21 Ocak 2012

Çocuk felci   (aynı zamanda bir hastalık olarak adlandırılır çocuk felci . Medin hastalığı ) - Kışkırtır karakter akut enfeksiyon hastalığıdır virüs Omuriliğin ön boynuz motor nöron yanı sıra, beyin sapı motor nöronlar için afiniteye sahip olmak. Bu nöronların yıkım gerçekleşir nedeniyle felç   kas ve onların sonraki atrofi .

Hastalığın salgın hastalık geçen yüzyılın ortalarına kadar dünyada meydana gelmiştir. Ancak bugüne kadar, çocuk kitlesel immünizasyon sonucu özel olarak geliştirilmiş aşı   çocuk felci, sadece sporadik vakalar gözlenmiştir. Çocuk felcine karşı aşılama polio yayılmasını durdurmak için izin verdi. Ancak, çocuk felci, sağlıklı taşıyıcıların sayısı ve başarısız vaka sayısı (kişi geliştirmeden önce kurtarmak felç ) Esasen paralitik aşamada insanların sayısını aşıyor. Bu enfeksiyon oluşur olur ve felç aşamasında hastanın rağmen, çocuk felci ana distribütör onlar olduğunu.

Enfeksiyon çoğunlukla kişisel temaslarla ve gıda fekal kontaminasyon yoluyla bulaşır. Hastalık genellikle mevsimsel gelişir neden ikinci durum açıklıyor: Hastalığın bir tepe yayılmış yaz ve sonbahar başında sonunda gerçekleşir. Kuluçka dönemi   bir iki hafta son polio zaman. Bir kural olarak çocuk felci ile hasta, çocuk beş yıl altı ay arası. Bugüne kadar, bir hastalık dünya çapında meydana gelir.

Çocuk felci

I, II ve III tipi: Çocuk felci neden olan virüsün üç suşları vardır. Hastalığı virüsünün teşhisi işleminde nekahet döneminde hastalar ve virüs taşıyıcılar, hastalığın akut aşamasında olan hastalarda burun mukozasına salınır. Çoğu zaman kişinin sindirim sistemi yoluyla virüsü ile enfekte. Virüs bitkisel elyaf ve Perinöral sinir sistemini girer. Bugün, bu virüs lenfatik ve dolaşım sistemleri ile yayılabilir inanılmaktadır. Bu boğaz yoluyla vücut içine verilmektedir. Isı ve kuruyana karşı çok hassastır, fakat istikrarlı kimyasal agengeny algıladığı: virüs Özellikleri.

Polio belirtileri

Polio virüsü tepkiler dört farklı tipi vardır:

• Bağışıklık hiçbir belirtisinin (sözde zaman gelişebilir Subklinik   veya Örtülü enfeksiyon );
• viremi aşamasında belirtileri. Onlar sinir sistemi hastalığı süreci olarak adlandırılan sinir sistemini (içermeyen burada genel olarak enfeksiyon belirtileri benzer başarısız vakalar );
• birçok durumda halsizlik hissi var, ateş Baş ağrısı; o da oluşmaz felç meningeal olayların olası tezahürüdür;
• Hasta felç (nadir durumlarda) geliştirir.

Hasta hastalığı subklinik şeklidir Yani, eğer belirtiler yoktur. Başarısız çocuk felci bir formu varsa, semptomlar ortak enfeksiyon gerekçesiyle aynıdır. Bu serolojik testler hastanın virüsü serbest bırakılır, olumludur. Hastalığın iki ayrı evreye preparaliticheskoy Sahnede. Bir kişinin ilk aşamasında orada belirtilerin bir dizi vardır: yorgunluk, halsizlik, mide-bağırsak bozuklukları, baş ağrısı , Terleme, vb .. Bu aşama, bir veya iki gün sürebilir. Bir süre iyileştirme ardından, bazı örneklerde, hastalığın bir ikinci faz geliyor. Bu durumda belirtileri olarak, bir şiddetli baş ağrısı, sırt, bacaklar, kollar, yorgunluk yüksek düzeyde ağrı hissi vardır. Tüm semptomlar viral ekspresyon için diğer formlarına çok benzerdir menenjit . Hastanın hiçbir felç ise, o iyileşiyor. Hasta protein düzeyleri hastalık artar ikinci haftasında protein ve globulin artış gözlenmektedir CSF . Süre preparaliticheskoy sahne - bir iki hafta.

Felç ifade fasikülasyonları sahip bir sonucu olarak ortaya çıkmaz hangi hastalığın evresi paralitik spinal forma, tahsis hastalar. Hasta boğaz bacaklarda ve kaslara basınca yüksek hassasiyet yakınıyor. Yaygın veya lokalize felç vardır. Hastalık zor çalışıyorsa, o zaman hasta bile hareket olmayabilir. Fırsat çok az trafik geliştirmek - gövde, boyun ve bacaklarda. Hastalık daha az şiddetli ise, felç asimetrik oluşabilir. Belki vücudun bir tarafında kasların yenilgisi ve diğer tarafta onun eksikliği. Genellikle hastalığın gelişimi ilk günlerinde ortaya felç. Nedeniyle paralel tecelli solunum sıkıntısı insan yaşamı tehdit yukarı yayılır zaman da felç olası "aşağıdan yukarıya" versiyonu. Olası varyant aşağı doğru darbeyi gösterir.

Genellikle, hastanın çocuk felci iyileşme felç zaman gelişiminin ilk haftanın sonunda etrafında oluşur. Ne zaman felç ve azalış cilt derin yansımalar . Hassasiyet de rahatsız değil.

Ne zaman hastalığın evresi ve paralitik (formu kök olabilir polioentsefalit ). Bu durumda hasta felç dil, gırtlak, yutak, yüz kasları. Daha nadir durumlarda, göz kaslarının felci olası. Hasta bazen görülür baş dönmesi . Ayrıca, süreç hayati merkezler içerebilir.

Çocuk felci

Çocuk felci sporadik çok önemli olduğunda diğer etyolojisi myelitis hastalığın ayırt etmek. Farklılaştırılmış çocuk felci olan erişkin hastalarda hastalığın tanısında Guillain-Barre-Shtrolya   ve akut transvers miyelit. Virüs izolasyonu ve farklılaştırılmış serolojik testlerle bulber formu   Polio.

Akut polio doktor tanı sürecinde hastanın bir anket ve inceleme yapar. Tanı hesaba ateş, obscheinfektsionnymi semptomlar, belirtiler ve yoğun büyüme halsiz eşlik başından, karakteristik alındığında parezi   ve felç . Bu virolojik teste göre tanısını doğrular. Spesifik da eşleştirilmiş kan serum titerleri antikorlar . Yaklaşık 10 ila 14 gün olması gereken bir aralık alarak analizi.

Çocuk felci tedavisi

Çocuk felci tedavi yöntemleri hastalığın şiddetli evre hastalarda görülür ve çocuk felci ne şekilde tanısı konuldu nasıl doğrudan bağlıdır. Hemen tam bir dinlenme onun devlet kurmalıdır insan polio varlığının bir şüphe varsa. Fiziksel aktivite preparaliticheskoy sahne çocuk felci ölçüde şiddetli felç tezahürü olasılığını artar. Felç varsa, doktor solunum felci ve kas Magazin yaygınlığı rehberliğinde bireysel terapi taktiklerini belirler. Hasta, solunum bozuklukları, kas içine enjeksiyon gözlenmez ise ribonükleaz   ve nekahet sera . Hastalığın akut evrede hasta sıvılarının çok içmek gerekir. Tanıyı netleştirmek yanı sıra sırt ve baş ağrısı ağrı azaltmak için, düzenlenen lomber ponksiyon . Hasta anksiyete ve ağrı kesici azaltmak amacıyla atanır sedatifler   ve analjezikler .

Sadece çok hafif pasif hareketler üretebilir tedavi çocuk felci geçiren bir kişi. Antibiyotik tedavisi dolayısıyla pnömoni önlenmesini gerektiren, hastanın solunum bozukluğu yalnızca gerçekleştirilir, ve.

Üç aşamada çocuk felci felç alınan tutun hastalığın hasta tedavisi geliştikten sonra. Bir kişinin keskin bir ağrı hissediyor ve onun kasları yüksek duyarlılığa sahip hastalığın akut aşamasında, bu germe etkilenen kasları korumak önemlidir. Bunun için, hastanın pozisyonu felç olan kaslar, rahat bir durumda olduklarını böyle olmalıdır, burada yumuşak bir yatak üzerinde durmalıdır. Konforu artırmak için, özel kum torbaları veya yastık kullanabilirsiniz.

Iyileşme sürecinde özellikle hastanın kas gücünü artırmak için tasarlanmış çok önemli düzenli egzersiz olduğunu. Bu tür egzersizler banyosunda özel cihazlar diğer insanlar aracılığıyla yapılabilir.

Hastalığın bir kalıntı aşaması, tenotomi ya da diğer ameliyatlar ihtimali varsa. Kullanılan t tedavisinde neostigmin metilsülfattır . Dibazolum . Metabolik araçlar . vitaminler . Mevcut davada de etkili fizyoterapi   - İletken UHF iyontoforez Novocaine'e .

Hasta bulber palsi ile teşhis edilirse, gırtlak girmeden sıvı tehlikesi vardır. Böyle bir durumda hasta kendi tarafında yer almalıdır ve her birkaç saat, başka bir tarafa getirilmelidir. Gizli emilerek uzaklaştırılır. Hasta nazogastrik tüp aracılığıyla gıda alır.

Daha önce, çocuk felci vakası ölüm salgınları sırasında% 5 den% 25 arasında değişmektedir. Ölüm, solunum bozuklukları çocuk felci bir sonucu olarak ortaya çıkar bulber formları   veya artan hemipleji . Bugün, ölüm oranı önemli ölçüde azalmıştır. Zaman felç ilerlemesini durdurmak için, hasta kurtarır. Bir hastanın iyi bir işaret felç nedeniyle sonra sinir stimülasyonu meydana istemli hareketlerin, derin refleksler ve kas kasılmaları düşündü. İyileşme süreci bazen bir yıl ya da daha fazla sürebilir.

Çocuk felci Önleme

Dışkıdaki çocuk felci, tükürük, hastanın idrar neden olan virüs içeriği, en az altı hafta izole edilmelidir çünkü. Diğer çocuklar tarafından üç hafta boyunca yalıtılmış çocuk felci ile hasta ile temas vardı çocuklar.

Hastalığın yayılması kitle zamanında aşılamayı uygulamalı önlemek için. Zayıflatılmış polio aşısı ile çocuk felci aşısı üç yıl boyunca bir adam için bağışıklık sağlar. Bugün çocuk felcine karşı aşı hastalığın yayılmasını önlemek için en etkili önlem olarak kabul edilir.

Hastalığın genel önleme hastalığın tüm vakaları belirleme çalışmalarını vurgulamak gerekir aralarında çeşitli aktiviteler, kullanıldığı gibi, çevre poliovirüs dolaşımını izlemek, tam aşılı tam zamanında yürütülen, çocuk felci aşısının kalitesi yanı sıra, süreç üzerinde kontrol Aşı.