Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/08/13

  • Latince adı: Neurobion
  • ATC kodu: A11DB
  • Aktif madde: Piridoksin Tiamin + siyanokobaladak (Pyridoxine + Tiamin + Cyanocobalamin)
  • Üretici: Merck KGaA, Almanya; Takeda İlaç Limited Şirketi, Japonya.
İlacın Resimleri
Cıvıldamak
  • Kompozisyon
  • Ürün formu
  • Farmakolojik aksiyon
  • Farmakodinamik ve farmakokinetik
  • Endikasyonları
  • Kontrendikasyonlar
  • Yan etkileri
  • Enjeksiyonlar ve hapları Neyrobion: kullanım talimatları
  • Doz aşımı
  • İşbirliği
  • Satış Koşulları
  • Saklama koşulları
  • Son kullanma tarihi
  • Dikkat
  • Analoglarının
  • Bebekler
  • Gebelik (ve emzirme) sırasında
  • Yorumlar
  • Fiyat, nereden alınır

 Neyrobion

Formülasyon Neyrobion (Neurobion)

Kas içine enjeksiyon için bir yapı Neyrobion çözeltisi şunları içerir:

  • tiamin hidroklorür ( B1 Vitamini ; Thiaminum hidroklorür);
  • piridoksin hidroklorür ( B6 vitamini ; Pyridoxinum hidroklorür);
  • Siyanokobalamin ( siyanokobaladak ; Cyanocobalaminum);
  • Kalsiyum siyanür (Salcium siyanür);
  • benzil alkol   (Alkol Benzil);
  • çözüm Sodyum hidroksit (Natrii hydroxidum);
  • Su enjeksiyonu (Aqua pro injectionibus) için.

Bir tablet Neyrobion bileşimi aşağıdakileri içermektedir:

  • tiamin hidroklorür ( B1 Vitamini ; Thiaminum hidroklorür);
  • piridoksin hidroklorür ( B6 vitamini ; Pyridoxinum hidroklorür);
  • Siyanokobalamin ( siyanokobaladak ; Cyanocobalaminum);
  • Magnezyum stearat (magnezyum stearat);
  • metilselüloz (metilselüloz);
  • mısır nişastası (Amylum maidis);
  • jelatin (Gelatinum);
  • Laktoz monohidrat (Laktoz monohidrat);
  • Talk (Talk).

Film kaplı tablet Bileşim:

  • Wax (Cera);
  • jelatin (Gelatinum);
  • metilselüloz (metilselüloz);
  • Akasya (akasya);
  • gliserol (Glycerolum);
  • povidon (Povidonum);
  • Kalsiyum karbonat (Salcium carbonas);
  • koloidal silikon dioksit (Silicii dioxydum colloidale);
  • Kaolin (Saolinum);
  • Titanyum dioksit (titanyum dioksit);
  • Talk (Talk);
  • sükroz (Saccharum).

Ürün formu

Neyrobion Mevcut halinde elde edilmiştir:

  • 3 ml lik cam şişelere kas içine enjeksiyon için berrak kırmızı çözelti,
  • yuvarlak, parlak bikonveks film kaplı tablet, beyaz veya hemen hemen beyaz.

Farmakolojik aksiyon

İlaç farmakolojik grubu "aittir Polivitaminler   "Mineral kompleksleri olmayan ve kullanımı ciddi eksikliği olan insanlar için endikedir B vitaminleri Özellikle B1 vitamini, B6 ve B12 .

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Hazırlık karmaşık Neyrobion olan nevrotrop aktif maddeler B vitaminleri :

  • B1 Vitamini   (tiamin);
  • B6 vitamini   (piridoksin);
  • siyanokobaladak   (cyanocobalamin).

Bu her elemanı vitamin kompleksi   Bu meydana gelen ara metabolizma süreçleri katılan bir koenzim olarak, biyolojik bir organizmada önemli bir rol oynar merkezi ve periferal sinir sistemi .


Ayrıca, her bir diğeri ile kombinasyon halinde kullanılabilir, Vitamin B1, B6 ve B12   tek tek her biri kullanım etkisi ile karşılaştırıldığında daha belirgin terapötik bir etkiye sahiptir.

Diğer vitaminler gibi, B vitaminleri   Tek başına, ancak insan vücudu tarafından sentez edilemeyen ve tüm sistem ve organların normal işlemesi için gerekli olan onu maddeler için gerekli olarak sınıflandırılır.

Yetişkin gereksinimi B1 Vitamini   değişir 1 günde 5-2 mg, ihtiyaç rakamlar B6 Vitamini   günde 2 mg, olup   siyanokobaladak   - 0, günde 003 mg.

Değişen derecelerde, onlar gıda ile vücuda girer. Böylece, büyük miktarda tiamin   Bira mayası bulunan, buğday unundan pişmiş yanı sıra ekmek (özellikle embriyo ve membranlar buğday taneleri, yulaf ve buğday olarak) tahıllar.

B6 Vitamini   Bitkilerde ve hayvanlarda çeşitli organlarda mevcut: Ham tahıl taneleri, karaciğer, morina balık ve sığır, süt, yumurta sarısı, balık ve maya. Ayrıca kısmen sentezlenmiş piridoksin bağırsak mikroflorası .

Cyanocobalamin   doğal, sadece üretilen mikroorganizmalar Yani bunun için vücudun ihtiyacı sağlanır bağırsak mikroflorası . Dahası, o geldiğinde organlara bağırsak. En fazla sayıda siyanokobaladak içinde bioaccumulates karaciğer . böbrek   ve Bağırsak duvarlar .

Doğal ihlal varsa vitaminler sentezi   Gıda yeterli miktarlarda tedarik edilmektedir veya vücutta, onların açığı tedavi uygulanmasıdır multivitamin kompleksleri .

Tanıtım Vitamin B1, B6 ve B12   Vücut normal konsantrasyonu sağlar koenzimler .

Çeşitli tedavisinde kompleksinin kullanımı nörolojik hastalıklar   sağlar, bir yandan, diğer yandan, doğal iyileşme mekanizmasını harekete geçirir, mevcut yetmezliği doldurup.

Hayvan çalışmaları kombine kullanımı olduğunu göstermiştir tiamin . piridoksin   ve siyanokobaladak   sağlar analjezik etki .

Aynı zamanda tüm kanıtlanmıştır B vitaminleri   değişen derecelerde, bir analjezik etki uygulamak için mümkündür. Bu bağlamda, ilk sırada yer siyanokobaladak , Ardından piridoksin Ve sonra - tiamin . "Bununla birlikte, kompleks B12 + B6 +   B1 "Ayrı her biri ile tedaviye daha belirgin etkisi vardır.

Ayrıca, Vitamin B1, B6 ve B12   karakterize düşük toksik maddeler   (önerilen dozlarda kullanıldığında), ve bu nedenle insan sağlığına zarar tahammül edemeyen ve hayatının bir tehdit yok.

Veri onların kanserojen . mutajenik   ve teratojenik   Mevcut tarihe özellikleri.

Klinik deneyim kompleks parenteral yoldan, içeren olduğunu teyit t Jamin . piridoksin   ve siyanokobaladak Etkili veriyor:

  • ağrıyı durdurmak için;
  • normalleştirmek refleks tepkiler ;
  • duyusal bozukluklar geri.

Benzemez non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar aksiyon Bu yan etkilerin yeterli sayıda (başta tahrik Gastrointestinal sistem ) B vitaminleri   Çok daha iyi hastalar tarafından iyi tolere edilir.

Randomize çalışmalarda intramüsküler uygulamadan sonra göstermiştir ki B12   Kronik bel ağrısı olan hastalar ikinci motor fonksiyonda ağrı ve iyileşme şiddetinde belirgin bir azalma oldu.

Mustarip hastalarda, nöropatik ağrı tedavisi için bir araç olarak Kullanımı Diyabetik polinöropati Bu katkı:

  • şiddetini azaltmak ağrı ;
  • (cilt hassasiyeti bozukluklarının şiddetini azaltmak parestezi );
  • indirgeme hissi ve soğuk yanma.

Çalışmalar farmakolojik özelliklere sahiptir B6 vitamini   Bu yüksek konsantrasyonlarda bu uyarabildiği olduğu sonucuna varmışlardır sarhoşluk . Günde 200 mg eşit güvenli doz olarak kabul edilmektedir.

Ilişkin B1 Vitamini Hastalardaki etkinliği ile birlikte, çalışmalar   diyabetik   veya Alkollü polinöropati 1966 ve 2005 yılları arasında yürütülen büyük dozlarda uygulanması, teşvik gösterdi:

  • ağrı şiddeti kısa süreli bir azalma;
  • şiddetini azaltmak parestezi ;
  • Sıcaklık duyarlılığı artırmak;
  • duyarlılığı artırmak vibratsionnnoy.

Bu çalışmaların her vurgulamak sırasında çok hastalar tarafından iyi tolere B1 Vitamini .

Sırt ağrısı için bir önleyici tedbir olarak etkinliğinin araştırmaya adanmış çift-kör çalışma ilacı Neyrobion sonuçlarının kanıtlar da vardır.

Deneyde, hastaların yarısı hastalığın bir tablet akut faz tedavisi sonrası altı ay içinde günde üç kez Neyrobiona, diğer yarısı aldı - Plasebo .

Sonuçlar aşağıdaki gibidir:

  • Grubunda olmadan hasta sayısı Neyrobion tedavi ağrı   (insanlar hazırlanan edildiği grubu ile karşılaştırıldığında Plasebo ).
  • Frekans Ağrı saldırıları   Neyrobion tedavi edilen grupta gözlem sırasında önemli ölçüde hasta alma olan grup ile karşılaştırıldığında düşmüştür Plasebo .
  • Ne olursa olsun, tüm ilaç tedavisinin% 78'inde eşlik eden tedaviye kullanılan hangi yöntemleri olumlu bir etkisi tarif edilmiştir.

Hastalar   polinöropati   enjeksiyonların uygulanmasından sonra olumlu değişiklikler Neyrobiona vakalarının% 86 gözlemledik. Sırt ağrısı terapötik etki vakaların% 45'inde çok iyi olarak değerlendirildi, bu gruptaki hastaların başka% 47, önemli ya da orta şiddeti kademeli bir iyileşme kaydetti.

İlacın Tolere "iyi" ya da doktorlar tarafından karakterize edildi "çok iyi."

Tiamin .   piridoksin   ve siyanokobaladak   Tavsiye edilen doz aralığı içinde (veya başka bir başvurularının arka meydana gelen reaksiyon, ılık) istenmeyen yan reaksiyonların neden olmaz.

Oral uygulamayı takiben tiamin   Bu eylem bir ikili mekanizma ile karakterizedir kendi dozaj ulaşım, kutladı:

  • tiamin   aktif 2 mikromolar konsantrasyonlar absorbe;
  • konsantrasyonlarda tiamin   2 mol pasif difüzyon kutladı.

Maddenin yarı ömrü yaklaşık 4 saattir.

Tiamin   insan organizmasında 30 mg aşan bir dozda birikmesine mümkün değildir. Bu nedenle, onun hızlı metabolizma ve sınırlı rezerv stokunun görünümünde, son 4-10 gün ortalama geçirdi.

Emilim piridoksin   sonra oral üst olarak, özellikle, çok hızlı ve Gastrointestinal sistem . Bu 2 ila 5 saat arasında bir ortalama atılır.

Konsantrasyon B6 vitamini Vücutta günde 40 ile 150 mg arasında değişebilir ise 3 ila 6 mg, 1, 7 idrar çıkışı.

Emilim siyanokobaladak   içinde Gastrointestinal sistem   iki mekanizma ile elde:

  • intrinsik faktör bağlanma sindirim sıvıları aksiyonu ve hızlı altında serbest bir sonucu olarak;
  • Hiçbir kana pasif girişi ile intrinsik faktörü bağlayıcı (bu mekanizma dozlarda öncelikli olarak kullanılmaktadır B12 1, 5 mg aşan).

Cyanocobalamin   Bu esas olarak depolanır karaciğer . Onun metabolizma hızı - 2, günde 5 mg, yaklaşık 0, kaydedilen tutarın% 05.

Çekilme ile ağırlıklı olarak yürütülmektedir onun safra , Bu formülde siyanokobaladak   büyük ölçüde reabsorbsiyonuna maruz enterohepatik sirkülasyon .

B12 eksikliği olan hastalarda (In Megaloblastik ) anemi   eşit ya da daha büyük 100 g bir dozunu aldıktan sonra siyanokobaladak Bu maddenin sadece% 1'i emilir.

Endikasyonları

Ilaç kompleksi tedavisi için bir araç olarak Neyrobion tayin tavsiye edilir:

  • at trigeminal nöralji   ;
  • at torakalgii   (interkostal nevralji);
  • at siyatik   ( siyatik );
  • at Servikal pleksopati   ve brakiyal pleksus ;
  • at radiküler sendromu Omurilik köklerinin sıkıştırılması sırasında meydana gelen bir sonucudur omurganın dejeneratif hastalıkları ;
  • at prosoparesis   ( Bell paralizisi ).

Kontrendikasyonlar

Her birinin randevuya kontrendikasyonları vitamin kompleksi   Farklı maddeler.

Bu durumda, tiamin   Alerjik doğanın hastalıklardan muzdarip kişiler için kontrendikedir. Piridoksin   Hastanın bir alevlenme tayin değil mide ülseri   ve 12 duodenum ülseri . Bu, ilacın mide içinde sindirim suyu asit artmasına neden olabilir kaynaklanmaktadır.

Siyanokobalamin   alınması gerekir polistemia . Hastalık Vakeza   (birincil polisitemi) yanı sıra, tromboemboli .

Yan etkileri

Bazı durumlarda, ilacın oral uygulaması, gelişimine yol açabilmektedir ve llergicheskih reaksiyonlar Daha döküntüleri şeklinde ifade edilen kabukların .

Enjeksiyon yerinde Neyrobiona iğneledi sonra ilacın lokal doğasının tanıtımı tepkileri gelişebilir. İntravenöz provoke solunum zorlukları, belirtiler eksantem   ve anafilaktik şok .

Gastrointestinal sistem   ilaca yanıt verebilir mideyle ilgili aşırı asidite , Saldırılar mide bulantısı . kusma . gaz , Bozuklukları alanında dışkı ve ağrı epigastrik .

Nadir durumlarda, olası imün reaksiyonları, ve aşağıdakileri içerir:

  • nedeniyle aşırı duyarlılık reaksiyonları;
  • terleme;
  • taşikardi ;
  • anafilaksi .

Uzun süreli kullanım Bazen arka B6 vitamini   daha yüksek 50 mg günde bir dozda (hayır yarısından az bir yıl), hasta belirtilerle karşılaşabilirsiniz duyusal nöropati Sinir sinirlilik, keyifsizlik, nöbetler, baş ağrısı ve baş dönmesine artar.

Enjeksiyonlar ve hapları Neyrobion: kullanım talimatları

Ciddi durumlarda, kas içine enjeksiyon için bir çözelti şeklinde bir preparasyon, özellikle hastalığın akut faz karakterize semptomların ortadan kaldırılmasıyla kadar günde bir ampul (çözelti kas içine enjekte derin) işaret etmektedir.

Ve enjeksiyonlar Neyrobiona orta şiddette hastalıkların tedavisi için belirtilen durumlarda olduğu gibi hastalığın klinik belirtileri şiddetinin azaltılması sonra ilaç iki kez veya haftada üç kez, bir ampul tatbik edilmesi tavsiye edilir.

Semptomların giderilmesi çıkarıldıktan sonra tedavi süresi iki ila üç haftadır.

Eğer etkisini artırmak istiyorsanız, enjeksiyonlar bir ders sonra tedaviye devam etti ve profilaktik hastalık nüks tedavisi takviyesi tabletler Neyrobion randevu gelişimini önlemek için.

Tabletler, çiğneme ya da kemiren olmadan bütün yutma sırasında veya yemekten sonra alınan sıvının küçük miktarlarda sıkılır. 3 tablet (bir günde üç kez) - 15 yıldır yetişkinler ve çocuklar için günlük doz.

Optimal doz 15 yaşından küçük çocuklar Neyrobion talimatlara göre hekim tarafından bireysel olarak seçilir.

Terapötik tabii süresi de hastalığın şiddeti ve seyri doğasına bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir. 4 haftalık maksimum tedavi periyodundan oluşmaktadır.

Ilacı devam onun ihtiyacı sonunda ise, kararın kendi azaltılması yönünde dozunu ayarlamak için.

Doz aşımı

Ilaç dozunun tiamin önerilen talimatlar önemli bir fazlalığı ile (üzerinde 10 gram) Curariform etkileri belirgin ve sinir uyarılarının iletkenliğini azaltır vardır.

Piridoksin   Bu, bir düşük toksisite maddelerin bir grubu ifade etmektedir. Bir dozda, altı ay boyunca günde daha büyük 50 mg alındığında, belirtiler olabilir periferal duyusal nöropati .

Uygulama piridoksin   Birkaç ay boyunca günde birden fazla 1 gram neden olabilir nörotoksik reaksiyonlar .

Uzun bir süre boyunca günlük doz 2 gram ya da daha fazla ise, mümkündür:

  • nöropati Işaretler eşliğinde ataksi   ve duyarlılık bozuklukları;
  • EEG değişiklikleri eşlik nöbetler;
  • gipohromaziya ;
  • seboreik dermatit .

Girişten sonra siyanokobaladak   Parenteral yol (ve os başına alımı bazen sonra) yüksek dozlarda ortaya çıkabilir:

  • egzamalı   cilt hastalıkları;
  • selim formu akne ;
  • Alerjik reaksiyonlar semptomları.

Yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı B12   bozulmasına yol açar karaciğerde enzim etkinliği Bölgede ağrı görünümü kalpleri , Artan kan pıhtılaşması ( hiperkoagülabilitesi ).

İşbirliği

Içinde tiamin inaktive etkisi onunla eşzamanlı resepsiyon 5-fluorourasil sağlar. Bu ikinci yoğun miktarda engelleyici fosforilasyon yeteneği nedeniyle tiamin   içinde Tiamin pirofosfat .

Ile birlikte kullanımı antiasit ilaçlar   Emme performansını düşürür tiamin .

Furosemid   grubundan ve benzeri ürünler loop diüretikler   tübüler reabsorbsiyonu proseslerini inhibe ve uzun süreli kullanımı atılımını artırır tiamin Böylece vücuttaki içeriğinin seviyesini azaltır.

Neyrobion bir parçası olarak, levodopa ile kombinasyon halinde uygulanabilir olmamalıdır vitamin kompleksi piridoksin   Onun azaltır antiparkinson etki .

Neyrobiona atanması ile eş zamanlı piridoksin antagonistleri   oral antifertility ajan   vücudun ihtiyacını artırabilir B6 Vitamini .

Satış Koşulları

(Enjeksiyon için ya da tabletler halinde, bir çözelti formunda olduğu gibi) Neyrobion reçete ile eczanelerde tevzi.

Saklama koşulları

Hazırlık güneşten korunaklı saklanır ve çocuklardan uzak olduğunu. Tabletler için en uygun saklama sıcaklığı - 25 ° C'nin üzerinde Çözümün optimum saklama sıcaklığı - 2-8 ° C

Son kullanma tarihi

Ürün 3 yıl süreyle kullanılabilir.

Dikkat

Hazırlık intravenöz uygulama için uygun değildir.

Giriş Neyrobiona parenteral yöntem gibi hastalıkların tanısında üzerinde bir etkiye sahip olabilir füniküler miyeloza   ve zararlı (vitamin B12 eksikliği) anemi .

Ürün sodyum içerdiğinden, bir tuzsuz diyet yaptığı hastaların randevu dikkate alınması gerekmektedir.

Bu kimin tümörleri bulundu hastalara reçete edilmemelidir. İstisnalar olgular eşlik ediyor B12 eksikliği anemisi .

İlaç şiddetli veya akut dekompansasyon olan hastalar için tavsiye edilmez Kalp Yetmezliği   ve anjin .

Analoglar Neyrobiona

Neyrobion ilaçlar da dahil olmak üzere analoglarının bir dizi var

  • Vitakson ;
  • Karmaşık B1, B6, B12 ;
  • Neyromultivit ;
  • Neyrorubin ;
  • Nervipleks ;
  • Neurobeks ;
  • Yunigamma .

Bebekler

    ).

gebelik    

.   ve     .

.  

 

  • );