2 Şubat 2012

Menenjit   - Beyin ve omurilik zarlarının meydana inflamatuar bir süreç var. Bu durumda ayrım pakimenenjit   (dura iltihabı) ve menenjit   (yumuşak ve araknoid meninkslerin iltihabı).

Uzmanlara göre, daha sık terim ile anılır meninkslerin, iltihabı vakaları teşhis "menenjit". Virüs, protozoa, bakteriler: Bu hastalığın maddeleri olduğu gibi patojenik mikroorganizmaların bir çeşitlilik vardır. En yaygın menenjit hasta çocuklar ve ergenler, yaşlı. Hydromeningitis   En yaygın okul çağındaki çocukları etkiler. Viral menenjit   Bu bakteriyel menenjit daha hafif belirtiler ve ders vardır.

Menenjit Çeşitleri

Zarlarda iltihabı, hem de menenjit, beyin omurilik sıvısı değişim niteliğine göre iki gruba ayrılır: hydromeningitis   ve irinli menenjit . Bu nedenle beyin-omurilik sıvısında predominans lenfositler   seröz menenjit karakteristik ve daha fazlası sahip nötrofil   - Irinli menenjit için.

Ayrıca ayrılır menenjit birincil   ve ikincil . Menenjit bulaşıcı hastalıkların hastada birincil varlığı olmadan oluşur ve bu tür ortak enfeksiyonları ve bulaşıcı hastalık hedef organ olarak ikincil komplikasyonlar olarak görünür.

Meninkslerin enflamasyonun iz insidansı ise, hastalık jeneralize ve sınırlı doğa ayrılmıştır menenjit olduğunu. Bu durumda,   bazal menenjit   Beynin tabanında oluşur, convexital menenjit   - Hemisferlerin yüzeyinde.

Başlangıç ​​ve hastalık menenjit daha fazla ilerlemesinin hızına bağlı olarak ayrılmıştır yıldırım . keskin   ( halsiz ) subakut . kronik .

Etiyolojisinde göre ayırt Viral menenjit . bakteri . mantar . protozoal menenjit .

Menenjitin klinik tablo

Kronik forma taşındı Hastalıklar ( sarkomatozisler . sarkoidoz . frengi . toksoplazmozis . Leptospirosis . megakaryoblastoma . brusella   ve diğ.), menenjit geliştirme ivme bir tür olarak hizmet edebilir.

Meninkslerin Enfeksiyon hematojen, perinöral, lymphogenous, chrezplatsentarnym yolları oluşabilir .  Ama menenjit temelde iletim havadaki damlacıklar yoluyla ya da temas yoluyla taşınan .  Enfeksiyon patojenlerin iletişim modu sayesinde orta kulak enfeksiyonu pürülan, sinüs, vb dişlerin, anormallikleri varlığı ile beynin astar ulaşabilir zaman .  Menenjit ile enfeksiyon için bir ağ geçidi burun mukozası, bronşlar, gastrointestinal sistem göründüğü gibi, .  Vücuda böyle bir yol alınıyor, patojen beyin astar lenfatik veya hematojen yoluyla yayılır .  Menenjit klinik belirtileri beyin damarlarında ödem ve inflamasyonu meninkslerde ve komşu beyin dokusunda, mikrosirkülatuar bozuklukların varlığı ile eşlik ediyor .  Çünkü çok fazla beyin omurilik sıvısı salgılanması ve yavaş rezorpsiyon normal düzeyde bozabilir Kafa içi basınç   ve beyin ödemi meydana gelir.

Akut pürülan menenjit patolojik değişikliklerin tezahürü, patojen bağımsızdır. Patojen kan veya lenf yoluyla beyin zarının içinden nüfuz sonra, inflamasyon beyin ve omuriliğin tüm subaraknoid aralığa etkiler. Bir bölge enfeksiyonu net bir yerelleştirme varsa, irinli iltihap sınırlı olabilir.

Enfeksiyon beyin zarlarında ve maddenin şişmesini meydana geldiğinde. Bazen nedeniyle iç varlığı beynin boğum bir düzleşme var Hidrosefali . Likör boşluk genişletirken seröz viral menenjit olan hastalar, beyin zarlarının ve maddelerin şişme gözlendi.

Menenjit belirtileri

Ne olursa olsun hastalığın etyolojisi, hastalığın farklı şekillerde genel olarak benzer menenjitin belirtileri.

Yani, menenjit belirtileri obscheinfektsionnymi belirtileri lain: hastaya titreme, ateş, ateş, periferik kanda inflamasyon bulguları bir duygu (artış ESR Seç lökositoz ). Bazı durumlarda, deri döküntüsü neden olabilir. Bir hastada menenjit erken evrelerinde yavaş kalp hızı karşılaşabilirsiniz. Bu özelliğin geliştirilmesi menenjit ile ikame edilir değil taşikardi . Adam rahatsız olduğu ve daha sık nefes alma ritmi olur.

Bir Meningeal sendrom mide bulantısı ve kusma ortaya koyduğu gibi, baş ağrısı Işık korkusu, cildin aşırı duyarlılık, boyun kasları sertliği varlığı ve diğer işaretler .  Hastalık daha yoğun hale geldikçe, bu durumda, menenjit ilk belirtileri baş ağrısı görünür .  Baş ağrısı tezahürü sebebiyle toksinlere inflamasyon gelişmesi, maruz kalma meninkslerde ve kan damarları ağrı reseptörlerinin uyarılmasını tetikler ve intrakranial basınç artışı .  Ağrı doğası - patlaması, ağrı çok şiddetli olabilir .  Bu ağrı, hatta bazen ekstremite etkileyen, boyun ve omurga vererek, alında ve oksipital bölgede lokalize olabilir .  Hatta hastanın hastalığın çok başında mide bulantısı ve kusma, görünebilir burada gıda bu olayların ilgili değil .  Nöbetler görülebilir çocuklarda ve erişkinlerde nadir durumlarda menenjit, deliryum varlığı, ajitasyon .  Ama daha fazla hastalığa yakalanma sürecinde bu olayların genel uyuşukluk yerini ve uyuklama . Hastalığın ileri evrelerinde ise, bu olayların bazen komaya girer.

Menenjlerin tahriş refleks kas gerginliği gözlenen çünkü. Bir çok durumda, hasta mevcut olduğu Kernig   ve bir boyun. Hastanın hastalığı ağır formu, menenjit tezahür diğer belirtiler ortaya çıkarsa. Böylece, hastanın kafası, geriye yatırır karın ön duvarı süzme, mide çeker. Sırtüstü bacak mide için (denilen meningeal poz) çizilecektir. Bazı durumlarda, hastanın zigomatik kendini semptom spondilit Her iki göz hareketleri ile bastıktan sonra görünür gözbebekleri, Büyük ağrı. Hasta gürültü, yüksek sesler, güçlü kokulara tepki vermez. Bu durumda en iyi şey bir kişinin hareket ettirmeden ve kapalı gözlerle karanlık bir odada yatan hissediyor.

Bebeklerde menenjit stres ve şişkin fontaneli yanı sıra "asılı" Lesage belirtileri gösteriyor.

Menenjit venöz konjesyon, optik sinir ödemi olası belirtileri olduğunda. Hastalık zorsa, menenjit belirtileri öğrenciler, diplopi dilate olabilir, şaşılık . Adam parezi ve bacaklarda, kötü koordinasyon felç ve tremor varlığı neden olabilir, yutması zordur. Bu belirtiler menenjit ve kabukları yenilgisinden ve beynin maddeye işaret etmektedir. Bu hastalığın son aşamasında mümkündür.

Belirgin meningeal belirtiler varken Bakteriyel menenjit genellikle akut başlar. Yavaş büyüme sadece özelliğidir tüberküloz menenjit . Çoğu durumda, bakteriyel menenjit şeker seviyesi alçaltılır ve protein düzeyinde olduğu - artmıştır.

Menenjit için Yaşlı insanlar atipik olabilir. Yani, devamsızlık ya da küçük baş ağrısı gösterir, ancak eller, ayaklar, başın orada titriyor olabilir. Orada Uyuşukluk, ilgisizlik .

Menenjit tanısı

Genellikle, menenjit üç belirtilerin varlığı tarafından yönlendirilen "menenjit" seti, Tanı:

- Sendromu obscheinfektsionnogo Varlığı;
- Kabuk (meninks) sendromunun varlığı;
- Beyin omurilik sıvısında inflamatuar değişiklikler.

Bu nedenle, bu hastalık sadece birinin varlığı tarafından yönlendirilen menenjit, teşhis etmek mümkün değildir. Virolojik önemli sonuçlarından, bakteriyolojik yöntemler bir dizi doğru tanı için. Menenjit tanısı koymak beyin omurilik sıvısı, görsel inceleme ile gerçekleştirilmiştir. Bu uzman mutlaka dikkate genel epidemiyolojik durumu ve klinik özelliklerini alır.

Hastalar kime meningeal irritasyon belirtileri vardır, lomber ponksiyon yapılmalıdır. Bu prosedür esnasında, daha sonraki çalışmalar için beyin omurilik sıvısı arka alt sokulur ince bir iğne kullanılarak çekilmiştir. Geçerli devlet tarafından belirlenir CSF Hücrelerin sayıda (belirlenir pleositoz ), Yanı sıra kendi kompozisyonunu değiştirmek ölçüde olarak. Kullanılan ve bakteriyel ve viral menenjit arasındaki farkı belirleyebilir özel testler.

Menenjit Komplikasyonları

İnsan beyni hasar bakteriyel menenjit oluşabilir çünkü. Böylece, hastalığın en ciddi komplikasyonlar epilepsi , Sağırlık, menenjit çocuklarda mental retardasyon. Eğer menenjit için uygun ve zamanında tedaviye başlamak istemiyorsanız, hastalık ölüme neden olabilir. Ciddi durumlarda, ölüm, birkaç saat içinde başlar.

Menenjit tedavisi

Bu her şeyden önce, çok önemli menenjitin tedavisinde, patojen hastalık gelişmesine yol açmaktadır tam olarak belirlemek için. Ancak, hastalık sadece bir hastanede tedavi edilmelidir. Viral menenjit genellikle nispeten kolay oluşur, bu yüzden şiddetle sıvı hasta içecek bol su kaybını önlemek için tavsiye edilir. Analjezikler, antipiretikler kullanılan menenjitin tedavisi için. Temelde insanlar hakkında iki hafta içinde iyileşir.

Bakteriyel menenjit olarak, özellikle de provoke zaman meningokok , Tedavi uygulanan ve çok acilen üretmek olmalıdır. Hasta bakteriyel menenjit teşhisi ise, esas olarak geniş bir profil antibiyotik tedavisi için kullanılmaktadır. Hastalığın bu form için en yaygın olarak kullanılan ilaçtır penisilin . Araştırmacılara göre, bu araç menenjit nedenleri yaklaşık% 90 yok edebilir. Ayrıca, penisilin ile acil tedavi pürülan menenjit tanısı olan hastalara reçete edilir.

Ayrıca kafa içi basıncı azaltabilir uyuşturucu kullandığını çocuklarda ve yetişkinlerde menenjit tedavisinde antipiretik etkisi ile gelir. Genellikle nootropiklerin olarak atanan tedavi, antioksidanlar , Serebral kan akımının aktivitesini uyaran ilaçlar.

Bir nedeni, düzenli ve eksiksiz tedavi sonrası doktorunuzu görmek için - Bu menenjit kurtarıldı yetişkinlerin her zaman gelecekte hekimler tarafından sürekli gözetim gerekmiyorsa, çocuklarda menenjit olduğuna dikkat etmek önemlidir.

Hastalar iyileşme aşamasında kalan bu fiziksel ve duygusal hem de ağır yükleri önlemek için önemlidir, çok uzun doğrudan güneş ışığı olmak bol miktarda sıvı ve az tuz yemeye çalışın değildir. Alkol tamamen silinmesi gerekir.

Menenjit Önlenmesi

Bugüne kadar, aşılama menenjit bazı nedenlerine karşı başarıyla kullanılmaktadır (pnömokok aşısı, Hemofilus influenza). Aşılama, ancak menenjite karşı korunmasında oldukça önemli bir etki verir o yüzde yüz enfeksiyon uyarı garanti etmez, akılda tutulması önemlidir. Ancak, hatta o hastalığı, aşı olan bir kişi sözleşmeli, çok hafif formda menenjit ile hasta olmuştur. Aşılamadan sonra, aşı   üç yıl için geçerlidir.

Menenjit önlenmesi için bir yöntem günlük hijyen temel kurallarına uymak olarak da önemlidir. Bu düzenli el yıkama özel dikkat etmek önemlidir, kişisel eşyalar (ruj, yemekler, diş fırçası, vb) diğer insanlara vermek için kullanılacak değil misin. Menenjit olan bir hasta ile yakın temas halinde, derhal bir doktora başvurun önemlidir. Uzman önlenmesi için belirli bir ilaç reçete edebilir.