22 Ocak 2012

Akut romatizmal ateş   (FRA) - Kalp, eklemler, cilt ve hatta sinir sistemini etkiler bağ dokusu iltihabi bir hastalıktır. Genellikle genetik olarak yatkın kişilerde ortaya çıkar, birkaç hafta gibi hastalıklar, sonra boğaz ağrısı Özel Yarattığı streptokok suşları .

Tipik haliyle, bir hastalık olarak adlandırılır romatizma Ama bugün, romatizma altında bir durum anlıyorum ki böyle romatizmal ateş ve kronik olarak belirtiler vardır Romatizmal kalp hastalığı . Daha önce düşünüldü romatizma eklemleri etkiler Ancak, modern araştırma bu hasar, kısa ve özel efektler olmadığını kanıtlamıştır. Ancak, hastalık nedenleri kalp hastalığı Genellikle kendi vanaları bozarak. Genellikle asemptomatik ve genellikle şüpheli rutin muayene sırasında saptanan hastalığın başlangıç ​​aşamasında Aritmi   veya kalp yetmezliği .

Akut romatizmal ateş, uzun kalp kusurları önemli bir nedeni olmuştur, ama streptokok enfeksiyonlarının antibiyotik kullanımı sayesinde, hasta sayısı önemli ölçüde azalmıştır.

Rusya'da, akut romatizmal ateş insidansı 0, 05%, ve genellikle ergenlik (16 yaş) başlar. Kadınlar erkeklere göre daha sık üç kez muzdarip.

Akut romatizmal ateş belirtileri

İlk belirtiler 2-2 ARF sonra, 5 hafta hastalığı geçiren sonra, genellikle sonra görünür boğaz ağrısı   veya pyoderma . Adam kötü genel sağlık oluyor, vücut sıcaklığı 38-40 dereceye kadar çıkabilir, eklemler, redden cilt ağrısı ve şişmesi. Eklem hareket olarak ağrılı palpasyon. El ve ayak eklemleri - Genellikle nadiren vücudun (diz ve dirsek), büyük eklemleri etkiler. Eklem enflamasyonu genellikle iki bacak aynı anda gözlenir.

Göç ederken Ağrı, yani başka bir ortak taşınmış olabilir. Bu görüntüler Artrit Hangi fazla 10 gün sürer. Bir süre sonra artrit belirtileri artrit dönüşebilir bazen çocuklarda ve yetişkinlerde daha sık kaybolur sendromu Jakko Eklem disfonksiyonu olmayan ellerin kemik deformiteleri ile karakterizedir. Tekrarlanan saldırılara bir sonucu olarak, artrit eklem daha kronik hale etkiler.

Artrit ve gelişmekte olan semptomları ile birlikte Romatizmal kalp hastalığı   (kalp hastalığı). Bazen semptomlar gözlendi değil, daha çok aritmi, nefes darlığı , Kalp ve ödem Ağrıyan ağrı. Hatta hafif romatizmal kalp hastalığı etkilenen kalp kapaklarında yer, onlar shrivel ve elastikiyetini kaybeder. Bu da ya tamamen açık ya da doğru olmayan kilitleyebilir ve oluşan olduğu gerçeğine yol açar kapak .

Tipik olarak, romatizmal kalp hastalığı 15 ila 25 yıl arasında genç yaşta ortaya çıkar ve romatizmal kalp hastalığı, özellikle yeterli tedavi yokluğunda, vakaların yaklaşık% 25 bir sonucu olarak acı. Bu arada, ABY oranı edinilmiş kalp hastalığı yaklaşık% 80 oluşturmaktadır.

Semptomların baskın olduğu ASY Birçok gözlenen monosemeiotic, Artrit   veya Romatizmal kalp hastalığı .

Akut romatizmal ateş deri belirtileri halka şeklindeki döküntü şeklinde tezahür ( kızarıklık ) Ve subkutan romatizmal nodüller. Bu nodüller genellikle tahıl boyutu vardır ve bir periartiküler dokular . Onlar cilt değişmez, kesinlikle ağrısızdır. Genellikle kemik çıkıntıların üzerinde Romatizmal nodüller eklemlerde oluşur. Sadece çocuklar vardır. Annular eritem   - Ortak bir semptomdur bir hastalık yaklaşık 5 santimetre çapında vücudunda pembe noktalar ortaya çıkmasıdır. Bunlar kendiliğinden görünür ve kaybolur ve geriye göğüs ve bacakların iç kısmında yer almaktadır.

Romatizmal ateş nedeniyle sinir sisteminin Romatizma, yürüyüş el yazısı değiştirmek hızla küçük yaş çocuk Moody yerleştirilir böylece, o yorulur altındaki çocuklarda en sık oluşur. Chorea   genellikle 5-2 ay streptokok enfeksiyonu sonrası, 1 sonra kızlarda gözlenen. Chorea   Bu uyku sırasında kaybolur bacaklarda ve kasların istemsiz bir sıçrama olduğunu.

Bir boğaz vardı Ergenler, akut romatizmal ateş sıklıkla sıcaklık yükselir, yavaş yavaş başlıyor subfebril Büyük eklemlerde ağrı ve hafif belirtiler konusunda endişeli kardit . ASY nüks streptokok enfeksiyonu ile ilişkilidir ve genellikle romatizmal kalp hastalığı olarak kendini gösterir.

Akut romatizmal ateş nedenidir beta hemolitik streptokok   Zayıflamış vücudu etkileyen Grup A,. Bir kişi hasta olmuştur sonra oldu boğaz ağrısı . kızıl   veya bademcik iltihabı Streptokokların neden olduğu, bu ARF başlar. Bulaşıcı bir doğa hastalık olarak - akut romatizmal ateş unutmayın streptokok eklemleri etkilemez. Sadece bir enfeksiyon sonucu bağışıklık sisteminin normal çalışması engel olarak. Araştırmalar Streptokok meydan kendi dokuları iltihabı saldıran başlar "yanıt", Streptococcus bazı proteinler bağışıklık neden eklemlere benzer birçok proteinler, sahip olduğunu göstermiştir.

Büyük bir şans olan akrabaları romatizma muzdarip olanlarda akut romatizmal ateş alır. Hastalık duyarlı çocuklar 7 ila 16 yaşındaki yetişkinler daha az sıklıkla hasta olsun. Buna ek olarak, streptokoklar tarafından enfeksiyon şansı kötü yaşam koşulları, yetersiz beslenme ve düzenli beslenme bozukluğu artar.

Akut romatizmal ateş tanısı

Romatizmal ateş tanısı romatoloğunuza gerçekleştirilir ve hastalığın genel resim analizine dayanır. Eklem hasarı önce en az bir hafta streptokok enfeksiyonu gerçeğini kurmak önemlidir. Genellikle, tanı " Akut romatizmal ateş "Eklem ve kalp belirtiler varsa zor değil.

Kan Atandı genel klinik ve immünolojik analizi. Laboratuvar testleri de doğru tanıyı koyabilmek için yardımcı olur. Romatizma gelişiminde görülen hastalarda lökositoz   ve artan eritrosit sedimantasyon hızı (40 mm / saat'in üzerinde), ve uzun bir süre için devam eder. İdrar zaman görülmektedir mikrohematüri . Boğaz ve bademcik gelen bitkisel üretim analiz β-hemolitik streptokok algılar. Yürütülen Can biyopsi   eklem ve Artroskopi . Kalp ve EKG Ultrason muayenesi kalp kusurlarının tespiti için uygundur.

Akut romatizmal ateş tedavisi

Akut romatizmal ateş ilk belirtileri yatak istirahati ve belirtileri ile baş ve nüks önlemek için ilaç kullanımı ile uyumu gerektirir. Düşük tuz ve yüksek - - vitamin ve mineral akut romatizmal ateş için Diyet. Diyet meyve ve sebze zenginleştirmek için, yumurta, tavuk, buğday, balık, kuru kayısı, yanı sıra gıdalar zengin gerekli C vitamini   (turunçgiller, biber, kuşburnu) Vitamin B1 . B6 . P   ve RR Yani vücutta metabolik süreçlerini hızlandırmak.

Hastalığın nedenleri ortadan kaldırmak için - streptococcus organizma antibiyotikler kullanılır serisi penisilinler   ( Amoksisilin ) Ya da makrolidler ( roksitromisin . klaritromisin ). Antibiyotik uzun süreli eylemde tedavi kursu tamamladıktan sonra.

Buna ek olarak, anti-inflamatuar ilaçlar yardımcı eklem iltihabı görünümünü azaltmak için (örneğin İbuprofen   ve diklofenak ), Hekim tarafından atanır kim. Sıvı tutma (diüretik atanabilir zaman Furosemid ). Bazen atanan ve organizmanın bağışıklık yanıtını uyaran ilaçlar gibi olabilir gamma globulin   ve diğerleri.

Romatizmal kalp hastalığı belirtileri, örneğin kalp aktivitesini uyarmak için ilaç alırken, digoksin .

Bazen bir rejim kullanılarak: uygulanan prednizolon Yavaş yavaş azalan dozlarda (günde 20-25 mg ile başlayarak) ve asetilsalisilik asit   günde 4 g bir dozda.

Oluşan kusurlar antiaritmik ilaçlar, nitratlar ve diüretikler ile tedavi. Süresi ve tedavinin özellikleri vb kusur şiddeti, kalp yetmezliği varlığında bağlıdır Akut romatizmal ateş tanısı ağır kalp hastalığı varlığını gösterdiği zaman, kalp kapakçıkları ile ilgili ameliyatı veya plastik protez kapak ihtiyacı genellikle yoktur.

Akut romatizmal ateş tıbbi ilaçlar tedavi ile birlikte UHF lambaların örneğin fizyoterapi, kızılötesi radyasyon ve ısıtma içerir. Etkilenen eklemlerde oksijen ve radon banyoları alarak, çamur ve parafin banyoları uygulamak yararlıdır. Tedaviden sonra masaj tedavisinin bir ders almak ve düzenli dinlenme jimnastik yapmaya gerek.

Akut romatizmal ateş Önlenmesi

Romatizmal ateş önlenmesi, çeşitli streptokok enfeksiyonlarının zamanında ve doğru tedavi (bir boğaz ağrısı . farenjit . cilt enfeksiyonları ) Reçete antibiyotik ile. Genellikle, tedavi, en az bir buçuk hafta devam eder. Tedavisi için bademcik iltihabı Bir streptokok enfeksiyonunun neden kullanılır Biseptol . ofloksasin .

Bulaşıcı hastalıkların sonra akut romatizmal ateş önlenmesi önlemlerin bir dizi içerir. Her şeyden önce antibiyotiklerin bitsillinoprofilaktika uzun etkili, reçete edilir ( ekstentsillin   ve retarpen ) Yaklaşık 5 yıllık bir süre için. Tedavinin fazla 5 yıl romatizmal kalp hastalığı acı olanlar için devam ediyor.

Temiz havada yürümek, organizmayı temper, sigara ve alkol tüketimi çıkın, günün doğru sırasını uyun düzenli yemek, egzersiz yiyin. O ıslak temizlik yürütmek odayı havalandırmak için genellikle gereklidir, bu yüzden bu hastalık yapıcı organizmaları, özellikle streptokoklar, onlar toz ve kirli şeyler vardır ortamda oldukça çok unutmayın. Ve tedavi değil bırakmayın Çürük dişler . bademcik iltihabı . genyantritis   ve sinüzit .