Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/08/12

• Kompozisyon
• Ürün formu
• Farmakolojik aksiyon
• Farmakodinamik ve farmakokinetik
• Endikasyonları
• Kontrendikasyonlar
• Yan etkileri
• Kullanım vazaprostan Talimatları (yöntem ve doz)
• Doz aşımı
• İşbirliği
• Satış Koşulları
• Saklama koşulları
• Son kullanma tarihi
• Dikkat
• Analoglarının
• Gebelik (ve emzirme) sırasında
• Yorumlar
• Fiyat, nereden alınır

Kompozisyon

1 şişe 20 mikrogram vazaprostan veya 60 mcg içerir alprostadil   kombinasyon halinde (aktif bileşen ile birlikte   alfadeksom ).

Yardımcı maddeler: laktoz alfadeks.

Ürün formu

Infüzyon çözelti için, dondurularak kurutulmuş bir ürün (toz) formunda kullanılabilir. 1 paket 10 ampul içermektedir.

Farmakolojik aksiyon

Bu anti-agregan ve damar genişletici etkiye sahiptir.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

İlaç Vazaprostan periferik dolaşımını artırır ve mikrosirkülasyon Böylece vazoprotektif etki sergileyen. İlacın sistemik kullanımı gevşemesine de yol açar düz kas lifleri , Vazodilatasyon, indirgenmiş PR , Kan basıncını etkileyen olmadan. Aynı zamanda bir refleks kazanç var Acil   ve kardiyak output.   İlaç azaltır platelet agregasyon , Geliştirir eritrosit esnekliği Nötrofiller, amplifiye aktivitesini azaltır fibrinolitik aktivite Kan. Alprostadil   rahim, mesane ve bağırsak düz kas üzerinde uyarıcı bir etki ile ve aynı zamanda mide suyu salgılanmasını inhibe eder.

İlaç kas içinden tatbik edilebilir ya da hücre içi ile kombinasyon halinde olan Alfa-siklodekstrin . Solüsyon hazırlanırken bu ayrılmış kompleks PGE1   ve alfa-siklodekstrin. Damardan verildiği zaman, aktif maddenin tedavi edici konsantrasyonları, 100-120 dakikada bir azamiye ulaşan uygulamadan sonra birkaç dakika içinde görülmektedir. Yana PGE 1   bu endojen maddeler Onun yarı ömrü çok kısadır ve 10 saniye sonra zaten uygulamadan sonra kanda konsantrasyon, özgün değerine gelir.

İletişim PGE1   plazma proteinleri ise -% 93.

Biyotransformasyon PGE 1   esas olarak bir elyaf oluşturmak üzere, akciğer yer alır metabolizması (15-keto - PGE1 15- keto - PGE0 ve PGE0) . Metabolizma   aktif bileşen 60-90% maruz kalır.

Ana metabolitler   72 saat boyunca, sindirim sistemi (12%) ve idrar (88%) ile görüntülenir.

Yarı ömrü Alfa-siklodekstrin Yaklaşık 7 dakikadır. Değiştirilmemiş durumda idrarla atılır.

Endikasyonları

Vazaprostan ciddi aşamaların tedavisinde kullanılan Kronik arter hastalığı bozulması (Fontaine 3-4 aşamaları) :

• anjiyopati Çünkü diyabet;
• endarteriit   kan akışını geri cerrahi başarısızlık durumunda alt ekstremite;
• vaskülit , Sistemik hastalıklar;
• hastalık ve Raynaud sendromu;
• Geçici olan hastalar için bir tedavi olarak kalp kusurları,   açık olduğunu duktus arteriosus.

Kontrendikasyonlar

• Vazaprostan diğer maddelere Bireysel duyarlılık;
• CHF (konjestif kalp yetmezliği);
• Kalp hızı patolojisi dile;
• alevlenme Koroner arter hastalığı;
• pulmoner ödem;
• son miyokardiyal enfarktüs   (6 ay içinde);
• infiltratif ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı;
• karaciğer hastalığı Bir tarih dahil;
• kanama ve kanama neden olabilir hastalığı, (serebrovasküler hastalık, gastrointestinal ülser, proliferatif retinopati, yaralanma, vs.) ;
• ile güncel tedavi antikoagülanlar   ve vasodilatörler   araçlar;
• dönem emzirme ;
• Hamilelik sırasında.

Yan etkileri

Sinir sistemi :

• konvülsiyonlar;
• baş ağrısı ;
• yorgunluk;
• baş dönmesi ;
• halsizlik;
• mukoza ve cilt hassasiyetini azaltarak.

Kardiyovasküler sistem :

• kardiyak aritmiler;
• kan basıncını düşürücü;
• göğüs arkasında ağrı;
• AV blok.

Sindirim sistemi :

• rahatsızlık epigastrik;
• dispeptik rahatsızlıklar .

Lokomotor aparatları :

• Uzun vadeli tedavi mümkün   hyperostosis   Uzun kemikler.

Lokal reaksiyonlar :

• ağrı;
• eritem;
• şişme;
• flebit;
• duyarlılık zayıflaması.

Laboratuvar bulguları :

• lökopeni;
• lökositoz;
• seviye artışı transaminazlar;
• C-reaktif protein titresi artar.

Diğerleri:

• artan terleme;
• şişkinlik ;
• hipertermi ;
• eklemlerde ağrı.

Nadir durumlarda, biz gözlenen:

• karışıklık;
• ateş;
• merkezi kökenli nöbetler ;
• bradypnea;
• titreme;
• arthralgia;
• böbrek yetmezliği;
• psikoz;
• anüri.

Akut vakalarının sayısı mevcut veriler sol ventrikül başarısızlık ve pulmoner ödem.

Çok nadir:

• konjestif kalp yetmezliği;
• şok;
• kanama ;
• hiperbilirubinemi;
• Solunum fonksiyon azalması;
• takipne;
• hipoglisemi;
• Böbreklerin ihlali;
• Ventriküler fibrilasyon;
• supraventriküler aritmi;
• AV blokajı II derecesi;
• sinirlilik;
• Boyun kaslarının gerginliği;
• hipotermi;
• dermahemia ;
• hiperkapni;
• periton işaretler;
• hematüri;
• taşiflaksi;
• trombositopeni;
• hiperkalemia;
• anemi.

Alerjik reaksiyonlar:

• kaşıntı;
• cilt döküntüsü.

Tatbikat prosedürüyle ilişkili yan etkiler, tek başına ya da enfüzyon sonunda düşük dozlarda kaybolur.

Kullanım vazaprostan Talimatları (yöntem ve doz)

Vazaprostan ilgili talimatlar, bir ilacın damardan ya da intra-arteriyel verilmesini içermektedir.

Tüm ilacın bir şişe içeriğinin intra-arteryal uygulama (20 mg alprostadil )) (Serum fizyolojik içinde 50 ml çözünmüş.

120 dakika - başka hiçbir önerileri varsa, 60 üzerinde vazaprostan infüzyon şeklinde intra-arteriyel enjeksiyon şişelerine (10 mg) yarısını harcarlar. Ile endarteriite   ile ağır formlarında nekroz   yarısı (20 mg) ile bir doz arttırabilir. Bu dozaj, genellikle tek bir günlük doz infüzyondur.

Intra-arteryal infüzyon uygulama durumunda bir kateter kullanılarak olarak, tavsiye edilen doz alprostadil   olabilir 0, 1 ng / kg / dak (0, 25 ampuller) 0 ng 6 / kg / dakika (1, 5 ampul), hastalık ve uyuşturucu tolere şiddetine bağlı olarak değişir. İnfüzyon 12 saat süreyle gerçekleştirilir.

Tuzlu su 250 mi - iki intravenöz infüzyonlar vazaprostan ampuller (40 mg) içeriği atarken 50 ml'si içinde çözülmüştür. Bir infüzyon olarak Ortaya çıkan çözelti iki saat boyunca günde iki kez tatbik edilmektedir. Önerilen dozda - 3 şişeler (60 mg), bir defalık bir infüzyon 3 saat için gerçekleştirilmiştir.

Böbrek fonksiyonu ise (seviye kreatinin   1'den büyük, 5 mg / dl) 20 mikrogram 'lık bir dozda intravenöz infüzyon başlar ve 2 saat süre ile gerçekleştirildi. 60 g, 2-3 gün - Gerekirse, 40 dozu artırabilir.

Hastalar kalp   ve böbrek yetmezliği   100 ml / gün - 50 ml / gün enjekte çözeltinin miktarını azaltır. Tedavi ders 4 haftadır.

Tedavinin önerilen tedavi süresi iki hafta ortalama. Pozitif dinamikleri durumunda başka 14 gün boyunca tedaviye devam edebilirsiniz. Tedavinin iki hafta vazaprostan tanıtımı negatif bir etkisi bu ilacın kullanımından vazgeçmeli ve başka ilaç bulmak gerekir.

Solüsyonun hazırlanması kullanımı doğrudan önce gerçekleştirilir. Toz, hava kabarcıkları var çünkü, sütlü bulanık renk edinebilirler ilk erir hızla serum fizyolojik ekleyerek tarafından. Bir süre sonra solüsyon tekdüzelik ve şeffaflığın almanız gerekir. Bu fazla 12 saat önce hazırlanmış bir çözüm kullanmaz.

Doz aşımı

Kan basıncında aşırı dozda Vazaprostan olası düşüş, geliştirme ise refleks taşikardi Ve hiperemi   deri, mide bulantısı ve kusma, aşırı terleme. Bu olabilir, miyokardiyal iskemi   ve belirtiler Kalp Yetmezliği . Enjeksiyon yerinde ağrı, kızarıklık şişlik - lokal reaksiyonların.

Dozu azaltmak ya da infüzyon yönetimini kesmek için tavsiye edilir. Hasta kaldırdı bacakları yatay pozisyon almak gösterilmiştir. Doz aşımı belirtileri ilerlemesi ile öngörülen ve simpatomimetikler.

İşbirliği

Alprostadil   antihipertansif ilaçlar, antianginal ilaçların etkisini artırmak için mümkün ve vazodilatörler.

Kan pıhtılaşmasını önlemek ilaçlarla eklem alımı ( platelet agregasyon önleyicileri, pıhtılaşma ) Ve ile trombolitikler, sefoperazon, sefamandol, tsefotetanom   kanama riski artar.

Damar genişletici etkisi ile birlikte kullanılması ile azaltılır simpatomimetikler.

Olası ilaç etkileşimleri kısa bir süre tedavi Vazaprostanom başlamadan önce yukarıdaki ilaçları alırken aklınızda bulundurun.

Satış Koşulları

Vazaprostan ilaç reçete.

Saklama koşulları

İlaç olup 25 ° C üzerindeki sıcaklıklarda listesi B. deposu ait

Son kullanma tarihi

4 yıl.

Dikkat

Giriş vazaprostan uygun bilgi sadece deneyimli sağlık personeli yapabilir Anjiyoloji   ve uygun ekipman.

Tedavi sırasında, sürekli kan biyokimyasal parametrelerin izlemek gerekir, Kan basıncı, kalp atım hızı, kan pıhtılaşma yeteneği,   Özellikle ihlalleri kan pıhtılaşması   tutulan veya tedavi onun hazırlıklarını etkileyen.

Acı hastalar Koroner arter hastalığı, böbrek fonksiyon bozukluğu, periferal ödem   Infüzyon sırasında Vazaprostanom enjeksiyonundan sonra gün boyunca tedavi eden doktorun sürekli denetimi altında, bir hastanede olmalıdır.

Ile böbrek yetmezliği,   önlemek aşırı hidrasyon,   Bir miktar günde 50-100 ml aşmayan hastalara akışkanların uygulanmasını önerilir. Bu hasta, kontrol genel durumunun dinamik izlenmesi için zorunludur Kan basıncı ve kalp atış hızı.

Ayrıca, yer değişimi sıvı dengesi ve vücut ağırlığını izlemelidir gerekirse, santral venöz basıncı ölçmek ve, ekokardiyografi .

Gelişmekte   flebit   genellikle infüzyon feshi için gerekçe değildir. İşaretler vasküler iltihap   idaresi veya infüzyon kesilmesi sitenin değişiklikten sonra birkaç saat içinde kendiliğinden kaybolur. Bu gibi durumlarda, belirli bir tedavi gerekli değildir. Ayar sonda   Bir santral ven önemli ölçüde bu yan etkinin görülme sıklığını azaltabilir.

Yapışkan ve ıslak olur ampul vazaprostan içeriği, ilacın birincil ambalaj zarar hakkında diyor. Bu durumda, ilacın kullanılamaz.

Analoglar vazaprostan

Birçok benzersiz bir ürün arasında Vazaprostan şunlardır:

• Plavix;
• Tiklid;
• Curantil;
• Vazo;
• Trental;
• Tanakan;
• Clexane;
• Fraksiparin;
• Aktovegin;
• Due Gemi   vb

Gebelik ve emzirme döneminde

Gebelik ve emzirme döneminde kullanmayınız.

Vazaprostane Değerlendirmeler

Doktorlar arasında Vazaprostan özellikle ateroskleroz, en etkili ilaç olarak kabul. Bu hastalığın pozitif dinamikleri lider, yüksek verimlilik ve hızlı harekete kaydetti. Ancak, hastalığın bazı ağır formlarında olmadan olumlu sonuçlar elde etmek çok zor olabilir fazlalaştı cerrahi.

Ayrıca internette - forumlar maliyeti rağmen, Vazaprostane hakkında olumlu geribildirim bir sürü var.

Nereden satın alınır Fiyat vazaprostan

Rusya'da, №10 60 mikrogram vazaprostan yaklaşık fiyat - 15000 ruble; 20 gr №10 - 9000 ruble.

Yaklaşık 3000 Grivnası Kiev satın alabilirsiniz Vazaprostan ilaç - 20 gr №10 ve 7000 Grivnası - 60 gr №10.