Açıklama gecikmiş üzerinde 03.04.2012

Kalsiyum kanal blokörü yavaş . Aktif madde difenilalkilamina elde edilir. Ilaç, bir hipotansif, antriaritmicheskim, anjin önleyici etkileri vardır. Doğrudan etki Periferik hemodinamik   miyokard ve antinaginalnoe etkisi sağlar. İlaç negatif kronotropik, inotropik ve vazodilatör etkileri vardır. Verapamil azalır atriventrikulyarnuyu iletkenliği Bu otomatisite bastırır sinüs düğümü Orta derecede, refrakter uzatır miyokard duvar tonunu rahatlatıcı, diyastol sırasında sol ventrikül gevşeme süresini uzatır. Bazı durumlarda, Verapamil vasküler (damar lümeni ilaç predovtraschaet püskürtme genleşme, daralma engeller) ve baş ağrısı önlenmesi için öngörülen. Sitokrom P450 ilaç katılımıyla metabolizmasını engeller. Antianjinal etkisi doza bağımlıdır. Verapamil için Uygun, solüsyon, kapsül, bir tablet formunda şeklinde mevcuttur.

Endikasyonları:

Verapamil için öngörülen sinüs taşikardisi , Atriyal aritmi, supraventriküler taşikardi . anjin   (vazokonstriksiyon olmadan kararlı vazospastik formu stablnaya, stres), ve WPW sendromu , Atriyal flutter. Ne zaman hipertansif kriz ilacın damardan uygulanır.

Kontrendikasyonlar:

Verapamil SA blokta gösterilmez, atriventrikulyarnoy abluka, hipertansiyon, hoşgörüsüzlük ağır ders, Lown-Ganong sendromu-Levine Emzirme. Şiddetli olarak aort darlığı , Bradikardi, atriyoventriküler blok birinci dereceden, miyokard enfarktüsü, böbrek hastalığı, uzmanlar hedef sorunu ele danışarak atandı pediatrik karaciğer yetmezliği sistemi. Verapamil acil durumlarda gebelik sırasında reçete.

Yan etkileri:

Üzerinde etkisi Kardiyovasküler sistem : Taşikardi, kan basıncı, bradikardi, aritmi, çöküşü, asistol, hızlı intravenöz enjeksiyon ile üçüncü derece atriventrikulyarnaya abluka düşüş oldu. Sinir sistemi:   ekstremite titreme, ekstrapiramidal bozukluk , Depresyon, halsizlik, yorgunluk, bayılma, baş ağrısı, baş dönmesi, ataksi. Sindirim sistemi:   iştah artışı, karaciğer enzimleri, dişeti hiperplazi, ishal artmış seviyeleri, kabızlık . Belki de alerjik reaksiyonlar, agranülositoz, pulmoner ödem gelişmesi, periferik ödem, artrit, jinekomasti, galaktore oluşumu, hiperprolaktinemi .

Doz Aşımı:

Tezahür SA blok, bradikardi, şok, kan basıncı, artrioventrikulyarnoy blokajı, şok, kalp yetmezliği düşüş. Iyileşme oranı, açlık mide suyu gerektirir. Intravenöz atropin girin   norepinefrin Isoprenalin, kalsiyum glukonat. Kan basıncı fenilefrin uygulanır alfa adrenostimulyatorov yetiştirmek. Hemodiyaliz etkili kanıtlanmış değildir.

Nasıl kullanılır:

Verapamil, supraventriküler taşikardi içeride 40-80 mg angina günde üç kez almak. Hipertansiyonu olan hastalarda günde iki kere ilacı. Hipertansiyon günlük devre 10 mg / kg hesaplandı zaman supraventriküler aritmiler olan bebekler, 20 mg günde 2-3 kez verin. Başlangıç ​​dozu kan basıncı gerekli yavaş azalma günde 120 mg ise. Uzun vadeli tedavi 480 mg arasında günlük dozun geliştirmek için tavsiye edilmez. Doz artışı bir doktor gözetiminde, sadece kısa bir süre için acil durumlarda izin verilir. Böbrek günlük doz patoloji 120 mg geçmemelidir. Verapamil düzeni için gebelik sırasında reçete.

Özel talimatlar:

Verapamil atanması önce zorunlu bir prosedür telafi Kalp Yetmezliği . Tedavi sırasında, idrar miktarını, solunum sistemi, kardiyovasküler sistem, kan şekeri düzeyleri tahmin ediyoruz. Bebeklerde, yenidoğan yoğun kayıtlı hemodinamik bozuklukları . Tedavinin Geçersiz ani kesilmesi.

İlaç Etkileşimleri:

Verapamil, kinidin, miorlaksantov konsantrasyonunda bir artışa neden olmaktadır Karbamazepin , Siklosporin, prazosin, teofilin, digoksin, Valproik asit   Kandaki bağlı sitokrom P450 içeren metabolizmasının inhibisyonuna. Vücut simetidin ise Verapamil biyoyararlanım% 40 oranında artar. Ilaç formülasyonlarının etkinliği kalsiyum etkiler. Hepatik sisteminde nikotin metabolizmasını hızlandırarak, barbitüratlar, rifampisin antiaritmik, antihipertansif kalitesinin düşmesine ilacın kanda konsantrasyonunu azaltmak ve antianjin etkiler . Inhale anestezik atanması önemli ölçüde kalp yetmezliği, atriventrikulyarnoy abluka, bradikardi artar gelişme olasılığı. Hipotansif etkisi   Randevu simpatomimetik azalır. Verapamil kandaki konsantrasyonu artar kardiyak glikositler . Östrojen hipotansif etkisini azaltarak, vücuttaki sıvı birikimine neden olur. Verapamil etkisini arttırır Periferik kas gevşeticiler.