Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/07/10

• Kompozisyon
• Ürün formu
• Farmakolojik aksiyon
• Farmakodinamik ve farmakokinetik
• Endikasyonları
• Kontrendikasyonlar
• Yan etkileri
• Kullanım clexane Talimatları
• Doz aşımı
• İşbirliği
• Satış Koşulları
• Saklama koşulları
• Son kullanma tarihi
• Dikkat
• Analoglarının
• Bebekler
• Gebelik (ve emzirme) sırasında
• Yorumlar
• Fiyat, nereden alınır

Kompozisyon

Doza bağlı bulunan bir şırınga: 10.000 anti-Xa IU 2000 anti-Xa IU, 8.000 anti-Xa IU, 4.000 anti-Xa IU veya 6000 anti-Xa IU enoksaparin sodyum .

Ürün formu

Ilaç enjeksiyonu, renksiz veya sarımsı için açık bir çözümdür.

1.0 mi, 0.8 mi, 0.6 mi, 0.4 ml veya cam şırınga içinde, bu çözeltinin 0.2 mi, bu gibi iki şırınga blister, bir ya da kağıt paket beş blister paketleri.

Farmakolojik aksiyon

CleXaNe (CleXaNe) sahiptir antitrombotik aksiyon.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Farmakodinamik

CleXaNe (International Olmayan İsim) enoksaparin . İlaç, düşük moleküler ağırlığı Heparin   4500 daltonluk bir moleküler kütleye sahip. Alkalin hidrolizi ile elde edilen Heparin benzil ester Domuz bağırsağı mukozasından ekstre edilmiştir.

Önleyici ilaç olarak kullanıldığında küçük bir değişiklik dozlarda APTT Neredeyse hiçbir trombosit agregasyonu üzerindeki etkisi ve fibrinojen bağlayıcı. Terapötik dozlar enoksaparin   artışlar APTT   1, 5-2, 2 kez.

Farmakokinetik

Sistematik Şırınga sonra enoksaparin sodyum   günlük denge konsantrasyonu başına vücut ağırlığının kilogramı başına 1,5 mg 2 gün içinde ortaya çıkar. 100% subkutan uygulamadan sonra biyo.

Enoksaparin sodyum   karaciğer üzerinden metabolize desulfation   ve depolymerization . Bu şekilde oluşturulan metabolitler çok düşük bir aktiviteye sahiptirler.

Yarılanma ömrü - 4 saat (tek uygulama) veya 7 saat (çoklu doz). İlacın% 40 böbrekler yoluyla atılır. Çekilme enoksaparin   Yaşlı hastalarda nedeniyle renal fonksiyonun bozulmasına gecikir.

Böbrek klerensi olan hastalarda enoksaparin   azalttı.

Endikasyonları

Bu ilaç aşağıdaki kontrendikasyonları vardır:

• önleme tromboz   ve amboli   Ameliyattan sonra damarları;
• terapi derin ven trombozu   karmaşık ya da karmaşık değil pulmoner emboli ;
• önleme tromboz   Kronik ve akut akut tedavi hastalıklara uzun vadeli yatak istirahati hastalarda damarlar ve emboli ( kalp yetmezliği Ağır enfeksiyon . solunum yetmezliği Akut romatizmal hastalıktır );
• önleme tromboz   Ekstrakorporeal kan akışında hemodiyaliz ;
• terapi anjin   ve Kalp krizi   diş Q olmadan;
• Akut Tedavi Kalp krizi   Tıbbi bir tedaviye ihtiyacı olan kişilere ST segmenti bir artışa neden olur.

Kontrendikasyonlar

• Alerjiler   ilaç ve diğer düşük molekül ağırlığına heparinler .
• Kanama riski gibi hastalıklar ile Anevrizma , Kürtaj Tehdit kanama, hemorajik hakaret .
• Yapay kalp kapağı olan kadınlarda gebeliğin clexane yasaktır kullanımı.
• Yaş az 18 yıl (emniyet ve etkinliği tespit değil).

Bakım ile aşağıdaki durumlarda uygulanacak:

• bozulmuş hemostaz ile ilişkili hastalıklar ( hemofili . hypocoagulation, trombositopeni, von Willebrand hastalığı ) Olarak ifade vaskülit ;
• ülser ve 12 duodenal ülser, eroziv ve sindirim sistemi ülseratif lezyonlar mide;
• son iskemik inme ;
• ağır arteryel hipertansiyon ;
• hemorajik veya diyabetik retinopati ;
• diabetes mellitus   Şiddetli;
• Son nesil;
• Son nörolojik veya oftalmolojik müdahale;
• infaz Epidural   veya spinal anestezi cn INNO-beyin ponksiyon ;
• bakteri endokardit ;
• intrauterin kontraseptif;
• kâlp zarı iltihabı ;
• böbrek hastalığı veya karaciğer hastalığı;
• Şiddetli travma, geniş açık yaralar;
• hemostaz ilaçlar etkileyen ortak bir resepsiyon.

Yan etkileri

Diğer antikoagülanlarla özellikle invaziv işlemler sırasında kanama riski, ya da hemostaz etkileyen ilaçların kullanımı gibi. Herhangi bir kanama ilaç uygulanmasını durdurmak gerekiyorsa, komplikasyonların nedenini bulmak ve uygun tedaviye başlamak.

Arka planda ilacı kullanırken Epidural   veya spinal anestezi   delici kateter postoperatif kullanımı görüldüğüne ortaya nöroaksiyel hematom , Şiddeti değişen geri dönüşümsüz dahil nörolojik rahatsızlıkların Leading felç .

Trombositopeni   önlenmesinde tromboz   cerrahi hastalarda, tedavi damarlar derin ven trombozu   ve miyokardiyal enfarktüs   ST segment yükselmesi önlenmesinde, zamanın% 1-10 ve 0, olguların% 1-1 oluştu tromboz   yatak istirahati ve uğrayacağı tedavisi gören hastalarda damarlar miyokardiyal enfarktüs   ve anjin .

Cilt altında clexane girişten sonra neden olabilir hematom   Enjeksiyon bölgesinde. 0 ° C'de, vakaların 001% yerli geliştirdi nekroz   cilt.

Nadiren deri ve sistemik reaksiyonlar görünen aşırı duyarlılık Dahil anafilaktik .

Ayrıca karaciğer enzim konsantrasyonlarında asemptomatik geçici bir artış nitelendirdi.

Kullanım clexane Talimatları

Kullanım clexane Talimatları ilaç yatar pozisyonda, derin cilt altı hasta tarafından yönetilmektedir bildiriyor.

Clexane bıçaklama gibi?

İlaç dönüşümlü sol ve sağ yan karın tatbik edilmelidir. Enjeksiyon maruz şırınga iğnesi açarak, bu tür manipülasyon yapmak ve tam uzunlukta, başparmak ve işaret parmağı cilt kat ile prefabrik dikey koymak gereklidir. Kıvrımlar enjeksiyonundan sonra serbest bıraktı. İlacın yer masaj tavsiye edilmez.

Clexane vurma video:

İlaç intramusküler yasak uygulanır.

Şema idaresi. 12 saatlik bir pozlama ile günde 2 enjeksiyon üretin. Bir uygulama için doz, vücut ağırlığının her kilogramı için 100 anti-Xa IU olmalıdır.

Ortalama riski olan hastalarda tromboz   günde bir kez 20 mg dozajlar belirlenmiştir. Birinci uygulama ameliyattan önce 2 saat boyunca gerçekleştirilir.

Oluşma riski daha fazladır olan hastalar tromboz   Önerilen clexane 40 mg günde (ilk yönetim 12 saat ameliyat öncesi) bir kere uygulandığında, veya iki kez 30 mg günde (ameliyattan sonra uygulandıktan sonra ilk 13-24 saat). Tedavinin süresi, ortalama bir hafta ya da 10 gündür. Gerekirse riski vardır kadar tedavi devam edilebilir tromboz .

Tedavi derin ven trombozu . İlaç günde 1 kilogram başına 5 mg vücut ağırlığı oranında verilir. Tedavi süresi, genellikle 10 gün sürer.

Korunma tromboz   ve amboli   Akut tedavi hastalıklar yatak istirahati hastalarda damarlar. Gerekli doz - 40 mg 1 kez bir gün (6-14 gün süre).

Doz aşımı

Kaza aşırı doz ciddi neden olabilir kanamalı   komplikasyonlar. Oral yoldan verildiğinde, sistemik dolaşıma ilacın emilimi mümkün değildir.

Yavaş giriş gösterildiği nötralize ajan olarak protamin sülfat   damardan. Protamin biri mg enoksaparin bir mg nötralize eder. Eğer başlangıç ​​12 saatten fazla gelen aşırı doz, tanıtımı protamin sülfat   gereklidir.

İşbirliği

İlaç CleXaNe diğer ilaçlar ile karıştırılmamalıdır. Ayrıca CleXaNe ve diğer düşük molekül ağırlıklı heparin kullanımını alternatif değildir.

Uygulandığı zaman asetilsalisilik asit , 40 kD Dextran NSAID . klopidogrel   ve tiklopidin . trombolitik veya   antikoagülanlar   kanama riskini artırabilir.

Satış Koşulları

Kesinlikle reçete.

Saklama koşulları

Çocuklardan uzak tutunuz. Kadar 25 ° C sıcaklıkta saklayın

Son kullanma tarihi

Üç yıl.

Dikkat

Kanama riskini arttırdığı eğilimi önlenmesi için bir ilaç kullanıldığında tespit edilmiştir. İlaç CleXaNe tedavi amacıyla kullanıldığında yaşlılarda kanama riski vardır. Hastanın bu gibi durumlarda, yakın gözlem.

Clexane sürücü yeteneğini etkilemez.

Analoglar CleXaNe

Benzer aktif madde ile CleXaNe benzerleri: Clexane 300 . Novoparin . Enoksarin .

Daha iyi ya da clexane Fraksiparin mi?

Sıkça ilaçların karşılaştırmalı etkinliği hakkında soru hastaları sordu. Fraksiparin   CleXaNe ve aynı gruba aittir ve benzerleri bulunmaktadır. Güvenilir diğer üzerinden bir ilacın üstünlüğünü teyit Araştırma yürütülmüştür. Bu nedenle, ilaçlar arasında seçim hastalığı, hastanın kendi deneyim klinik tablonun dayalı doktora katılıyor egzersiz yapmalısınız.

Bebekler

18 yaşın altındaki kişiler kontrendikedir.

Clexane Gebelik ve laktasyon

Bu clexane gebelik sırasında kullanılan (cenin yüksek risk anne için faydaları durumlar hariç) yasaktır. Sonuçları değil ona gebelikte clexane kullanımının etkileri üzerine kesin verilere beri, öngörülemeyen olabilir.

Gerekirse, clexane tedavisi sırasında emzirmenin kesilmesi gerektiğini kullanın.

Kleksane Değerlendirmeler

Doktorlar arasında ve hastalar arasında hem iyi bir performans klinik uygulama clexane ilaç kullanımının başlamasından bu yana. Ilaca alerji raporlar son derece küçüktür.

Fiyat clexane

İlacın maliyeti her zaman doz ile ilişkili olmadığını belirtmek gerekir. Hayır 4100 ruble ve mal olacak aynı dozlarda Moskova hazırlık aldım - 2960 ruble, 0.8 ml (10 adet.) - Clexane 0.2 ml ortalama fiyatı (. 10 adet) Rusya'da 3600 ruble, clexane 0.4 ml (. 10 adet) ise çok daha pahalı.

323 Grivnası - 10 numara 1045 Grivnası ve 0.8 ml - 665 Grivnası, sayı 10 0.4 ml - Ukrayna, 0.2 clexane sayı 10 ml fiyatına.