Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/03/07

• Kompozisyon
• Ürün formu
• Farmakolojik aksiyon
• Farmakodinamik ve farmakokinetik
• Endikasyonları
• Kontrendikasyonlar
• Yan etkileri
• Kullanım için Prestancia talimatları
• Doz aşımı
• İşbirliği
• Satış Koşulları
• Saklama koşulları
• Son kullanma tarihi
• Dikkat
• Analoglarının
• Bebekler
• Gebelik (ve emzirme) sırasında
• Yorumlar
• Fiyat, nereden alınır

Kompozisyon

Prestancia aktif bileşenlerin oranı 4 farklı çeşit olarak mevcuttur: perindopril arginin   - 5 mg / 3.395 mg / 6.79 mg eşdeğer, 10 mg ( perindopril ) amlodipin besilat - 5 mg / 10 mg 6.935 mg / 13.87 mg (eşdeğer Amlodipin ).

Yardımcı maddeler: laktoz monohidrat mikrokristal selüloz   magnezyum stearat   koloidal silis .

Ürün formu

Diğer yandan - İlaç bir kenarında ve logosu kazınmış bir çift konveks beyaz tablet olduğunu. Bir polipropilen şişe içerisinde bu tabletlerin 30, bir kağıt bir şişe, kontrol açıklığı olan yığın.

Farmakolojik aksiyon

Ilaç vardır hipotansif   aksiyon, aynı zamanda inhibe anjiotensin dönüştürücü enzim   ve Kalsiyum kanal .

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Farmakodinamik

Perindopril   dönüştüren bir enzim inhibe anjiyotensin I   içinde   Anjiyotensin II . Kininaza II Veya anjiotensin dönüştürücü enzim Bir dönüşüm olarak gerçekleştirir Anjiyotensin I   vazaokonstrikter içinde Anjiyotensin II Ve inaktivasyonu bradikinin Hangi vazodilatör etkiye sahiptir.

Perindopril   Bu onun metaboliti nedeniyle terapötik bir etkiye sahiptir - perindoprilat . Diğer türevler hiçbir etkisi yoktur. Perindopril - şekil ve şiddeti Hipertansiyon tedavisi için bir ilaç. Dikey ve yatay pozisyonda sistolik ve diyastolik kan basıncını düşürür.

İlaç, kalp hızını arttırmaksızın artan tansiyon ve periferal dolaşım bir azalışa yol açan, çevresel vasküler direnci azaltır.

İlacın etkisi olarak uygulanmasından sonra maksimum 5-6 saat ulaşır ve gün boyunca devam eder. Basınç azaltma hızlı bir şekilde elde edilir. Terapötik etki tedaviye başlandıktan sonra 1 ay içinde gerçekleşir. Tedavinin sona ermesinden sonra sendromu gelişmez.

Perindopril ayrıca, küçük arterlerin duvar yapısının restorasyonu büyük damarların elastikiyetini artırır ve azaltır SVH .

Amlodipin   - Engelleyici kalsiyum kanalı . Bu dokuda kalsiyum iyonlarının transmembran hareketine mani enfarktüs   ve vasküler düz kas hücreleri.

Bu bilinmektedir Amlodipin :

• genişler arteriyollerde Periferal direnç, kalp atış hızını azaltmak, ancak, aynı kalır, ancak bir zorunluluk enfarktüs oksijen azalır;
• genişler Kalp arterler   ve arteriyollerde . Olan bireyler Prinzmetal angina   Bu durumda, koroner kan akışı artar.

Amlodipin   O etkilemez lipidnoy profili   ve lipid düşürücü kan parametreleri. İlaç hastalarda kullanılabilir diyabet . astım   ve gut .

Farmakokinetik

Ağızdan alındığında perindopril   hızla adsorbe, maksimum kan konsantrasyonunun 1 saat içinde oluşur. Kandan yarılanma ömrü de 1 saat.

Perindopril   farmakolojik olarak inaktif. Malzemenin% 27 bir biçimde kan akışı içine düşen perindoprilat   (aktif metabolit) olmuştur. Buna ek olarak perindoprilat   5 önceden bilinen metabolitleri farmakolojik olarak inaktif bulunmaktadır. Maksimum konsantrasyon perindoprilat   Bu uygulamadan sonra 3 saat kan görünür. Yiyecek almak için dönüşüm yavaşlatır perindoprilat Biyoyararlanım Etkileyen. Sonuç olarak, ilaç, kahvaltıdan önce, günde bir kez kullanılmalıdır.

Bağlama perindoprilat   kan proteinleri ile yaklaşık% 20 ve bir doz bağımlı.

Perindoprilat   böbrekler yoluyla atılır. Terminal yarı ömrü 17 saattir, ancak, denge konsantrasyonunun dört gün içinde ulaşılmıştır.

Aldıktan sonra Amlodipin   Yavaş yavaş sindirim sisteminden absorbe perindaprila . Gıda alımı, maddenin biyolojik değiştirmez. Maksimum konsantrasyon Amlodipin   Kan 7-11 saat içinde geliyor. Biyoyararlanım aralığı 64-80% olduğunu.

Sirküle eden kanın yaklaşık% 97 Amlodipin   Kan bağlanır.

Nihai yarılanma ömrü Amlodipin   Kan - 37-50 saat. Bu günde bir kez ilaç alınmasına izin verir. Dozun% 10'u orijinal haliyle atılır ve% 60 metabolitleri olarak idrarla atılır ile bu, karaciğerde metabolize olur. Değil çıkış aracı Diyaliz .

Endikasyonları

• Kararlı anjin   tedaviye ihtiyacı olan insanlara stres Amlodipin   ve perindopril .
• Hipertansiyon .

Kontrendikasyonlar

Kontrendikasyonlar almak perindopril :

• anjioödem ;
• alerji perindopril   ACE inhibitörleri grubundan ya da diğer ilaçlar;
• 18 yıldan az yaş.

Kontrendikasyonlar almak Amlodipin :

• alerji   için Amlodipin ;
• şok Dahil Kardiyojenik ;
• ifade hipotansiyon ;
• Sol ventrikül çıkış yolunun tıkanması;
• kalp yetmezliği   sonra hemodinamik kararsız miyokardiyal enfarktüs ;
• 18 yıldan az yaş.

Kontrendikasyonlar Prestancia almak için:

• alerji   formülasyonun herhangi bir bileşenine;
• böbrek yetmezliği ;
• 18 yıldan az yaş;
• hoşgörüsüzlük laktoz , Başarısızlık Laktaz   ve galaktoz malabsorpsiyon glukoz .

Dikkatle kullanın: Bir böbrek, Renal arter darlığı . karaciğer   veya böbrek yetmezliği Tedavi Allopurinol , Bağışıklık bastırıcıları, prokainamid,   sistemik bağ doku hastalığı, serebrovasküler   ihlalleri ateroskleroz . diabetes mellitus . renovasküler hipertansiyon . kalp yetmezliği , Simultane estramustin Potasyum tutucu diüretikler, dantrolen Drugs, potasyum, lityum preparasyonlar hiperkalemia , Cerrahi, ileri yaş, tedavisi desensitizing, Aort   veya mitral darlığı .

Yan etkileri

• Tarafta kan : lökopeni, agranülositoz, pansitopeni, nötropeni, trombositopeni , Azaltma hematokrit   ve Hemoglobin .
• Tarafta metabolizma :   hiperglisemi, hipoglisemi .
• Tarafta dokunulmazlık : Alerjik reaksiyon .
• Tarafta Kulak Burun Boğaz : Bulanık görme, kulak çınlaması.
• Tarafta Sinir Sistemi : Baş ağrısı, baş dönmesi, duygudurum labilitesi, uyuşukluk, uykusuzluk, titreme . depresyon . periferal nöropati .
• Tarafta Kardiyovasküler : Güçlü basınç düşürme,   Kalp krizi . anjin . hakaret . vaskülit .
• Tarafta Solunum sistemi : Öksürük, eozinofilik pnömoni . Bronkospazm .
• Tarafta sindirim sistemi : Karın ağrısı, bulantı, ishal . hazımsızlık . kabızlık Ağız, kuru mukozalarda.
  Tarafta hepatobiliyer sistem : sarılık, hepatit,   karaciğer enzimlerinin yüksek konsantrasyonu.
• Tarafta cilt : Kaşıntı, döküntü, anjioödem , Purpura, alopesi, deri renk değişikliği, terleme, kurdeşen . Stevens-Johnson sendromu, eritema multiforme, eksfolyatif dermatit .
• Tarafta kas-iskelet sistemi : Alt bacaklar, kas spazmları şişmesi, adele ve eklem ağrıları .
• Tarafta genitoüriner sistem : noktüri,   böbrek fonksiyon bozukluğu idrara çıkma, iktidarsızlık . jinekomasti .
• Genel nitelikteki Bozuklukları: asteni , Şişme, yorgunluk, göğüs ağrısı, vücut ağırlığı değişiklikleri.

Ayrıca sporadik vakalar kayıtlı ekstrapiramidal sendromu .

Kullanım için Prestancia talimatları

Kullanım Prestancia Talimatları, içeride bir kez kahvaltıdan önce bir gün hapları önerir. İlaç dozu, doz mümkün olan dört oranları temelinde tek tek seçilir perindopril   ve Amlodipin   hazırlanması: Prestancia 5 mg ± 5 mg ± 5 mg Prestancia 10mg Prestancia 10 mg ± 5 mg ± 10 mg Prestancia 10 mg.

Böbrek yetmezliği olan yaşlı hastalarda ve hastalarda sürekli izleme olmalıdır kreatinin   ve bu grup atılımı beri potasyum seviyeleri, perindoprilat   geciktirdi.

Bireylerde karaciğer yetmezliği   Eğer dikkatli doz seçimi ile geçirmek gerekir. Bu ilaç kullanımı küçük dozlarda ile başlamak en iyisidir.

Doz aşımı

Aşırı doz Prestancia gidememiş veriler.

Doz aşımı Amlodipin   Bu neden olur: olası gelişimi ile kan basıncında ciddi azalma taşikardi   ve periferik vazodilatasyon .

Tedavi: Mide lavajı resepsiyon yürütmek için, yapmak için gerekli olan Aktif Karbon , Kalp ve solunum sistemi, kontrol kan hacmi ve diürez göstergeleri bakımı semptomatik tedavi Damar içi uygulama için Kalsiyum glukonat   ve Dopamin .

Doz aşımı belirtileri perindopril : Kan basıncı, elektrolit bozukluklarının İşaretli azaltılması, şok, böbrek yetmezliği, taşikardi . baş dönmesi . kaygı .

Tedavi: mide suyu ve almak Aktif Karbon Doğrulama hipovolemi Damar içi uygulama için katekolaminler . hemodiyaliz .

İşbirliği

Etkileşim Perindopril

Tüm ile birlikte uygulanabilir hazırlıkları Potasyum   ve lityum . kaliyum tutan diüretiken bazı kişilerin gelişebilir hiperkalemia   ve geliştirmek lityum   Kan.

Eşzamanlı alımı ACE inhibitörleri   ile NSAID   zayıflatır antihipertansif eylem Ayrıca, böbrek fonksiyon bozukluğuna yol açabilir konsantrasyonları artmıştır Potasyum   Kan.

Hipoglisemikler   etkileşimde ACE inhibitörleri   hipoglisemik etkisini artırmak ensülin   ve metabolitlerini sülfonilüreler   hastalarda diyabet .

Kullanan hastalar diüretikler   Tedavinin başlangıcında ACE inhibitörleri   kan basıncında muhtemelen bırakma.

Sempatomimetikler   hipotansif etkisini zayıflatmak ACE inhibitörleri .

Ortak kullanım ACE inhibitörleri   ve genel anestezi için hazırlıklar antihipertansif etki aktivasyonuna yol açar.

Etkileşim Amlodhi ping .

İndüktörlerin eşzamanlı kullanılması CYP3A4   ( Rifampicin . Aziz sarı kantaron hazırlıkları ) Konsantrasyonu azaltır Amlodipin   Kan.

Amlodipin   hipotansif etkisi, diğer tabletler basıncını harekete geçirir.

Çalışmalar Prestancia hapları farmakokinetiği üzerine etkisi yoktu digoksin, atorvastatin, varfarin   ve siklosporin .

Greyfurt suyu veya greyfurt İçme biyoyararlanımını artırır   Amlodipin   kan basıncında güçlü bir azalmaya neden olabilir, bazı hastalarda,.

Trisiklik antidepresanlar, antipsikotikler . Amifostin, baklofen,   antihipertansifler vasodilatörler   antihipertansif etkisini artırmak perindopril   ve Amlodipin .

Satış Koşulları

Bu reçete kesinlikle sattı.

Saklama koşulları

Hazırlık özel saklama koşulları gerektirmez. Şişe kapalı orijinal ambalajında ​​saklanmalıdır. Çocuklardan uzak tutunuz.

Son kullanma tarihi

İki yıl.

Dikkat

Çekilme perindopril   Bu yaşlı ve hastaların yavaşladı böbrek   ve Kalp Yetmezliği Yani düzenli konsantrasyon kontrol edilmelidir Potasyum   ve   kreatinin kan plazmasında.

Özellikle tedavinin başlangıcında ve tüketilen yüksek dozda, sürüş esnasında Çünkü uyku hali, baş dönmesi ve diğer yan etkiler kan basıncında olası şiddetli azalma, dikkatli olmalısınız.

Analoglar Prestancia

Analoglarının Prestancia 5/5 mg   ( 5/10 mg , 10/5 mg, 10/10 mg): BBC Prestarium   05/05 mg (10/05 mg, 10/5 mg, 10/10 mg) Amlessa   4/5 mg (4/10 mg 8/5 mg, 8/10 mg).

Bebekler

18 yaşından küçük kişilere kullanım için yasaklandı.

Gebelik ve emzirme döneminde

Dolayı klinik tecrübe eksikliği gebelik ve emzirme sırasında Prestancia almak yasaktır Amlodipin   ve perindopril .

Prestancia Değerlendirmeler

Prestancia 5.5 mg, 5.10 mg, 5.10 mg ve Prestancia değerlendirmeleri 10/10 mg temelde farklı değildir ve ödem incik meydana sık rapor ile karakterize edilir bakın. Genel olarak hekimlerin yorumlar ilaç iyi değerlendirmek, ancak ilaç ve doz seçimi tedavisinde bireysel bir yaklaşım ihtiyacını gösterir. Forumlar da sık baş ağrısı oluşumunu ve Prestancia kullandıktan sonra kan basıncında etkili bir azalma arka plan üzerinde şişlik rapor.

Fiyat Prestancia

Maliyet Prestancia 5/5 mg   Rusya'da Ukrayna aralığında 390-437 Grivnası olduğunu, 517-603 ruble; fiyat Prestancia 5/10 mg   sırasıyla 663-747 ve 580-591 ruble Grivnası, - Rusya ve Ukrayna içinde fiyat Prestancia 10/10 mg   - 747-839 ve 605-645 ruble Grivnası ve satın Prestancia 5/10 mg   Bu konuma bağlı olarak 685-793 ruble ya da 590-612 Grivnası mal olacak.