Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/08/13
- Latince adı: Neurobion
- ATC kodu: A11DB
- Aktif madde: Piridoksin Tiamin + siyanokobaladak (Pyridoxine + Tiamin + Cyanocobalamin)
- Üretici: Merck KGaA, Almanya; Takeda İlaç Limited Şirketi, Japonya.
- Kompozisyon
- Ürün formu
- Farmakolojik aksiyon
- Farmakodinamik ve farmakokinetik
- Endikasyonları
- Kontrendikasyonlar
- Yan etkileri
- Enjeksiyonlar ve hapları Neyrobion: kullanım talimatları
- Doz aşımı
- İşbirliği
- Satış Koşulları
- Saklama koşulları
- Son kullanma tarihi
- Dikkat
- Analoglarının
- Bebekler
- Gebelik (ve emzirme) sırasında
- Yorumlar
- Fiyat, nereden alınır
Formülasyon Neyrobion (Neurobion)
Kas içine enjeksiyon için bir yapı Neyrobion çözeltisi şunları içerir:
- tiamin hidroklorür ( B1 Vitamini ; Thiaminum hidroklorür);
- piridoksin hidroklorür ( B6 vitamini ; Pyridoxinum hidroklorür);
- Siyanokobalamin ( siyanokobaladak ; Cyanocobalaminum);
- Kalsiyum siyanür (Salcium siyanür);
- benzil alkol (Alkol Benzil);
- çözüm Sodyum hidroksit (Natrii hydroxidum);
- Su enjeksiyonu (Aqua pro injectionibus) için.
Bir tablet Neyrobion bileşimi aşağıdakileri içermektedir:
- tiamin hidroklorür ( B1 Vitamini ; Thiaminum hidroklorür);
- piridoksin hidroklorür ( B6 vitamini ; Pyridoxinum hidroklorür);
- Siyanokobalamin ( siyanokobaladak ; Cyanocobalaminum);
- Magnezyum stearat (magnezyum stearat);
- metilselüloz (metilselüloz);
- mısır nişastası (Amylum maidis);
- jelatin (Gelatinum);
- Laktoz monohidrat (Laktoz monohidrat);
- Talk (Talk).
Film kaplı tablet Bileşim:
- Wax (Cera);
- jelatin (Gelatinum);
- metilselüloz (metilselüloz);
- Akasya (akasya);
- gliserol (Glycerolum);
- povidon (Povidonum);
- Kalsiyum karbonat (Salcium carbonas);
- koloidal silikon dioksit (Silicii dioxydum colloidale);
- Kaolin (Saolinum);
- Titanyum dioksit (titanyum dioksit);
- Talk (Talk);
- sükroz (Saccharum).
Ürün formu
Neyrobion Mevcut halinde elde edilmiştir:
- 3 ml lik cam şişelere kas içine enjeksiyon için berrak kırmızı çözelti,
- yuvarlak, parlak bikonveks film kaplı tablet, beyaz veya hemen hemen beyaz.
Farmakolojik aksiyon
İlaç farmakolojik grubu "aittir Polivitaminler "Mineral kompleksleri olmayan ve kullanımı ciddi eksikliği olan insanlar için endikedir B vitaminleri Özellikle B1 vitamini, B6 ve B12 .
Farmakodinamik ve farmakokinetik
Hazırlık karmaşık Neyrobion olan nevrotrop aktif maddeler B vitaminleri :
- B1 Vitamini (tiamin);
- B6 vitamini (piridoksin);
- siyanokobaladak (cyanocobalamin).
Bu her elemanı vitamin kompleksi Bu meydana gelen ara metabolizma süreçleri katılan bir koenzim olarak, biyolojik bir organizmada önemli bir rol oynar merkezi ve periferal sinir sistemi .
Ayrıca, her bir diğeri ile kombinasyon halinde kullanılabilir, Vitamin B1, B6 ve B12 tek tek her biri kullanım etkisi ile karşılaştırıldığında daha belirgin terapötik bir etkiye sahiptir.
Diğer vitaminler gibi, B vitaminleri Tek başına, ancak insan vücudu tarafından sentez edilemeyen ve tüm sistem ve organların normal işlemesi için gerekli olan onu maddeler için gerekli olarak sınıflandırılır.
Yetişkin gereksinimi B1 Vitamini değişir 1 günde 5-2 mg, ihtiyaç rakamlar B6 Vitamini günde 2 mg, olup siyanokobaladak - 0, günde 003 mg.
Değişen derecelerde, onlar gıda ile vücuda girer. Böylece, büyük miktarda tiamin Bira mayası bulunan, buğday unundan pişmiş yanı sıra ekmek (özellikle embriyo ve membranlar buğday taneleri, yulaf ve buğday olarak) tahıllar.
B6 Vitamini Bitkilerde ve hayvanlarda çeşitli organlarda mevcut: Ham tahıl taneleri, karaciğer, morina balık ve sığır, süt, yumurta sarısı, balık ve maya. Ayrıca kısmen sentezlenmiş piridoksin bağırsak mikroflorası .
Cyanocobalamin doğal, sadece üretilen mikroorganizmalar Yani bunun için vücudun ihtiyacı sağlanır bağırsak mikroflorası . Dahası, o geldiğinde organlara bağırsak. En fazla sayıda siyanokobaladak içinde bioaccumulates karaciğer . böbrek ve Bağırsak duvarlar .
Doğal ihlal varsa vitaminler sentezi Gıda yeterli miktarlarda tedarik edilmektedir veya vücutta, onların açığı tedavi uygulanmasıdır multivitamin kompleksleri .
Tanıtım Vitamin B1, B6 ve B12 Vücut normal konsantrasyonu sağlar koenzimler .
Çeşitli tedavisinde kompleksinin kullanımı nörolojik hastalıklar sağlar, bir yandan, diğer yandan, doğal iyileşme mekanizmasını harekete geçirir, mevcut yetmezliği doldurup.
Hayvan çalışmaları kombine kullanımı olduğunu göstermiştir tiamin . piridoksin ve siyanokobaladak sağlar analjezik etki .
Aynı zamanda tüm kanıtlanmıştır B vitaminleri değişen derecelerde, bir analjezik etki uygulamak için mümkündür. Bu bağlamda, ilk sırada yer siyanokobaladak , Ardından piridoksin Ve sonra - tiamin . "Bununla birlikte, kompleks B12 + B6 + B1 "Ayrı her biri ile tedaviye daha belirgin etkisi vardır.
Ayrıca, Vitamin B1, B6 ve B12 karakterize düşük toksik maddeler (önerilen dozlarda kullanıldığında), ve bu nedenle insan sağlığına zarar tahammül edemeyen ve hayatının bir tehdit yok.
Veri onların kanserojen . mutajenik ve teratojenik Mevcut tarihe özellikleri.
Klinik deneyim kompleks parenteral yoldan, içeren olduğunu teyit t Jamin . piridoksin ve siyanokobaladak Etkili veriyor:
- ağrıyı durdurmak için;
- normalleştirmek refleks tepkiler ;
- duyusal bozukluklar geri.
Benzemez non-steroidal anti-inflamatuar ilaçlar aksiyon Bu yan etkilerin yeterli sayıda (başta tahrik Gastrointestinal sistem ) B vitaminleri Çok daha iyi hastalar tarafından iyi tolere edilir.
Randomize çalışmalarda intramüsküler uygulamadan sonra göstermiştir ki B12 Kronik bel ağrısı olan hastalar ikinci motor fonksiyonda ağrı ve iyileşme şiddetinde belirgin bir azalma oldu.
Mustarip hastalarda, nöropatik ağrı tedavisi için bir araç olarak Kullanımı Diyabetik polinöropati Bu katkı:
- şiddetini azaltmak ağrı ;
- (cilt hassasiyeti bozukluklarının şiddetini azaltmak parestezi );
- indirgeme hissi ve soğuk yanma.
Çalışmalar farmakolojik özelliklere sahiptir B6 vitamini Bu yüksek konsantrasyonlarda bu uyarabildiği olduğu sonucuna varmışlardır sarhoşluk . Günde 200 mg eşit güvenli doz olarak kabul edilmektedir.
Ilişkin B1 Vitamini Hastalardaki etkinliği ile birlikte, çalışmalar diyabetik veya Alkollü polinöropati 1966 ve 2005 yılları arasında yürütülen büyük dozlarda uygulanması, teşvik gösterdi:
- ağrı şiddeti kısa süreli bir azalma;
- şiddetini azaltmak parestezi ;
- Sıcaklık duyarlılığı artırmak;
- duyarlılığı artırmak vibratsionnnoy.
Bu çalışmaların her vurgulamak sırasında çok hastalar tarafından iyi tolere B1 Vitamini .
Sırt ağrısı için bir önleyici tedbir olarak etkinliğinin araştırmaya adanmış çift-kör çalışma ilacı Neyrobion sonuçlarının kanıtlar da vardır.
Deneyde, hastaların yarısı hastalığın bir tablet akut faz tedavisi sonrası altı ay içinde günde üç kez Neyrobiona, diğer yarısı aldı - Plasebo .
Sonuçlar aşağıdaki gibidir:
- Grubunda olmadan hasta sayısı Neyrobion tedavi ağrı (insanlar hazırlanan edildiği grubu ile karşılaştırıldığında Plasebo ).
- Frekans Ağrı saldırıları Neyrobion tedavi edilen grupta gözlem sırasında önemli ölçüde hasta alma olan grup ile karşılaştırıldığında düşmüştür Plasebo .
- Ne olursa olsun, tüm ilaç tedavisinin% 78'inde eşlik eden tedaviye kullanılan hangi yöntemleri olumlu bir etkisi tarif edilmiştir.
Hastalar polinöropati enjeksiyonların uygulanmasından sonra olumlu değişiklikler Neyrobiona vakalarının% 86 gözlemledik. Sırt ağrısı terapötik etki vakaların% 45'inde çok iyi olarak değerlendirildi, bu gruptaki hastaların başka% 47, önemli ya da orta şiddeti kademeli bir iyileşme kaydetti.
İlacın Tolere "iyi" ya da doktorlar tarafından karakterize edildi "çok iyi."
Tiamin . piridoksin ve siyanokobaladak Tavsiye edilen doz aralığı içinde (veya başka bir başvurularının arka meydana gelen reaksiyon, ılık) istenmeyen yan reaksiyonların neden olmaz.
Oral uygulamayı takiben tiamin Bu eylem bir ikili mekanizma ile karakterizedir kendi dozaj ulaşım, kutladı:
- tiamin aktif 2 mikromolar konsantrasyonlar absorbe;
- konsantrasyonlarda tiamin 2 mol pasif difüzyon kutladı.
Maddenin yarı ömrü yaklaşık 4 saattir.
Tiamin insan organizmasında 30 mg aşan bir dozda birikmesine mümkün değildir. Bu nedenle, onun hızlı metabolizma ve sınırlı rezerv stokunun görünümünde, son 4-10 gün ortalama geçirdi.
Emilim piridoksin sonra oral üst olarak, özellikle, çok hızlı ve Gastrointestinal sistem . Bu 2 ila 5 saat arasında bir ortalama atılır.
Konsantrasyon B6 vitamini Vücutta günde 40 ile 150 mg arasında değişebilir ise 3 ila 6 mg, 1, 7 idrar çıkışı.
Emilim siyanokobaladak içinde Gastrointestinal sistem iki mekanizma ile elde:
- intrinsik faktör bağlanma sindirim sıvıları aksiyonu ve hızlı altında serbest bir sonucu olarak;
- Hiçbir kana pasif girişi ile intrinsik faktörü bağlayıcı (bu mekanizma dozlarda öncelikli olarak kullanılmaktadır B12 1, 5 mg aşan).
Cyanocobalamin Bu esas olarak depolanır karaciğer . Onun metabolizma hızı - 2, günde 5 mg, yaklaşık 0, kaydedilen tutarın% 05.
Çekilme ile ağırlıklı olarak yürütülmektedir onun safra , Bu formülde siyanokobaladak büyük ölçüde reabsorbsiyonuna maruz enterohepatik sirkülasyon .
B12 eksikliği olan hastalarda (In Megaloblastik ) anemi eşit ya da daha büyük 100 g bir dozunu aldıktan sonra siyanokobaladak Bu maddenin sadece% 1'i emilir.
Endikasyonları
Ilaç kompleksi tedavisi için bir araç olarak Neyrobion tayin tavsiye edilir:
- at trigeminal nöralji ;
- at torakalgii (interkostal nevralji);
- at siyatik ( siyatik );
- at Servikal pleksopati ve brakiyal pleksus ;
- at radiküler sendromu Omurilik köklerinin sıkıştırılması sırasında meydana gelen bir sonucudur omurganın dejeneratif hastalıkları ;
- at prosoparesis ( Bell paralizisi ).
Kontrendikasyonlar
Her birinin randevuya kontrendikasyonları vitamin kompleksi Farklı maddeler.
Bu durumda, tiamin Alerjik doğanın hastalıklardan muzdarip kişiler için kontrendikedir. Piridoksin Hastanın bir alevlenme tayin değil mide ülseri ve 12 duodenum ülseri . Bu, ilacın mide içinde sindirim suyu asit artmasına neden olabilir kaynaklanmaktadır.
Siyanokobalamin alınması gerekir polistemia . Hastalık Vakeza (birincil polisitemi) yanı sıra, tromboemboli .
Yan etkileri
Bazı durumlarda, ilacın oral uygulaması, gelişimine yol açabilmektedir ve llergicheskih reaksiyonlar Daha döküntüleri şeklinde ifade edilen kabukların .
Enjeksiyon yerinde Neyrobiona iğneledi sonra ilacın lokal doğasının tanıtımı tepkileri gelişebilir. İntravenöz provoke solunum zorlukları, belirtiler eksantem ve anafilaktik şok .
Gastrointestinal sistem ilaca yanıt verebilir mideyle ilgili aşırı asidite , Saldırılar mide bulantısı . kusma . gaz , Bozuklukları alanında dışkı ve ağrı epigastrik .
Nadir durumlarda, olası imün reaksiyonları, ve aşağıdakileri içerir:
- nedeniyle aşırı duyarlılık reaksiyonları;
- terleme;
- taşikardi ;
- anafilaksi .
Uzun süreli kullanım Bazen arka B6 vitamini daha yüksek 50 mg günde bir dozda (hayır yarısından az bir yıl), hasta belirtilerle karşılaşabilirsiniz duyusal nöropati Sinir sinirlilik, keyifsizlik, nöbetler, baş ağrısı ve baş dönmesine artar.
Enjeksiyonlar ve hapları Neyrobion: kullanım talimatları
Ciddi durumlarda, kas içine enjeksiyon için bir çözelti şeklinde bir preparasyon, özellikle hastalığın akut faz karakterize semptomların ortadan kaldırılmasıyla kadar günde bir ampul (çözelti kas içine enjekte derin) işaret etmektedir.
Ve enjeksiyonlar Neyrobiona orta şiddette hastalıkların tedavisi için belirtilen durumlarda olduğu gibi hastalığın klinik belirtileri şiddetinin azaltılması sonra ilaç iki kez veya haftada üç kez, bir ampul tatbik edilmesi tavsiye edilir.
Semptomların giderilmesi çıkarıldıktan sonra tedavi süresi iki ila üç haftadır.
Eğer etkisini artırmak istiyorsanız, enjeksiyonlar bir ders sonra tedaviye devam etti ve profilaktik hastalık nüks tedavisi takviyesi tabletler Neyrobion randevu gelişimini önlemek için.
Tabletler, çiğneme ya da kemiren olmadan bütün yutma sırasında veya yemekten sonra alınan sıvının küçük miktarlarda sıkılır. 3 tablet (bir günde üç kez) - 15 yıldır yetişkinler ve çocuklar için günlük doz.
Optimal doz 15 yaşından küçük çocuklar Neyrobion talimatlara göre hekim tarafından bireysel olarak seçilir.
Terapötik tabii süresi de hastalığın şiddeti ve seyri doğasına bağlı olarak ayrı ayrı belirlenir. 4 haftalık maksimum tedavi periyodundan oluşmaktadır.
Ilacı devam onun ihtiyacı sonunda ise, kararın kendi azaltılması yönünde dozunu ayarlamak için.
Doz aşımı
Ilaç dozunun tiamin önerilen talimatlar önemli bir fazlalığı ile (üzerinde 10 gram) Curariform etkileri belirgin ve sinir uyarılarının iletkenliğini azaltır vardır.
Piridoksin Bu, bir düşük toksisite maddelerin bir grubu ifade etmektedir. Bir dozda, altı ay boyunca günde daha büyük 50 mg alındığında, belirtiler olabilir periferal duyusal nöropati .
Uygulama piridoksin Birkaç ay boyunca günde birden fazla 1 gram neden olabilir nörotoksik reaksiyonlar .
Uzun bir süre boyunca günlük doz 2 gram ya da daha fazla ise, mümkündür:
- nöropati Işaretler eşliğinde ataksi ve duyarlılık bozuklukları;
- EEG değişiklikleri eşlik nöbetler;
- gipohromaziya ;
- seboreik dermatit .
Girişten sonra siyanokobaladak Parenteral yol (ve os başına alımı bazen sonra) yüksek dozlarda ortaya çıkabilir:
- egzamalı cilt hastalıkları;
- selim formu akne ;
- Alerjik reaksiyonlar semptomları.
Yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı B12 bozulmasına yol açar karaciğerde enzim etkinliği Bölgede ağrı görünümü kalpleri , Artan kan pıhtılaşması ( hiperkoagülabilitesi ).
İşbirliği
Içinde tiamin inaktive etkisi onunla eşzamanlı resepsiyon 5-fluorourasil sağlar. Bu ikinci yoğun miktarda engelleyici fosforilasyon yeteneği nedeniyle tiamin içinde Tiamin pirofosfat .
Ile birlikte kullanımı antiasit ilaçlar Emme performansını düşürür tiamin .
Furosemid grubundan ve benzeri ürünler loop diüretikler tübüler reabsorbsiyonu proseslerini inhibe ve uzun süreli kullanımı atılımını artırır tiamin Böylece vücuttaki içeriğinin seviyesini azaltır.
Neyrobion bir parçası olarak, levodopa ile kombinasyon halinde uygulanabilir olmamalıdır vitamin kompleksi piridoksin Onun azaltır antiparkinson etki .
Neyrobiona atanması ile eş zamanlı piridoksin antagonistleri oral antifertility ajan vücudun ihtiyacını artırabilir B6 Vitamini .
Satış Koşulları
(Enjeksiyon için ya da tabletler halinde, bir çözelti formunda olduğu gibi) Neyrobion reçete ile eczanelerde tevzi.
Saklama koşulları
Hazırlık güneşten korunaklı saklanır ve çocuklardan uzak olduğunu. Tabletler için en uygun saklama sıcaklığı - 25 ° C'nin üzerinde Çözümün optimum saklama sıcaklığı - 2-8 ° C
Son kullanma tarihi
Ürün 3 yıl süreyle kullanılabilir.
Dikkat
Hazırlık intravenöz uygulama için uygun değildir.
Giriş Neyrobiona parenteral yöntem gibi hastalıkların tanısında üzerinde bir etkiye sahip olabilir füniküler miyeloza ve zararlı (vitamin B12 eksikliği) anemi .
Ürün sodyum içerdiğinden, bir tuzsuz diyet yaptığı hastaların randevu dikkate alınması gerekmektedir.
Bu kimin tümörleri bulundu hastalara reçete edilmemelidir. İstisnalar olgular eşlik ediyor B12 eksikliği anemisi .
İlaç şiddetli veya akut dekompansasyon olan hastalar için tavsiye edilmez Kalp Yetmezliği ve anjin .
Analoglar Neyrobiona
Neyrobion ilaçlar da dahil olmak üzere analoglarının bir dizi var
- Vitakson ;
- Karmaşık B1, B6, B12 ;
- Neyromultivit ;
- Neyrorubin ;
- Nervipleks ;
- Neurobeks ;
- Yunigamma .
Bebekler
15 yaş altındaki çocukların tedavisi için ilacın etkinliğini kesin veriler mevcut değildir.
Bu vücutta bozuklukları ile karakterize patolojilerin riski yüksek benzil alkol içerdiği için, çünkü 3 yıla kadar Neyrobion çocukları tayin etmelidir asit-baz dengesi (ya da metabolik asidoz ).
Gebelik ve emzirme döneminde Neyrobion
İlacın güvenli kullanımı sırasında veri gebelik yetersiz. Bu nedenle, hamile Anneden çocuğa ve risklere potansiyel yarar temelinde tayin Neyrobion kadınlar.
Tiamin . piridoksin ve siyanokobaladak yetenek ile karakterizedir anne sütü ve içme içine atılır etmek piridoksin Yüksek dozlarda sonuçlanır laktasyon bastırılması .
Ilgili net bilgi anne sütüne yayımladı tiamin . piridoksin a ve siyanokobaladak yapmamıştır. Bu nedenle, fesih veya emzirme devamına karar dikkate Neyrobiona anne atama ihtiyacını alarak kabul edildi. Bu anne bir tedavi ders almak gerekli ise emzirme durdurmak için tavsiye edilir, olduğunu.
Neyrobione Değerlendirmeler
Enjeksiyonlar ve hapları Neyrobion - doktorlar ve ilaç tedavisi geçiren hastaların yorum bunun kanıtıdır - hastalıklarını tedavi etmek için etkili bir araç olduğu Sinir Sistemi ve bunların tekrarını önler.
İlacın başlıca avantajları şunlardır:
- eksikliği ya kıyasla daha az yan etki olarak, daha az önem ( NSAID Ayrıca atanacakların nörolojik hastalıklar );
- bileşen aktif maddelerin düşük toksisite.
Fiyat Neyrobiona
Eczaneler Rusya'da kapsül Ortalama fiyat Neyrobiona 250-300 ruble olduğunu. Tablet formunda bir ilacın fiyatının, 250 350 ruble arasında değişir.
Yaklaşık 45 Grivnası - Ukrayna'da, tabletlerin ortalama fiyatı 70 Grivnası, enjeksiyon için çözüm Neyrobion.