28 Temmuz 2012

Ektopik (ektopik) gebelik   Oldukça haklı jinekoloji alanındaki en tehlikeli patolojiler biri olarak kabul edilir. Sonuçta, yeterli tedavi olmadan bu nedenle zamansız tanı, yanlış tanı ve, ile, bir dış gebelik geliştiren bir kadın, kan kaybı ve ağrılı çarpması sonucu ölebilir. Ektopik gebelik insidansı tüm yaklaşık% 2 olduğu gebelikler .

Ektopik gebelik iki aşaması vardır: ilerici   ve Interrupted . Döllenmiş yumurta çoğunlukla fallop tüpünde ektopik gebelik implante edildiğinde, gebe normal gebeliğin tipik değişiklikler vardır. Ayrıca, yumurta artar, bu şekilde boru duvarının gerilmesi vardır. Yavaş yavaş, imha ve gebeliğin sonlandırılması yoktur. Bu genellikle bir kadının hayatını tehdit eden boru rüptürü ve iç kanama olur.

Ektopik gebelik nedenleri

Ektopik gebelik üç tip ayırt etmek: o Karın . yumurtalık . Pipo . Döllenmiş yumurta lokalize nerede bu durumda temel fark tam olarak budur. Rahim duvarına anlayışı ve sonunda döllenmiş yumurtanın müteakip implantasyon sürecinin normal gelişimi içinde. Bazı kısıtlamalar varsa Ancak, hedefe ulaşmak değil, ve implantasyon bitişik organda yer alır. En yaygın tubal ektopik gebelik olur. Ancak, ektopik gebelik yukarıdaki türlerinin her biri aynı nedenlerle oluşur. Bu en yaygın nedeni kadınların varlığı haline fallop tüplerinin tıkanması veya bir boru. Sonuç olarak, bu döllenmiş yumurtanın hedefe ulaşmak imkansız hale gelir, ve rahmin dışında gelişir.

Fallop tüpleri, sırayla, belirli hastalıklar ve bozuklukların bir sonucu olarak kadınlarda görülür. Özellikle, boru nedeniyle gelişimine geçilmez hale gelebilir Kronik salpingitis . Bu hastalık zamanında yapılan değil bunun tedavisi, enfeksiyon hastalıkları, cinsel yolla bulaşan hastalıklar, bir sonucu olarak ortaya çıkar. Aynı zamanda borular üzerinde ameliyat olabilir Hastalığın nedeni, inflamasyon düzenlenen neden olmuştu kürtaj   ya da rahim spiral uzun kalmak maruz kalma.

Kadınlarda fallop tüplerinin Patoloji da doğuştan olabilir. Bazen tüpler başlangıçta iptal edilir, aksi takdirde onları ek açıklıklar görünür. Bu tür olaylar genetik faktörlerin bir sonucu ve nedeni dış faktörlerin zararlı etkilerinden meydana gelmiş değişikliklerin sonucu olarak sebep olabilir. Bu tür etkilerden kaçınmak için, gebeliği planlamak için elzemdir.

Ektopik gebelik ihtimalinin artması riski olan kadınların belirli kategoriler tahsis etme kararı aldı. Bunlar kimin doğum kullanımı ile meydana gelen kadın IVF ; kontrasepsiyon için bir araç olarak intrauterin sistemleri kullanarak kadın; Olarak doğum kontrolü ele Kadınlar minipill , Fallop tüplerinin hareketliliğini azaltmak. Ektopik gebelik, çeşitli üreme bezlerinin bozuklukları yanı sıra gelişmemiş cinsel aparatının belirtileri olanların muzdarip kadınlarda oluşabilir. Ektopik gebelik daha yüksek bir risk zaten ektopik gebelik yaşadığı ve nedeni gelişimine yatkınlık olduğunu tam olarak ne anladım değil bu kadınlar mevcuttur. Buna ek olarak, ektopik gebelik kadınların sağlıksız yaşam tarzı lider, sigara içenlerde daha sık görülür. Çeşitli tanısı konan kadınlarda ektopik gebelik şansını artırmak tümör   pelvis içinde. Bu eğitim mekanik fallop tüpleri sıkıştırmak olabilir.

Ayrıca 35 yaşın üzerinde olan kadınlarda bu hastalığa yakalanma riskini artırır ve onlar tek seferde sahipken tanısı kısırlık . Numara yaşla birlikte artar gerçeği yapışıklıklar   Fallop tüplerinde. Ama son derece sorumluluk gebelik planlayan, bu yaklaşımın, eğer sorunları önleyebilmek mümkün.

Ektopik gebelik belirtileri

Ektopik gebeliği nasıl belirleneceği hakkında en ayrıntılı bilgiye sahip olmak, onun gelişimi sırasında meydana gelen tam olarak ne bu durumun belirtileri tür bilmek önemlidir. Ektopik gebelik belirtileri her zaman açıkça ifade edilmez, çünkü erken dönemlerinde ektopik gebeliği teşhis etmek zordur. Ancak, doktorlar doktor acil tedavi için bir ön koşul haline bir kadın uyarmalıdır bazı belirtiler ayırt eder.

Erken dönemlerinde bir ektopik gebelik belirtileri şunlardır Yani, varlığı, her şeyden önce negatif ya da zayıf pozitif Gebelik testi . Erken belirir, menstruasyon oluşmaz: Bazen bir kadın, gelişmekte hamilelik belirtileri artan gözlemler toksemi . Ama bu test henüz anlayışının oluştuğunu teyit değildir. Hamileliğin çok kısa bir süre, uygunsuz test davranışları, test düşük kalitede kopyasını: Bu durumda negatif testin diğer nedenler dışlandı önemlidir. Gerekirse bu nedenle, ektopik gebelik test yeniden, tüm eylemlerin doğru uygulanmasını doğrulamak ve olmalıdır.

Ancak, bazı testlerin ardından, şüpheler, analiz yardımcı olacak gebelik varlığı ya da yokluğu hakkında doğru bilgiler vardır Choriongonadotropin . Böyle bir analizin yardımıyla ektopik gebelik belirtileri anlayışı meydana süre sonra 8-10 gün beri bu hormon artar, kan konsantrasyonu olarak, hatta erken evrelerde tespit edilebilir.

Bir gecikme aylık uzman üçüncü haftasında etrafında zaten pelvik muayene sırasında gebelik yaşı tanımlar. Sınav geniş deneyime sahip bir doktor tarafından yapılan ise, rahim büyüklüğü, o çok doğru bir anlayışı zamanını belirler. Rahim boyutu eşleşmedi gebelik yaşı varsayılır Ama eğer ek bir ultrason muayenesi gerektirir.

Bir kadının rahim küçük boyutu ve analiz cansız gebelik ektopik gebelik belirtileri ve semptomları ortaya çıkabilir, bu durumda hCG seviyelerinin azaldığını ortaya çıkarsa. Ultrason sırasında döllenmiş ise rahim içinde yumurta mümkün tespit veya önceden oluştu düşük Ya da başka bir organda yumurtanın eki. Kadınların acil tedavi için son derece önemlidir.

Aynı zamanda uzun vadede bir ektopik gebelik belirtileri daha açık bir şekilde ifade edilmektedir. Kadınlar ya kanlı ya da mesh karakter olan vajinal akıntı görünümü hakkında sürekli endişeli. Bu aynı zamanda döllenmiş yumurtanın implante olduğu bir ceset olduğu yerde olduğu gibi, karın rahatsızlık veya ağrı olabilir. Meydana vb göğüsler, sabah bulantısı nagrubat olabilir ektopik gebeliği geliştiren bir kadın, periyodik bulantı ani nöbetleri muzdarip olabilir: Tüm diğer göstergeler hiçbir gebeliğin en sık görülen belirtileri farklıdır. baş dönmesi , Bayılma. Ancak, ve sırasında bir ektopik gebelik bu işaretlerin mevcut olmayabilir. Eğer bir dış gebelik gelişme ne olduğunu belirlemek yapamıyorsanız, o zaman yumurtanın sürekli büyüme implante edildiği vücudun kopma olabilir

Böyle bir olgu meydana gelirse, o zaman zaman kadın vücudunda çok güçlü ve keskin bir ağrı hisseder. Bu keskin düşebilir   arter basıncı Bu senkop bir devlet yol açar. Alt karın ağrısı aniden belirir. Buna ek olarak, çok solgun bir kadın, soğuk ter, onu hasta sırılsıklam. Bu durumda, derhal tıbbi yardım isteyin önemlidir.

Bir vajinal veya iç kanama olarak görünebilir. Bu koşulların her ikisi de çok tehlikelidir. Derhal sadece cerrahi yoluyla elde edilebilir kanamayı durdurmak için önemlidir. Ölümcül Aksi halde muhtemel.

Ektopik gebelik tedavi yöntemleri

Gebelik bağımsız gelişmeye olmaktan ise kadınların tedavisinde ektopik gebelik gelişmesi ile sadece gereklidir. Bu nadirdir. Eğer bir dış gebelik, döllenmiş yumurta tanısı ve büyümeye devam olsaydı, hemen tedaviye başlanması önemlidir.

Bugüne kadar, bir ilacı alır embriyo gelişimi süspansiyon olasılığı vardır. Hazırlık Metotreksat Bu amaçla kullanılmış bir antagonisttir folik asit . Bu oldukça toksik bir ilaçtır, bu yüzden onun Resepsiyon kadın ektopik gebelik inancımız tamdır yalnızca mümkündür. Onun kabul sonraki üç ay içinde hamile olmamalıdır. Bu gestasyonel kese boyutunun küçük olduğu önemlidir - en fazla 3, 5 cm ilaç acı kadınlarda kontrendikedir. ülser . böbrek veya karaciğer yetmezliği . lökopeni ve diğer hastalıklar. İlaç bebek anne sütüyle beslemek anneleri kullanılamaz.

Ama ektopik gebelik için konservatif tedavi şimdi nispeten nadiren kullanılır. Çoğu zaman, bu patoloji ameliyatla elimine edilir. Farklı vakalar ektopik gebelik tedavisinde farklı bir yaklaşım önermek Cerrahi müdahale olabilir. Bu nedenle, olasılığı salpinjektomi   - Fallop tüplerinin çıkarılması; Bazen uygun salpingostomi   - Yumurtanın çıkarılması; Bazı durumlarda, cerrahi döllenmiş yumurta implante edildiği boru parçasının çıkarılmasıdır.

Bir kural olarak, kadınların harcama Laparoskopi   veya laparotomi   Laparoskopi anda, karın duvarı açılmaz, bu nedenle, işlem bir kadın için daha az travmatik .  Böyle bir işlemi gerçekleştirirken küçük delikler içinden uygulandığında özel aletler yardımı ile gerçekleştirilir .  Laparoskopi yumurtanın bir gelişimi bulunmuyor nerede Fallop tüpü kaydetmenize olanak verir .  Oysa ameliyat tünelde sonraki yapışıklık oluşumu riski çoğu zaman .  Yani bazen doktor boru kaldırılmasıyla ilgili karar verir .  Fallop tüpleri içinde gerçekleştirilir işleminden sonra, kadın iki ay boyunca cinsel olarak aktif olmamalıdır .  Ameliyat sonrası rehabilitasyon sürecinde mümkün olan inflamasyonu önlemek için, antibiyotik tedavisinin tabii amacı gerekiyordu .  Aynı zamanda tamamen pelvik yapışıklık oluşumunun önlenmesine katkıda fizyoterapi atanması, haklı .  Ayrıca kompleks tedavi resepsiyon içerir vitaminler . demir desteği .

Tam olarak nasıl ve nerede meyve bağlı olarak, dış gebelik farklı terimlere donoshen edilebilir. Nadir durumlarda, yumurtalık olarak, fetusun rahim veya karın konum hamilelik belirtileri gösterir ya da kesinti bile ikinci veya üçüncü trimesterde vardır. En sık ortaya çıkar kesme tubal gebelik 6-8 hafta meydana geldiğinde.

Er Bir kadın bir ektopik gebelik tanısı olduğunu fark etmek önemlidir, daha büyük olasılıkla vücudunun fesih az hasar olacak.

Ektopik gebelik Etkileri

Ektopik gebelik en ciddi sonuçları - Gelecekte benzer bir durum nüks riski olduğunu. Böylece, tıbbi istatistiklere göre, bir fallop tüpünün çıkarılması geçirmiş kadınlar vakaların% 5'inde tekrar bir ektopik gebelik olabilir. Boru kaydedilmişse, o zaman bu risk% 20 artmıştır. Bir kez ektopik gebeliği geçiren de bu nedenle, her kadın, varolan tüm risk faktörlerini en aza nasıl belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışmalıdır. Sadece o zaman hamile sonraki girişimi planlayabilirsiniz.

Ayrıca, gibi ektopik gebelik sonucu, pelvis içinde karın iltihabı oluşabilir. Aynı zamanda, mümkün olan yapışıklıklar geliştirilmesidir. Bazen bir ektopik gebelik kadınlarda infertilite gelişimine yol açar.

Ektopik gebelik önleme

Bu hastalığı önlemek için, bir kadın, her şeyden önce, dış gebelik kışkırtmak faktörlerin olasılığını en aza indirmek için gereklidir. Yani, cinsel yolla bulaşan edilir jinekolojik hastalıklar ve enfeksiyonlar sonucu fallop tüplerinin bir engel vardır. Anlayışı ve dış gebelik riski varlığını planlarken tubal açıklığı taranmalıdır. Bu prosedürü yerine getirirken, denir histerosalpingografi Ayrıca tüplerde yapışıklıklara varlığını tespit edebilir. Bunlar basit bir cerrahi prosedür ile temizlenebilir.

Fallop tüplerinin yokluğunda kadın IVF önerilir.

Ektopik gebelik gelişmesini önlemeyi amaçlayan Genel önleyici tedbirlerin sağlığına dikkat tutum, yaşam doğru yolu, cinsel partner, erken gebelik ve bebeğin doğum sık değişim olmaması sayılabilir.

Eğer gebelik planı önce, bir kadın varlığı için taranmalıdır mikoplazmalan . Chlamydia . ureplazmu ve derhal tespit edilen tüm hastalıkları tedavi. Gelecek babası da incelenmektedir.

Bir diğer önemli önlem - doğru bir yaklaşım Gebelikten Olarak dış gebelik geçmişte sık sık gerçekleştirilen bir düşük bir sonucudur.

Bir kadın ektopik gebelik ameliyatı geçirdi ise uygulanması çok önemlidir sonra, tam hamile dahaki sefere almak için bir girişim yapmadan önce rehabilite etmek. Doktorlara göre, optimal fallop tüpleri üzerinde ameliyat sonrası bir yıl anlayışı planlıyoruz.