Açıklama gecikmiş üzerinde 2013/01/02

İlgili Makaleler:
  • Analoglar neuromidin
  • Glukozamin Maksimum
  • Fiyat Maltofer Faul
  • Tropikamid
Cıvıldamak

 Bromokriptin
 Dopamin reseptör agonistleri. Aktif madde ergo alkaloid bir türevidir ve santral ve periferik D2-dopamin reseptörlerini uyarır. Temel prensip etkilerini bastırmak hedefleniyor Fizyolojik laktasyon Hormonu salgılanmasının inhibisyonu prolaktin, normalleştirme Adet döngüsü , Sayısı ve büyüklüğü meme kist (östrojen seviyeleri ve prostesterona arasındaki dengesizliği ortadan kaldırarak elde edilir), büyüme hormonu salgılama artış önlenmesini azaltılması. Büyük dozlarda bromokriptin beyin, korpus striatum, mezolimbik sistemde, hipotalamusun siyah çekirdek dopamin reseptörleri uyararak yapabiliyor. İlaç, hormonlar ACTH ve büyüme hormonunun salgılanmasını önleyen anti-parkinson etkileri vardır. Tek bir doz uygulaması, 2 saat prolaktin bir azalmaya neden olur antiparkinson etki   2 saat - 30-90minut yoluyla kayıtlı, büyüme hormonu azalır. Bromokriptin tablet dozaj şeklinde kullanılabilir.

Endikasyonları:

İlaç bromokriptin kullanımına ilişkin talimatlar prolaktinzavisimyh koşullarının ve hastalıklarının en İlaç yazan önerir: Eğer amenore   (dâhil olmak üzere geçmişte galaktorei ), Luteal faz arızası, oligomenoree İlaç hiperprolaktinemi (antihipertansif etkisi ve madde). İlaç prolaktinnezavisimom için reçete kadınlarda infertilite : Anovulatuar çevrimler (ek tedavi antiöstrojendir için) Polikistik over sendromu . Adet döngüsü, duygudurum bozuklukları, gaz belirli bir evresinde neden şişlik meme hassasiyeti için öngörülen adet öncesi sendromu ilaç. Erkeklerde gösterilen hiperprolaktinemi bromokriptinin: prolaktinzavisimy hipogonadizm   (libido, oligospermi, iktidarsızlık kaybı).


Ne zaman prolaktinoma ilaç hipofizden prolaktin makro ve mikroadenomlarının karmaşık tedavide reçete edilir; preoperatif onun sonraki çıkarılmasını kolaylaştıracak tümörlerin hacmini azaltmak için. Ameliyat sonrası, bromokriptin prolaktin yüksek düzeyde kullanılmaktadır. Radyasyon terapisi ya da cerrahi bir alternatif olarak, özel durumlarda uygulanabilir akromegali ilaç. İlaç durdurmak ya da kürtaj da sonrası postpartum emzirme önlemek için kullanılabilir, laktasyon inhibe puerperal mastit , Doğum sonrası göğüs şişmesi altında tıbbi nedenlerle için. Bromokriptin huylu meme patolojisi için reçete: shotty meme Kistik ve nodüler değişiklikler benign doğası, mastalji . İlaç (parkinsonizm tüm aşamaları ve idiyopatik parkinson hastalığı postentsefaliticheskogo) Parkinson hastalığının tedavisinde endikedir.

Kontrendikasyonlar:

Bromokriptin aktif maddeye postpartum dönemde hipertansiyon, gestosis, hoşgörüsüzlük için reçete değildir, kardiyovasküler sistem hastalıkları, korea Gettingtona , Ailesel tremor, hipotansiyon, endojen psikoz Sindirim sistemi ülseratif hastalıklar, karaciğer hastalığı, esansiyel tremor . Antihipertansif tedavi sırasında, emzirme, parkinson   demans belirtileri ile, bir gebelik bromokriptin taşırken dikkatli reçete edilir.

Yan etkileri:

Kabızlık, bulantı, ortostatik hipotansiyon , Baş dönmesi, kusma, artmış uyku hali, baş ağrısı, alerjik reaksiyonlar, ağız kuruluğu, diskinezi , Halüsinasyonlar, ajitasyon, görme bozukluğu, baldır kasları, deri döküntüleri kramplar orokandidoz , Periodontal hastalığı ve alerjik reaksiyonlar. Uzun süreli terapi, karışıklık bayılma neden olabilir, gastrointestinal kanama   (kusmuk içinde kan bulunması, siyah dışkı), peptik ülser, retroperitoneal fibroz   (halsizlik, iştahsızlık, karın ağrısı, bulantı, kusma kaybı, sık idrara çıkma).

Doz Aşımı:

Halüsinasyonlar, baş ağrıları, kan basıncında düşme gösterdi. Bu metoklopramid bu parenteral önerilir.

Nasıl kullanılır:

Bromokriptin tablet, ağız yoluyla uygulanan yerken; günde 100 mg geçmeyen. Ne zaman kadın kısırlık, adet düzensizlikleri   - 1, 25 mg günde 2-3 kez; ilacın miktarı etkisizliği günde 5-7 ve 5 mg (- 3/2 birden) yükselmiştir. Terapi yumurtlama tam restorasyonu veya adet döngüsünün normalleştirme önce gerçekleştirilir. Birkaç ardışık döngüleri içerebilen bir nüks tedavi önlemek için. Tüm adet öncesi sendromu   1, 25 mg bir dozda adet döngüsünün 14. gün tatbik Richter bromokriptin. Ilacın adet miktarının başlamasından önce tedricen günde 5 mg a kadar arttırılır. Ne zaman hiperprolaktinemi erkeklerde   ilaç, günde 5-10mg için kademeli bir artış ile, 1, 25 mg günde 2-3 kez tatbik edilmektedir. Ile prolaktinoma 1, 25 mg günde 2-3 kez kan prolaktin yeterli bir azalma elde etmek.

Ile akromegali   İlk tedavi rejimi 1, 25 mg bir dozda ilacı üç defa içerir; daha 20 mg artabilir. Iki hafta boyunca 2 5 mg 2 kez günde izledi 1, 25 mg iki kez uygulanan bromokriptin ilk gününde emzirme bastırılması için. Emzirme durdurmak için ilaç kürtaj veya doğum öncesi birkaç saat reçete edilir. İlacın kesilmesinden sonra 2-3 gün içinde süt olası hafif salgılanması.

Bromokriptin 2 doz, doğum sonrası göğüs şişmesi sırasında 5 mg almak; gerektiği gibi 6-12 saat içinde prosedürün olası tekrarı .  Postpartum mastitis tedavi rejimi başlangıç ​​özdeş düzeni laktasyon bastırılması olduğunda, daha fazla antibiyotik reçete .  Iyi huylu meme hastalığı bromokriptine içinde 5-7 günlük dozun kademeli bir artış, 5 mg ile, günde 1, 25 mg üç kez almak .  Parkinson hastalığında ilk gününde atama minimum dozajını elde edilir ilacın optimum dayanıklılık sağlamak - 1, 25 mg .  Yavaş yavaş ilaç miktarını artırmak yeterli bir terapötik etki 6-8 hafta içinde elde edilir .  Arzu edilen etkinin olmaması, günde 2 5 mg ilaç günlük miktarı artırabilir .  Ilacın önemli yan etkileri kaydederken günlük sayısını azalttı .  Stabilizasyon sonrasında ilk doz dönebilir .  Levodopa alan karakteristik hareket bozukluğu olan hastalar, bu bromokriptin tedavisinde levodopa dozu azaltmak için önerilmektedir .  Bu nedenle, levodopa tamamen ortadan kaldırılmasını sağlamak mümkündür .

Özel talimatlar:

Bulantı ve kusmanın önlenmesi için erken tedavisi bromokriptinin almadan önce bir antiemetik ilaç 1 saat reçete tavsiye edilir. Bu karaciğer sistemi, kan basıncı düzeyinin fonksiyonel durum göstergelerinin düzenli olarak izlenmesi gerekir. Ilaç kompleksi faaliyetleri, araç yönetimi, konsantrasyon performansını etkiler. Tedavi işe yeniden başlama sürecini hızlandırabilir yumurtalık   doğumdan sonra, katılan doktor olarak erken postpartum anlayışını önlemek için hastayı bildirmek zorundadır. Tedavi gerekliliği fetus için potansiyel riskten daha fazla olmadıkça gebelik ilaç tedavisinin durumunda, durdurulur. Tedavi tavsiye bromokriptine sırasında hormonal olmayan kontraseptif .

Ne zaman arka planda gebelik tanısı Hipofiz adenomu Tedavinin kesilmesinden sonra görsel alanların çalışmaya zorunlu olmak üzere adenom düzenli olarak izlenmesini gerektirir. Meme bezlerinin iyi huylu tümörlerin tedavi öncesi tümörün habis doğasını ve vücudun herhangi kanserli süreçleri ortadan kaldırmak için gereklidir. Sindirim sistemi eş zamanlı ülser hastalığı ile akromegali tedavisinde bromokriptin tayin edilmez. Tedavi eden hekim doktora haber ve gastrointestinal sistem bozuklukları çeşitli durumunda sağlık personeline bildirmek için ihtiyacı konusunda hastalara açıklamalıdır. Tedavi sırasında kapsamlı bir ağız bakım gerektirir. Ağızda kuruluk, daha 2 hafta boyunca bitmiyor zaman bir doktor danışılmalıdır. İlaç bromokriptine Yanıtlar ilacın etkinliğini göstermektedir.

İlaç Etkileşimleri:

Bromokriptin antihipertansif ilaçların etkisini artırmak için yapabiliyor, Levodopa ; oral kontraseptif etkisini azaltır. Haloperidol Selegilin, prokarbazin, furazolidon, MAO inhibitörleri, loksapin, metoklopramid, metildopa, ergot alkaloidleri, fenotiyazinler, tioksantin, reserpin, molindon kan plazmasındaki konsantrasyonu arttırarak yan etki riskini arttırır. İlaç dozaj% 50'lik bir azalma Önerilen tedavi ederken ritonavir . Kabul disulfiramopodobnye etanol, cilt kızarıklık, ağrı göğüs, kusma gibi reaksiyonlara neden taşikardi , Mide bulantısı, bulanık görme, öksürük refleksi, baş ağrısı zonklama, nöbetler .