15 Mart 2012

Anevrizma   - Bir koşul olan duvarın bir çıkıntı var arter Nadir durumlarda - Damarlar . Bu germe ya da damarların inceltme sonucu olarak ortaya çıkar. Bu sürecin ışığında anevrizmal çuval, yakınlarda bulunan bazen sıkıştırarak dokuyu görünür. Genellikle bir anevrizma - doğasında bir fenomen. Bu hastalığın doğum algılanmaz anda, çocuğun gelişimi normal olur. Hastalıkların bir sonucu olan kan damarları giderek incelir gibi bir anevrizma zaten açıktır. Ayrıca, hastalık kan damarlarının travma ya da yaralanma sonucu ve enfekte görünümü olabilir kan pıhtıları . Oldukça sık, anevrizma ultrason rengenologicheskogo veya kaza sırasında bulunmuştur. Rüptür meydana geldiğinde, çünkü hemen böyle bir tanı kurulumdan sonra, alınması gereken kanama Hangi ölüme yol açabilir. Eğer anevrizma kişi acı hissediyor kestiğinizde, kan basıncı keskin düşer.

Oluşuyor aynı zamanda bir anevrizma kazanılmış, ama onun tezahürü ileri yaşlarda insanlar için daha yaygındır - elli yıl sonra. Genç yaşta insanlar bir anevrizma yaralanmalarının sonucu olarak ortaya çıkar satın aldı. Anevrizmaların çeşitli türleri vardır.

Beyin anevrizması

Beyin anevrizması Ayrıca denilen intrakranial anevrizma Serebral kan damarı oluşur Bu oluşum. Giderek artan, kan ile doldurulur. Genellikle sinir beyin dokusuna anevrizmanın dışbükey kısmının baskı var. Oysa bir insan beyni anevrizma rüptürü için en tehlikeli durum, hangi nedeniyle beyin dokusunda var kanıyor.

Anevrizmanın büyüklüğü küçük ise, o kanama, o yol olamaz. Bu patoloji beynin hemen hemen her alanda görünür. Dalları Kafa tabanı ve beynin alt yüzeyi arasındaki arter, yani yola burada Bununla birlikte, çoğu zaman, yerine görünür.

Genellikle anevrizma damar duvarının konjenital anomaliler varlığının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Bazen beyin anevrizması genetik doğanın belirli bozuklukları olan kişilerde ortaya çıkar. Bu bağ dokusu hastalığı . dolaşım bozuklukları . Polikistik böbrek .

Buna ek olarak, beyin kan damarları anevrizmaların nedeni, daha önce bir kafa travması, sürekli yüksek kan basıncı, kanser, enfeksiyöz hastalıklar, ateroskleroz, vasküler sistemin bazı başka hastalıklar alınabilir. Anevrizma görünümü tarafından kötü niyetli sigara ve bağımlılık olduğunu.

Bugün uzmanlar, beyin anevrizması üç tip ayırt eder. Sakule Anevrizma - Bir yuvarlakça torba kan damarları kapalı şube yere, kan ile sabitlenmesi doldurdu. Ayrıca, yapısı nedeniyle "berry" anevrizma denilen anevrizma Bu tip en yüksek tirajlı. Bu patoloji, yetişkinler için tipik bir örneğidir.

Ile Yanal anevrizma   tümör kan damarı duvarının bir tür vardır. Şekillendirme fusiform anevrizma   Ayrıca, belirli bir alanda damar duvarının genişlemesi sonucu olarak ortaya çıkar.

Boylarına göre anevrizma bir sınıflandırma de bulunmaktadır. 25 mm'den fazla - anevrizmanın büyüklüğü çapı 11 milimetre daha az ise, anevrizma çapı 11-25 mm olan bir anevrizma denilen küçük, orta, dev.

Bu hastalık herhangi bir yaşta bir kişi sollamak olabilir. Biraz daha sık kadınlarda bu patoloji sabittir.

Bu anevrizma ve kopma sırasıyla kanama, beyin anevrizmasının türlerinin her birinde oluşabilir dikkate almak önemlidir. Yüksek tansiyon, alkolizm, kokain ve diğerleri: Farklı faktörler olabilir beynin bir rüptüre anevrizma Provoke.

Insanlarda meydana gelebilir, bir beyin kanaması sonucunda hemorajik inme , Sinir sistemi hasarı ve ciddi ölümcüldür. Aynı zamanda beynin kan damarlarında anevrizma ya da yeni anevrizmaların sonraki gelişimi olası yeniden rüptürdür. En sık nedeni sırayla neden anevrizma subaraknoid kanama, yırtılması nedeniyle oluşur Hidrosefali . Bu durumda CSF   Daha sonra beyin dokusu üzerinde baskı olan beyin ventriküller birikir.

Kanama komplikasyonlar da oluşabilir gibi vazospazm Bu kan damarlarının daralması vardır. Bu durumda, beynin belirli alanlara kan akışının doku hasarı ya da inme yol bozulabilir.

Beyin anevrizması belirtileri

Temelde, beynin bir anevrizma var anevrizma bir kırılma olduğunu, ya da varlık çok büyük olana kadar semptomlar kadar görünmez ifade edildiğinde. Anevrizma doku ve sinirler üzerindeki baskıyı büyük oluştuğunda. Gözünde bir sonucu olarak, apaçık ağrı gibi, kişilerin spazmları periyodik edebilirsiniz felç   bir tarafı. Bir kişi bulutlu vizyon olabilir, öğrenciler dilate. Anevrizma bir kırılma, bir semptom olarak, var ise, güçlü ve ani baş ağrısı , Kusma, çift ​​görme . Hasta bilincini kaybedebilir. Bu, bu durumda başağrısı doğası özellikle keskin ve yoğun dikkat edilmelidir. Bazen bir kişinin "uyarı" anevrizma rüptürü önce birkaç gün için bir baş ağrısı hisseder. Ayrıca nadir durumlarda nöbet oluşabilecek anevrizma kestiğinizde, hasta düşebilir kime . Doktora bu tür belirtilerin varlığında derhal temasa geçilmelidir.

Beyin anevrizması teşhisi

Serebral anevrizmalar genellikle diğer hastalıkların tanısında ilgili araştırmalar sırasında tespit edilir. Ne zaman anevrizma genellikle tanıyı doğrulamak amacıyla subaraknoid kanama meydana gelmesinden sonra yapılan bir araştırmadır. X-ışını yöntemi kullanılarak Araştırma gemiler denir anjiyografi . Intraserebral anjiyogramında bir arter veya ven gerçekleşecek değişiklikleri görebilir ve daralmış arterin yıkıldı ya da olmadığını bilmek ne zaman.

Bir beyin anevrizması ortaya ya da anevrizma patlaması sonrası kanama bilgisayarlı tomografi gerçekleştirilir kullanma.

Manyetik rezonans görüntüleme beynin bilgilendirici bir resmini elde etmesini sağlar. Manyetik rezonans anjiyografi yapılması beynin kan damarlarının ayrıntılı görüntüler sağlar.

Doktor rüptüre anevrizma şüphelenirse, hasta beyin omurilik sıvısı analizi atanabilir. Analiz için bir ameliyat dikiş iğnesi beyin omurilik sıvısı kullanılarak subaraknoid boşluk elde edilir.

Tedavi ve serebral anevrizmaların profilaksi

Anevrizma rüptürü olan hastalarda her zaman değil. Bu nedenle, küçük bir anevrizma tanısı olanlar, bu doktorların sürekli denetim altında kalır ve anevrizmanın artış ve diğer belirtiler olup olmadığı dinamikleri geliştirmek neyi emin olmalıdır. Bu gözlem size anevrizma karmaşık tedaviye başlamak gerekir saati kaçırmamak yapılır. Doktor her zaman çok boyutu, türü ve konumu ile belirlenir anevrizmaların tedavisinde doğru yaklaşım seçerek, vakaların her anevrizma benzersiz dikkate alır. Ayrıca, doktor, hastanın yaşı belli bir hastalığın varlığını, anevrizma yırtılması olasılığını, kalıtım dikkat gereklidir. Bu anevrizmaların tedavisinde riskini dikkat etmek önemlidir.

Bugün Serebral anevrizmaların cerrahi tedavisinde iki tür kullanılır: yapılmış kırpma   ve anevrizma tıkanma . Bu tür ameliyatlar oldukça karmaşık olabilir ve büyük bir riski temsil kabul edilir. Uygulama süreci, diğer kan damarları, ameliyat sonrası saldırı riskini etkileyebilir.

Seçenek olarak ise, cerrahi yapabilir endovaskulyanoy embolizasyon . Bu prosedür, bir kişinin ömrü boyunca birkaç kez yapılabilir.

Orada bugüne kadar anevrizma önlenmesi etkili yöntemler. Tanısı almış olanlar "beyin anevrizması," çok dikkatli bir şekilde sigara ve uyuşturucu kullanımını vazgeçmek basınç düzeyini izlemelidir. Önlemler gibi ilaçlara ince kan alınmalıdır aspirin . Onların alımı sadece doktorunuz ile görüştükten sonra mümkündür. Bir anevrizma mağduru kadınlar, oral kontraseptif kullanımı olasılığı hakkında doktora danışmak gereklidir.

O başka hastalıkları yanı sıra diğer faktörleri varsa sağlık durumunun tatmin edici olarak anevrizma rüptürü prognozu, hastanın hangi yaş çok bağlıdır. Profesyonel yardım sağlanmasına anevrizmanın rüptürü şu zaman aralığında Önemli süresi. Daha önce tanı yürütülen ve tedavi, daha iyi prognoza başlatılır.

Beyin anevrizması rüptürü sonrası iyileşme birkaç ay birkaç hafta uzanır.

Kardiyak anevrizma

Kardiyak anevrizma   - Bu en ciddi komplikasyonlarından biridir miyokardit . miyokardiyal enfarktüs Ve yaralanma sonrasında. Anevrizma önce bazı değişiklikler olmuştu kalp duvarının, sınırlı şişkin kalbini ortaya çıktığında. Bu hastalığın gelişimi yetersiz beslenme ya da kalp kasının bütünlüğü doğrudan ilgili olduğu için en sık görülen kalp anevrizma, kalp krizi geçirmiş kişilerde ise oluşur.

Koroner dolaşım miyokard nekroz belirli bir alanda, uzun bir süre kırık oluşur. Daha sonra bu bölümde lifli plastik değiştirir ve onun yara izi olduğunu. Kalp anevrizmaların bir sınıflandırma vardır: genellikle ayrılır keskin . subakut   ve kronik . Biz anevrizmanın şekline bakarsak, o zaman bırakın kese şeklinde . yaygın . mantar   anevrizmalar.

Akut anevrizma tezahürü ilk hafta içinde miyokard infarktüsü oluşur. Kalbin daha sonra nekrotizan indirgenemez kısmı, intraventriküler basınç maruz kalma gerilir. Sonunda şişkinlikler. Bu olgu, bir dizi faktöre varlığı nedeniyle ortaya çıkar - Yüksek Kan Basıncı , Geniş nekroz. Ancak, miyokard enfarktüsü hemen sonra barış belirleyici ihlali olur.

Birkaç hafta sonra yara nekrotik kas lifleri oluşur ve anevrizma kronik hale gelir. Bir süre sonra kendi duvar kalınlaşır.

Skar dokusu kırılgan alanlarda meydana çok nadir subakut anevrizmaları.

Kalbin anevrizma eserini rahatsız olduğunda. Hızla durumu bozulan bir adam, daha sonra kronik toplam haline Akut sol ventrikül yetersizliği, geliştirilmesidir. Sol atrium kan durgun, pulmoner arter kan basıncı artar. Yavaş yavaş, ventriküler duvar hipertrofisi, kalp artırır.

Genellikle bu durum birkaç saat ve birkaç gün sürebilir kalp ağrısı oluşur. Efor ağrı daha yoğun hale gelir, bunlar kaldırılamaz analjezikler   ve nitrogliserin . Keskin ağrılar aptal değiştirilir. Bazen bir kişinin düzenli hissediyor boğulma , Nefes darlığı. Yüzün soluk cilt, yavaş yavaş tekrarlayan öksürük ve gürültülü nefes ile karakterize pulmoner ödem, gösterdi. Artan ödem güçlü hırıltılı solunum, aşırı balgam görünür sayesinde, öksürük güçleniyor. Genellikle anevrizma eşliğinde tromboendokarditom . düşük dereceli ateş . taşikardi .

Anevrizma alanında bir kalp krizi riski de vardır. Hastanın keskin solukluk, soğuk ter gösterir, aniden olur. Yüzündeki cilt hızla kan boyun damarlarındaki taşma var, siyanotik hale geliyor. Bacaklar hızla bilincini kaybetti, soğuk. Çok hızlı bir şekilde, ölüm meydana gelir. Bir kural olarak, benzer bir fenomen hastalığın 2 ve 9 gün arasında meydana gelir.

Kalp ritmini değişebilir anevrizma nedeniyle Ayrıca, geliştirmek fibropericarditis .

Kronik formda anevrizma geçiş hasta diğer şikayetleri olmuştur. Periyodik olarak, kalp insanlar muzdarip, sıcak basmaları veya solma keçe nefes darlığı   ve zayıf yönleri, görünür baş dönmesi . İlk başta, ne zaman kronik bir anevrizma var taşikardi Daha sonra ventriküler duvar genişletiyor. Kalp boyutu büyür ve bir süre sonra sağ kalp yetmezliği bulguları vardır.

Kalp anevrizması tanısı muayene ile elektrokardiyografi ve göğüs röntgen muayenesi ile gerçekleştirilmektedir.

Kalbin anevrizmaların tedavisi - bu çok zor bir iştir. Bir hastane münhasıran gerçekleştirilir. Ana tedavi, kalp duvarının defekt kesilmesi ve dikilmesi için cerrahidir. Bununla birlikte, bu işlem, hastalığın komplikasyonlarının sadece varlığı gerçekleştirilir.

Miyokard enfarktüsü tanısı, tedavisi ve hastaların rehabilitasyonu için sağlam bir yaklaşım sağlamak için bir önlem kalp anevrizma önemli zaman olduğu gibi.

Aort anevrizması

Sıkça aort anevrizması   Daha nadiren karın içinde gelişir - göğüs bölgesinde. Ayrıca bazen diğer arterlerin anevrizma tanısı - Popliteal   arter karotis . Femoral . beyin . koroner   arterler. Çoğu durumda, anevrizma damar duvarı buna göre, genellikle yaralı daha şiddetli stres ve maruz kaldığı yerlerde dallanma arterlerde gelişir. Nedeni arter anevrizması en sık ateroskleroz tarafından belirlenir, nadir durumlarda, yaralanma oluşumu ile ilişkilidir. Arter kan akım kan pıhtılaşması ve kurşun oluşumunu teşvik kanın türbülanslı akış olabilir bozulur. Aort anevrizması komplikasyonları genellikle doğar gibi böbrek yetmezliği .

Anevrizmanın çapı nadiren az 5 cm, böyle anevrizma yırtıkları ise. Sonuç olarak, hastaların tedavisi için kan basıncını düşürmek araçları uygulamak. Onlar kopma olasılığını azaltmak için kullanılır. Bu anevrizmanın dinamiklerini görmek için düzenli çalışmalar olması önemlidir. Çok hızlı artar, hasta cerrahi verilebilir. Anevrizma çapı 5 cm daha büyük ise, aynı zamanda, cerrahi, reçete edilir.

Abdominal aort anevrizmalarının cerrahi tedavisinde iki yöntem. İlk karnındaki kesim tutun ve aort içine greft dikmek olduğunu. İkinci yöntem stent kateter femoral arterden sokulur. Bu aort yüklenir. Her iki operasyon bakış teknik açıdan karmaşıktır. Aynı tedaviler uygulanmış ve torakal aort anevrizması vardır.