Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/07/12

• Kompozisyon
• Ürün formu
• Farmakolojik aksiyon
• Farmakodinamik ve farmakokinetik
• Endikasyonları
• Kontrendikasyonlar
• Yan etkileri
• Kullanma Talimatı (yöntem ve doz)
• Doz aşımı
• İşbirliği
• Satış Koşulları
• Saklama koşulları
• Son kullanma tarihi
• Dikkat
• Analoglarının
• Gebelik (ve emzirme) sırasında
• Yorumlar
• Fiyat, nereden alınır

Kompozisyon

Bir parçası olarak Tabletler 25 mg hidroklorür klopiramida   Mısır nişastası, stearik asit, gliserol% 85, talk, kopovidon, kristalin sükroz +, san bir boyar madde, mikrokristalin selüloz, laktoz monohidrat, kolloidal anhidruz silika, magnezyum stearat, hipromelloz, titanyum dioksit, polivinilpirolidon K30, polietilen glikol 8000 dağıtılır.

Bir Enjeksiyon ampul için bir çözüm   Bu içerir: 25 mg hidroklorür klopiramida , Su, gliserol.

Ürün formu

• İlaç ışık sarı şeklinde salınır Tabletler Yuvarlak, dışbükey. Blister 10 adet, bir karton kutuda 2 veya 3 kabarcıklar.
• Ayrıca madde berrak, renksiz bir satılmaktadır Enjeksiyon Çözelti . 2 mL ampuller, paket başına 10 flakon.

Farmakolojik aksiyon

Antidepresan.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Anafranil (Anafranil) - trisiklik antidepresan . Ana işlem geri alımını inhibe etmektir Noradrenalin   ve Serotonin . Bu işlem konsantrasyonunun değiştirilmesi ile gerçekleştirilir monoaminler   Merkezi sinir sisteminde ve engelleme H2 gistaimnovyh   reseptörleri.

Klomipramin   ortadan kaldırır psikomotor   konfüzyon, anksiyete, kötü bir ruh. Etken madde gece ortadan kaldırmak mümkün değildir idrarını tutamama Bozuklukları fizyolojisi tanımlı değil ki, bu iştahı azaltır. Transfer kurulması var Serotonin   ve adrenalin . Birinci dozlama hafta, etkili bir 2-3 hafta sonra maksimum ulaştıktan sonra terapötik etki görülmektedir.

Ile / M   İlacın tanıtımı iyi ve tam sindirilir. Fonların% 97 plazma proteinlerine bağlanır.

İlacın denge konsantrasyonu sistemik uygulama 2 hafta sonra maksimuma ulaşır. Malzemenin yaklaşık% 2'si bulunan Beyin omurilik   Sıvı. Ilaç anne sütüne de nüfuz eder.

Hazırlık metabolize   tarafından demetilasyon Enzimlerin katılımıyla CYP3A4, CYP2C19, CYP1A2 i Oluşturulan aktif metabolitleri. Vücuttan atılım süresi, uygulama yöntemine bağlı olarak, 18 ila 25 saat anlamına gelir.

Çıktı metabolitler   İdrar ve dışkı.

Yaşlı hastalarda nedeniyle yavaş metabolizma ilacın plazma konsantrasyonu önemli ölçüde farklı olabilir.

Endikasyonları

Anafranil reçete:

• tedavi depresyon   Çeşitli kökenleri ( Endojen, nevrotik, maskeli, involüsyonel, reaktif, organik depresyon );
• , yaşlılarda depresyon nedeniyle sürekli şiddetli ağrı veya bedensel   hastalıklar;
• Depresif devletler var psikopatlar   veya şizofrenler ;
• Duygudurum bozukluklarında nevrotik, psikopat   veya Reaktif   doğa;
• tedavi Panik Atak   ve çeşitli fobiler ;
• at katalepsi   ( Narkolepsi );
• at presenil   ve senil depresyon ;
• profilaksisinde migren ;
• Gece tedavisinde idrarını tutamama Diğer hastalıklar ile ilişkili değil.

Kontrendikasyonlar

İlaç reçete değildir:

• at alerjiler   üzerinde trisiklik antidepresanlar Gruplar dibenzazepin   veya klomipramin ;
• Son zamanlarda olsaydı bir miyokardiyal enfarktüs ;
• 5 yıla kadar çocuklar;
• Hamile ve emzikli kadınlar;
• alırken MAO inhibitörleri   (iki hafta önce ve sonra), MAO-A inhibitörleri geri dönüşümlü eylem;
• QTc sendromu QT .

Bakım alınmalıdır:

• Beyin travması;
• at epilepsi ;
• ilaç ile bir araya getirildiğinde nöroleptikler ;
• olan kişiler kardiovasküler hastalık   veya Aritmi ;
• at glakom   ya da idrar tutma;
• Yaşlı;
• ergenler;
• at adrenal medulla tümörleri ;
• bir eğilim var insanlar yükselmeye kabızlık Özellikle yatalak ya da yaşlı insanlar için;
• Ciddi karaciğer durumunda ya da hipertiroidi ;
• at nöroblastom   veya feokromositoma .

Ilacı kullanırken sürekli olarak takip edilmelidir arter basıncı , Göz içi basıncı izlemek için.

Hasta kontakt lens kullanıyorsa, uyuşturucu sulanma yoğunluğunu azaltmak unutulmamalıdır. Bu kornea zarar görmesine neden olabilir.

Özellikle dikkat potansiyelini önlemek için intravenöz ilaçlar ile dikkat edilmelidir anafilaktik şok .

Yan etkileri

Yan etkileri Anafranil semptomları biraz benzer, genellikle hafif depresyon . Genellikle, bu gibi etkileri, tedavi sırasında ya da azaltılması ve minimum etkin dozu elde ettikten sonra da test edilmiştir.

Ciddi yan etkiler ve hastanın hayatını tehlikeye varsa, ilaç kesilmelidir.

Özellikle sık ve açıkça yan etkiler yaşlılarda görülür.

Olabilir:

• uyuşukluk Kuru mukozalar, yorgunluk, terleme, iştah artışı, titreme ;
• kabızlık . miyoklonus . baş ağrısı , Görme bozuklukları, bulantı, kilo alma;
• parestezi . gelgit , Çarpıntı, artan kas tonu veya güçsüzlük, konuşma bozuklukları, midriyazis ;
• taşikardi , Güçlü bir düşüş BP Minor bozulma EKG . kusma . ishal , Epigastrik ağrı, karaciğer enzimleri arttı;
• kurdeşen . galaktore , Tinnitus, deri, meme büyütme, tat bozulması üzerine kaşıntı ve döküntüleri;
• uyku ihlali, kaybolma . halüsinasyonlar , Anksiyete ve saldırganlık, hezeyan Hafıza problemleri;
• kramp, ateş, ataksi , Değişiklikler elektroensefalografi ;
• glakom , İhlaller intrakardiyak iletim , Üriner retansiyon, şişme, yanma ve enjeksiyon yerinde şişme;
• pnömoni . anafilaktik   ve anafilaktoid reaksiyon domuz vebası . lökopeni . trombositopeni ve benzerleri.

Dramatik bir kullanımda, bir geri çekilme olduğu anlamına gelir. Bulantı, ishal, kusma, sinirlilik ve anksiyete, baş ağrısı, uykusuzluk . Doz kademeli olarak azaltılmalıdır.

Kullanma Talimatı (yöntem ve doz)

Hasta ise Hipokalemi Sonra ilacı önce ortadan kaldırmak için gereklidir.

Dozaj ve ilaç alma yöntemi doktor tarafından teşhis edilmelidir. Minimum aktif doz verilen ve istenen etki elde edilene kadar yavaş yavaş arttırmak gerekir. Sürecinde Yaşlı insanlar ve ergenler büyük bir dikkatle tedavi edilmelidir.

Anafranil tabletlere Talimatlar

Tabletler oral olarak alınmaktadır.

Ile depresyon, fobiler   ve obsesif kompulsif sendrom   birer tablet günde 2-3 kez atar. Dozu 2-3 günde bir tablet üzerinde 7 gün boyunca artar. Bu 100-150 mg'lık bir doz elde etmek için gereklidir. Maksimum günlük 250 mg. Hastanın durumu gerekli iyileştirmeler elde sonra günde 2-4 tabeltki (50-100 mg) transfer edildi.

Kronik ağrı sendromu doz her hasta (günde 10-150 mg) için ayrı ayrı tespit edilir. Bu sayısını azaltmak gerekir analjezikler .

Ne zaman açık alanlarda korkusu ve panik atak   Başlangıç ​​dozu günde 10 mg'dır. Bundan başka, sürekli gelişme 25-100 mg günlük dozajı ile elde edilir. Tedavi en az ders - (dozajda bir azalma ile) altı ay.

Ile   katalepsi   ve Narkolepsi   ilaç önerilen miktarı günde - 25-75 mg.

Yaşlı hastalarda başlangıç ​​dozu 10 mg olarak uygulanır ve daha sonra 50 mg yükselmiştir.

Çocuklar ve ergenler başlangıç ​​dozu için - günde 25 mg. 14 gün ila 100 mg olan Anafranil artış sayısı. Bundan başka, ek bir 2 hafta boyunca bir dozaj 200 mg a kadar arttırılır. Bu kg vücut ağırlığı başına aktif bileşen 3 mg ilkesi günlük dozu hesaplamak için de mümkündür.

Geceleyin idrarını tutamama : Çocuklar için 5-8 yıl Dozaj - 9 ve 12 arasında günde 20 ya da 30 mg, - 25 ya da 50 mg, daha 12 yıl - 75 mg. Dozajda bir başka artış da gelmez geliştirmek için bir alıcı araçlar bir hafta sonra durumunda mümkündür.

Tabletler yatmadan önce içmek daha iyidir. Tedavi süresi - üç, üç ay arası. Kursun sonunda kademeli olarak orijinal dozaj dönmek ve alarak durdurmak gerekir.

Enjeksiyonlar Anafranil kullanım için talimatlar

İntramüsküler enjeksiyonlar

Tedavi 25 ila 50 mg arasında bir giriş ile başlar, bu 1-2 ampul olup. Günde 6 ampul - Bundan sonra dozaj, bir şişe, yüksek doz her gün için arttırılabilir. Daha sonra halde iyileştirme sonra, dozu azaltılmalıdır ve tablet ile ikame.

Damar içi

Tedavi ilacın başında bir anda, günde 2-3 kapsül damla uygulanır. Süre demleme   3 saat bir buçuk ilaç 250-500 ml seyreltilir sodyum klorür   veya Glikoz . İşlem sırasında hasta yakından seviyesini kontrol etmek için izlenmelidir Kan Basıncı .

Tedavi, iyileştirmeler 3-5 gün tutmak gerekir sonra bile, o zaman hasta tablet aktarılır.

Bu uygulama yöntemi çocuklar ve gençler için tavsiye edilmez.

Doz aşımı

Doz aşımı araçlar özellikle çocuklarda, ciddi sonuçlar ortaya çıkabilir. Semptomlar ilaçların tüm gruplar için benzer trisiklik antidepresanlar .

Doz aşımı belirtileri vücudun vasıtasıyla vurulduktan sonra 4 saat içinde ortaya çıkar, maksimum sayıda ve şiddeti saat içinde gerçekleşir. 5-6 gün içinde hasta denetlenmelidir.

Aşırı doz durumunda meydana gelir: uyuşukluk , Anksiyete, ataksi . konvülsiyonlar , Artan vücut ısısı, koma . hezeyan , Kusma, kan basıncında solunum depresyonu, ateş, şiddetli damla, Aritmi   ve taşikardi . şok , Stupor, hatta tam kardiyak arrest kalp yetmezliği. ÖZELLİKLERİ: anüri . siyanoz   veya oligüri .

Tedavi olarak acilen mide lavajı yapmak gerekir. Hastanın bilinci ise - neden kusma, değilse, yıkama üretmek entübasyon . Kurban vermek, bir ambulans çağırın kenetleme   ( aktif kömür ). Bu dahi 12 saatten daha fazla bir aşırı sonra tavsiye edilir yukarıda işlemleri gerçekleştirir.

Özgül panzehir formülasyon, değil var hemodiyaliz   ve periton diyalizi   uygulanamaz. Bu nedenle, modern yoğun bakım yöntemlerin kullanımı, suni solunum yapmak, kramp ortadan kaldırır.

İşbirliği

Östrojenler . simetidin   ve Metilfenidat   Plazma konsantrasyonunu arttırmak klomipramin .

Ilaç ile birleştirildiğinde efedrin   ve Etanol Onların verimliliği arttı, ancak sayı ve advers reaksiyonların görülme sıklığını artar.

Karbamazepin . Rifampicin . fenitoin   ve nikotin   konsantrasyonunu azaltmak klomipramin   kan plazmasında.

Ilacın etkisini artırmak için mümkün antiparkinson .

Aşağıdaki ilaçlar ile kombinasyon halinde potensiyasyonun bir işlemdir:

• ile antitrombotik Ilaç ;
• beta-agonistler ;
• ile , vitamin K antagonistleridir ;
• ile antihistamin ilaçlar ;
• ile izoprenalin   ve biperidenom ;
• ile norepinefrin ;
• ile selektif serotonin reuptake inhibitörleri .

Fenotiyazinler   merkezi sinir sistemi, bağırsak, mesane yükünü artırmak ve nöbet olasılığını artırmak için araçlarla birlikte alındığında.

Eğer birleştirirseniz   Antidepresan   ile Opioid analjezik . zolpidem   ve diğer araçlar, baskıcı   CNS Hastanın uyuşukluk yaşamı için tehlikeli gelişebilir.

İlaç ilaçlar için vücut üzerindeki etkisini artırır anestezi .

Hormonal kontraseptifler   olasılığını artırır depresyon .

Levodopa   ve furazolidon   büyük ölçüde artırabilir vasıtası ile kombinasyon halinde arter basıncı .

Hazırlıklar lityum   nöbet aktivitesi eşiğini düşürmektedir.

Ilaç ile aynı anda tedavisi, betanidinom . Klonidin   Önemli ölçüde ikinci etkinliğini azaltabilir.

Kombinasyon ve Anafranil atropin   etkinliği ve olumsuz tepkiler geliştirir Sayın holinoblokatorov .

Önlemler kombine edilmelidir Antidepresan   ile disulfiram O katkı yana hezeyan .

MAO inhibitörleri Ilaç ile kombine edildiğinde neden olabilir kime . ateş . hipertansif kriz   ve konvülsiyonlar .

Prokainamid . kinidin   ve Tirotropik ilaçlar   anormal kalp ritmi olasılığını artırır.

Enjeksiyon için çözüm alımı ile kombine edilmemelidir diklofenak   aynı şekilde.

Birlikte kullanıldığında hepatotoksik ilaçlar   Anafranil karaciğer üzerindeki yükü artırır.

Satış Koşulları

Reçete.

Saklama koşulları

İlaç serin ve karanlık bir yerde saklanır. Hiçbir şekilde çocuklara para almamak için.

Son kullanma tarihi

5 yıl.

Dikkat

Bireylerde psikoz yatkın ve yaşlı ilaç neden olabilir gece çılgın psikoz . Bu tür fonların yan etkileri kesildikten sonra gerçekleşecek.

Tedavi sırasında, seviyesini değiştirebilirsiniz lökositler , Kan sayımı izlemek için ihtiyacı ile bağlantılı olarak.

Hasta kabızlık bir yatkınlık varsa dikkatli olunmalıdır.

Hastalar panik atak   Tedavinin ilk günü genellikle haftada ayarlanmış hissetmek bozunmasını gözlenebilir.

Ile ilaç birleştirmek için elektroşok tedavisi   Bu sadece hastanın sağlık durumunun tam bir kontrol durumunda ise.

Alma Antidepresanlar   olasılığını artırır intihar düşünceleri , Girişimleri intihar . Bu aile üyeleri ve hasta ortamında (veli) tarafından unutulmamalıdır. Bir hastada bu tür eğilimler değil, daha önce gözlenen Ayrıca, eğer ilaç kesilmelidir.

Reçete kazara doz aşımı araçları önlemek için şu anda hap sayısını gerekli minimum belirtmeniz gerekir iken.

Analoglarının

Analogları: Klofranil, Doksepin, Anafranil Çar, amitriptilin, Melipraminum .

Gebelik ve emzirme döneminde

Gebe kadınlarda ilacın deneyim sınırlıdır. Ilaç fetusun malformasyonlar neden oldu zaman olguları. Bu nedenle, araç onsuz yapmak mümkün olduğunda, son çare olarak empoze edilebilir.

Alan fon doğumdan önce 7 hafta daha geç sona erdirildi eğer bebekler yoksunluk belirtileri karşılaşabilirsiniz.
Aktif madde anne sütüne geçer, bu nedenle sırasında emzirme   İlaç (ön tedricen doz azaltmak) kesilmelidir.

Anafranile Değerlendirmeler

İyi için Anafranile forumlar Yorumlar. Aracı, müdahaleci düşünce ve fikirleri ile başa çıkmak için yardımcı olur depresyon Yaşamak için hastanın iradesine geri döndü. Bununla birlikte, ilaç yan etkileri bir yeri vardır ve bir doktora atama hakkına sahiptir.

Fiyat Anafranil

Fiyat Anafranil tabletleri 25 mg 30 adet yaklaşık 300 ruble.

Enjeksiyon için maliyetli çözüm - 2 ml 10 adet 640 ruble.