Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/11/11
- Latince adı: İnterferon
- ATC kodu: L03AB
- Aktif madde: Interferon preparasyonlar, aktif terkip maddesi olarak kullanılabilir: İnsan α, β ve γ, interferon (IFN)
- Üretici: Hoffmann-La Roche, İsviçre; Schering-Plough, ABD; InterMune, Amerika Birleşik Devletleri ve diğerleri.
- Kompozisyon
- Ürün formu
- Farmakolojik aksiyon
- Farmakodinamik ve farmakokinetik
- Endikasyonları
- Kontrendikasyonlar
- Yan etkileri
- Kullanım için interferon, talimatlar
- Doz aşımı
- İşbirliği
- Satış Koşulları
- Saklama koşulları
- Son kullanma tarihi
- Dikkat
- Analoglarının
- Çocuklar için interferon
- Gebelik (ve emzirme) sırasında
- Yorumlar
- Fiyat, nereden alınır
Kompozisyon
Ilaç bileşimi, interferon salma formuna bağlıdır.
Ürün formu
İnterferon hazırlıkları üretim aşağıdaki formları vardır:
- Oküler ve burun damlası, enjekte edilebilir bir çözelti için liyofilize toz;
- Enjekte edilebilir solüsyon;
- göz damlası;
- Göz filmi;
- burun damlaları ve spreyler;
- merhem;
- dermatolojik jeli;
- lipozomlar;
- sprey;
- oral çözelti;
- Rektal fitiller;
- vajinal fitiller;
- implant;
- microclysters;
- haplar (tablet interferon markası Entalferon altında üretilmektedir).
Farmakolojik aksiyon
IFN hazırlıkları ilaç grubuna ait viral ve immüno-modülatör etkileri .
Tüm IFN var anti-viral ve anti-tümör etkisi . Onların mülkiyet olmak ve eylem uyarmak için kabul edilir Aynı derecede önemli Makrofajlar - Başlamasında önemli bir rol oynamaktadır Hücreler hücresel bağışıklık .
IFN penetrasyon vücudun direncine katkıda Virüs Ve üreme bloğu Virüs Onlar kafes girdiğinde. Sonuncusunun IFN inhibe etme yeteneği için çeviri matrisi (bilgi) bir RNA virüsüdür .
Bu IFN antiviral aktivite belli yöneltilmiş değil Virüs Bu IFN virusospetsifichnostyu karakterize değildir. Bu, çok yönlü ve anti-viral etkinlik geniş açıklamaktadır.
Farmakodinamik ve farmakokinetik
Α-IFN ana biyolojik etkisi viral proteinlerin sentezinin inhibisyonu . Antiviral durumu hücreleri ilaca sonra birkaç saat içinde gelişir veya vücut içinde IFN üretimini uyarmaktadır.
Bu nedenle erken aşamalarında üzerinde herhangi bir etki IFN replikatif döngüsü, yani adsorpsiyon aşaması, penetrasyon Virüs Hücre (penetrasyon) ve iç bileşeni bırakın Virüs onun "sıyırma". sırasında
Antiviral aktivite α-IFN da hücrelerin enfeksiyon durumunda belirgindir enfeksiyöz RNA . IFN hücreye nüfuz için değil, sadece belirli haznelerle etkileşim halindedir etmez hücre zarları ( gangliozid ya da ihtiva bu yapıların, benzer oligosakkaritler ).
IFN alfa aktivitesi mekanizması bireyin harekete benzer glikopeptid hormonu . Bu aktiviteyi uyarır gen , Bunlardan bazıları doğrudan ürünlerin oluşumunu kodlayan katılmaktadırlar Antiviral .
β interferonlar Ayrıca sahip Antiviral Hangi etki birkaç mekanizma ile ilişkilidir. Beta interferon bu da hücre içinde nitrik oksit konsantrasyonuna katkıda N0-sentetaz, aktive eder. Son yeniden baskılanmasında rol oynar Virüs .
İkincil efektör işlevlerini etkinleştirmek için-IFN beta Katillerin aturalnyh içinde . Çeşidi B-lenfositleri . kan monositleri . doku makrofajları (mononükleer fagositler) ve nötrofiller Hangi antikoru ve antitelonezavisimoy sitotoksisite ile karakterize edilir.
Β-IFN dahili bileşenler salınımını engelleme yanı sıra Virüs ve metilasyon ile müdahale RNA .
IFN-γ, bağışıklık karşılıklarının düzenlenmesinde yer alan ve yoğunluğunu düzenler inflamatuar reaksiyonlar. Bir kendi kendini sahip olmasına rağmen antivirüs ve anti-tümör etkisinin . gamma interferon çok zayıf. O büyük α- ve β-IFN aktivitesini artırır.
Parenteral uygulama için, IFN maksimum konsantrasyonu sonra plazma . 3-12 saat biyoyararlanım indeksi sonra gözlenen -% 100 (her ikisi de cilt altında uygulamadan sonra, ve kas içine uygulandıktan sonra).
T? Uzun yarılanma ömrü yaklaşık 2 7 saattir. Plazma IFN'nin zerre yoğunluğunda 16-24 saat sonra tespit edilemez.
Endikasyonları
Tedavisi için IFN viral hastalıklar Etkileyen solunum sistemi .
Buna ek olarak, ilaçların kronik olan hastalara tatbik interferondan Hepatit B, C ve Delta .
Tedavisi için viral hastalıklar ve, özellikle, Hepatit C İkinci temel olarak IFN-α (şeklinin her ikisi de - IFN-alfa-2b ve IFN-alfa-2a). "Altın standart" tedavi Hepatit C Bu pegile interferon alfa-2b ve alfa-2a olarak kabul edilir. Konvansiyonel interferonlar ile karşılaştırıldığında onları daha az etkili.
Hepatit C Genotip 1 ticari adları altında temin edilebilen yeri işaretlenmiş IFN alfa-2a veya pegile edilmiş IFN alfa-2b (uygulanarak tedavi edilmesi önerilir Pegasys veya Peglntron ) Ile birlikte Ribavirin .
Genetik polimorfizm, IFN lambda 3 kodlayan sorumlu olan gen IL28B göre, tedavinin etkisi önemli bir farka neden olur.
Genotip 1 olan hastalar Hepatit C genin normal allel ile diğer hastalar ile karşılaştırıldığında daha uzun süreli ve daha ağır bir tedavi sonuçları elde etmek için daha fazladır.
IFN de sık sık olan hastalara reçete Onkolojik hastalıklar : habis melanom . Pankreas endokrin tümörler . non-Hodgkin lenfoma . karsinoid tümörler ; Kaposi sarkomu Due AİDS ; saçaklı hücreli lösemi . multipl miyelom . Böbrek kanseri vb ..
Bu kullanımına uygun olarak kabul trombositemi . göz hastalığı Provoke herpes enfeksiyonu ve adenovirüsler . zona hastalığı (IFN-γ), mültipl skleroz (IFN β-1a), hem de önlenmesi için Grip ve SARS .
Kontrendikasyonlar
İnterferon buna aşırı duyarlılığı olan hastalarda, yanı sıra çocuklar ve muzdarip ergenlerde endikasyonu yoktur Ciddi ruhsal bozukluklar ve sinir sistemi bozuklukları Intihar ve intihar girişimi, şiddetli ve uzun süreli düşünceleri eşlik Hangi depresyon .
Ile kombinasyon halinde antiviral ilaç ribavirin IFN çalışmalarında ciddi ihlalleri tanısı olan hastalarda kontrendikedir böbrek (koşullar, CC 50 ml / dakika).
İnterferon ilaçlar kontrendikedir epilepsi (bu durumda uygun tedavi beklenen klinik etkiyi vermez yerlerde).
Yan etkileri
İnterferon çeşitli sistemler ve organlardan advers çok sayıda neden olabilir ilaçların kategorisine aittir. Bir çok durumda bunlar n / / veya / m interferonun giriş sonucudur, ancak bunları ve diğer ilaç farmasötik formlar provoke edebilir.
IFN alan en sık yan etkiler şunlardır:
- anoreksi;
- mide bulantısı;
- titreme;
- titreme.
Daha az sıklıkla görülen kusma, uyku hali, ağız kuruluğu, saç dökülmesi ( kellik ) asteni ; benzeyen nonspesifik semptomlar grip benzeri semptomlar ; sırt ağrısı, depresyon . kas-iskelet ağrısı , İntihar düşünceleri ve intihar girişimi çoğu zaman, kırıklık, tat bozukluğu ve konsantrasyon, sinirlilik, uyku bozuklukları ( uykusuzluk ) hipotansiyon , Karışıklık.
Nadir yan etkileri şunlardır: sağ üst karın ağrısı, vücutta döküntü yerinde (eritemli makulopapular ve), artan anksiyete, ağrı ve enflamasyonu enjektabl formu ilacın tanıtımı işaretlenmiş İkincil viral enfeksiyon (dahil enfeksiyon herpes simpleks virüsü ), Cilt artmış kuruluğu, kaşıntı . gözlerde ağrı . konjonktivit , Bulanık görme, engelli fonksiyon gözyaşı bezleri , Anksiyete, duygudurum oynaklığı; psikotik bozukluklar Dahil halüsinasyonlar , Artan saldırganlık, vb.; hipertermi . dispeptik semptomlar , Solunum bozuklukları, kilo kaybı, taşikardi , Gevşek dışkı, miyozit . hiper veya hipotiroidi , Değer düşüklüğü İşitme (kendi kaybını tamamlamak için), pulmoner infiltratlar oluşumu, dişeti kanaması, iştah artışı, konvülsiyonlar ekstremitelerde, solunum güçlüğü , Böbrek yetmezliği ve böbrek yetmezliği gelişimi . Periferik iskemi . hiperürisemi . nöropati vb ..
IFN sebep olabilir ilaçlar ile tedavi üreme bozuklukları . Primat çalışmalar göstermiştir interferon kadınlarda adet döngüsü ihlal . Buna ek olarak, IFN-a ile birlikte bir tedavi sürecinden kadın seviyeye düşmüştür Östrojen ve progesteron içinde serum .
Bu nedenle, çocuk doğurma çağındaki interferon amaçlı kadınlar durumda kullanmanız gerekir bariyer kontrasepsiyon . Üreme çağındaki erkekler de potansiyel yan etkileri hakkında bilgi teşvik edilmektedir.
Nadir durumlarda, interferon ile tedavi, şeklinde ifade edilmiştir oftalmolojik hastalıklar, ilişkili olabilir retinal kanama . retinopati (dahil, ancak bunlarla sınırlı değildir maküler ödem ), Retinanın Odak değişiklikler, görme alanının görme keskinliği azalması ve / veya sınırlama, papilödemden . göz (ikinci kranial) sinir ve nevrit . arterlerin tıkanması veya Retina ven .
Bazen de interferon alan hastalar gelişebilir hiperglisemi . nefrotik sendromun belirtileri . diyabet . böbrek yetmezliği . Hastalar diyabet Hastalığın klinik tabloya daha da kötüleştirebilir.
Bu olasılığını dahil değildir kolit . pankreatit . serebrovasküler kanama . miyokardiyal enfarktüs . eritema multiforme . Doku nekrozu enjeksiyon bölgesinde, kardiyak ve serebrovasküler iskemi . gipertriglitseridermii . sarkoidoz (ya da onun ders kötüleşen) Lyell sendromu ve Stevens-Johnson .
Ile monoterapi olarak ya da kombinasyon halinde interferon kullanımının Ribavirin nadir durumlarda neden olabilir aplastik anemi (AA) ya da PAKKM ( Kemik iliğinin tam aplazisi ).
Hastalarda interferon tedavisinin arka plan üzerinde farklı gelişebilir Ayrıca vakaları kayıtlı Otoimmün ve immün aracılı hastalıklar (dahil idiyopatik trombositopenik purpura ve Hastalık Moshkovitsa ).
Kullanım için interferon, talimatlar
Interferon alfa, beta ve gama kullanımı için talimatlar, bir hastaya ilaç almadan önce, buna ne kadar duyarlı belirlemek için tavsiye edilir olduğunu belirtmektedir mikroorganizmalar , Hangi hastalığın sebebi oldu.
Insan lökosit interferon uygulama yöntemi, bir hasta teşhisi bağlı olarak belirlenir. Bir çok durumda, bu deri altından enjeksiyon ile tatbik edilmektedir, fakat bazı durumlarda, ilacın bir kas veya damar tatbik edilebilir.
Tedavi, bakım dozu ve tedavi süresi için doz klinik durum ve atanan tedaviye hastanın cevabına bağlı olarak belirlenir.
"Çocuklar" interferon - mum, damlalar ve merhem.
Çocuklar için interferon kullanımına ilişkin talimatlar bir tedavi olarak ve önleyici bir araç olarak bu ilacın kullanılmasını önerir. Bebek ve büyük çocuklar için doz doktor seçer.
Profilaktik INF içinde, oda sıcaklığında damıtılmış veya kaynamış su hazırlanması için kullanılan bir solüsyon olarak uygulanır. Nihai çözüm, kırmızı ve yanardöner olduğunu. Hiçbir fazla 24-48 saatten soğuk olmalıdır tutun. İlaç çocukların ve yetişkinlerin burun içine damlatılır.
Ile oftalmik viral hastalıklar İlaç göz damlası şeklinde reçete edilir.
Damlatma için önerilen doz konjonktiva boşluğu Etkilenen göz enfeksiyonu - 2 damla (onları her iki saatte düştü). Çokluk instillation - az günde 6 daha.
Hastalığın semptomları azalır sonra, instilasyon hacmi, tek bir damla azaltılmalıdır. Tedavi süresi - 7 10 gün olmuştur.
Kaynaklanan lezyonlar tedavisinde herpesvirüsleri 12 tichasovye aralıklarla hayatta günde iki kez cilt ve mukoza zarının etkilenen bölgelere uygulanan merhem ince bir tabaka. Tedavi süresi - 3 ila 5 gün (tam kadar engelli deri ve mukoza zarının bütünlüğünü yeniden).
Önlenmesi için ARI ve Grip merhem ile yağlanmalıdır burun yollarım . 2 kez bir gün - tabii 1. ve 3. hafta prosedürlerin çokluğu. 2 hafta boyunca bir mola yapmak için tavsiye edilir. Profilaktik interferon süresi boyunca kullanılması gerektiğini Solunum hastalığı salgınları .
Mumlar interferon rektal uygulanır. Talimatlar önerilen dozu - 1 fitil günde 1 veya 2 kez verilebilir. Tedavi süresi - 5 ila 10 gün arasında.
Sık sık olan çocukların rehabilitasyonu dersin süresi solunum yollarının tekrarlanan viral ve bakteriyel enfeksiyonlar . Kulak Burun Boğaz . tekrarlayan enfeksiyonlar Indüklenmiş herpes simpleks virüsü İki ay olacaktır.
Tabletler, interferon (1.000.000 IU geçmeyecek şekilde) vücut ağırlığının kilogramı başına 2050 IU doz almak için tavsiye edilir.
Nasıl doğurmak ve nasıl ampullerde interferon kullanılır?
Ampuller içinde interferon kullanımı için talimatlar, kullanımdan önce şişe, açık 2 mL tekabül eden, su şişesindeki işarete kadar oda sıcaklığında (damıtılmış veya haşlanmış) ile dökmek için gerekli olduğunu gösterir.
İçerik yavaşça tam çözünme sağlanıncaya kadar çalkalandı. Çözelti, her sokuldu geniz günde iki kez beş damla, enjeksiyonlar en az altı saat arasında aralıklarla sürdürmek.
Terapötik amaçlar için, IFN başlangıç ilk bakışta almak grip belirtileri . Hasta alarak başlamadan önce daha yüksek etkinliği.
En etkili yöntem, (burundan veya ağızdan) inhalasyon olarak kabul edilir. 10 ml su içinde çözülmüş üç ilaç şişeleri, bir nefesle içeri çekilen önerilen içeriğini almak.
Su 37 ° C 'den fazla bir sıcaklığa önceden ısıtılır Prosedürler en az bir-iki saatlik bir aralık aralarında tutarak, günde iki kez inhalasyon seslendirdi.
Püskürtme veya ampul içeriğinin instilasyon günde üç ile altı kez su iki mililitre içinde çözüldü ve her bir burun deliğine 0, 25 ml (ya da beş damla) tatbik edildiğinde. Tedavi süresi - 2-3 gün.
Burun damlatılması sıklığını artırır hastalığın erken evrelerinde (5 damla) gömülü bir önleyici tedbir, günde iki kez, çocuklar için düşer: ilaç, bir gün her saat ya da en az iki beş veya altı kez uygulanmalıdır.
Birçok kişi interferon çözümünün gözlerinin içine damla mümkün olup olmadığını merak ediyorum. Bu sorunun cevabı evet.
Doz aşımı
Interferon aşırı dozlarının anlatılmayacaktır.
İşbirliği
beta-IFN uyumlu kortikosteroidler ve ACTH. Tedavi döneminde almayın miyelosupresif ilaçlar , Dahil sitostatikler (o sebep olabilir aditif etki ).
Önlemler-IFN P olan, büyük ölçüde bağlıdır temizleme ajanları ile uygulanan Sitokrom P450 ( antiepileptik ilaçlar Biraz Antidepresanlar ve diğ.).
Aynı anda alınır ve α-IFN olmamalıdır Telbivudin . Α-IFN eşzamanlı kullanımı karşı eylem karşılıklı takviye kışkırtır HIV . Ortak bir uygulamada Phosphazide Bu karşılıklı artırabilirsiniz miyelo-toksisite Her iki ilaç (dikkatli değişimin miktarını izlemek için tavsiye edilir granülositler ve hemoglobin düzeyleri ).
Satış Koşulları
Ilacı bırakmak için bir reçete gerektirir.
Saklama koşulları
İnterferon ile + 8 ° C arasında bir sıcaklıkta, +2 güneş ışığı korunaklı bir serin saklanır Liste B.
Son kullanma tarihi
24 ay. Oda sıcaklığında hazır interferon solüsyon 3 gün boyunca stabildir.
Dikkat
İnterferon - nedir bu?
İnterferonlar - Bir sınıf benzer özelliklere sahiptir glikoproteinler Bu indükleyicilerin hem virüs ve viral doğası çeşitli tepki olarak omurgalı hücreleri tarafından üretilir.
Etkin madde interferon olarak sınıflandırılmış Wikipedia göre, bir protein, bir yapıya sahip olmalıdır, belirttiler antiviral aktivite Çeşitli doğru virüsler Homolog (benzer) hücrelerinde azından "RNA ve protein sentezini içeren hücresel metabolik süreçleri aracılı."
Fiziksel, kimyasal ve biyolojik özelliklerinde antijenik farklılıklara dayalı DSÖ ve interferonovym Komitesi tarafından önerilen IFN sınıflandırılması,. Buna ek olarak, bu hesaba, türlerini ve hücre köken almaktadır.
Antigen (antijen özgüllük), IFN asit ve asit labil için ayrılabilir. Asit-ilişkili alfa ve beta interferonlar ile (IFN gibi yazın da anılır). Bu asit-labil interferon-gama (IFN-γ) 'dir.
α-IFN üretimi periferal kan lökositleri (lökositler B- ve T-tipi), o daha önce belirlenmiş olan olarak leykotsitary interferon . Kendi sürümleri en az 14 bulunmamaktadir.
β-IFN üretimi fibroblastlar Bu yüzden de denir fibroblast .
Γ-IFN Eski atama - Bağışıklık interferon Bu üretmek uyarılmış gibi Tipi T-lenfositler . NK hücreleri, (normal (doğal) katiller, İngilizce "doğal öldürücü" dan) ve (muhtemelen) Makrofajlar .
Temel özellikleri ve IFN etki mekanizması
İstisnasız, hedef hücrelere karşı çok işlevli IFN aktivitesi ile karakterize edilir. En ortak özelliği, içlerinde indükleme yeteneği Antiviral devlet .
İnterferon çeşitli için bir terapötik ve profilaktik bir madde olarak kullanıldığında viral enfeksiyonlar . IFN hazırlıkları bir özelliği etkileri tekrarlanan enjeksiyonları ile zayıflamış olmasıdır.
IFN etki mekanizması inhibe etme yeteneği ile bağlantılıdır viral enfeksiyonlar . Etrafında bir hastanın vücudunda interferon ile tedavi neticesinde enfeksiyon kaynağı Bu direniş bir bariyer oluşturduğu Virüs enfeksiyonun daha fazla yayılmasını önleyen bulaşmamış hücreler.
Hala bozulmamış (bozulmamış) hücreleri ile etkileşimde, üreme döngüsünün uygulanmasını engeller Virüs Bazı hücresel enzimler aktivasyonu ile ( protein kinazlar ).
Interferonlar en önemli fonksiyonları inhibe etme yeteneği inanıyorum hematopoez ; bağışıklık yanıtının ve inflamasyonun reaksiyonu modüle; çoğalması ve hücre farklılaşması süreçleri düzenler; büyümesini engelleyen ve üreme önlemek Viral hücreler ; yüzey ekspresyonunu teşvik etmek için antijenler ; belirli işlevleri inhibe Lökosit B- ve T-tipi Aktivite teşvik etmek NK hücreleri, vb ..
Biyoteknolojide IFN Kullanımı
viral hepatitler .
. Kagocel . Neovir . . . TSikloferon ve diğ ..
Analoglarının
- Nazoferon
- Viferon
- Infagel
- IFN-AB-Lipint
- IFN-AB
- IFN-Lipint
- Altevir
- ALGERON
- Genferon Işık
- Genferon
- Grippferon
. . . . Viferon .
. . .
. .
. . .
- at ;
- at menenjit ;
- at septisemi ;
- viral enfeksiyonlar (örneğin, Kabakulak veya suçiçeği );
- tedavi .
bulaşıcı hastalıklar Dahil .
SARS
ağız iltihabı ve .
gebelik arasında .
parasetamol .
dokunulmazlık .
Ribavirin