Açıklama gecikmiş üzerinde 2013/01/17

Glukokortikosteroid . Aktif bir bileşendir Betametazon . Etki mekanizması salgılanmasının inhibisyonu dayanır interlökinleri   Lenfositler ve makrofajlar 1 ve 2, interferon-gama uyardığı görülmektedir. Ilaç, anti-alerjik antişok, anti-enflamatuar ve bağışıklığın akut zehirlenme ve efektler desensitize sahiptir. Dolaşımdaki beta-endorfin üzerinde hiçbir etkisi Diprospan ama hipofiz bezinden beta-lipotropina ve ACTH salınımını inhibe eder.

İlaç FSH ve TSH sekresyonunu inhibe edebilir. Diprospan ilaç eritropoietin sayısını artırır uyarır alyuvar Eozinofiller ve lenfositlerin sayısını azaltır, merkezi sinir sistemi heyecanlanma arttırır. Belirli bir sitoplazmik reseptörleri aktif madde ile etkileşim sonuç olarak hücre, çekirdeği ve (ki oluşumu lipocortin ve hücresel etkilere aracılık diğer proteinleri indüklediğini) mRNA sentezinin sürecini teşvik nüfuz etme kabiliyetine sahip olan bir kompleks oluşturur. Lipokortin salınımını inhibe eder arakidonik asit Bu, fosfolipaz A2 inhibe aktif alerjik tepkinin oluşumunda inflamatuar süreçlere katılan lökotriyenler, prostaglandinler ve endoperekisey sentezlenmesi oluşum sürecini inhibe eder. Etkisi altında diprospana kan plazması protein miktarı azalır   globulinler Ama kas dokusunda böbrek ve karaciğer dokularında albümin / globülin, albümin artan üretim oranı, artan protein katabolizması artar.

Lipid metabolizması Diprospan ilacın etkisi: vücut yağ yeniden dağıtılması (yağ birikimleri karın, yüz, omuz kemeri esas olarak lokalize), artmış sentez trigliserid   daha yüksek yağlı asitler, hiperkolesterolemi oluşumu. Karbohidrat metabolizması üzerindeki ilacın etkisi: Aktivasyon fosfoenolpiruvatkarboksilazy, aminotransferazların artan bir sentezinin (glukoneogenez aktivasyonuna yol açar), sindirim sisteminden (karaciğer kan dolaşımı içine, artan glukoz alımına) glukoz-6-fosfataz aktivitesindeki artış karbonhidrat emilimini artmıştır.

İlacın etkisi üzerinde su-elektrolit metabolizması Potasyum iyonları atılımı ve gövde içinde sodyum iyonlarının suda tutma uyarılması, kemik kalsiyum iyonu "yıkama", bağırsaktan kalsiyum emilimini azaltılmış kalsiyum atılımı böbrek sistemin artmıştır. Anti-enflamatuar etkisi eozinofillerin inflamatuar aracıların serbest bırakılması inhibisyonuna bağlı olduğu; için sayısını azaltarak mast hücreleri   (özellikle önem lizozomal organellerin) organellerinin zarlarını, kılcal geçirgenliği azaltarak hücre zarlarının istikrar stabilize ederek, lipocortin oluşumunu uyaran, (onlar hiyalüronik asit üretirler).

Anti-allerjik etkisi nedeniyle, mast hücreleri, T lenfositler, B biyolojik olarak aktif maddelerin serbest bırakılması ve histamin inhibisyonu, vücudun bağışıklık tepkisini değiştirmek allerjik arabulucuların DiaCosmetics hücrelerin duyarlılığı azaltarak salgılanmasını ve alerji, antikor üretiminin inhibisyonu mediatörleri sentez sürecini bastırma ile elde edilir lenfositler.

KOAH ilaç olarak Diprospan önler ve mukoza zarının şişmesi gelişmesini engeller, iltihaplanma için frenleri, dolaşan birikimi yavaşlatır immün kompleksler   mukozal bronş ağacı bronş ağacının epitelinde submukozanın eozinofilik infiltrasyonu yavaşlar. İlaç deskuamasyon ve erozirovaniya mukoza zarının sürecini engeller. Baskı ve mukus üretimini azaltarak üretim viskozitesini azaltır. Vazokonstriksiyon artarak kan basıncının elde Protivotoksicheskoe antishock ve darbe, onlara adrenerjik reseptörleri katekolamin ve duyarlılık kurtarma dolaşımdaki düzeyini artırmak. Etkisi, damar duvarlarında, geçirgenliğini azaltma yanı sıra ile ksenobiyotiklerin ve endobiotikov metabolizmasına katılan hepatik enzim aktivasyonu nedeniyle, elde edilir Membran eylem .

Makrofajlar ve lenfositler sitokin salım oranı (2 interferon-gama, interlökin-1,) azaltarak sağlanır immünosupresif etkisi. İlaç sekonder endojen glukokortikoid sentezlenmesi oluşum sürecini inhibe eder, ACTH sentezini önler ve. Ilaç etkisi altında nedeniyle inflamasyon sırasında skar bağ tıkanabilir hızı yanıtının oluşumuna daha az olasıdır. Satın Diprospan süspansiyonlar ve enjekte edilebilir çözelti biçiminde olabilmektedir.

Endikasyonları:

İlaç şok (toksik, kardiyojenik, operasyon, yanıklar, travmatik) için reçete edilir ve anafilaktoid reaksiyonlar , Transfüzyon şok, şiddetli astımda alerjik reaksiyonlar, anafilaktik şok, durum astmatikus, beyin iltihabı   Akut adrenal yetmezlik de, zehirlenme dağlama sıvılar için sistemik bağ dokusu hastalıkları (romatoid artrit, SLE), (skar oluşumunun önlenmesi ve inflamasyon daralmaları azaltarak), içinde (cerrahi sonrası radyoterapi sonrası) hepatik koma Akut hepatit, tireotoksicheskom İnme .

Kontrendikasyonlar:

İlacın kullanımı için talimatlar anormal kanama Diprospan içi ilaç için tavsiye edilmez periartiküler enfeksiyonlar Ve osteoporoz okolosustavnogo şiddetli formu yaygın bulaşıcı hastalıklar, eklem içi kemik kırıkları sonrası ile eklemin septik enfeksiyon, içinde artroplasti Ciddi kemik yıkımı ise, süre "kuru" ortak, artrit acı sonra eklem instabilitesi ile osteoartrit sinovit bulgusu ile, aseptik nekroz   eklemi oluşturan kemiklerin epifizinin.

Ne zaman mantar, strongiloidoze, amebiasis, kızamık, suçiçeği de herpes zoster, herpes simpleks, tüberküloz (latent veya aktif formu) ile, bulaşıcı paraziter ve bakteriyel lezyonlar, Sistemik mikoz   Diprospan dikkatle kullanılmalıdır.

Ciddi enfeksiyonlarda ise ilaç spesifik tedavi yürüten sadece süre reçete edilebilir. İlaç sindirim sistemi hastalıklarının tedavisinde kullanılan değildir: divertikülit, sindirim sistemi ülser hastalığı, gastrit, özofajit , Intestinal anastomoz, peptik ülser, ülserli kolit . Betametazon BCG sonrası lenfadenitle, şu aşılama tayin edilmez. İlaç kontrendikedir hipertansiyon . diyabet . hipotiroidizm , Dekompanse kalp yetersizliği şeklinde son miyokard infarktüsü, ile birlikte Cushing hastalığı , Tirotoksikoz ile nefrourolitiaze , Hipoalbüminemi ile çocuk felci, obezite, myastenia gravis, sistemik osteoporoz, at ile şiddetli karaciğer hastalığı ve böbrek hastalığı, akut psikoz , Glokom (açık-zakryto- ve şekil), emzirme sırasında bir gebelik, taşırken.

Yan etkileri:

İlaç Diprospan yan etkileri uyum sirkadiyen rejimler, doz ve ilaç süresine olasılığı bağlıdır. Endokrin sistem:   "steroid" diyabet akan gizli diabetes mellitus, tezahürü, myastenia gravis (Cushing sendromu olan çocuklarda amenore cinsel gelişimi gecikmiş dismenore , Striae, hirsutizm , Obezite, hipofiz tipi, ay yüz, yüksek kan basıncı, hirsutizm). Sindirim sistemi:   iştah ihlal, gastrointestinal sistemin "steroid" veba, pankreatit, kusma, bulantı, gaz, hıçkırmak , Increased karaciğer enzim sistemi. Kardiyovasküler sistem:   tromboz oluşumu, hiperkoagülasyon Kronik kalp yetmezliği, bradikardi, aritmi artan şiddeti. Sinir sistemi:   kramplar, baş ağrısı, psödotümör beyincik, duygusal delilik . öfori . kaybolma , Deliryum, vertigo, baş dönmesi, uykusuzluk, kaygı , Sinirlilik, kafa içi basınç artışı paranoya Depresyon.

Diprospan ilacın yan etkisi Açıklaması Duyular : Posterior subkapsüler katarakt, görme ani kaybı, egzoftalmi Göz içi basıncı arttırarak korneada Trofik değişiklikler. Metabolizma:   artan terleme, artan protein yıkımı, negatif nitrojen dengesi, artan vücut ağırlığı, hipokalsemi, vücuttan kalsiyum atılımı artmıştır. Kas-iskelet sistemi:   osteoporoz, kas kütlesinde azalma ve atrofi, "Steroid" miyopati , Epifiz büyüme bölgeleri erken kapanması sonucu çocuklarda kemikleşme ve kemik büyüme sürecini yavaşlatan kasların tendonları, yırtılması. Cilt:   piyodermilerin ve kandidiyazis, steroid akne, pigmentasyon bozuklukları, derinin incelmesi, oluşumu gelişimine eğilimi ekimoz   ve peteşi, yavaş yara iyileşmesi. Alerjik tepki olası oluşumu,   lökositürinin . Ne zaman intravenöz olası konvülsiyonlar, aritmi yüzüne kan akımının "kızarma".

Doz Aşımı:

Tezahür uyku bozukluğu, kusma, bulantı, depresyon, ajitasyon, öfori . Büyük miktarlarda uzun süreli kullanımı ikincil oluşumuna neden adrenal yetmezlik , Artmış kan basıncı, su tutma, osteoporoz. Bu aminoglutetimid, antasitler, düzeltme kullanımını gerektirir Elektrolit dengesi .

Nasıl kullanılır:

Betametazon dozlama rejimi ve uygulama yolu, altta yatan hastalığın doğasına ve şiddetine bağlı olarak seçilir. Infüzyon çözeltisi, sodyum klorür, 0, 9%, ya da dekstroz çözeltisi içinde uygulanmadan önce seyreltilir. Yalnızca taze hazırlanmış bir çözüm girebilirsiniz. Enjeksiyonlar şiddetli hastalıkta derin kas içi enjeksiyon 4-8 mg yapmak diprospanom. Eklem çevresine ve vnutriartikulyarno enjeksiyon 4-8mg bir dozda çok büyük eklemlerde gerçekleştirilir. Deri hastalıkları, uyuşturucu yaraya veya intradermal yolla 0, 2 ml / santimetre kare arasında bir dozda tatbik edilmektedir. 1-2 mg: bursit lokal infiltrasyon ise. Gerekirse, ilaç 2 mg subkonyunktivalno uygulanabilir.

Özel talimatlar:

Eşit hacimlerde lokal anestezik çözeltisi içine karıştırılabilir Diprospan. Bir ilaç tedavisi kullanmak kabul edilemez hiyalin membran hastalığı   Yenidoğan bebeklerde. İlaç enfekte bölgede vertebralar arası boşluğa ve eklemin istikrarsızlık tatbik edilemez. Tam kan sayımı, kan şekeri, elektrolitler: Tedavi bir araştırma yapmak için gerekli önce. Birlikte tüberküloz, sepsis, araya giren enfeksiyonlar ile, antibiyotikler, aynı anda tatbik edilir. Ilaca Tepkiler tüm tavsiyelere uygun olarak ilacın yüksek etkinlik gösterir Diprospan. Bu kortikosteroid hipotiroidizm açıklığı olan hastalar tirotoksikoz kayıtlı backfire azalır akılda önemlidir. Diprospan fiyat eczane ağı ve ilacın formuna bağlı olarak değişir.

İlaç Etkileşimleri:

Diprospan etkinliğini azaltır antikoagülanlar İnsülin, antihipertansif ilaçlar, oral hipoglisemik ilaçlar. İlaç aşı etkisinin etkinliğini azaltır diüretikler . Barbitüratlar, fenitoin kullanımı, rifampin ilacın etkisini azaltır. Antipsikotik ilaçlar, östrojenler, androjenler, NSAİİ tedavisinde yan etkiler riski artar, imünosupresanlar , Ritodrin, digital glikozitleri, nitratlar, trisiklik antidepresanlar . Diprospan parasetamolün hepatotoksik etkileri şiddetini artırır. Karbonik anhidraz inhibitörleri ve amfoterisin B osteoporoz riskini arttırır. Ilaç metabolizmasını yavaşlatır siklosporin   ve onun toksisite artar meksiletin, izoniazid metabolizmasını artırır, folik asit konsantrasyonunu arttırır. Ilaç etkinliğini azaltır somatotropin .