7 Mart 2013

Spondilolistezis - Bir kişinin diğer omurları ileri vertebra veya geri akrabası değiştirdiği omurga, bir hastalık. Tanımlı kavramlar anterolistez   (vertebra öne kayar) ve retrolistezis   (vertebra geri hareket eder).

Vertebra deplasman sonucu sözde (intervertebral deliklerden çıkan sinir köklerinin spinal kanalı ve sıkıştırma daralan, ciddi bir spinal deformite olabilir   foraminal stenoz ).

Nedenleri spondilolistezis

Böylece, spondilolistezis - vertebra nispi yatan vertebra bu deplasman. Hastaların çoğunda 5 vertebra ve vertebra 4 ofset tanısı konulan. Daha az yaygın torakal vertebraların deplasman tanısı.

Temel nedeni omurga deplasman olduğunu spondyloschisis . Bu terim, lomber omurgada yer vertebra birinin bir kusur, tanımlar. Bir hastada bu hastalığın gelişimi ile kırık vertebra bacaklar geliyor. Bacak vertebra - vertebra gövdesi ve faset eklemlerin bağlı olan eğitimdir. Bir kişinin spondilozis oluşursa, omur gövdesi ile omur arka kısmı, sadece yara dokusunun yardımıyla bağlanır. Genellikle, bu durum kazanılmış hastalıklar olarak gelişir. İnsanlarda Kırılma ayak vertebra çocuklukta oluşur. Bunun başlıca nedenleri bazı spor tarafından alınır. Bu kırık tamamen iyileşir asla ve daha sonra vardı belirtiler spondilolistesis gelişir.

Spondilolizis faset eklem gelişimi ile vertebra tutmak mümkün değildir, o yüzden hareket eder. Bunun bir sonucu olarak, yükleri ve slaytlar üzerinde uzanan omurlar intervertebral disk kademeli bir uzantı bulunmaktadır. Çoğu durumda, bu yüzden birkaç yıldır lomber ve yavaş torakal slayt vertebra, hastalığın tedavi uygulanmamaktadır. Ama zamanla hastalık ilerledikçe ve kişinin bel ağrısı geliştirdi. Ağrı genellikle ciddi yaş 35 yıl sonra kişi rahatsız etmeye başlar.

Uzmanlar bu hastalığın belli risk faktörlerini belirlemek. Akrabalarında Her şeyden önce, omurga hastalıkları, omurga, ya da tekrarlanan yaralanmaları oluşumunu germe. Spondilolistesis olan ve omurga gerilmeye tabi tutulur sporcular geliştirme riski. Bu, jimnastikçiler, rugby oyuncuları ve diğerleri halterciler.

Spondilolistezisin Türleri

Lomber omurganın spondilolistezis beş türü vardır. Displastik spondilolistezis Bu doğumsal bir hastalıktır. O hareket nedeniyle hangi, omurların bazı malformasyon olduğu zaman meydana gelir.

Ile İstmik spondilolistezis   vertebra interarticular yüzeyinde bir kusur vardır. Önyargı olmaması ve böyle bir kusurun varlığı hasta tanı "spondilozis" kurulur. Spondilolistezis nedeni tekrarlayan travma Bu form, bu yüzden sık sık İstmik spondilolistezis aktif spor yapan kişilerde görülür.

Dejeneratif spondilolistezis   Bir kişinin omurga eklemlerde arterit değişikliklerin niteliği bir sonucu olarak gelişir. Bu olgu nedeniyle kıkırdak dejenerasyonu nedeniyle oluşur. Hastalığın bu formu genellikle yaşlı kişilerde teşhis edilir.

Travmatik spondilolistezis - Omurlar için doğrudan travma sonucu yanı sıra hasar. Hastalık bacaklar, faset eklem, vertebra plaka yay kırılma sonucu gelişir. Bunun bir sonucu olarak, ön kısım ileri doğru hareket eder.

Patolojik spondilolistezis - Tümör etkisi altında görünen kemik ile ilgili bir kusur, bir sonucu.

Spondilolistezisin belirtileri

Spondilolistezisin ana belirtisi kronik hale bir acıdır. Ancak uzmanlar sırt ağrısı spondilolistezisli tüm hastalar şiddetlenir unutmayın. İnsanlarda bu fenomenin gelişiminde arka kronik ağrı riskini arttırır. Bu hastalıkta mekanik ağrı ve radiküler ağrı gelişebilir. Mekanik ağrı   Nedeniyle kayma vertebra vertebral-motor segmentinde istikrarsızlık nedeniyle tecelli. Bulunduğu radiküler ağrı   - Sinir kökü bağ ve kemiklerin sıkıştırma bir sonucu. Sinir kökü de bir kriz vardı yerinde oluşturan skar dokusu ile sıkılmış olabilir.

Gelişebilir omur örten ileri hareket ettirerek spinal stenoz .

Kalça ağrısı verirken Genellikle spondilolistezis ağrı, alt sırt ortaya çıkar. Tek alt arka uzanır Çoğu zaman, ağrı daha güçlü hale gelir. Sıkıştırılmış sinir kökü varsa, bacaklarda belirgin ağrı, bazen güçsüzlük ve uyuşukluk eşlik etti.

Ofset lomber dört evreye ayrılır. Içinde İlk aşama   insanlar nadiren ağrı hisseder gösteriyor. Içinde İkinci aşama   omurları omurgalı deplasman zaten hareketi sırasında daha şiddetli ağrı ve rahatsızlığa neden. Içinde Üçüncü adım   Hastalığın belirtileri ağrı, aynı zamanda omurga çökme sadece. En vertebra yerinden telaffuz Dördüncü adım Ne zaman bir kişinin karakteristik yürüyüş geliştirmiştir. Bu durumda Tedavi en az etkili.

Servikal dislokasyon boyun ağrısı tezahür yol açar. Bu tanı olumsuz sonuçlar doğurabilir, bu nedenle tedavisi sadece uzman gözetiminde yapılmalıdır. Servikal vertebra şiddetli yerinden belirtileri üst ekstremite disfonksiyonu tezahür edebilir.

Komplikasyonlar

Hastalığın komplikasyonları ekstremitelerde alt sırt veya bacaklar gibi bir zayıflık belirtisi veya uyuşukluk kronik ağrı gelişebilir olarak. Sinirler çok güçlü sıkıştırılmış, hasta mesane veya bağırsak kontrolünü kaybedebilirsiniz. Ancak, spondilolistezisin tür belirtileri nispeten nadir görülür.

Teşhis

Araştırma hekime öncesinde hastanın tıbbi geçmişi ayrıntılı bir araştırma yapmak ve incelemek gerekir. Ağrı ilk defa kendini gösterdi öğrenmek için gerekli olan, uyuşma ve bacakların zayıflığını ortaya olsun, onun karakteri budur. Bir uzman, bir fizik muayene yapmalıdır. Bu muayene ve ağrı belirir alanın palpasyonu, kas gücü belirlenmesi, cildin duyarlılığını, sinir köklerinin gerginliğini tendon refleksleri kontrol edin.

Süreç rengenografii ve bilgisayarda elde edilen bilgileri kullanarak hastalığı teşhis tomografi   veya MRI . Ancak, hastaların çoğu zaten tanı hastalık radyografi ile yapılabilir. Hasta tanısı konmuş Ama eğer "spondilolistezis," Bu hastalık arkasında ağrı nedenidir anlamına gelmez. Genel olarak, bir uzman, örneğin, diğer bir dizi hastalığın ortadan kaldırmak gerekir, disk hernisi Ve spondilolistezisli ağrı olup olmadığını belirler sonra.

Vertebra deplasman yoğunluğuna bağlı olarak spondilolistezis beş derecedir. Bir omur tamamen bitişik omur ayrıldığında birinci dereceden ise, en fazla% 25 kayma, beşinci derece spondilolistezis tanısı.

Tedavi

Göğüs, bel ve servikal etkileyen spondilolistezis omurga, hem konservatif ve cerrahi yöntemlerle tedavi edilir. Spondilolistezis konservatif tedavi omurga istikrarsızlık içinde ağrının tedavisinde aynı yöntemlerle yapılır. Bu durumda temel amacı - hareketi önlemek ve vertebra omurga istikrarsızlık şiddetini azaltmak için sırt ve karın kaslarının kasları güçlendirmek için. Ağrı sendromu ifade edildiğinde, reçete kırpılmış ve ağrıyı azaltmak kim spazm paravertebral kaslar . Hasta şikayet durumunda Keskin ağrı Sonra bir süre özel bir korse giymek atanır. Bu omurganın istikrarsızlık artar çünkü Ama, uzun bir süre için bir korse giymek olamaz. Uzun performans da Uygulayıcılar özel egzersizler spondilolistezis belirtilerini azaltabilir.

Keskin bir alçalma, kaldırma, aktif spor egzersiz - Bazen hastalığın belirtileri fiziksel aktivite belirli tip yasağı kolaylaştırır.

Bazen şiddetli ağrı epidural enjeksiyon uygulanan Steroid   ( Kortizon ).

Konservatif tedavi etkisiz ise Operasyonu atanır. Cerrahi omurga stabilize ve sinir yapılarının sıkıştırma azaltmak için yapılır. Bir laminektomi ameliyatı yapılır, esas olarak bu vertebra kemer kaldırılması vardır. Uzman spondilozis geliştirilen aşırı skar dokusu kaldırır. Bunun bir sonucu olarak, sinir köklerine sıkıştırma durur. Bundan sonra omurga stabilizasyonu omurga-motor segmentinde istikrarsızlığı azaltmak için.

Günümüzde spondilolistezisin cerrahi tedavisinde yeni yöntemler de vardır. Bunlardan biri özel vidalar omurlar yerinden ve metal yapıya bağlı connect etmektir. Bu işlemler, aynı zamanda gerçekleştirilmektedir skolyoz   ve diğer hastalıklar.

Uzmanlar, spondilolistezis genellikle iyi seyirli söylüyorlar. Pek çok durumda, etkili bir konservatif tedavi görür.