Açıklama gecikmiş üzerinde 30.03.2012

Antiaritmikler . Ana etken bileşen - prokainamid . Aktif bileşen, bir zar düzenleyici etkiye sahiptir. Bu faz sıfır depolarizasyon hızını azaltmak hızlı yavaşlama, sodyum iyonlarının, gelen akış üzerine dayanır. Novokainamid yavaşlatır repolarizasyon Bu kulakçık, ventriküllerin miyokard heyecanlanma azaltır, iletkenlik engeller. İlacın etkisi altında (doku etkilenen miyokardın daha büyük bir ölçüde) ise aksiyon potansiyeli efektif refrakter süresi artar. Prokainamid kan basıncında bir düşüşe neden olur ve damar genişletici etkiye sahip bir vagolitik taşikardi . Procainamide bir solüsyon, tablet olarak imal edilmiştir.

Endikasyonları:

Novokainamid için öngörülen atriyal çarpıntı , Taşikardi, ventriküler aritmi, ventriküler fibrilasyon, atrial aritmi, WPW sendromu , Atriyal fibrilasyon.

Kontrendikasyonlar:

Doz aşımı halinde lökopeni, aritmi için reçete değil Novokainamid kardiyak glikositler AV blok notu 2-3, prokainamid hoşgörüsüzlük. SLE, böbrek hastalığı, karaciğer sistemlerinde   myastenia , Miyokard infarktüsü, aşırı doz glikozitler aritmi dekompanse kalp yetmezliği, hipertansiyon, toplam ateroskleroz, astım, dikkatle kullanılmalıdır yaşlı ve QT uzaması novokainamid oluştururlar.

Yan etkileri:

Sinir sistemi: ataksi Psikotik reaksiyonlar, konvülsiyonlar, baş dönmesi, halüsinasyonlar, myastenia gravis, depresyon, ve baş ağrısı. Belki zulüm medüller hematopoez, tat, hemolitik anemi , Lökopeni, ventriküler taşikardi paroksismal, kan basıncı, asistol, ileti bozuklukları (atrial, intraventriküler) bırakın. Uzun süreli kullanımı neden olabilir lupus eritematoz   İlaç oluşum. Yan etkiler arasında, trombositopeni, mikrobik enfeksiyonları, yara iyileşmesinde zorluk meydana gelebilir.

Doz Aşımı:

Bu, şiddetli baş dönmesi ile karakterize edilir oligüri , Uyuşukluk, bayılma, bilinç bulanıklığı, taşikardi, asistoli, paroksismal taşikardi, iştah kaybı, ishal, AV blok, çöküşün kaybı, kusma, kan basıncında düşüş. Kan basıncında düşüş fenilefrin giriş, norepinefrin gerektirir. Etkili hemodiyaliz, mide yıkama, idrar asitleştirici ajanların atanması.

Nasıl kullanılır:

Novokainamid intravenöz, oral yolla alınan, kas içine tatbik edilebilir. İntravenöz: prokainamid 100 mg sodyum klorür, dakikada 50 mg daha fazla oranı basınç kontrol gereklidir yavaşça uygulandığında, 0,% 9 içinde çözüldü. Bazı durumlarda, aynı dozda her beş dakikada bir-infüzyon yeniden istediğiniz etkiyi elde etmek için. Tekrarlayan aritmi önlemek için dakika başına 2-6 mg kadar bir hızda infüze edildi. Aritmik bölümü durdurma etkisi elde sonra intramüsküler doz prokainamid 0, 5-1 gram ama tercih edilen uygulama düzenlemesini korunur - ağızdan, damar. Prokainamid hidroklorür sürekli tahliye tabletleri: supraventriküler aritmiler bakım dozu 1 gr her altı saat için değilse. Ventriküler aritmiler: altı saatte 50 mg / kg / gün.

Özel talimatlar:

Yemekten sonra iki saat ya da yatmadan önce bir saat - bir "aç karnına", resepsiyon istenilen zaman almak Novokainamid. Tabletler su, süt ile aşağı yıkanır. Intravenöz uygulamadan önce Çözelti seyreltilmelidir. Prokainamid tedavisi, kan basıncı, EKG, beyaz kan hücresi sayımı, periferik kan devletin kontrolünü kapsar. Antinükleer antikorlar titre seviyeleri, yüksek hastaların% 80'inde uzun dönemli terapi kaydedilen izlenerek. Kalp cerrahi müdahaleler sonrasında ilaç uzamış eylem novokainamid uzun süreli kullanımı lökopeni gelişmesine yol açar. Yaşlı hastalar gelişebilir hipotansiyon . Çocuklar terapötik dozda kıyasla daha yüksek dozlarda atamanız gerekir. Hamile kadınlar atama utero-plasental yetmezliğe neden olan hipotansiyon annelerin riskinin artmasına yol açar. Novokainamid konsantrasyon, taşımacılık yönetimi etkiler.

İlaç Etkileşimleri:

Prokainamid kas gevşeticiler, antikolinerjikler, sitostatik ajanlar, antihipertansif ilaçların etkilerini artırır. Antihistaminik ajanlarla birlikte alındığında atropin etkileri güçlendirilir. Bir pimozodom prokainamid alarak zaman QT uzaması kaydedilir. Novokainamid, bretiliyum tosilatın yan etkileri yoğunlaşıyor antimiastenicheskih fonların harekete engeller. Geliştirme riski mielosupression   kemik iliği fonksiyonunun inhibe reçete artar. Aritmojenik etkisi oluşumu ihtimali antiaritmikler üçüncü sınıfa ile birlikte uygulanması ile artar. Simetidin çekerken artar novokainamida yarılanma ömrü ve böbrek klerensi azalır.