Açıklama gecikmiş üzerinde 2013/02/03

Dopamin reseptör agonistleri.   Aktif bileşen eylemler Kabergolinin . Temel madde ergolinovym türevleri, uyarıcılar dopamin üreten olduğunu. İlaç prolaktin ve büyüme hormonu salgılanmasının salgılanmasını engeller. İlaç normalize prolaktin düzeyleri etkisi menstrüel siklusun Faz stabilize altında geri doğurganlık . Yüksek dozda, Dostinex merkezi dopaminerjik etki gösterir. Kadınlarda prolaktin seviyelerini azaltarak, anovulatuvar döngüleri elimine edilir östrojen konsantrasyonunun artar zonklama gonadotropin salınımı geri adet döngüsü ortasında LH salgılanmasını stabilize hiperandrojenizmi şiddetini (azaltan hirsutizm Akne ve diğerleri) ve hipoöstrojenemik (osteoporoz, su tutma, kilo artışı) belirtiler.

Erkekler ilaç ortadan kaldırır içinde laktoreyu Yumuşatıcı ve testisin azaltılması, jinekomasti , İktidarsızlık, libido hiperprolaktinemi nedeniyle. İlacın etkisiyle ters gelişimini başlatır Hipofiz mikroadenoma Hastalığın (görme, görme alanı değişiklikleri, baş ağrısı, hipofiz bezi ve kranial sinirlerin fonksiyonel bozuklukların netlik ihlali) ile ilişkili belirtilerin şiddetini azaltır. Dostinex hastalarda prolaktin seviyelerini azaltmak mümkün psevdoprolaktinomoy ve prolaktinoma (hipofiz adenomu boyutunu etkilemediği).

İlaç hipofiz adenomu ile büyüme hormonunun sentezini inhibe ve baş ağrısı, nörolojik bozukluklar, görsel algı şiddetini azaltır; Akromegali gelişimi ve ilerlemesini yavaşlatır .  Hastaların% 70-90'ında tedavi ile klinik iyileşme var ama büyüme hormonu düzeylerinin tedavi kürünün tamamlanması tekrar artabilir .  Nedeniyle dopamin reseptörlerinin uyarılmasından Parkinson hastalığının tüm aşamalarında depresif semptomlar, rijidite, titreme ve hareket ivme bir azalmaya yol açar, siyah çekirdek ve beyinde striatum nörokimyasal denge azalır .  Hiperprolaktinemili hastalarda emzirme doğum sonrası bastırılmasında 14-21 gün ve 7-28 gün süren, 3 saat sonra kaydedilen prolaktin konsantrasyonu azaltılması .  Tedavinin 2-3 hafta içinde normale prolaktin konsantrasyonu .  Tablet dozaj formunda mevcuttur Dostinex .

Endikasyonları:

Dostinex adet düzensizlikleri eşlik ediyor Hiperprolaktinemili emzirme durdurulması, endikedir ( anovulation , Oligomenore, erkeklerde libido azalması, "boş" sella sendromu da birlikte amenore), iktidarsızlık, kısırlık, doğum sonrası emzirme önleyici, idiyopatik hiperprolaktinemi Prolaktinden hipofiz adenomu (mikroprolaktinomy, makroprolaktinomalı) ise. İlaç radyoterapi sonrası idame tedavisi, cerrahi gibi akromegali için reçete edilir.

Kontrendikasyonlar:

Dostinex aşağıdaki kontrendikasyonları içeren ilacın kullanımı için talimatlar: Postpartum hipertansiyon Emzirme, hoşgörüsüzlük ve ergo türevleri aktif madde, Preeklampsi Postpartum psikoz. Ne zaman gastrointestinal kanama, karaciğer patoloji sistemi Raynaud sendromu Ağır ruhsal hastalığı olan sindirim sistemi ülser, kardiyovasküler sistem hastalıkları, ilaç, şiddetli böbrek patolojisi dikkatli reçete. Dostinex ve gebelik: ilaç gebelik gebelik sırasında kontrendikedir.

Yan etkileri:

Tedavinin ilk iki hafta boyunca, ilacın Dostinex yan etkileri yalnız. Sinir sistemi: uykusuzluk , Baş ağrısı, baş dönmesi, halsizlik, bayılma, parestezi , Yorgunluk, hipersomniya depresyon. Sindirim sistemi:   gastrit, kusma, epigastrik ağrı, ağız kuruluğu, mide bulantısı, kabızlık. Kardiyovasküler sistem:   kalp çarpıntısı hissi, kan basıncında bir düşüş, ortostatik hipotansiyon . Aynı zamanda, mümkün olan bir gelişmedir mastodini , Alerjik reaksiyonlar, geçici hemianopsi, yüz kan akımı, hemoglobin düzeylerinde azalma, kas seğirmesi bacaklar "gelgit".

Doz Aşımı:

Tecelli ortostatik hipotansiyon, tansiyon, kabızlık, karın ağrısı, bulantı, kusma, aşırı terleme bir düşüş, konvülsiyonlar   baldır kaslarında, baş ağrısı, bilinç bozukluğu, psikozlar , Ajitasyon, halüsinasyonlar, şiddetli asteni. , Dopamin antagonistleri (tioksanten, bütrofenon, metoklopramid acil gastrik lavaj, kontrol kan basıncı, yönetimini gerektirir fenotiyazinler ).

Nasıl kullanılır:

Dostinex tablet yemek sırasında ağızdan alınır. Kurulan laktasyon Bastırma:   0 ° C'de, günde iki kez 2 hafta 25 mg. Doğum sonrası emzirme önlenmesi: doğumdan sonra ilk günlerde, tek 1 mg. Ne zaman hiperprolaktinemi haftada 1-2 kez 0, 5 mg. Ortalama tedavi dozu haftada 2 kez 0, 5 mg; Terapötik doz - 2 mg / hafta. Haftalık dozajda izin verilen artış - en fazla 0, 5 mg / ay. Bir hafta içinde, size 4, 5 mg'dan daha fazla sürebilir.

Özel talimatlar:

İlacın randevu öncesi Dostinex hipofiz bezinin fonksiyonel durum tam bir inceleme yapılmıştır .  Tedavi sırasında her ay prolaktin düzeyini belirlemek .  Kadınlar hamilelik kaçınmaları tavsiye edilir: ilaç gebelik ekarte reçete etmeden önce, doğum mekanik yöntemler, bir aylık hamilelik testleri yapmak için emin olun önerilir; Adet döngüsünün restorasyon sonra - gebelik testi üç günden fazla bir gecikme gerçekleştirilir .  Gebelik oluşursa kabergolinin tıbbi komisyona konsültasyon için gönderilen, iptal .  Dostinex almak Hamile kadınlar, siz (hipofiz bezinde mevcut tümörler artabilir gebelik gebelik döneminde) hipofiz bezi boyutunu artırarak zamanında tanı belirtileri için doktor uyulmalıdır .  0 kabergolin dozu atanması, prolaktin sekresyonu ile ilişkili patolojik durumlarda haftada 5-2 mg gelişmesine yol açmaz,: fetus üzerindeki ilacın etkisine dair veriler vardır konjenital malformasyonlar Gebelik anomalileri erken doğum ve düşük riskini artırmaz.

Uzun vadeli tedavi zorunlu histolojik endometrium muayene ve düzenli muayene jinekolog gerektirir Serviks serviks . 30 gün devrik olası anlayışı ilaç öncesi menstrüel siklus stabilizasyonu sonra. Nedeniyle kanama riski sindirim sisteminin fonksiyonel durumunu takip gerektirir, kan basıncının izlenmesi gerekir. Ilaç dofaminstimuliruyuschih ve Dostinex yan etkilerin tedavisi için ciddi bir karaciğer hastalığı uyarı sistemi intoleransı minimum doz ile başlar zaman yavaş yavaş terapötik doza ayarlanır.

Ciddi ve kalıcı yan etkilerin geliştirilmesi ile gerekli dozajına kademeli bir artış ve ardından ilaç miktarında kısa süreli bir azalma gereklidir. Ne zaman ilk belirtiler nörotoksisite , Durdurulan tansiyon ilacı artan seviyeleri ile baş ağrısı halinde,. Sisaprid ve domperidonun ve düşük doz atanması bulantı şiddetini azaltmak için. Ortostatik hipotansiyon gelişebilir tedavi çerçevede (antihipertansif tedavi yaparken dikkate alınmalıdır). Bazı durumlarda tedavinin kesilmesine, nüks hiperprolaktinemi sonra. Kalıcı gipoprolaktinemiya hastaların bazı gruplar ise aylarca devam eder. Kadınlarda görünür ovulasyon döngüleri   Tedavinin kesilmesinden sonra altı ay içinde.

Zaten kurulmuş laktasyon (ortostatik hipotansiyon önleme) bastırılması için 0, 25 mg, tek bir doz kabul edilemez bir fazlası kullanılır. Kabergolinle tedavi sırasında pozitif dinamikleri eksikliği diğer (özellikle hemodiyaliz sırasında kronik böbrek yetmezliği, karaciğer sistemin patoloji prolaktin klerensinde bir azalma) prolaktin hipersekresyonu nedenlerini göstermektedir. Ilaç Dostinex verilen cevaplar her tavsiyelere uygun olarak ilaç yüksek verimlilik gösterir. Dostinex, araçların yönetimini etkileyen dikkat gerektiriyor çalışmayı gerçekleştirmek. İlaç Dostinex tedavisinde alkol kullanımını kabul edilemez.

İlaç Etkileşimleri:

Tioksanten, bütrofenon, metoklopramid, fenotiyazin türevleri olumsuz ilacın etkinliğini etkileyebilir. Makrolidler büyük ölçüde yan reaksiyonların riskini artırır, kan plazması içindeki aktif madde konsantrasyonu artar. Antihipertansif ilaçlar, ergot alkaloidleri türevleri ile kombinasyonu İzin verilmez. Etanol ve antipsikotik ilaçlar   İlacın Dostinex tolere edilebilirliğini ve etkinliğini etkiler.