Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/09/24

• Kompozisyon
• Ürün formu
• Farmakolojik aksiyon
• Farmakodinamik ve farmakokinetik
• Endikasyonları
• Kontrendikasyonlar
• Yan etkileri
• Kullanım Adrenalin için talimatlar
• Doz aşımı
• İşbirliği
• Satış Koşulları
• Saklama koşulları
• Son kullanma tarihi
• Dikkat
• Adrenalin Ozyvy
• Fiyat, nereden alınır

Kompozisyon

Üretilen adrenalin ve adrenalin nedir

Adrenalin - üretilen bir hormondur Adrenal medulla   - Organizma ana kaynağıdır sinir sistemi yapısı tarafından kontrol katekolamin hormonları   - Dopamin .   adrenalin   ve Noradrenalin .

Sentetik adrenal doku Kasaplık hayvanların veya elde edilen bir ilaç olarak kullanılan epinefrin,.

Epinefrin - nedir bu?

Adrenalin uluslararası tescilli olmayan ismi (INN) - epinefrin .

Şeklinde ilaç firmaları tarafından üretilen tıbbi ilaç için epinefrin hidroklorür   (Adrenalini hydrochloridum) ve Epinefrin, hidrojen tartrat   (Adrenalini hydrotartras).

İlk havada bulunan ışığına ve oksijene maruz kaldığında kendi özelliklerini değiştirme yeteneği olan bir kristalin yapısı olan bir pembemsi renk veren toz ile beyaz veya beyaz.

Çözelti hazırlama işleminde, toz, O, O1 n ilave edildi. hidroklorik asit çözeltisi. Klorobutanol ve sodyum metabisülfit korunması için kullanılır. Nihai çözüm berrak ve renksizdir.

Epinefrin tartarat   - Bu havada bulunan ışığına ve oksijene maruz kaldığında kendi özelliklerini değiştirme yeteneği olan bir kristalin yapı ile grimsi beyaz bir toz olan beyaz ya da beyazdır.

Toz su içinde kolayca çözünür olan fakat alkol içinde az çözünür. Adrenalin hidroklorür çözümleri tartarat adrenalin aksine sulu çözeltileri daha direnç ile karakterize, ancak onlara etkisi tamamen özdeş olan.

Moleküler ağırlık farkından (hidrojen tartrat için 333, 3 ve hidroklorürdür - 219, 66), tartrat yüksek bir doz kullanılır.

Ürün formu

İlaç firmaları şeklinde bir ilaç üretmek:

• 0, epinefrin hidroklorür bir% 1 çözeltisi;
• Epinefrin, hidrojen tartrat 0, 18% çözelti.

Ajan nötr camdan yapılmış eczane şişeleri girer. Bir flakon fon tutarı - 1 ml.

Çözelti turuncu bir cam sızdırmaz şişelerde satılan topik yöneliktir. Bir şişe kapasitesi - 30 mi.

Ayrıca eczanelerde Adrenalin tabletler karşılaştı. İlaç homeopatik granüller D3 şeklinde kullanılabilir.

Farmakolojik aksiyon

Vikipedi adrenalin bir gruba ait olduğunu belirtmektedir   katabolik hormonlar   ve hemen hemen tüm türlerin etkiler Metabolizma . Bu içinde bulunan yükseltmenin teşvik etmektedir kan   şeker ve uyarır Doku metabolizması .

Adrenalin iki farmakolojik gruba aynı anda aittir:

• A'yı ve α + β-adrenerjik reseptörleri uyararak ilaçlar.
• Hipertansif ilaçlar.

Ürün sağlamak yeteneği ile karakterize edilir:

• hiperglisemik ;
• bronkodilatatör ;
• Hipertansif ;
• antialerjik ;
• vazokonstriktör etkisi .

Buna ek olarak, hormon adrenalin:

• Bu üretimi üzerinde inhibe edici bir etkiye sahiptir iskelet kaslarında ve karaciğerde glikojen ;
• yakalama ve kullanımını artırır Glikoz   kumaşlar;
• aktivitesini artırır glikolitik enzimler ;
• Bu çürüme ve inhibe eder teşvik şişman sentezi (Benzer bir etki, adrenalin etkileme yeteneği elde edilmektedir β1-adrenerjik reseptörlerin , Lokalize yağ dokusu );
• fonksiyonel aktivitesini artırır iskelet kası   (özellikle güçlü yorgunluk);
• uyarır CNS   (durumları) insan hayatı için risk taşıyan, yani (sınırda üreten hormon   , uyanıklık artış kışkırtır zihinsel uyanıklığı ve zihinsel enerji artırır, ve benzeri), zihinsel seferberliği teşvik;
• ons alan Hipotalamus Üretimi için sorumlu olduğu kortikotropin salıcı hormon ;
• sistemini aktive Adrenal korteks hipotalamus-hipofiz ;
• uyarır adrenokortikotropik hormon ;
• uyarır kan pıhtılaşması .

Adrenalin vardır antialerjik   ve anti-enflamatuar Önlenmesi bırakma alerji ve enflamasyon medyatörleri   ( lökotrienler . histamin . prostaglandinler   Mast hücrelerinden vb), onları lokalize enerji sağlayan β2-adrenerjik reseptörler   ve bu maddelere karşı farklı dokuların hassasiyetini azaltır.

Epinefrin Orta konsantrasyonları var trofik etkiler iskelet kası ve miyokard üzerinde Yüksek konsantrasyonlarda hormon artırır protein katabolizması .

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Adrenalin brüt formülü - C₉H₁₃NO₃.

Üretilmektedir Adrenalin ve diğer maddeler adrenal Bunlar vücut dokularının çeşitli etkileşim yeteneğine sahip ve böylece reaksiyonu (fiziksel stres, örneğin, durum) için stresli bir durum için vücudu hazırlar.

Ağır stres reaksiyonu genellikle ifadesi "kavga veya uçuş" ile açıklanmıştır. Bu evrim sürecinde gelişmiş ve neredeyse anında tehlikeye tepki verir savunma mekanizması bir tür.

Bir kişi bir tehlikeli bir durumda olduğu zaman, bu Hipotalamus   gereçler adrenal Biçimlenen hormon adrenalin, ikincinin sürümünde sinyal kan . Birkaç saniye içinde gelişen bu tür emisyonları organizmanın tepki: Güç ve insanın hızı önemli ölçüde büyüdü ve aynı zamanda ağrı duyarlılığı önemli ölçüde azaltılmış.

Bu hormonal dalgalanma "adrenalin" denir.

Lokalize etkileyen Karaciğer dokuları ve β2-adrenerjik reseptörler Hormon uyarır Glukoneogenez   Eğitimin (biyokimyasal süreci Glikoz   İnorganik öncülleri) ve süreç glikozdan glikojen biyosentez   (glikojenezis).

Vücuda enjekte adrenalin aksiyon α- ve β-adrenerjik reseptörler ile ilgili ve sempatik sinir liflerinin refleks uyarım ortaya çıkan etkilere benzer birçok yönden etkisi ile bağlantılıdır.

Ilacın aksiyon mekanizması aktivasyonuna bağlı olan siklik sentezi için sorumludur AMP (cAMP), adenilat siklaz enzimi .

Dış yüzeyinde lokalize adrenalin duyarlı reseptörler, Hücre zarı Yani hormon   Bu hücre içine nüfuz etmez. Hücre, baş aralarında tam da onun sözde ikinci haberciler eylem yoluyla bulaşır siklik AMP . Düzenleyici sinyal transferinde ilk aracı doğrudan kendisi hormon .

Kandaki adrenalin belirtileri şunlardır:

• sıkma deride gemiler .   Mukus Hem de Karın   (damarlarda biraz daha az konik iskelet kası );
• vazodilatasyon, bulunan beyin ;
• artan sıklık ve büyütme oranı   Kalp kası ;
• kabartma antrioventrikulyarnoy (atriyoventriküler) iletim ;
• artan otomatisite Kalp kası ;
• iyileştirilmesi performans Kan Basıncı ;
• geçici refleks bradikardi ;
• gevşeme bronşiyal düz kas ve gastrointestinal sistem ;
• indirgeme Göz içi basıncı ;
• midriyazis ;
• gelişme azaltılması Göz içi sıvısı ;
• hiperkalemia   (β2-adrenerjik reseptörlerin sürekli uyarılması için);
• artan konsantrasyonlarda plazma serbest yağ asitleri .

In / veya ilacın deri altına tanıtılan adrenalin iyi absorbe edildiğinde. Cilt altında ya da 3-10 dakika sonra gözlenen bir kas içine uygulandıktan sonra maksimum plazma konsantrasyonu.

Nüfuz Adrenalin harakterizuestya yeteneği plasenta ve anne sütü Bu nüfuz neredeyse mümkün olmamakla birlikte BBB (kan-beyin bariyeri) .

Metabolizasyon   Bu katılımı ile gerçekleştirilmiştir Enzim monoamin oksidaz (MAO) ve katekol-O-metiltransefrazy (COMT) sempatik sinir uçları ve iç organlarda . Elde edilen ürünler metabolizma   inaktif.

Yaklaşık 1-2 dakika içinde adrenalin uygulanmasından sonra T1 / 2 (yarı-ömür) /.

Metabolitler   ağırlıklı olarak türetilmiş böbrek Maddenin küçük bir miktar değişmeden atılır.

Endikasyonları

Epinefrin endikedir:

• Hemen geliştirirken alerjik reaksiyonlar .   vb ilaçlar, gıda, kan, böcek ısırıkları, dahil olmak üzere, ancak bunlarla sınırlı değildir reaksiyon (ilişkin anafilaktik şok . kurdeşen   ve benzeri);
• keskin bir düşüş ile Kan Basıncı   ve hayati iç organların kan akımı ihlali ( çöküş );
• bir uyum içinde astım ;
• at hipoglisemi Doz aşımı Yarattığı ensülin ;
• Kandaki potasyum iyonu konsantrasyonunda bir azalma ile karakterize edilen durumlarda ( Hipokalemi );
• at açık açılı glokom (yüksek göziçi basıncı) ;
• at Kardiyak arrest (ventriküler asistoli) ;
• kaldırılması için gözleri ameliyat sırasında   konjonktiva şişmesi ;
• at kanama   yüzeysel cilt ve mukoza kaplarda bulunan;
• altında akut geliştirdi 3 derece atriyoventriküler blok ;
• at Ventriküler fibrilasyon ;
• at akut sol ventrikül yetmezliği ;
• at priapizm .

Adrenalin da kullanılır vasoconstrictor   bir dizi KBB hastalıkları   ve etkisini uzatmak için Lokal anestezik ilaçlar .

Ile hemoroid   trombin ve adrenalin ile mumlar kanamayı durdurmak ve etkilenen bölgeyi uyuşturmak için izin verir.

Epinefrin, cerrahi prosedürler sırasında kullanılır ve kan kaybını azaltmak için endoskop yoluyla enjekte edilir. Buna ek olarak, madde (özellikle dişçilikte), uzun süreli lokal anestezi için kullanılan çeşitli çözeltiler dahildir.

Özellikle aşağıdaki maddeler için infiltrasyon ve iletim anestezisi   (diş uygulama da dahil olmak üzere Dişin imha . boşlukların At diş gıcırdatma   ) bit ayarını bir ilaç göstermektedir önce Septanest adrenalin ile.

Tabletler Adrenalin oldukça başarılı bir tedavisi için kullanılmaktadır anjin . hipertansiyon . Buna ek olarak, tablet artan kaygı, göğüs ve göğsünde yatarken bar hissediyorum basınç hissi eşlik sendromları atanabilir.

Kontrendikasyonlar

Adrenalin kontrendikasyonlar şunlardır:

• giderek arttı kan basıncı (hipertansiyon) ;
• Anevrizma ;
• ifade aterosklerotik vasküler lezyonlar ;
• gebelik ;
• emzirme ;
• hipertrofik kardiyomiyopati (GOKMP) ;
• feokromositoma ;
• taşiaritminin ;
• tirotoksikoz ;
• aşırı duyarlılık epinefrin .

Çünkü yüksek risk Aritmi   hastalara adrenalin kullanmak yasaktır anestezi durumuna girmiştir   Kloroform . Siklopropanlan . Ftorotanom .

Araçlar yaşlı hastaların ve çocukların tedavisinde dikkatli kullanılmalıdır.

Yan etkileri

Adrenalin sadece fiziksel gücü, hız ve performansta önemli bir artış uyarır, aynı zamanda nefes alma oranını artırır ve dikkat keskinleştirir. Bu genellikle sürüm Hormon   çarpık gerçekliğin algısı ve baş dönmesi eşlik etti.

Olduğu durumlarda salım Hormon   O oluştu, ama hiçbir gerçek tehlike var, bir kişinin sinirlilik ve anksiyete hisseder. Bunun nedeni, adrenalin üretiminde bir artış ile birlikte olmasıdır   Glikoz   ve artan kan şekeri kan . O insan vücudu, ancak, bir çıkış yolu bulmak değil ekstra enerji, alır olduğunu.

Geçmişte, en stresli durumlar, modern dünyada egzersiz ile çözüldü, stres miktarı önemli ölçüde artmıştır, ancak bunları gidermek için aynı anda çok az veya hiç fiziksel aktivite gerektiren etti. Bu nedenle, birçok kişi aktif spor dahil olan adrenalin seviyesini azaltmak için, strese maruz kalmaktadır.

Adrenalin zamanla vücudun hayatta öncü bir rol oynamaktadır olmasına rağmen olumsuz sonuçlara yol açar. Seviyesinde Böylece uzun bir artış Hormon   aktivitesini önleyen Kalp kası Ve hatta bazı durumlarda provoke edebilir kalp yetmezliği .

Adrenalin düzeyleri de uykusuzluk ve sık nedenidir sinir bozuklukları   ( sinir krizi ). Benzer semptomlar kişi kronik stres halindedir bir göstergesidir.

Epinefrine Tepki aşağıdaki yan etkiler olabilir:

• iyileştirilmesi performans Kan Basıncı ;
• frekans artış oranı Kalp kası ;
• ihlal Kalp hızı ;
• bölgede göğüste ağrı kalpleri .

Ile Aritmi İlacın tanıtımı tarafından provoke hasta engelleme amaçlı ilaçların farmakolojik eylem gösterir beta-adrenerjik reseptör   (örneğin,   Anaprilin   veya Obzidan ).

Kullanım Adrenalin için talimatlar

Kullanım için epinefrin hidroklorür kitabı, en azından, hastalara subkutan olarak uygulandığında önerir - bölgesindeki kas   veya damar   (yavaş damla). İlaç içine girmek için izin verilmez arter Kısıtlama tarafından ifade edildiği gibi Periferik kan damarları   gelişimini tetikleyebilir kangren .

0, 1, 0, 5 ml - klinik tablonun ve atanan amacına bağlı olarak, bir yetişkin için, tek bir doz 0, 1 2 bir çocuk için ml arasında değişir anlamına gelir.

Ile Akut kalp yetmezliği   intrakardiyak Hasta bir şişe (1 mi) içeriği girmeli ve ventriküler fibrilasyon 0, 5 ile 1 ml 'lik bir dozdur.

Cupping astım   Çözelti 0, 3-0, 5-0, 7 ml bir dozda subkutan olarak uygulanmıştır.

Tipik olarak, terapötik doz çözeltiler Epinephrine hidroklorür   ve gidrotartrata   aşağıdaki gibidir:

• 0, 3-0, 5-0, 75 ml - Yetişkinler için;
• 0, 1-0, 5 ml - Çocuklar için (çocuğun yaşına bağlı olarak).

İzin verilen en yüksek doz subkutan uygulama: Yetişkinler için - 1 çocuk ml - 0, 5 ml.

Doz aşımı

Adrenalin Doz aşımı belirtileri şunlardır:

• aşırı artış Kan Basıncı ;
• midriyazis ( midriyazis );
• münavebeli   bradikardi, taşiaritmi ;
• Atriyal fibrilasyon ve ventriküler ;
• soğukluk ve soluk cilt;
• kusma;
• irrasyonel korku;
• kaygı;
• titreme ;
• baş ağrısı ;
• metabolik asidoz ;
• miyokardiyal enfarktüs ;
• kranyo-beyin kanaması ;
• pulmoner ödem ;
• böbrek yetmezliği .

Asgari dozu öldürücü doz 0 10 ml,% 18 çözelti eşit olarak kabul edilir.

Tedavi ilaç uygulama kesilmesini gerektirir. Kullanılan adrenalin aşırı dozda belirtilerini ortadan kaldırmak için α- ve β-blokerler Yanı sıra hızlı nitratlar gibi.

Aşırı dozda ciddi komplikasyonların eşlik ettiği durumlarda, hastalar tam bir tedavi gösterdi. Ile Aritmi Parenteral uygulama reçete ilaçların kullanımı ile ilişkili -bloker beta .

İşbirliği

Adrenalin antagonistleri bloke ilaçlardır α- ve β-adrenerjik reseptörlerin .

Selektif olmayan β-blokerler   pressor etkisi üzerinde güçlendirici bir etkiye sahip epinefrin .

Ile ilacın eşzamanlı kullanımı kardiyak glikositler . trisiklik antidepresanlar . Dopamin . kinidin Yanı için preparatlar olarak inhalasyon anestezisi   ve kokain   Bu riski nedeniyle önerilmez Aritmi . Bunun tek istisnası, aşırı zorunluluk durumlardır.

Diğer simpatomimetik ile eş zamanlı uygulamada doğan olumsuz etkilerin şiddetinde belirgin bir artış var Kardiyovasküler .

Ile birlikte kullanımı antihipertensif ajanlar   (dahil, ancak bunlarla sınırlı değildir diüretikler ), Etkinlikleri bir azalmaya yol açar.

Epinefrin kullanımı ergot alkaloitleri, ( ergot alkaloitleri, ) Artırır vazokonstriktör etkisi   (bazı durumlarda semptomların başlamasından kadar ifade iskemi   ve geliştirme kangren ).

Monoamin oksidaz inhibitörleri ilaçlar (MAO) rezerpin . sempatolitik oktadin Engelleme maddeleri m-kolinerjik reseptörler . n antikolinerjikler Preparasyonlar tiroit hormonları   Farmakolojik etkisini güçlendirir epinefrin .

Buna karşılık, epinefrin   etkinliğini azaltır hipoglisemik ajanlar   (insülin dahil); nöroleptik . holinomimeticakih   ve hipnotikler ; opoidnyh analjezikler . kas gevşeticiler .

Örneğin aralık QT (uzatan ilaçlar ile bir uygulamada, astemizol   veya terfenadin ), Ikincisi etkisi önemli ölçüde geliştirilmiş (veya aralığının QT) uzunluğunu artırmak olduğunu.

Bu nedeni ile kimyasal etkileşim girdiği olasılığını asitler, alkaliler ve oksidanlar adrenalin çözeltilerinin çözeltisi ile aynı şırınga içinde karıştırmak için izin verilmemektedir   epinefrin .

Satış Koşulları

İlaç hastane ve hastane acil serviste kullanılmak üzere tasarlanmıştır. Inter-hastane eczanesinde yoluyla dağıtılmaktadır. Tatiller reçeteyi yaptı.

Doz ve bir doktor tarafından reçete uygulamasının modu bir gösterge ile Latin tarifi.

Saklama koşulları

Ürün serin Liste B. Store dahil, tavsiye edilir çocukların ulaşamayacağı. Donma izin verilmiyor. Optimum sıcaklık - 12-15 ° C (olası Adrenalin buzdolabında koymak için tavsiye edilir).

Kahverengimsi çözeltisi ve çökeltiyi ihtiva eden çözelti, kullanım için uygun olarak kabul edilmez.

Son kullanma tarihi

24 ay

Dikkat

Kandaki adrenalin seviyesini azaltmak için nasıl

Üretir adrenalin fazlalığı Adrenal bezlerin kromaffin doku Bu korku, öfke, öfke ve kızgınlık duyguları gibi ifade edilmiştir.

Hormon stres kişiyi hazırlar ve fonksiyonel kapasiteyi artırmaktadır iskelet kası Bu yüksek dozlarda uzun bir süre için üretilir Ancak, ciddi düflkünlükte ve ölüme yol açabilir.

Bu nedenle, bu adrenalin seviyesi kontrol edebilmek için önemlidir. Büyük ölçüde katkıda onun Azaltılması:

• Düzenli Ağırlık Eğitimi (spor salonunda antrenman, koşu, yüzme, vs.);
• sağlıklı bir yaşam sürdürmek;
• pasif rekreasyon (vb, bir konser ziyaret eden komedi izlerken);
• fitoterapi (bitkisel çaylar çok etkilidir, yatıştırıcı bir etkiye sahiptir: vb nane, melisa, adaçayı,);
• hobileri;
• Meyve ve sebze, vitaminler, sert likör, kafein, yeşil çay diyet dışlanmanın büyük miktarlarda yeme.

Bazı insanlar söz ilgilenen "Nasıl evde adrenalin alabilirim? ".