol , Resepsiyon Dofetilid kontrendikedir.

Satış Koşulları

Hazırlıklar Bactrim ve Bactrim forte reçete ile eczanelerden reçete.

Saklama koşulları

Bactrim - 25 ° C

Bactrim forte - 35 ° C

Son kullanma tarihi

Kapalı bir torbaya Bactrim ve Bactrim forte, 5 yıl süreyle saklanabilir.

Dikkat

Semptomlar durumunda pişik deri ya da ciddi başka yan etkileri, tedavi Bactrim kaldırılmalıdır.

Acı hastalar astım   ve eğilimli alerjik reaksiyonlar . kotrimoksazol   Aşırı dikkatle uygulanmalıdır.

Tedavinin süresi ile kotrimoksazol   Özellikle ileri yaşta olan hastalar için, asgari düzeyde olmalıdır.

Böbrek yetmezliği Bactrim doz düzeltme gerektirir.

Uzun süreli tedavi sırasında kan miktarını belirlemek normal Bactrim için bir ihtiyaç vardır Oluşturulan elemanlar . Tüm herhangi sayısında önemli bir azalma eleman , Terapi kesilmelidir. Ağır olan hastalar hematolojik anormallikler   Sen atayabilirsiniz kotrimoksazol   yalnızca en aşırı durumlarda.

Ne zaman böbrek yetmezliği, folik asit eksikliği , Yaşlılarda gözlenebilir hematolojik dezavantajlıdır değişiklikler folik asit . Bu değişiklikler randevu ile telafi edilir folik asit .

Uzun süreli kullanım halinde kotrimoksazol Özellikle böbrek yetmezliği olan, idrar ve böbrek fonksiyonlarının bileşimi düzenli izlenmesini gerektirir.

Önlemek için kristalüri Sıvı yeterli miktarda vücut sağlamak ve yeterli sağlamalıdır diürez .

Yetersizliği olan hastalar glukoz 6-fosfat dehidrojenaz   Sen atayabilirsiniz kotrimoksazol   sadece minimal dozlarda ve mutlak endikasyonlar için.

Uygun bir diyet tabi olarak, trimetoprim Uymamak değişimi fenilalanin Bu hastaları etkilemez fenilketonüri .

Randevu kotrimoksazol   Bu hastalıklarda özel dikkat gerektiren Tiroid   ve porfiri .

"Yavaş asetilasyon" olduğu metabolizmasında hastalar, ortaya çıkması daha yatkındır idiyosenkrazi sülfonamidlere .

Analoglarının

Maç kodu ATC 4 seviyesi:
  •  Bactrim
 Biseptolum

İlaçların analogları kotrimoksazol   sunulan ilaç Sulfaton Tabletler ya da enjeksiyon formunda.

Kelimeler

  • Co-trimoksazol ;
  • Biseptolum ;
  • BBC septin ;
  • Dvaseptol ;
  • Brifeseptol ;
  • Metosulfabol .

Bebekler

Hazırlıklar Bactrim ve Bactrim forte kullanımı için önerileri doğrultusunda görevlendirilen diğer 3 aydan küçük çocuklar için kontrendikedir.

Gebelik (ve emzirme) sırasında

Hazırlıklar kotrimoksazol sırasında kontrendikedir Emzirme ve gebelik .

Bactrim Yorumları

Bu ilaçları Farklı insanlar, tamamen bir kenara Bactrim ve Bactrim forte hakkında karşıt görüşler ayarlayın. Bazıları için, bu ilaçların başka onları yan etkisi döndü ayırdığınız için mükemmel bir araç haline gelmiştir. Bu preparatlar dikkat edilmelidir kotrimoksazol   Gerçekten birçok kontrendikasyonları ve yan etkileri oldukça önemli bir liste var ve bu nedenle, onların amacı dikkate tarih ve bireysel hastanın cevabı alarak, güvenilir kanıtların durumda sadece tavsiye edilir.

Süspansiyon Bactrim çocukları değerlendirmeleri için değişik ve imkansız etkinliği ve güvenliği konusunda net bir görüş sağlamak için yapmak gibi. Bu uyuşturucu testleri ve çalışmaların her türlü sonra, sadece deneyimli bir doktor reçete edilmeli ve sadece bu durumda tedavinin etkili ve nispeten güvenli olacağı ebeveynlerin cevapları inceleyerek çizilebilir tek sonuç.

Fiyat Bactrim nereden alınır

Rusya'da, süspansiyon içinde Bactrim ortalama fiyatı 160 ruble, tabletler Bactrim Forte 150 ruble olduğunu.

En iyi fiyatı alın ve satın