Açıklama gecikmiş üzerinde 04.06.2012

Venodilatiruyuschee anlamına gelir.   Ana bileşeni nitrat nitrogliserin grubudur. Endotel rahatlatıcı bir faktör doğal kökenli aktif madde bırakma nitrik oksit. Etki mekanizması guanilat siklaz aktivasyonuna katkıda bulunur. CGMP yüksek seviyelerde damarlar ve venüllerden düz kas lifleri gevşetir. Nitrogliserin, antispazmodik vardır antianjin etkinlik Sindirim sisteminin yumuşak kaslarının gevşemesi destekler, Biliyer Vasküler duvarlar, üreterler .  Intravenöz uygulandığında, periferik damarlar hızla kalbe ön yükünü azaltmak için izin genişletmek .  Nitrogliserin eylem sağ atrium kan akışını azalır altında, böylece pulmoner dolaşımdaki basınç azaltıcı .  İlaç akciğer ödemi gerileme lider, doku miyokard oksijen ardyükü azaltılması ihtiyacını azaltır .  Kan akışı azalır burada aktif bileşen alanlarda koroner kan akışının muntazam yeniden dağıtım teşvik .  Nitrogliserin damar sempatik tonus merkez inhibitör etkilere yol açan bir ağrı sendromu oluşturan damar bileşeni, inhibe .  Nitrogliserin etkisi altında uygulanması sırasında baş ağrısı oluşumuna yol açan, beyin kan damarları dilate .  Terapötik etki (tolerans) zayıflaması uzun etkili nitratlar, sık sık, kronik uygulanması ile geliştirilmiştir .  İlacın eylem duyarlılığı bir aradan sonra geri .  Toleransı önlemek amacıyla 8-12 saat süren, gece boyunca günlük "beznitratny aralığını" gözlemlemek için gerekli olan .  Birçok hastada, bu düzeni sık, sürekli tedavi daha etkilidir .  Uygulama bukkal, dil altı, ilacın bir şekilde, anjin önleyici 1, 5 dakika boyunca anjin ortadan kaldırmak ve edebilir hemodinamik etkisi   Bu, sırasıyla, 5 saat ve 30 dakika için devam eder. Merhemler kullanıldığında antianjinal etkilerin 15-60 dakika sonra kaydedildi ve yaklaşık 4 saat sürer. Tablet formu "gerizekalı" saldırıyı önleyebilir. Nitrogliserin bir solüsyon, merhem, ölçülü aerosol, kapsül, film, spreyler gibi, tablet biçiminde mevcuttur.

Endikasyonları:

Sustaka fort, koroner kalp hastalığı, atakların tedavisi ve önlenmesinde kullanılabilir   anjin , Miyokard infarktüsü rehabilitasyonu sırasında. Damar içi ilacın akut miyokard enfarktüsü tatbik edilmektedir, akciğer ödemi, postinfarkt anjin Sol ventrikül yetmezliği olan komplike, Kararsız angina, miyokard infarktüsü. Cerrahi yara majör kanama önlenmesi için cerrahi müdahaleler sırasında santral retinal arter tıkanması kullanılan ilaç.

Kontrendikasyonlar:

Tayin ederken Sustaka forte geçerli değildir Sildenafil , Intolerant aktif madde. Ne zaman intrakranial hipertansiyon, hemorajik inme, hipotansiyon ile kalp yetmezliği, hipotansiyon, glokom, hipertiroidi, şiddetli anemi, akut miyokard infarktüsü, hipotansiyon Dikkatli kullanılmalıdır Nitroglycerin 18 yaşından küçük gebelik, karaciğer yetmezliği, emzirme ve insanların sırasında, şiddetli böbrek patoloji sistemi. Oral, ilacın uzun etkili formu için reçete değil malabsorpsiyon sendromu Sindirim sisteminin artan peristalsis. İntravenöz enjeksiyonlar kontrendikedir konstriktif perikardit Kardiyak tamponad, travmatik beyin hasarı, hipovolemi.

Yan etkileri:

Sindirim sistemi:   karın ağrısı, bulantı, ağız kuruluğu. Kardiyovasküler sistem:   taşikardi, baş ağrısı, baş dönmesi, ateş, deride kızarıklık, kan basıncında düşme, siyanoz, Ortostatik hipotansiyon . Sinir sistemi:   Nadiren kaydedildi kaybolma , Uyuşukluk, psikotik reaksiyonlar , Anksiyete. Ayrıca alerjik reaksiyonlar, yanma, methemoglobinemi, kaşıntı, deri döküntüsü, hipotermi, halsizlik, bulanık görme, iğne kaydedildi atopik dermatit .

Doz Aşımı:

Tezahür   refleks taşikardi , Kan basıncında Güz   ortostatik düzensizliği , Falling tansiyon, mide bulantısı, baş ağrısı, yorgunluk, çökmek, kusma, uyku hali, ateş, nefes darlığı, metaemoglobinaemia , Siyanoz, takipne . Bu, hastanın bacakları yükseltmek yatağın kafa düşürmek gereklidir. 15 dakika kan basıncını dengelemek için Çoğu zaman, aksi takdirde damar daraltıcı ajan, finelefrin uyguladı. Methemoglobinemi Vsluchae geliştirme, askorbik asit klorür methylthioninium, hemodiyaliz intravenöz infüzyon uygulanan oksijen tedavisi Exchange transfüzyon.

Nasıl kullanılır:

Sustaka Fort transdermal, dil altı, dermal, oral, damar içine uygulanan .  Anjina saldırı Dilaltı 0, 5-1 gram rahatlama göstermek için .  Gerekirse, etkinin hızlı bir başlangıcını kapsül diş ezilebilir .  Kalıntıları tükürmek tavsiye edilir ki bu durumda erimesi ½ tablet sonra gözlenen kararlı anjina ilaç etkileri olan hastalarda, içinde .  Prosedürün etkisizliği tekrarlanır ile aldıktan sonra 3 tablet yetenekli basamak hekimi gerek .  Hasta anjina pektoris sık saldırılar varsa, totem ilaç uzun formlarını alan gösterilir .  İlacın dilaltı tipine Hoşgörü oldukça nadirdir .  Saldırıyı önlemek için bir hap, su ile yıkanmış, ağızdan tercihen resepsiyon alınan - yemekten önce .  Geçersiz günde en fazla 34, 8 gram alıcı .  1-2 bir dozda tatbik sublingual% 1 çözeltisi saldırıları dil altından damla veya küp şeker uygulanan düşüşler ve o zaman hasta emilmesini tamamlanana .  Uygulama bukkal biçimler: levha tercihen küçük azı dişleri üzerinde ağız mukus duvara yapıştırılan üst sakız köpek .  Plaka, bir kaç saniye için mukozanın duvara karşı bastırılır .  Transdermal uygulama: uygulama yamalar TTS5 1 günde .  Izin verilen kullanım fazla 1 yama gününde .  Kronik kalp yetmezliği tedavisi gören hastalarda hastanede duvarları içinde başladı, daha sonra idame dozlarının uygulanması transfer .  Optimal doz dikkate hastanın yan etkileri, hastalık, komorbidite klinik tabloya, yaş alınarak seçilir .  Merhem: 2 bir hortumdan, cilt üzerinde merhem 5 cm uygulandığında .  Gece en fazla 15 cm kullanmak caizdir .  Hastalar birkaç saniye kapatmak için, oturur pozisyonda, nefesinizi tutun dağıtıcı tıklamanız gerekir: anjina atak tedavisinde kullanılan Dilaltı nitrogliserin formu .  Gerekirse, püskürtme tekrarlandı .

Özel talimatlar:

Akut in Sustaka fort Kalp Yetmezliği , Akut miyokard infarktüsü hastanın dikkatli izlenmesi kullanılmalıdır .  Ilaç formülasyonunun keskin bir kaldırma ile daha sık angina atakları kutlanacak olabilir .  Defibrilasyon yapmadan önce, kardiyoversiyon TTS kaldırılır .  Bu tüylü kafa derisi üzerinde kabul edilemez yapışma sıva olduğu .  Yöntemli uygun ve ayrı ayrı nitrat eklenme hızı Seçildiğinde kan basıncının istenmeyen bir düşüş gözlenmiştir .  Her saat harcama kontrolü, kan basıncı düzeyleri infüzyon sırasında .  Organik nitratlar almış hastalar ilacın yüksek dozda üzerinde atanmasını gerektirir .  Nitrat olası keskin kan basıncında düşüş, gözlerinin önünde "sinek" görünümünü alırken .  Tedavi sırasında baş ağrısı ciddiyeti dozunun azaltılması, randevu validol azaltılabilir .  Ağız ve bulanık görme ilerledikçe, sustaka Fort iptal .  Çözüm diabetes mellitus hastaları tedavi ederken dikkate almak gerekir nitrat içerebilir .  Nitrogliserin dikkat, sürüş ulaşım etkiler .

İlaç Etkileşimleri:

Beta-bloker birlikte kullanımı, ACE inhibitörleri , Antihipertansif ilaçların, vazodilatörler, sildenafil, prokainamid, fosfodiesteraz inhibitörleri, monoamin oksidaz inhibitörleri, Etanol   Bu hipotensif etki artan ciddiyetine yol açar. Dihidroergotamin, kandaki ilaç konsantrasyonu artırmak kan basıncını yükseltmek için edebilmektedir. Heparin ile bir uygulamada etkinliğini azaltmak kutladı.