19 Aralık 2012

Kızamık   - Genelinde bulaşıcı bir karakter ve keskin olan bir virüs hastalığıdır. Kadar ulaşabilir yüksek ateş ile karakterize hastalık için, 40, 5 ° C Yanı sıra ağız iltihapları ve hava yolu mukoza zarları olarak. Hastalığın diğer bir karakteristik bir özelliğidir konjonktivit   ve makülopapüler döküntü   cilt üzerinde.

Kızamık ilk açıklamaları antik çağda ortaya çıkmıştır. Hastalık bugün, ancak genellikle çocukları etkileyen dünyada yaygındır. Önceden kızamık olarak adlandırılan Kızamıkçık Şimdi böyle bir atama kullanılmaz Fakat, hastalık ile karıştırılmamalıdır değil Kızamıkçık . En ciddi hastalık bağışıklık sistemi baskılanmış çocuklarda görülür. Bu nedenle, gelişmekte olan ülkelerde bugüne kadar, kızamık genellikle çocuk ölümlerinin sebebidir.

Yayılma

Kızamık çok bulaşıcı bir hastalıktır: Hekimlerin bulguları,% 100'e yakın virüs yatkınlık gibi. Tipik olarak, armatür, 2 ila 5 yaş arası çocuklarda teşhis edilir. Çok nadir hastalık çocukluk döneminde kızamık ile hasta olmayan yetişkinleri etkiler. Yenidoğan bebeklerde, orada sözde Kolostral bağışıklık Çocuğun daha önce kızamık ile hasta olmuştu annelerin gider. Bu muafiyet, bebeğin ilk üç ay korur. Adam kızamık ile hasta olmuştu sonra güçlü bir bağışıklık oluşturduğu ve hastalık tekrar ortaya çıkmaz. Ancak, bu tür davalar halen fotoğrafları belgelenmiş ve uzmanlar tarafından açıklanmıştır.

Kural olarak, çocukların kış ve bahar aylarında kızamık ve her 2-4 yıl vakaların sayısında artış ile hasta. Günümüzde ülkelerin erişkinlerde ve çocuklarda toplu aşılama, kızamık nadirdir veya mini-salgın hastalık gerçekleşir nerede.

Hastalık ailesinin bir RNA virüsüdür paramiksovirüsler . Insan vücudu dışında, o hızla nedeniyle çeşitli dış faktörlerin etkisiyle ölür. Kızamık havadaki damlacıklar yoluyla insandan insana bulaşır. Öksürme, hapşırma sırasında hasta insanlar mukus ile virüs döken.

Böylece, enfeksiyon kaynağı - kızamık olan bir kişi. Diğer insanlara Bulaşıcı, o döküntü ile hastalığın dördüncü gününden önceki inkübasyon periyodunun son iki gündür. Döküntü beşinci gününden itibaren, hasta zaten bulaşıcı olmayan olarak kabul edilir.

Enfeksiyon üst solunum yolu mukoza zarları yoluyla vücuda girer ve bazen de kapıları konjunktiva vardır. Kuluçka süresi boyunca vücut hala virüslerin nispeten az sayıda olan, bu yüzden sokulmasıyla nötralize edilebilir kızamık immunglobulin . Hastalığın 5 gün kızamık olan hastalarla temasta olanlar tarafından uygulanan bu tür önlem.

İnsanlarda, virüs üst solunum yolları, konjonktiva, aynı zamanda hafif gastrointestinal sistem uğrar esas etkiler.

Kızamık belirtileri

Kızamık belirtileri bir kişi sonra görünmeye başlar kuluçka dönemi Hangi yaklaşık 1-2 hafta sürer. Doktorlar vurgulayarak, kızamık sınıflandırmak Tipik formu   şiddeti değişen hastalıkları ve ve kızamık tipik biçimi . Hastalığın seyri zaman dizisi test edilir üç aşamada, ayrılmıştır. Bu üç dönem: nezle ile ilgili ; döküntüler ; iyileşme .

Ev kataral döneminde, hasta hep kötü gidiyor. Hastanın genel keyifsizlik, şiddetli baş ağrısı bir tezahürü yakınıyor. O uyku rahatsız ve iştah azalır. 40 ° C ulaşabilir şiddetli kızamık vücut ısısı artar ve,

Zehirlenme erişkin hastalarda çok daha belirgin çocuklarda daha görünür. Zaten insanlarda hastalığın ilk günlerinde bazen mukopürülan dönüşür mukoz salgıları, güçlü bir rinit gösterdi. Bir çocuk veya bir sabit kuru öksürük endişe bir yetişkin. Çocuklarda bozulur ve gözlenen ses kısıklığı , Stenotik nefes. Buna ek olarak, çocuğun belirtileri söz konusu kapak ödemi, konjonktivit ve sızma irin vardır. Bazen bebek birlikte kaldırımlı yüzyıllar ile uyanıyor sabahları bu fenomenin bir sonucu olarak. Hasta çok sinir bozucu parlama oldu.

Hasta bir çocuk incelenmesi, doktorlar orofarinksin mukoza boğazın arkasında, hiperemi yüz şişlik varlığını grenleşmeyi belirler. Aynı zamanda, erişkin hastalar semptomları gibi kızamık soluk ifade, ama onlar akciğerlerdeki lenfadenopati kuru raller gözlenen ve zor nefes. Bazen de kısa bir süre duygusal dışkı vardır.

3-5 gün sonra, hastanın sağlık durumu biraz daha iyi oluyor, ateş   azaltır. Ancak zehirlenme ve akıntılı sendromu bir gün sonra tekrar yoğunlaştı ve vücut ısısının oranları önemli ölçüde yeniden artmaya. Bu kızamık bir kardinal klinik işaret bulabilirsiniz, bu anda oldu - görünüm Koplik, Filatova-Belsky noktalar   küçük azı dişleri yakın mukozal yanak. Bazen bu noktalar da dişeti ve dudak mukozasında görünür. Hiperemi ince bir jant çevrili iken bu beyaz lekeler, biraz çıkıntılı. Biraz önce veya aynı anda gökyüzünde mukozasında bu noktalar ile enanthema kızamık doğar. Düzensiz şekle sahip olan bu kırmızı lekeler. Bunların boyutu, bir toplu iğne başı yaklaşık olarak eşittir. Bir kaç gün sonra kalabalık mukus toplam yüzeyi ile birleşir.

Çocuklar dönem süresi o 8 güne kadar olabilir yetişkinlerde 3-5 gündür catarrhal.

Kataral süresinin tamamlanmasından sonra, patlamalar sırasında değiştirilir. Şu anda, hastanın vücut yavaş yavaş birleştirir parlak döküntü makulopapular görüntülenir. Noktalar arasındaki sağlıklı cilt alanları vardır. Dönemin ilk gününde kafasına saç altında, kulakların arkasında bir döküntü gözlenmiştir. Günün ilerleyen saatlerinde o yüz, boyun ve üst göğüs kapsar. Ikinci gününde döküntü üst kol ve gövde hareket eder. Üçüncü gününde bir kişinin temizlenmesi başlar, ancak döküntü distal parça ayak ve ellerde görülür.

Hastalığın tanısı patlaması dizisi alçalırken sürecinde kızamık ayırt etmek en önemli işareti olarak kabul edilir. Daha bol yetişkin hastalar için tipik döküntü ve hastalık çok zor, eğer hemorajik unsurları ortaya çıkabilir.

Kızamık ikinci döneminde kataral fenomen daha yoğun hale: Güçlü öksürük ve burun akıntısı, sürekli sulama, fotofobi vardır. Ateş ve belirgin zehirlenme. Hastanın bu dönemde incelenen, o belirtileri buldu trakeobronşit Yanı sıra ılımlı hipotansiyon   ve taşikardi .

Üçüncü dönemde - nekahat (ya da pigmentasyon) hastanın durumu daha stabil hale gelir. Normal vücut ısısı döner, durumu iyiye, akıntılı belirtiler kaybolur. Döküntü yavaş yavaş kaybolur ve görünümü ile tam olarak aynı şekilde gerçekleşir. Döküntü noktalar yerinde açık kahverengidir. Yaklaşık bir hafta sonra pigmentasyon tamamen kaybolur, ancak onun yerine deri soyulabilir olabilir. Bu olgu, genel olarak, hastanın yüzüne görülmektedir.

Hastalığın bir atipik bir şekilde var olup olmadığını kızamık diğer varyantları da mevcuttur. Ile mitigirovannaoy kızamık Hastalığa karşı aktif veya pasif bağışıklama alınan veya daha önce ondan uğramış kişilerde kendini Hangi kuluçka süresi daha uzundur. Güncel akciğer hastalığı, zehirlenme kısaltılmış küçük akıntılı dönemini dile getirdi. Herhangi bir-Koplik Filatova-Belsky noktalar da bulunmaktadır. Döküntü artan veya aynı anda tüm vücutta meydana edilebilir.

Kızamık başka atipik formu - başarısız kızamık . Üzeri hastalığın tipik biçimde aynıdır. Ancak 1-2 gün sonra askıya alınmıştı sonra. Döküntü, sadece yüz ve vücut üzerinde, sıcaklık döküntü belirir gün sadece artan kaydetti.

Orada kızamık subklinik türleri de vardır, ama onlar sadece eşleştirilmiş serumların seroloji sırasında teşhis edilebilir.

Kızamık komplikasyonları

Kızamık pnömoni en sık görülen komplikasyonlar oluşur. Çocuklar da kendini gösterebilir sahte krup Bazen ağız iltihabı . Gelişebilir pigmentasyon arasındaki yetişkinlerde menenjit . meningoensefalit   ve polinörit . En ciddi komplikasyon - Kızamık ensefalopati m, ama çok nadiren olur.

Kızamık teşhisi

Kızamık teşhisi, yukarıda tarif edilen karakteristik semptomların varlığında dayandığında. Tanı sürecinde belirleyici faktörlerden biri kızamık tanısı hasta kişi ile yakın temas varlığıdır.

Tanı sürecinde kızamık durumunda tespit edilen kan genel analizi lenfopeni   ve nötropeni . Solunum yollarında alınan smear gizli laboratuvar çalışması olarak üretilir. Tanı de önemlidir kızamık virüs tarafından üretilen antikorların titresini belirlemek için.

Bu hastalığı ayırt edilmelidir kızıl . Kızamıkçık . pseudotuberculosis . dermatit   olan ve diğer hastalıklar deri döküntüsü ile karakterize edilir.

Kızamık tedavisi

Hasta bir çocuk veya yetişkin da yatak istirahati uymak için tavsiye edilir, izole edilmelidir. Önemli her gün prodelyvat ıslak temizlik olduğu gibi oda, olabildiğince sık havalandırılmalıdır. Bol sıvı içmek gerekir hasta, özel bir diyet gerekli değildir. Önemli olan dikkatli bir göz bakımı ve ağız olduğunu. Hastanın konforu için parlama onu korumak.

Kızamık Uygulanan semptomatik tedavi: Kullanılan antitussifler, vazokonstriktör burun damlası, parasetamol   Yüksek sıcaklıkta. Antihistamin ilaçlar olarak atandı. Gözünde% 20 solüsyon gömülü Sodyum sulfatsil .

Bir kişinin pnömoni, diğer komplikasyonlar gelişirse, o zaman bir ders atanır antibiyotikler . Bir önlem olarak, ve tedavi büyük dozlarda içerir A vitamini . C vitamini .

Hasta hastalığı komplike yapıya sahipse, en sık evde muamele edilmektedir. Bir hastanede kalış, hastalar şiddetli kızamık ve hastalığın komplikasyonları gözlendi kim. Ayrıca, hastalar epidemiyolojik endikasyonlar için hastaneye yatırılmaktadır.

Kızamık ensefalit tanısı varsa, hastalar yüksek dozda alınan prednizolon   ve antibakteriyel ilaçlar.

Kızamık Önlenmesi

Çocuk önleyici aşılama gerçekleştirilir zamanda. Özel aşı Kızamığa karşı koruyan, bunun 1966 yılında üretildi. Kızamığa karşı aşılama 1 yıl ve 6 yaş arası çocuklar içindir. Etkin aşılama sağlamak için, canlı kızamık aşısı kullanılmaktadır. Bugün aktif sadece kızamık, ancak engelleyen karmaşık bir aşı olarak kullanılan kabakulak Ve kızamıkçık . Kızamık taşınan çocuklara karşı canlı bir aşı ile aşılanması hâlâ 12-15 aylıktan itibaren, kızamık kurtarmak yok. Yeniden aşılama çocuk okula verilmeden önce benzer. Aşı yanıtı, çoğu çocuk işaretli değil.