24 Şubat 2012

Şişmanlık   - Tedaviden sonra komplikasyon ve nüks yol açan aşırı yağ dokusu aşamalı gelişimi ile karakterizedir metabolizma, bir kronik bir hastalıktır.

Hastalık oldukça yaygındır. Bu durumda, örneğin, Avrupalı ​​içinde sadece% 50 obezite belirtileri - kilolu Ve uzun bir süre için% 30 obezite muzdarip. Her on yılda hasta% 10 daha fazla olur. Hastalığın yayılması birçok faktöre katkıda bulunur. Demografik faktörler : Artan yaşam beklentisi, ırk, etnik köken, kadın. Sosyo-kültürel faktörler : Düşük eğitim düzeyi, düşük gelir, medeni durum. Biyolojik faktörler Obezitenin oluşumunu etkileyen bu doğum sayısını inanılmaktadır. Ama bu geçmiş etkilemiş temel faktörler davranışsal   - Yetersiz beslenme, alkol ve sigara kullanımı, fiziksel aktivite azalır.

Vücut ağırlığı sürekli nejrogumoralnoj izlenir. Açlık ve tokluk cevaplar duygu ifadesi gıda motivasyon, Hipotalamus Onun supraoptik çekirdeklerindeki bu duygularla ana merkezleri ve vücutta metabolizmanın düzenlenmesinde merkezi bulunmaktadır. Bu merkez, temel kanser karşılar - tiroid . pankreas   ve adrenal . Bu merkez tabi olduğunu ve otonom sistem .

Bugüne kadar, obezitenin sınıflandırılmasında hiçbir tektip sistem yoktur. Geleneksel obezite dört derece ayırt eder. En sık Hastalığın başlıca formu Bu olguların% 75'tir. Obezitenin nedeni üretilen yanmış enerji oranı, birincil aykırıdır. Ihlali enerji dengesi artan sentezine yol açar trigliserid   onun birikimine katkıda yağ dokusu. Vakaların büyük bir yüzdesi olarak, obezitenin başlıca nedeni genetik bir yatkınlık olduğunu.

Hayır daha az yaygın Semptomatik obezite , Bu hastalık biçimi gibi karmaşık olarak kabul edilir Serebral obezite   ve çeşitli sendromlar. Obezite serebral bir şekilde, merkezi sinir sistemi bozuklukları ile bağlantılıdır. Hastalık travmaya bağlı beyin hasarı, enfeksiyon hastalıkları temelinde oluşur. Sendromu Gelineau   obezite ve koma ile karakterize edilir. Ayrıca, obezite sendromları karakteristik belirtisidir: PraderWilli . sendromu Tsondeka . Hastalık Babinski-Fröhlich . Endokrin obezite endokrin sistem bir hastalık belirtisi olarak ortaya çıkar. Hastalığın bu derece de var hipotiroidizm . diyabet . salgılayan insuliome   ve diğer ihlalleri.

Ayrıca var Yerel obezite Bunun belirtir   lipofilik sindirim distrofi . liposis   ve sendromu dercum . Lipofilik distrofi obezite derialtı yağ dokusu ödemi, bacaklarda fil ile kendini zaman. Lipomatoz huylu yağ dokusudur. Bu bacaklarda ağrısız lipomların görünümü ile karakterize, erkeklerde daha sık görülür. Ağrılı lipomlar sendromu dercum bir göstergesidir. Bu tür yerel obezite lipomlar jeneralize kaşıntı ile karakterize gövde ve ekstremitelerde, simetrik yer ile.

Obezite ile ilgili semptomlar

Obezite hastalarında sıklıkla genel keyifsizlik şikayet, nefes darlığı Baş ağrısı. Orada hyperdipsia , Iştah artışı, uyuşukluk . Zayıflık eşliğinde açlık Ani nöbetleri ve baş dönmesi . Obezitenin belirtileri çoğunlukla ilgili komorbidite vardır. Sindirim sistemi ihlali durumunda, karın ağrısı, mide bulantısı görülür mide ekşimesi , Bağırsak hastalıkları. Kardiyovasküler sistem bozuklukları alt bacaklarda ödem, ağrı ile karakterize enfarktüs , Nefes darlığı.

30-60 yaş arası kadınlarda Obezite erkeklerden daha sık olarak iki kez ortaya. Yaşamın tarihindeki mesleki faktörler, özellikle de gıda kaynaklı hastalıklar ve stres işaretlenmiştir. Obez hastalarda yapılan bir çalışmada yağ dokusunun daha da dağıtım var döviz beslenme biçimi   göğüs, karın, yüzüne ve yağ birikimi, ile Obezitenin hipotalamus-hipofiz formu . Hastalığın Gipoovarialnaya formu boyun yağ yastığı oluşur sık ​​sık, pelvis ve uyluk yağ mevduat ile karakterizedir - Withers .

Obezite, normal deri ile. Ama göğsünden ergenlik çağında hastalık durumunda, karın, kalça ve omuzlar kırmızımsı oluşur neatrofichnye stria . Obezite ile ilgili semptomlar hipotalamik formu   stria tsianichnye olarak değil, aynı zamanda ciltte görülür pigmentasyon . Siyah Acanthosis . Hastalar genellikle yağ ve ter bezlerinin işlevini artmış, deri genellikle nemli maruz akne . pyoderma   ve diğer cilt hastalıkları.

Obezite teşhisi

Obezite tanısında önemli bir nokta değeri Normal vücut ağırlığı Hangi büyüme, vücut tipi, cinsiyet ve yaş ile masaya tarafından belirlenir. Bu tablolar ortalama normal oran vardır. Bu göstergelerin aşırı şişmanlık derecesidir. Hastalığın şiddetini belirlemek belirlemek için yeterli değildir aşırı kilo Bu aşırı yağ kütlesini bilmek önemlidir. Bu rakam, aynı ağırlık ve yükseklik göstergelerinin insanlardan farklı olabilir. Bu amaç için, bu durumda vücut kompozisyonunu belirlemek için bir sistem yöntemleri, yağ kütlesi oranı.

Normal vücut ağırlığının kavramına ek olarak, orada İdeal Vücut Ağırlığı Bir kural olarak, en son% 10 daha azdır. İdeal vücut ağırlığı göre hesaplanır Brock formülü 50-99% fazlalığı üçüncü ve% 100'den fazla dördüncü derece obezite, ikinci derecesi -% 15-20 ideal rakam aşırı obezite birinci dereceden, 30-49% olarak kabul edilir. Bu göstergeler yaş ve cinsiyete bağlı olarak, bir dizi değişiklik vardır.

Obezitenin tanısı da böyle bir şey olarak içerir BMI   - Değeri Vücut kitle indeksi . Kullanılan hesaplama için Quetelet formülü Nerede normal kilolu BMI yüksekliği bölünmesiyle ağırlık / m2 18 24/05, 9 kg olmalıdır. Vücut kitle indeksi bu eksikliği ardından, 30 ila 40 kg / m2 veya daha yüksek dizin obez olarak kabul edilir.

Başarılı bir tedavi için, obezite derecesi değil sadece önemlidir, ancak nerede yağ birikimleri vardır. Obezite komplikasyonları yağ miktarı öncelikle bağımlı değildir, ve nereden bulunduğu. Kalitesi için tanılama ölçümlerin bir dizi kullanılır. Kalça çevresini ölçün ve bel mümkün vücut yağının yerini belirlemek ve komplikasyon riskini hesaplamak için yapar.

Obezite komplikasyonları

Obezite çeşitli hastalıkların riskini arttırmaktadır. Gibi Gözlenen metabolik bozukluklar ve ilişkili hastalıklar, diabetes mellitus   İkinci tip giperinsulemiya Fat karaciğer dejenerasyonu . hiperürisemi . safra taşı . Geliştirilmesi ve kardiyovasküler sistem hastalıkları hipertansiyon . ventrikül hipertrofisi . koroner arter hastalığı . kalp yetmezliği . Aşırı kilo obezite yol açar Kas-iskelet sistemi patolojileri . Obezitenin en tüm komplikasyonlar görünür eklem   eklemlerin ve dejeneratif hastalıklar bulunur.

Obezite bu vücuttaki hormon yetmezliği sürümü nedeniyle, tümörler kışkırtır. Aynı nedenden ve cinsel işlev bozukluğu için izlenir - amenore . azalmış libido . Doğurganlık .

30 kg / m2 üzerinde BMI artışı ölümcül bystrotekushih kalp hastalığına yakalanma riski olduğunu. Şiddetli obezite gelişimine yol açmaktadır pikvinskogo sendromu   - apne   rüyada, pulmoner hipertansiyon .

Obezitenin tedavisi

Obezite tedavisinde temel ilkesi - kilo kaybı ve önlenmesi onu yeniden artar. Bu amaçla dizayn diyet tedavisi   ve beden eğitimi . İkinci hipokalorik diyet hangi artan lif içeriğine sahip yağ ve karbonhidrat ve protein gıdaların günlük tutarı umenshaetsya. Kızarmış, baharatlı, alkol Dışlanan. Bu doğru bir diyet uymak önemlidir, düşük kalorili diyetler kısa süreli geçici kararsız etki sağlamak ve doğru modu mümkün aynı seviyede ağırlığını taşıyabilecek hale getirir. Oruç doktorun gözetiminde, sadece bir hastanede yapılmalıdır.

Diyet ve egzersiz ile birlikte kullanıldığında Obezitenin ilaç tedavisi . 12 hafta boyunca 30 kg / m2 veya etkisiz diyetler üzerinde BMI tedaviyi başlayın. Obezite ilaçları tedavisinde iki yönde bulunmaktadır. Açlık ve kontrol merkezleri nasysheniya merkezlerini engellemek için amaçlanan ilaçların ilk grup. İkinci grupa gıda yağ emilimini bloke ye tahsis edilmiş, lipoliz artmıştır.

Medikal tedavinin bir parçası olarak atandı amfetaminler   - Fepranon . dezopimon . rehydron . Bu ilaçlar, merkezi sinir sistemi üzerinde etki ve açlığı engeller. Randevu mazindol   anoreticheskoe gıda ihtiyacı azalır, burada bir hareket etki beyin serotoenergicheskuyu sistemi uygular.

Atanan vücuttaki aşırı yağ yakmak için adipozin . Bununla birlikte, bu ilaçların yan etkileri sahiptir. Bu nedenle, diüretikler ve antidepresanlarla yapılan kombinasyon halinde reçete için tavsiye edilir.

Obezitenin tedavisi de gerektirir Psikoterapi Bu yaşam tarzı köklü bir değişim gerektirdiğinden, diyet kalıplaşmış ve alışkanlıklardan kurtulmak. Bu genellikle bu teknik yalnızca alışkanlıkları değiştirmek için yardımcı olur, ancak açlık umenshaetsya, hipnoz uygular.

Ne zaman obez 40 kg / m2 ilaç ve diyet tedavisi etkisiz olabilir. Bu tür bir durumda geçerli olarak Obezitenin cerrahi tedavisi . Önerilen yöntem güzellik Liposuction   Bu kısa süreli etki sağlar ve obezitenin cerrahi tedavisi ile ilgisi yoktur.

Obezitenin Önlenmesi

Obezitenin önlenmesi için günün modunu takip etmelidir. Fiziksel aktivite sürekli muhafaza edilmelidir. Düzgün organize beslenme obezitenin önlenmesi değil, aynı zamanda bir uyarı değil sadece sindirim sistemi hastalıkları   ve kardiyovasküler bozukluklar.