26 Aralık 2011

Apandisit   inflamasyon denilen apandis . Bu içi boş boru, ait ucu kapalı körbağırsak . Çünkü solucan "adına kendi benzerlik apandis Bir solucan gibi bir apendiks, "Kelimenin tam anlamıyla anlamına gelen". " Bu apandisit başlangıcı çekum ve ekinde arasındaki açıklıkların engel olduğu düşünülmektedir.

Bu durum, ya dolayı ekte mukus katmanları kalın tutarlılık içinde tıkanmaya veya çekum gelen dışkı düşme çünkü. Bir süre sonra kitleler çok sert ve delik takılı. Dışkı gibi taşların adı - coprolites . Bazı durumlarda, blokaj nedeniyle şişme gerçekleşir, böylece iltihaplanma sürecine iltihaplandırır.

Apandisit başka teori bulguları vardır. Hastalık ekinde yırtılmasından dolayı ve yayılma sonra takip Bakteriler . Rüptüre ekindeki duvarının kalınlığı inflamasyon ve enfeksiyon gelişimi ile. Bir kez, rüptüre karın boyunca enfeksiyonun yayılmasını devam etti, ancak, genellikle, bu işlem, ek yakın bir yerde nispeten küçük bir alan ortaya çıkar. Bu durumda, bir " periappendikulyarny apse ".

Enfeksiyon ve inflamasyon yayılacak şartla Bazı durumlarda, ameliyat kullanmadan, tek başına tedavi apandisit. Böylece zamanla apandisit belirtileri kaybolur. Kural olarak böyle bir durum kişi yanı sıra alma yaşlılarda hastalarda görülmektedir antibiyotikler . Zaman nispeten uzun bir süre sonra tecrübeli şikayetleri olan hastaların tedavisinde bu şişme   veya sızma   sağ tarafta karın içinde.

Apandisit belirtileri

Apandisit ilk sergi belirtileri karın ağrısı olduğunu. İlk olarak, kişinin tüm karın üzerinde ağrı hissediyor, ama onlar üst kısmında özellikle yoğundur. Hasta apandisit hangi tarafında, dolayısıyla, tam onunla yanlış nerede açıkça belirlemek zordur ve. Denilen Tıpta belirli bir noktada konsantre olmayan ağrı açıkça lokalize ağrı . Tipik olarak, tam onunla yanlış nerede istekten sonra apandisit hastanın bir saldırı belirtmek için, o dairesel hareketlerle karın ortasına işaret eder.

Apandisit sonradan belirtileri daha net ortaya konmuştur. Ek enflamasyon iltihabı bir artış ile dış kabuk apendiks duvarından daha ilerler. Sonra enflamatuar süreç karın, periton astar içerir. Ağrı periton doğa iltihabı büyük ölçüde değişir ve zaman ağrı zaten küçük bir alanda belirlemiştir. Ancak, apendiksin enfeksiyonu kırmak için tüm karın boşluğu kaplar ve ağrı tekrar yaygın hale gelir.

Bazen apandisit ve nasıl belirtileri vardır kusma   ve mide bulantısı . Inflamatuvar süreçte vücudun tepki olarak dramatik vücut ısısını artırabilir. Ancak, yüksek vücut ısısı apandisit yokluğunda hastalığın, normal sıcaklıkta oluşabilir, çünkü imkansız her durumda dışladı.

Apandisit biçimleri

Akut apandisit   Bu akut inflamatuar hastalık nekrotik ekte olduğunu. Onun görünüşü apendiks lümeninin tıkanması kışkırtır. Akut apandisit acil cerrahi için doğrudan bir göstergesidir.

Akut apandisit çeşitli alt ayrılabilir. Ile zayıf apandisit dile Ayrıca apendiküler kolik olarak bilinen, genellikle sağ iliak fossada gevşek ağrıyan ağrı göstermektedir. Birkaç saat sonra, ağrı kaybolur.

Ile Basit (yüzey veya akıntılı) apandisit   Bir kez, palpasyon sağ iliak fossada ağrı tezahür kusma vardır. Kanda, ılımlı orada lökositoz .

Yıkıcı apandisit genellikle birkaç alt türü ayrılmıştır. Bu durumda, phlegmonous apandisit Bu sıcaklık küçük bir artış ile başlar ve WBC   sola kaymıştır. Phlegmonous apandisit Hasta darbe hızlandırdı zaman dil kaplı. Bir hasta apandisit apsesi şüpheleniliyorsa, sonra palpasyon uzmanı sırasında ağrı ve kas gerginliği karın ön duvarına dikkat çekti. Phlegmonous değişiklik yaptığı ekte kalınlaşma bakıldığında, şişme, bu fibropurulent plak kapsar. Lümen mukoza karın içinde ve pürülan eksuda veya çamurlu varlığında irin var.

Kangren apandisit   Bunun bir sonucu olarak ortaya çıkar tromboz   ve tromboflebit   mezenterinde ve duvar kısmının tanımlanan süreçte gemiler. Bir kural olarak, kangren apandisit, yerel eşlik peritonit Bazen perforasyon ile ortak haddeleme. Apandisit apsesi belirtileri benzer kangren apandisitin belirtileri. Ama bu durumda daha belirgin toplamıdır sarhoşluk   organizma. Eğer kangren ekte kirli yeşil bir renk rengini değiştirmek zaman, onu hoş olmayan bir koku vardır, fibropurulent plak kapakları.

Ayrıca yayınlandı Karmaşık apandisit Hangi komplikasyon her türlü vardır.

Appendicism   Hastalığın oldukça nadir görülen bir formudur. Genellikle kronik apandisit akut apandisit sonucunda gelişir. Ekte duvarında sklerotik ve atrofik değişiklikler ile karakterize bu durum için. Kronik apandisit ameliyat olmadan akut atak tedavi sonrası ortaya en olasıdır.

Teşhis apandisit

Apandisit tanısı başında hasta ve muayene önemli dikkatli sorgulamaktadır. Birçok durumda, hasta vücut ısısı şikayet, hem de basınca duyarlı karnın sağ tarafında ağrı şiddeti değişen. Periton iltihabı apandisit diğer belirtiler ortaya zaman. Karın basarken Yani, hasta hassasiyeti "ribaunt sözde" hissediyor. Doktor çok güçlü ani kısa ağrı ortaya elini kaldırır sonra karın üzerinde basıldığında olmasıdır.

Bir uzman tanısı dikkate beyaz kan hücrelerinin sayısını almak için gerektiğinde. Vücut enfeksiyon süreci gelişirse, analiz artan sayısını gösterir akyuvar . Hastalık başlangıcından sonra ilk günlerinde, beyaz kan hücrelerinin sayısının normal olabilir, ancak sayısında hafif bir artış, bir kural olarak, hastalığın erken safhalarında meydana gelir. Ama bu özelliği vücutta gelişen hemen her enfeksiyon için karakteristik olduğuna dikkat etmek önemlidir. Beyaz kan hücrelerinin bu yüksek kan seviyelerinin görünümünde apandisit varlığında doğrudan delil olarak kabul edilmez. Tanı sürecinde de hastanın idrar mikroskobik inceleme yapılır

Nedeni tespit apandisit olarak karın boşluğuna X-ışını muayene yürüten fecalith   (ekteki çıkışını tıkayan dışkı sertleşmiş parça). Bu olgu, genellikle çocuklarda görülür.

Ultrason sürecinde apse veya büyütülmüş ekinde varlığını tespit edebilir. Ama apandisit hastalarında apandis vakaların sadece yarısını göremiyorum. Apandisit dışlamaz ultrason eke dikkate imkansızlığı göz önüne alındığında. Ancak, bu çalışmada yumurtalıklar, rahim, fallop tüplerinin patolojiyi ortadan kaldırmak mümkündür, apandisit taklit edebilirsiniz devletlerin bir dizi vardır.

Ekte BT alanında sırasında apandisit veya apse periappendikulyarny teşhis edebilir. Bu apandisit belirtileri benzer Karın ve pelvis içinde hastalıkların bir dizi engeller.

Ayrıca tanı için "apandisit" yöntemi kullanılır Laparoskopi . Bu cerrahi işlem karın duvarında küçük bir delikten bir kamera ile bir ince tüp karın boşluğuna giriştir. Bu prosedürü yerine getirirken, siz apendiksi ve diğer organların bir sayısını görebilirsiniz. Apandisit ekinde bir algılama derhal kaldırılır.

Bugüne kadar sadece bir laparoskopi size doğru apandisit teşhisi sağlar. Kuşkulanılan çalışmalar için bu görünümünde karmaşık cerrahi gerçekleştirilmektedir.

Bazı durumlarda çok zor apandisit tanısı yürütmek için. Karın boşluğuna ek sonra farklı konumlarda olabilir. Bazen zor uzman apandisit hangi tarafını belirlemek için. Çoğu zaman ekte sağda alt karın bölgesinde yer almaktadır. Bununla birlikte, var mezenter   - Ek karın diğer yapılara bağlı içinden folyo tabakası gibi. Ekte uzun bir mezenter varsa Ve bazen farklı bir konuma taşır. Uzunluk kendisi ekte olabilir. Bu nedenle, bu kombinasyon ekte kolon arkasında bulunan pelvis boşluğuna içine düşebilir. Böyle bir durumda, apandisit belirtileri diğer organların iltihap ile kolaylıkla çakışabilir. Apandisit şüphesi ile hastanın bu tür özelliklerinin öne geçmek için belli bir dönemini gözlenen, çünkü apandisit veya başka bir hastalık belirtisi tezahür edecek.

Apandisit tanısı sürecinde akılda apandisit benzer semptomları olan diğer hastalıkların bir dizi ayı çok önemlidir. Yani, apandisit farklılaşma olmalıdır Meckel divertikülü   (apendiks yakınında bulunan bağırsak duvarının çıkıntısı) pelvik inflamatuar hastalık . Sağ üst karın inflamatuar süreçler . sağ taraflı divertikülit . böbrek hastalığı .

Apandisit tedavisi

Çoğu durumda tanı "apandisit", apandisit ameliyatı gerçekleştirildiği zaman, denir apandis ameliyatı . Antibiyotik alarak ameliyat öncesi tanı hemen sonra başlar.

Apandisit iltihabı ve enfeksiyonu çok şiddetli değildir ve sırasıyla karın boşluğu geçerli değildir durumlar vardır. Bazen yalnız beden inflamatuar işlemini durdurur. Bu durumda hastalar tatminkar hissederler ve birkaç gün sonra genel durumu artırıldı. Bazı durumlarda, belirli bir süre sonra, ek bölüm kaldırılır. Ancak, böyle bir devletin ana zorluk apandisit ayırt yeteneği komplikasyonlar eğilimi olan hastalık için olmasıdır.

Genellikle, hastalar tanı Oluşan böylece zaman çok uzun süre, doktora gitmeyin vardır apse . Apendiks perforasyonu kapalı. Küçük bir apse antibiyotik ile tedavi edilir. Ama çoğu durumda apse drenaj gerekir. Apse kesin lokalizasyonu belirlemek için ultrason veya CT taraması kullanılarak Drenaj seti. Apse çıkarıldıktan sonra birkaç hafta ameliyat gerçekleştirildi sonra eki kaldırmak için. Bu tedavi yöntemi, gecikmeli apendektomi denilen ve apandisit saldırı tekrarını forestalling amacıyla uygulamak olduğunu.

Bugün, siz ekinde iki yöntemlerin kullanımını pratik kaldırdığınızda. Video kontrolü ile bir delik vasıtasıyla yürütülen endoskopik cerrahi, - birinci - kesi, ikinci yoluyla gerçekleştirilmektedir ortak operasyon.

Ek bulunduğu alanda normal operasyonda, kesim yaklaşık 10 cm'lik bir uzunluğa sahip gerçekleştirilir. Çıkarıldı apendiks teftiş sonra. Apse varlığında o drenajlar kullanılarak kurutuldu. Tüm işlemlerden sonra, kesi dikildi.

Operasyon laparoskop ve gösteri apandisit sonunda bir video kamera ile bir tüp ile bir delinme kullanılarak gerçekleştirildiğinde. Bundan başka, ek uzaklaştırılması küçük deliklerden özel araçlar ile gerçekleştirilmektedir. Böyle bir ameliyattan sonra hasta daha az ameliyat sonrası ağrı, hızlı geri yüklemeler hissediyor.

Apandis kırık değilse, hasta hastaneyi ertesi gün bırakabilirsiniz. Bir boşluk varsa, o zaman hasta, yaklaşık bir hafta boyunca hastanede. Bu durumda, hasta, intravenöz antibiyotik uygulanmasını içerir. Bu peritonit gelişiminde özellikle önemlidir.

Apandisit Komplikasyonları

En sık ortaya çıkar apandisit, komplikasyonları olarak, belirtmek gerekir kopma . Eğer apandis sonradan enfekte birikebilir irin ve nedeni perforasyon periappendikulyarny apse   veya yaygın peritonit   (karın boyunca enfeksiyon süreci yani). Bu komplikasyonun en sık rastlanan nedeni bir sonucu olarak, apandisit belirtileri tanımlamak ve başarısızlık değil, sadece tedaviye başladı.

Az apandisit bir komplikasyonudur oluştuğunda bağırsak tıkanması . Bu durum ekte etrafında inflamasyon bağırsak kaslarını askıya gerçeği ile kendini gösterir. Buna göre, gıda normalde bağırsak yoluyla hareket edemez. Kırık haç ile biryere bulunan sıvı ve gazların gidiyor bağırsak, Bazen bir parçası. Böyle bir durumda ortaya çıkar karın şişliği Bulantı ve kusma olan hastalarda.

Apandisit en tehlikeli komplikasyonu septisemi Yani septisemi . Bu durumda, bakterilerin kan girerek vücudun diğer bölgelerinde kan ile birlikte gerçekleştirilmektedir. Bu bile hastanın hayatını tehdit çok ciddi bir komplikasyonudur. Bununla birlikte, sık sık ortaya çıkmaz.

Komplikasyonlar Apandektomi

Bu durumda en sık görülen komplikasyon cerrahi yaranın bir enfeksiyondur. Kızarıklık, ağrı - Bu hafif komplikasyon görünebilir. Ancak, dava ve çok ağır bir yenilgi, cerrahi tedavi zorunlu uygulama. Bazı ağır vakalarda, cerrah ameliyat sonrası tamamen kesi dikmek olamaz. Bu kesim toplantıdan hemen sonra kirlenmiş çok güçlü inflamasyon ve enfeksiyon ile ortaya çıkar. Birkaç gün içinde dikildi.

Ayrıca komplikasyon Apandis ameliyatı   Bu ekte bir apse olur. Ameliyattan sonra da yapışıklıklar gelişimini ortaya çıkabilir.

Bugüne kadar, ekte fonksiyonu hakkında hiçbir kesin bilgi. Ama insanlarda sağlık sorunlarına çıkardıktan sonra esas oluşur.

Gebelikte apandisit

Günümüzde akut apandisiti gebe kadınlarda cerrahisinin en yaygın nedeni olmasıdır. İstatistiklere göre, 700-2000 kadının içinde 1 frekansında görülen gebelerde apandisit.

Gebelikte apandisit sonra doğada ağrıyan haline karın keskin ağrılı duyumları görünür. Ayrıca, pozitif not edilmelidir semptom Taranenko : Kadın sağa sol tarafına dönerse Ağrı güçlü olur. Hamile kadınlarda bu hastalıkta çünkü bir organizmanın anatomik ve fizyolojik özelliklerinin de doğru tanı koymak çok zordur gebelik . Bu nedenle, gebelikte bir apandisit ciddi komplikasyonlar olabilir çünkü idazhe bazen kürtaj kışkırtır. Bu nedenle, uzmanlar genellikle istenmeyen etkileri önlemek için yardımcı olur, erken apendektomiyi kullanılmaktadır.

Apandisit Önlenmesi

Çoğunlukla sağlıklı gıdalar yeme apandisit önlenmesi için en önemli. Et ürünleri, bitkisel kökenli tercihen gıdalar istismar etmeyin. Hiçbir olay olmalı, sandalye düzenli ve sistematik bir olduğu önemlidir kabızlık . Sonuçta, bağırsakta durgunluk sonucu Fester'ın oluşabilir.