Açıklama gecikmiş üzerinde 2014/10/16

• Kompozisyon
• Ürün formu
• Farmakolojik aksiyon
• Farmakodinamik ve farmakokinetik
• Endikasyonları
• Kontrendikasyonlar
• Yan etkileri
• Şart'ın uygulanması (yöntem ve dozaj) için talimatlar
• Doz aşımı
• İşbirliği
• Satış Koşulları
• Saklama koşulları
• Son kullanma tarihi
• Analoglarının
• Yorumlar
• Fiyat, nereden alınır

Kompozisyon

Bir aktif bileşen içeren uyuşturucu ramipril .

İlave bileşenler: sodyum stearil fumarat, önceden jelatinize edilmiş nişasta 1500, sarı demir oksit, sodyum hidrojen karbonat, laktoz monohidrat, sodyum Valium. Ek olarak, 5 mg tablet, demir oksit kırmızı oluşmaktadır.

Ürün formu

Bu preparat, tabletler için üretilen oral   kullanın. Her bir blister 7 tablet içerir.

Farmakolojik aksiyon

Antihipertansif   tıp.

Farmakodinamik ve farmakokinetik

Hazırlık ana maddesi etkiler ACE O kanda dolaşır ve dokularda depolanır. Bu demektir hareketini engeller ACE Öyle ki orada hipotansif   dengeleyici bir artış olmadan etkisi Nabız İndirgenmiş seviyeleri Anjiyotensin II   ve aldosteron Ve plazma renin aktivitesini arttırır.

Ramipril   Ayrıca azaltır PR   ve pulmoner kılcal basınç seviyesi, stres ve kalp debisinin toleransı arttırır.

İlacın uzun derste gerilemeye yol açar miyokard hipertrofisi   eğer hipertansiyon . Ayrıca olasılığını azaltır Aritmi   at miyokardiyal reperfüzyon , Çürümeyi önler bradikinin Kan dolaşımını harekete geçirir iskemik miyokard Nitrik oksit oluşumunu artırır endotel . Akut olarak miyokardiyal enfarktüs   aracı yeniden önler Kalp krizi   ve Kalkınma Nekroz Bu vital bulguları iyileştirir.

Hart vardır kardiyoprotektif   ve angioprotective   aksiyon kan damarları ve kolesterol plak duvarları kan pıhtıları çözme işlemleri seviyesinde bir artışa neden olur aktive fibrinojen Azaltır toplanma Trombosit .

İlacın etkisi 60-120 dakika sonra başlar oral   Uygulama. Maksimum konsantrasyon 4-5 saat sonra gözlenen ve gün için gitti. Aktif maddenin Böylece, alınan Düzenli olarak yüksek konsantrasyonu sabit tutulur. Böylece hastalarda Kalp Yetmezliği   Karaciğer içerik ve sorunlar ramipril   Yukarıdaki kan.

İlacın etkinliği yaşına bağlı değildir. O iyi bir emilen   gastrointestinal kanaldan. Yeme zorunda değildir biyoyararlanım   önemli bir etki, ancak aktif maddenin emilimini yavaşlatabilir. Biyoyararlanım   - Yaklaşık% 50.

İlaç oluşturmak için biyolojik olarak transforme olan karaciğerde metabolitler . Şeklinde idrar ve dışkı ifrazatı metabolitler   ve değişmemiş.

Endikasyonları

Bu aracın kullanımı için endikasyonlar şunlardır:

• arteryel hipertansiyon ;
• diyabetik nefropati ;
• Kronik böbrek hastalığı diffüz;
• riskini azaltmak için bir ihtiyaç miyokardiyal enfarktüs " Koroner ölüm "İnsanlar ile KKH ;
• kalp yetmezliği   akut sonra miyokardiyal enfarktüs   kararlı hemodinamik ;
• kronik kalp yetmezliği ;
• riskini azaltmak için bir ihtiyaç inme   olan kişilerde KKH .

Ile hipertansiyon   Aynı zamanda, tatbik edilebilir Hart AMLO Ne zaman ilaca gitmek için arter basıncı   Kontrollü eş zamanlı kullanımı ramipril   ve Amlodipin   hazırlanması ile aynı dozlarda birbirlerine.

Kontrendikasyonlar

Bu araç ne zaman kullanılamaz:

• bileşenlerine aşırı duyarlılık;
• sistemik lupus eritematoz ;
• böbrek yetmezliği ;
• Böbrek nakli;
• anormal kan elektrolit dengesi;
• birincil Hiperaldosteronizm ;
• gebelik ;
• emzirme ;
• anjioödem   içinde tarih   kullanımı ACE inhibitörleri ;
• kemik iliğinde hematopoez azalması;
• Renal arter darlığı ;
• Karaciğerin ciddi ihlalleri;
• 15 yaşından küçük çocuklar.

Charter insanlar olmalıdır dikkatli olun diyabet Yanı sıra yaşlı hastalar gibi.

Yan etkileri

Aşağıdaki gibi fonların kullanımında advers reaksiyonlar şunlardır:

• CCC - ortostatik hipotansiyon Kan basıncını düşürücü, taşikardi . Oluşabilecek kan basıncında aşırı düşüş içinde Serebral işemi   ve miyokardiyal iskemi ;
• CNS - uyuşukluk . baş ağrısı , Zayıflık, sinir heyecanlanma, kaygı , Kas spazmı, parestezi . baş dönmesi . titreme Ruh değişiklikler;
• sindirim sistemi - bulantı, ishal , Ağrı epigastrik , Susuzluk, ağız iltihabı . pankreatit , Kusma, kabızlık Kuru ağız, iştah, aşırı duyarlılık ya da inflamasyon yanak mukozası köreltme;
• alerji - döküntü, kurdeşen . fotosensitizasyon . kaşıntı . konjonktivit ;
• ürogenital sistem - semptomlar proteinüri , İndirgenmiş idrar hacmi, böbrek yetmezliği ;
• duyuları - koku, görme ve diğer duyular, kulak çınlaması, vestibüler bozukluklar ihlal;
• Solunum sistemi - "kuru" öksürük, nefes darlığı, rinit . bronşit . Bronkospazm . rinore . sinüzit ;
• Organlar Şekillendirme - anemi . trombositopeni . nötropeni . pansitopeni İndirgenmiş alyuvar . lökopeni Konsantrasyon azalması Hemoglobin   ve hematokrit . agranülositozdur . hemolitik anemi Kemik iliği depresyonu;
• laboratuvar parametreleri - hiperkreatininemi . hiperkalemia "Karaciğer" nin, Artan etkinlik transaminaz . hiperbilirubinemi , Arttırılmış BUN, hiponatremi ;
• Diğer - konvülsiyonlar, hipertermi . kellik , Artan terleme.

Nadir durumlarda mümkündür: Aritmi , Kan damarlarının daralması organların dolaşım bozuklukları, hepatit Advent ile karaciğerde sorunlar karaciğer yetmezliği . kolestatik sarılık . anjioödem . arthralgia , Multiforme eksüdatif eritema . Pemfigus . oniholizis . miyozit . eozinofili . e ksfoliativny dermatit . Lyell sendromu . serositis . vaskülit . kas ağrısı . artrit Artırmak nükleer karşıtı faktör .

Şart'ın uygulanması (yöntem ve dozaj) için talimatlar

Haplar Hart atanan olanlar için, kullanım talimatları ne olursa olsun yemek alınması gerektiğini bildirdi. Kırlangıç ​​değil sıvı izler ile bu su araçlarının bazı içmek önerilir. Tedavi ve dozunun saat ayrı uzman her hasta için seçilir.

Genellikle tanı bağlı olarak aşağıdaki dozaj takvimi atanmıştır:

• konjestif kalp yetmezliği   - Dozaj oranında başında, o zaman, her 2-3 haftada bir kademeli olarak arttırmak mümkündür, genellikle 1 kez 25 mg, günde kadardır;
• arteryel hipertansiyon   - Daha sonra kademeli olarak istenen terapötik etki elde edilene kadar, hastanın durumunu izleyerek, her 2-3 haftada bir artış olabilir, 2, 5 mg günde bir kez dozu kabul edildi. Idame dozu genellikle 2, 5-5 mg / gündür. Birden fazla 5 mg gerekiyorsa, daha başka kurs Hart tamamlayacak antihipertansif uyuşturucu, aksi takdirde istenmeyen yan reaksiyonlara gelişebilir. Genellikle ile birleştirmek ilaç kalsiyum kanal blokerleri   veya diüretikler ;
• kalp yetmezliği   sonra Akut miyokard infarktüsü   - Daha sonra bir gün boyunca 5 mg 2 kat artması için gerekli olabilir, günde 1, 25-2, 5 mg 2 kez alın. Tabii gün sonra daha erken başlamak daha iyi olur Akut miyokard infarktüsü ;
• önlemek için ihtiyaç miyokardiyal enfarktüs   ve inme   - Haftada 5 gün ve sonra iki kat, ve daha sonra 3 hafta içinde kabul edilen dozaj 2 ila 10 mg mg ulaşmak için;
• Diyabetik   ve non-diyabetik nefropati   - Daha sonra arzulanan terapötik etki elde edilene kadar her 2-3 hafta arttırmak mümkündür, 1, 25 mg / gün sürer. Ancak fazla 5 mg / gün almak istenen bir durum değildir;
• dolaşım bozuklukları önlemek gerekir - Günde 10 mg dozunu desteklenmesi.

Charter uygulanması için talimatlar maksimum günlük dozun herhangi bir tanı için 10 mg geçmemesi gerektiğini belirtir. Ancak söz konusu   böbrek yetmezliği   maksimum doz - 5 mg ve ciddi karaciğer fonksiyon bozukluğunun olan kişiler için - 2, 5 mg.

Birlikte kullanıldığında diüretikler   gereksinimi gibi, çoğu durumda 1, 25 mg başlangıç ​​dozu, ramipril   Aşağıda.

Doz aşımı

Yüksek dozlarda kullanıldığında, ilaç yapabilirsiniz: akut böbrek yetmezliği , Kan basıncında anlamlı bir düşüş, bradikardi Su ve elektrolit dengesi, şoka bozulması.

Mide yıkama uygulanan dozda ilaç durumunda, ve sodyum sülfat kullanımı ise ve adsorbanlar .

Norm önemli ölçüde daha yüksek dozda ilaç kullanımına anda, yoğun bakımda izlenmesi ve vücudun hayati fonksiyonlarının bakım yapılması gerekmektedir. Kan basıncında belirgin bir azalma olması durumunda girmek için gerekli olan katekolaminler   ve Anjiyotensin II . Hasta bacaklarının yüce konumu ile sppine üzerinde durmalıdır. Sıvı ve sodyum Muhtemelen ilave giriş.

İşbirliği

Diüretikler Ve araçlar, merkezi sinir sistemini boğucu ve antihipertansif   Uyuşturucu artış antihipertansif etkisi   Hart.

Antihipertansif   ile birleştirildiğinde aracının etkisi azalır nonsteroid   bir parçası olarak temin edilebilen anti-inflamatuar ilaçlar, para Östrojenler . NSAID   ve mutfak tuzu. Böyle bir etkileşim kaçınılmaz bir uzman tarafından hastanın sıkı takip gerektirir edin.

Kandaki potasyum düzeylerini artırmak yanı sıra ilaçların kullanımı da Siklosporin   Hartilom olası ortaya çıkışı ile birlikte ve süt hiperkalemia . Bu maddenin bir kombinasyonu ile söz konusu miyelosupresif   İlaç geliştirme şansını artırır nötropeni   ve agranülositozdur , Muhtemelen ölümcül.

Buna ek olarak, Charter lityum içeren ilaçlar ortak kullanım sırasında kan lityum seviyelerini artırır ve ile bir araya geldiğinde, kandaki glikoz seviyesini azaltır hipoglisemik   anlamına gelir.

Bu ilaç ile uygulanırken Alopurinolom . Prokainamid . imünosupresanlar   ve sitostatikler   Bu olasılığını artırır lökopeni . Etil alkol ile bağlantılı olarak ramipril   merkezi sinir sistemi üzerindeki karartıcı etkisini arttırır.

Satış Koşulları

Hazırlık reçete sadece uzman tarafından eczanelerde mevcuttur.

Saklama koşulları

Charter kuru bir yerde oda sıcaklığında muhafaza edilmelidir.

Son kullanma tarihi

Üretim tarihinden itibaren iki yıl.

Analoglarının Hart

Aşağıdaki bulabileceğiniz eczanelerde Şartın Analoglarının:

• AMF ;
• Angira ;
• Evroramipril 10 ;
• Evroramipril 5 ;
• Ramag ;
• Rami Sandoz ;
• Ramigeksal ;
• Ramizes ;
• Ramimed ;
• Ramira ;
• Tritatse .

Hepsi farklı maliyetlere sahip. Fiyat analoglan üreticiler ve ilaç formuna bağlı olarak değişir. Bir kural olarak, maliyet dozaj formu için ve Hartilu serbest biraz daha düşüktür. Daha pahalı sadece AMF Slovenya üretmek.

Hartile Değerlendirmeler

Hartile forumları çoğunlukla olumlu bakın. Hastalar performansını söylüyorlar. Onlar bu aracı bile çok yüksek kan basıncı etkili olduğunu yazın.

Fiyat Hart, nereden satın

Charter Fiyat salma formuna bağlı olarak değişebilir. Bu nedenle, ortalama 10 mg tabletler maliyeti - yaklaşık 350 ruble. Ve 5 mg tabletlerin Şart'ın fiyatı - yaklaşık 270 ruble.