11 Mart 2013

Eritema nodozum   - Bir hastalık olan deri ve deri altı damar enflamatuar kaybı vardır. Bu hastalık doğada alerjisi var. Gelişimi sırasında hastanın yoğun hemisferik ağrılı düğüm vardır. Onlar farklı bir boyutu var ve genellikle alt ekstremitelerde simetrik görünebilir.

İlk olarak, şekliyle " nodüler eritem "Dermatolog İngiltere'de tanıtıldı Robert Villano   içinde 1807 . Daha yeni çalışmalar düğüm eritem sonucuna mümkün kılmıştır - bir düzenleme ve llergicheskogo vaskülit . Biz belirtileri karşılaştırırsak Sistemik vaskülit Sonra düğüm ayakları üzerinde ağırlıklı olarak görünen eritem lokalize vasküler lezyonların, işaretlenir.

Hastalık her yaşta hastalarda oluşabilir, ancak çoğu zaman hastalığın yaş grubundaki insanları etkiler 20 ila 30 yıl arasında . Ergenlik düğüm eritem önce her iki cinsiyette arasında eşit olarak dağıtılacaktır, bu dönemden sonra, eritema nodozum kadınlarda görülür 3-6 kez   sık sık. Vaka sayısı kış ve ilkbahar aylarında artar.

Eritema nodozum Nedenleri

Eritema nodosum dolayı bulaşıcı işlemlere ilişkin olarak tezahür insan vücudunda gelişir. Her şeyden önce, biz bahsediyoruz streptokok enfeksiyonları . Sonuç olarak, ne zaman hastalık gelişir boğaz ağrısı . kızıl . farenjit . kulak iltihabı   ve diğer hastalıklar. Ayrıca, eritema nodosum semptomları hastalarda ortaya Tüberküloz . Az hastalık olduğunda gelişir iersinioza . trihofitii . coccidioidomycosis . poradenitis . Buna ek olarak, ve hastalığın nedeni ilaç duyarlılığın alarak bir sonucu olabilir sülfonamidler . salisilatlar . iyodürler . bromidler . antibiyotikler Bunun sonucu olarak, Aşılama .

Genellikle çocuklarda ve erişkinlerde şiddetli eritemanodozum gösterilir sarkoidoz . Hastalığının gelişmesinde Bulaşıcı olmayan nedenlerle, öyle Behçet hastalığı . enflamatuar bağırsak hastalıkları . ülserli kolit . Onkolojik hastalıklar . Ancak bu durumlarda belirtiler daha az sıklıkta görülür. Düğüm eritem da oluşabilir gebelik Kronik enfeksiyon odaklarında bir dozda. Bazen nodüler eritem birkaç Kano aile içinde teşhis edilir, bu eritema nodosum kalıtsal eğilim söz etmek mümkündür. Kronik hastalık için gemilerin, alerjik hastalıklara eğilim ilişkin ihlalleri gözlemledim insanlara eğilimindedir.

Hastalığın tanısı doğru ve zamanında gerçekleştirilen ve kaldığı çok önemlidir. Eritema nodozumun nasıl davranacağını belirlerken, doktor bunun temel nedeni tam olarak ne olduğunu öğrenmek gerekir. Ama her durumda eritema nodosum tedavisi her zaman yalnızca bir uzman gözetiminde yapılır.

Belirtileri

Hastalığın ana bulgusu düşük dermiş ve subkütan doku bulunan yoğun düğümleri, varlığıdır. Bu tür düğümler farklı çaplara sahip olabilir: 5 cm 5 mm arasında değişen Üstü birimleri ve pürüzsüz bir cilt kırmızı.. Düğümler biraz yaygın cilt üzerinde yükselen, ama net sınırlar kabarma etrafında doku olarak, gözlenmez. Bu düğümler çok hızlı büyür, ancak belirli bir boyuta yükselmiştir, onlar büyüyen durur.

Eritema nodozum ağrısı olan kişilerde farklı olabilir. Bu palpasyon sırasında olduğu gibi tezahür ve zaman zaman kendiliğinden oluşabilir. Etkilenen bölgelerde kaşıntı gösterilmemiştir.

Yaklaşık 3-5 gün sonra izin düğümleri oluşur. Bunlar mühürlü ve sonu yoktur. Karakteristik belirti - düğüm alanlarında deri renginde değişiklik. Bu süreç yavaş yavaş nasıl geçtiğini benzer çürük . İlk olarak, cilt kahverengimsi ve sonra sararma kademeli olarak mavi açmak ve.

Eritema nodosum en yaygın siteler bacak ön tarafında görünür. Çoğu durumda hasar simetrik, ama bazen tek taraflı veya tek püskürme vardır. Vücudun tüm bölgelerinde deri altı yağ eritema nodosum unsurlarını görünebilir nerede. Onlar buzağılar, uyluk, kalça, yüz ve bazen episclera küresi görünür.

Çoğu zaman, eritema nodozum akut başlar. Adam ateş, titreme, yorgunluk, iştahsızlık diyor.

Nodüler eritem olan hastaların çoğu gözlenen artropati : Eklem ağrısı, sabah tutukluğu, palpasyonda ağrı endişeleniyorsunuz. Hastaların yaklaşık üçte biri eklem iltihabı belirtileri (var Artrit ). Eklem cilt kırmızı olur ve şişer, intraartiküler efüzyon var. Eritema nodozum büyük eklemlerde bulunan hastalarda eklem sendromu varlığında simetrik etkilenir. El ve ayakların küçük eklemleri şişer edebilirsiniz. Bazen ortak artropati belirtileri ve cilt üzerinde elementler önce birkaç gün yalan.

İki üç hafta içinde hastalığın şiddetine bağlı olarak tamamen düzeldi düğümleri. Orada hiperpigmentasyon olabilir ve iken onlar, bulunduğu yerde derinin soyulması . Deri belirtileri ortadan zaman da ortak sendromu çalışır. Hastalığın akut periyodu yaklaşık bir ay sürer.

Periyodik nükslerin Kronik hastalığı daha nadir görülen. Alevlenme düğüm az sayıda var. Tipik olarak, birimleri mavimsi pembe, yoğun, ve birkaç ay devam edebilir, izole edilmiştir. Bazen deri bulguları, kronik artropati eşlik ancak eklemleri deforme edilmez.

Eritem Türleri

Eritem tedavisi için mutlaka eritem türüne göre belirlenir tanısında en etkili oldu. Bu hastalığın birçok farklı türde tanımlar. Toksik eritem   Bu yenidoğanlarda görünür ve fizyolojik normdur. Çocuk bir deri döküntüsü vardır. Diğer belirtiler gözlenmez. Bu görünüm sonra yaklaşık bir hafta içinde kendiliğinden kaybolur doğal tezahürüdür.

Bulaşıcı eritem   Bu, etiyolojisi bilinmeyen akut enfeksiyöz hastalıkların muzdarip insanlarda meydana gelir. Bu yetişkinler ve çocuklar tecelli.

Eritema multiforme eksudatif Genellikle ne zaman soğuk algınlığı geliştirir. Karakteristik belirti çoğunlukla el ve ayak derisinde meydana yanı sıra, eller, bacaklar, genital, ağız mukozası üzerinde şiddetli baş ağrısı, genel kırıklık ve halsizlik, eklem ağrıları, döküntü ve boğaz vardır. Seslendirilmiş döküntüler bile fotoğrafta ayırt edilebilir. Daha sonra kendi açtı ve bazen seröz içeriği ile kabarcıklar vardır, sınırları belirgin, bu kırmızımsı lekeler erozyonu kanama bıraktı. Hastalık tedavi edilmeden bırakılırsa, bu ölüme neden olabilir.

Eritema migrans   - Karakteristik bir belirtisi Lyme hastalığı Hangi Kene ısırması sırasında iletilir. Hızla artmaktadır sıkışmış kene halka şeklindeki eritem görünür yerde, etrafında ve merkezde aynı soluk de.

Annular eritem   - Kronik hastalık. Vücut zehirlenmesi, bulaşıcı hastalıklar, hem de alerjik reaksiyonlar - görünüşü nedenleri. Bu yuvarlak bir şekle sahip noktalar ile karakterizedir. Bu noktalar halkalar halinde birleştirme. En sık genç erkeklerde hastalık gelişir.

Patolojik ve hastalıklarda ortaya konmuştur eritem diğer türleri de bulunmaktadır.

Teşhis

İlk tanı sırasında doktor hastayı inceler. Laboratuar testleri ile atanacak emin olun. Bu çalışmaların veri değişiklikler spesifik değildir, ancak, dikkat edin. Yine de, bu hastalığın ayırt etmek için, hem de neden ve ilişkili hastalıkların tespit için de kullanılabilir. Akut eritema nodozum veya kronik hastalığı nüks klinik kan analizi sonuçları artmış olarak önerilenden ESR   ve lökositoz . Vücutta streptokok enfeksiyonu varlığını belirlemek için, Nazofarenksin bakposev yapılmıştır. Doktor Yersiniosis şüphelenirse, doktor fekal bakteri aşılama testini yapmak koşuyor. Tüberküloz ortadan kaldırmak için, Tüberkülin gerçekleştirdi. Eklem sendromu şiddetine, hastanın yakınmaları durumunda romatoid faktör için bir uzmana, romatoloğunuza ve sonraki kan testleri danışmalısınız.

Tanıyı teyit sürecinde zorluklar varsa, bu düğümlerin birinde bir biyopsi yapmak mümkündür. Histolojik çalışma sırasında iltihabı algılayabilir.

Hastalığın kökenini belirlemek için, damar bozuklukları, kronik enfeksiyon odaklarının varlığı, hastanın enfeksiyon hastalıkları, göğüs hastalıkları, kulak burun boğaz ve diğer profesyoneller başvurmalısınız. Ayrıca, gerektiğinde, tanı sürecinde gerçekleştirilir rinoskopi . pharyngoscope . radyografi   ve Akciğerlerin CT . Çalışma damarları . alt ekstremite rheovasography   ve diğ.

Çalışma akciğerleri ortaya tüberküloz . sarkoidoz   Akciğerlerde veya diğer patolojik süreçler.

Tedavi

Etkili Will terapi eritemanodozum altta yatan hastalık veya hastalık olsun yeterli tedavi bağlıdır. Tedavi desensitizing kronik enfeksiyon odaklar, gerekirse tedavi reçete antibiyotikler, yeniden düzenlemek için gereklidir. Ayrıca vitaminler C, P, kalsiyum klorür alımını tavsiye edilir. Inflamatuar süreci durdurmak ve ağrıyı önlemek için, eritema nodosum olan hastalar steroid olmayan anti-inflamatuar ilaçlar ile atadı. Bu Nurofen . diklofenak . İbuprofen   ve diğer ilaçlar. Ayrıca kanın lazer ışınlama tarafından uygulanan ekstrakorporeal kan düzeltme yöntemleri uygulanır. Bu yöntemlerin tümü eritema nodosum semptomlarının daha hızlı sönme katkıda bulunur.

Aynı zamanda, kortikosteroidler, anti-inflamatuar merhemler lokal kullanımıyla uygulanır. Eklemlerde bir iltihaplanma olan ise, o zaman sarın Dimexidum . Eritema nodozum olan hastalar da fizyoterapi tedavileri reçete. Eritema nodozum UFO, manyetik terapi, tedavisinde etkili yer iltihaplı düğümlerinde hidrokortizon, lazer tedavisi ile Fonoforez. Şu anda pek çok ilaç alımı kontrendikedir çünkü Ama en zor, hamilelik sırasında eritema nodozumun tedavisi için. Bu durumda, bu hassas bir kontrol uzman gerektirir.